Introduction
La Protection Maternelle et Infantile (PMI) joue un rôle essentiel dans le suivi de la santé des femmes enceintes et des jeunes enfants. Au sein de cette structure, la directrice adjointe de PMI occupe une position clé, assurant la coordination des actions et le bon fonctionnement des services. Cet article explore en détail les missions de cette fonction, en s'appuyant sur les informations disponibles et en les structurant pour une compréhension approfondie.
Rôle et Responsabilités Générales
L'adjoint de direction de PME, tout en contribuant à leur définition, gère et contrôle la mise en œuvre des stratégies commerciales, marketing et financières de l’entreprise. Dans le cadre de ses fonctions commerciales, il peut également participer au développement de sa clientèle, en assurer le suivi et la fidéliser par des actions de communication directe. Lors de ses missions liées à la communication événementielle ou promotionnelle, l’adjoint de direction de PME peut participer à l’organisation de salons ou d’opérations promotionnelles, conception de fiches produits, diffusion de catalogue et mise à jour du site internet, intranet… Dans le domaine de la gestion, il collabore à la collecte des informations de reporting, au suivi des plans d’action d’investissement, à la mesure les écarts entre les objectifs attendus et les réalisations… L’adjoint de direction PME doit faire preuve de curiosité, d’ouverture d’esprit et d’écoute active. Il doit avoir des capacités d’analyse, d’anticipation, de créativité, d’adaptation et de rigueur. Il sait conduire un projet en autonomie et gérer le stress en situation d’urgence.
Liens Hiérarchiques et Évolution du Poste
En lien hiérarchique avec le médecin coordinateur PMI, directeur adjoint en charge de la PMI. Poste susceptible d'évoluer tant dans son contour de poste, notamment en ce qui concerne les modes d'accueil de la Petite Enfance, que dans son territoire d'intervention.
Missions au Sein du Département
Participer et s’inscrire dans la mise en œuvre des axes du schéma départemental des solidarités. S’inscrire dans la future réorganisation des services et l’impulser sur son territoire.
L'Agrément des Assistants Maternels : Un Aspect Crucial de la PMI
L’agrément délivré par le Conseil départemental à une assistante ou un assistant maternel est valable 5 ans ou 10 ans (hors primo renouvellement) si vous avez réussi les épreuves de l’EP1 et EP3 du CAP. Pour continuer à accueillir des enfants à son domicile, le professionnel doit solliciter un renouvellement d’agrément (mettre le lien avec la liste des pièces à fournir pour une demande de renouvellement). Le dossier de renouvellement de l’agrément est envoyé par le Conseil départemental aux assistants maternels 6 mois avant que leur agrément n’arrive à échéance. Ce dossier doit être retourné au plus tard 3 mois avant la date d’échéance de l’agrément au Conseil départemental, faute de quoi l’agrément sera automatiquement annulé à son échéance.
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Renouvellement de l'agrément
Une fois le dossier de demande de renouvellement complet, la puéricultrice ou l’infirmière de PMI du secteur prend contact avec le professionnel afin de fixer un ou plusieurs rendez-vous.
Formation Obligatoire des Assistants Maternels
Toutefois vous ne pourrez commencer à exercer qu’après avoir réalisé la formation obligatoire. Conformément à la loi, la formation de l’assistant maternel agréé est organisée et financée par le Conseil départemental. Pour les assistants(e)s maternel(le)s agréés après le 1er janvier 2019, la loi impose : une durée globale de formation de 120 heures minimum. Dans le département du Gard la formation est de 126 heures, une initiation aux gestes de premiers secours, d’une durée de 12 heures dans le Gard.
Contenu de la Formation
La formation porte sur 3 grands domaines d’enseignements : les besoins fondamentaux de l’enfant ; les spécificités du métier d’assistant(e) maternel(le) ; le rôle de l’assistant(e) maternel(le) et son positionnement dans les dispositifs d’accueil du jeune enfant.
Procédure d'Agrément et Renouvellement
Lors de cette réunion le Cerfa et la liste des documents à fournir vous seront remis. Vous devez demander son renouvellement tous les 5 ans, ou 10 ans sous conditions. L’agrément précise le nombre d’enfants que vous êtes autorisé(e) à accueillir simultanément. Il peut être délivré pour maximum 4 enfants, si les conditions d’accueil le permettent.
