Lorsqu'un bébé fait ses dents, c'est une étape importante de son développement. Cet article explore les aspects essentiels de la poussée dentaire, de l'âge d'apparition des premières dents aux méthodes pour soulager l'inconfort de bébé.
Calendrier d'Éruption Dentaire : Quand Attendre les Premières Dents ?
Le moment de l'apparition des premières dents chez le bébé est très individuel. En moyenne, les premières dents apparaissent entre le sixième et le huitième mois. Cependant, il peut arriver que les premiers signes de dentition apparaissent déjà après trois mois. Les parents ne doivent pas non plus s'inquiéter si leur bébé met un peu plus de temps à avoir sa première dent. Toutefois, la plupart des bébés ont au moins une dent dans la bouche avant leur premier anniversaire.
Il est passionnant de noter que le bébé ne développe pas ses premières dents seulement après la naissance. Les germes de toutes les dents apparaissent déjà entre la sixième et la huitième semaine de grossesse, c'est-à-dire assez tôt dans la grossesse. À la naissance, les couronnes des dents de lait sont alors entièrement formées, mais encore cachées dans la mâchoire. La couronne dentaire est la partie des dents qui est visible après l'éruption des dents. La grossesse peut avoir un impact sur la santé bucco-dentaire de la mère.
Ordre d'Apparition des Dents : Un Schéma Général
Le moment de l'apparition des premières dents et la durée de la poussée dentaire varient d'un bébé à l'autre, mais l'ordre d'apparition des dents l'est moins. L'éruption des dents suit généralement un schéma assez uniforme : les premières dents du bébé sont les incisives centrales inférieures, suivies des incisives centrales supérieures. Ensuite, c'est au tour des incisives latérales. Souvent, les huit incisives sont sorties vers le premier anniversaire. Ensuite, on passe aux premières molaires, puis aux canines. Les molaires postérieures constituent la dernière étape. En règle générale, un bébé a une nouvelle dent tous les mois après l'éruption de sa première dent.
La durée de l'éruption par dent peut varier considérablement. Souvent, les troubles de la dentition commencent quatre jours avant la percée et peuvent durer encore trois jours après. En comptant le jour de l'éruption, ton bébé peut donc souffrir de troubles de la dentition pendant huit jours. C'est la conclusion d'une étude de l'Académie américaine de pédiatrie. Le développement des dents définitives commence déjà lorsque ton bébé commence à marcher à quatre pattes.
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Reconnaître les Signes de la Poussée Dentaire
Alors que les parents sont encore incertains lorsqu'il s'agit du premier