Missions des Médecins de l'Éducation Nationale
Les missions des médecins de l'éducation nationale s'inscrivent dans la politique de promotion de la santé en faveur des élèves et plus largement dans la politique générale de santé. Dans ce cadre, ils contribuent à la réussite des élèves et participent à l'accueil et l'accompagnement de chaque élève en fonction de ses besoins spécifiques liés notamment à sa santé physique ou psychique en apportant leur expertise diagnostique le plus précocement possible. Leur participation à la politique de santé publique dans une démarche de promotion de la santé leur permet d'identifier les besoins et les demandes des publics concernés pour construire et évaluer des actions en milieu scolaire avec l'ensemble de la communauté éducative. De ce fait, ils contribuent à l'amélioration du climat scolaire pour faire de l'École un lieu de vie et de communication, en considérant les conditions de travail, l'hygiène et la sécurité, ainsi que les facteurs de risques spécifiques. Ils prennent en compte le bien-être des élèves et participent ainsi à la construction d'une École bienveillante envers les élèves et leurs familles.
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Actions de Prévention et de Promotion de la Santé
Les médecins de l'éducation nationale sont chargés des actions de prévention individuelle et collective et de promotion de la santé auprès de l'ensemble des élèves scolarisés dans les établissements d'enseignement scolaires des premier et second degrés de leur secteur d'intervention. Leur démarche clinique permet l'identification des difficultés rencontrées par les élèves, l'évaluation des situations pathologiques susceptibles d'entraver leur scolarité, notamment en cas de troubles des apprentissages et/ou des comportements, afin d'assurer l'orientation et la prise en charge adaptée, ainsi que le suivi en milieu scolaire. Leur connaissance du système de santé et de leur territoire d'exercice et les liens qu'ils développent avec les acteurs du secteur sanitaire et médico-social doivent permettre de rendre plus efficaces l'orientation et la prise en charge médicales de l'élève suivant ses besoins. Ils exercent leurs activités en lien constant avec les familles.
Cadre Déontologique et Juridique
Les médecins de l'éducation nationale exercent selon les règles de leur profession définies par : - le code de déontologie médicale ; - le décret n° 91-1195 du 27 novembre 1991 portant dispositions statutaires applicables au corps des médecins de l'éducation nationale et à l'emploi de médecin de l'éducation nationale - conseiller technique. Les médecins sont tenus au secret professionnel dans les conditions et sous les réserves énoncées aux articles 226-13 et 14 du code pénal et à l'article R. 4127-4 du code de santé publique en particulier ; dans le cadre de l'enfance en danger, les médecins sont soumis au code pénal, articles 223-3 à 223-7, 226-15 à 24, 434-1 et 434-4. Leur expertise de médecin formé en santé publique s'inscrit dans un travail pluridisciplinaire, en apportant les conseils techniques nécessaires auprès de l'ensemble de la communauté éducative. Dans ce cadre, ils veillent à inscrire leurs actions en cohérence avec la politique territoriale de santé définie par les agences régionales de santé (ARS). Ils participent ainsi aux trois axes de la politique de santé à l'école tels que définis dans la loi : éducation, prévention et protection.
Missions Spécifiques dans les Écoles et Établissements Scolaires
Le médecin apporte son expertise médicale en matière de prévention individuelle et collective, auprès des inspecteurs de l'éducation nationale, des directeurs d'école, des chefs d'établissement et de la communauté éducative de son secteur d'intervention, des jeunes scolarisés et de leurs parents. Le médecin de l'éducation nationale exerce sur un territoire géographique comprenant des établissements d'enseignement scolaire des premier et second degrés. Conformément à l'article L. 541-3 du code de l'éducation, dans chaque chef-lieu de département et d'arrondissement, dans chaque commune de plus de 5 000 habitants et dans les communes désignées par arrêté ministériel, un ou plusieurs centres médico-sociaux scolaires sont organisés pour les visites et examens prescrits aux articles L. 541-1 et L. 541-2. Il porte une attention et un suivi attentifs aux élèves des écoles et collèges de l'éducation prioritaire et plus particulièrement en REP+, afin de permettre une meilleure connaissance de leurs difficultés, y compris sanitaires, et un accompagnement facilitant leur accès aux soins.
Suivi Individualisé des Élèves
Le médecin de l'éducation nationale réalise des visites médicales afin de mettre en place des actes de prévention nécessaires au suivi des élèves, qui ont pour objectifs principaux : - le diagnostic médical des difficultés susceptibles d'entraver la scolarité des élèves ; - l'adaptation de la scolarité aux besoins des élèves avec des aménagements concertés avec l'équipe éducative ; - le suivi des élèves ayant des besoins spécifiques ; - le lien entre la famille, l'école et le monde médical ; - le recueil de données épidémiologiques permettant une meilleure connaissance de la population concernée ; - l'identification des besoins de santé prioritaires de leur secteur.
Étapes Obligatoires dans la Scolarité
Le bilan de la sixième année est réalisé conformément à l'article L. 541-1 du code de l'éducation et en application de l'arrêté interministériel qui en fixe le contenu. Ce bilan s'effectue avec la collaboration de la famille et la participation des membres de l'équipe éducative qui concourent à la scolarisation : infirmier, enseignant, psychologue scolaire, et, le cas échéant, professionnel du soin afin que, pour chaque élève, un repérage, un diagnostic puis une prise en charge et un suivi adaptés soient réalisés. L'analyse notamment des compétences neurosensorielles et développementales de l'enfant est réalisée dans la logique d'un repérage précoce des difficultés éventuelles de l'enfant à entrer dans les apprentissages. Dès l'école maternelle, la détection précoce des difficultés des élèves doit être privilégiée. Il convient de renforcer les actions de dépistage et la continuité entre la protection maternelle et infantile et la médecine de l'éducation nationale. Le médecin s'appuie sur le carnet de santé de l'enfant, la fiche de liaison transmise par les services de protection maternelle et infantile (PMI) et toute autre observation communiquée par les personnels ou la famille, pour effectuer son examen médical et éventuellement orienter vers un diagnostic approfondi et/ou une prise en charge.
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Visite Médicale Préalable aux Travaux Réglementés
La question de la santé au travail est un des aspects de la réussite au lycée professionnel. La visite médicale pour la dérogation aux travaux réglementés des élèves mineurs est un temps fort pour une évaluation de l'état de santé d'un jeune et pour une prévention individuelle à l'entrée de d'une formation professionnelle. Cette visite médicale est exigée pour les jeunes âgés de quinze ans au moins et de moins de dix-huit ans préparant un diplôme technologique ou professionnel comme le prévoient les articles L. 4153-9 et R. 4153-40 et R. 4153-45 du code du travail. À l'issue de cette visite, le médecin de l'éducation nationale formule un avis médical d'aptitude à procéder aux travaux interdits ayant fait l'objet d'une déclaration de dérogation par le chef d'établissement. Cette visite médicale est organisée après déclaration des travaux réglementés à l'inspecteur du travail. Le médecin s'appuie, en tant que de besoin, sur le document unique d'évaluation des risques (DUER) tenu à sa disposition. Cette visite comporte un entretien avec l'élève et un examen clinique circonstancié. Le médecin doit avoir en sa possession le carnet de santé, le dossier médical scolaire et le questionnaire médical renseigné par la famille. Cet avis médical doit être délivré chaque année préalablement à l'affectation de l'élève aux travaux réglementés, par le médecin chargé du suivi médical des élèves. La collaboration avec les chefs d'établissements et les chefs de travaux concernés est nécessaire pour connaître les référentiels de formation, les travaux et tâches qui s'y rapportent, l'exposition aux travaux réglementés et, le cas échéant, pour déterminer les aménagements nécessaires.
Suivi Individualisé à Tout Moment de la Scolarité
Élèves à Besoins Éducatifs Particuliers
Le médecin de l'éducation nationale apporte son analyse spécifique à l'étude des situations d'élèves à besoins particuliers et propose son conseil technique dans l'élaboration des procédures destinées à faciliter la scolarisation :
- Enfants et adolescents atteints de troubles de la santé évoluant sur une longue période: Il peut être nécessaire dans certains cas de réaliser un projet d'accueil individualisé (PAI), conformément à l'article D. 351-9 du code de l'éducation. À la demande de la famille ou en accord et avec la participation de celle-ci, le PAI est organisé par le directeur d'école ou le chef d'établissement, avec le concours du médecin de l'éducation nationale. Le médecin fait le lien entre la famille, les professionnels de santé qui suivent l'enfant, les membres de l'équipe éducative et les représentants des collectivités territoriales de façon à élaborer, selon la situation, dans le cadre du PAI, un protocole de soins, un protocole d'urgence ou des aménagements.
- Élèves en situation de handicap: Le médecin, membre de l'équipe de suivi de scolarisation, participe à la réflexion sur les conditions de scolarisation de l'élève en situation de handicap : en lien avec l'enseignant référent et les personnels de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH), il connaît le plan personnalisé de scolarisation (PPS) de l'élève et participe à son évaluation régulière. Le médecin de l'éducation nationale pourra donner utilement son avis : - lors de l'orientation, notamment vers les sections d'enseignement professionnel ; - pour la mise en œuvre des périodes de formation en milieu professionnel ; - pour l'aménagement des conditions de passation des examens ou concours ; - lors de difficultés à l'inclusion.
- Élèves présentant des troubles des apprentissages: Le médecin de l'éducation nationale participe, avec le médecin qui suit l'enfant, au constat des troubles des apprentissages soit à l'issue de son examen, soit à partir des bilans psychologiques et paramédicaux réalisés par le psychologue, l'orthophoniste ou tout autre acteur partie prenante du projet auprès de l'élève. À la suite de ce constat, le médecin de l'éducation nationale donne un avis sur la mise en place d'un plan d'accompagnement personnalisé (PAP), conformément à l'article D. 311-13 du code de l'éducation et à la circulaire n° 2015-016 du 22-1-2015. Le médecin de l'éducation nationale pourra être associé à l'élaboration du PAP par le directeur d'école ou le chef d'établissement.
Situations Préoccupantes et Protection de l'Enfance
À la demande de l'équipe éducative, des parents ou de l'élève lui-même, le médecin intervient auprès d'un élève en difficultés, que celles-ci se manifestent à travers les résultats scolaires (chute des résultats, difficultés d'apprentissage) ou des comportements inappropriés (absentéisme, manifestations de violence, repli, isolement, conduites à risques…). Il apporte son expertise, assure le suivi, l'accompagnement et l'orientation de l'élève vers les structures de soins appropriées. Il effectue le lien entre l'élève, la famille, les soignants et l'équipe éducative pour permettre une éventuelle adaptation de la scolarisation. Le médecin de l'éducation nationale apporte si nécessaire son analyse spécifique lors du bilan de la douzième année prévu par les textes.
En lien avec les équipes éducatives et pédagogiques, le médecin participe à la politique de protection de l'enfance et agit pour assurer la protection de l'élève, conformément aux articles L. 226-2-1 et suivants du code de l'action sociale et des familles en conformité avec le code pénal et le code de déontologie. Dans ce cadre, il peut être amené à faire une évaluation médicale de la situation d'un mineur pouvant laisser craindre que sa santé, sa sécurité ou sa moralité sont en danger ou en risque de l'être ou que les conditions de son éducation ou de son développement physique, affectif, intellectuel et social sont gravement compromises ou en risque de l'être (article R. 226-2-2 du code de l'action sociale et des familles). S'il constate que la santé ou le développement de l'enfant est compromis ou menacé, il en rend compte sans délai aux services départementaux compétents, la cellule de recueil des informations préoccupantes (CRIP) et/ou au procureur, selon les modalités définies sur le territoire conformément aux articles L. 226-2-1 et suivants du code de l'action sociale et des familles en conformité avec le code pénal.
Promotion de la Santé et Éducation à la Santé
La politique de promotion de la santé développée à l'éducation nationale participe à la construction de l'élève, en tant que personne et citoyen. Elle vise notamment par l'éducation à la santé à développer les compétences psychosociales de chaque élève, dans une démarche dynamique s'appuyant sur les connaissances, les capacités et les attitudes de chacun. Elle se construit avec les données apportées par l'observation du milieu scolaire et l'analyse des données de santé. Elle nécessite une formation des personnels. Tous les acteurs de la communauté éducative participent à travers les actions mises en place au développement du bien-être des élèves et de leur réussite scolaire dans un contexte d'équité et du respect de soi et des autres. Le médecin de l'éducation nationale, en particulier par sa participation au comité d'éducation à la santé et à la citoyenneté (CESC), apporte son analyse spécifique des besoins et des demandes des élèves et de la communauté scolaire. Il participe à l'élaboration des projets et à leurs évaluations, en lien avec l'ensemble des membres de la communauté scolaire, en particulier les personnels infirmiers et de service social. Il concourt ainsi à la construction du parcours éducatif de santé des élèves à travers des actions de prévention individuelle et collective favorisant leur réussite scolaire et la réduction des inégalités en matière de santé.
L'éducation à la santé débute dès la maternelle et s'inscrit dans une perspective d'éducation globale et d'apprentissage de la citoyenneté. Elle promeut une vision positive de la santé qui se traduit par une valorisation des capacités des élèves et leur participation active à la vie de l'établissement. Les actions d'éducation à la santé mises en place dans ce cadre visent à rendre l'élève autonome, responsable et lui-même acteur de prévention. L'analyse des déterminants de santé - individuels, sociaux et environnementaux - doit permettre la prise en compte des principaux besoins.
Compétences et Formation Requis
La fonction d’adjoint de direction PME est accessible au titulaire d’un DUT Tertiaire (GEA, technique de commercialisation) ou un BTS tertiaire (assistant PME-PMI, comptabilité-gestion, MUC…).
L’adjoint de direction PME doit faire preuve de curiosité, d’ouverture d’esprit et d’écoute active. Il doit avoir des capacités d’analyse, d’anticipation, de créativité, d’adaptation et de rigueur. Il sait conduire un projet en autonomie et gérer le stress en situation d’urgence.
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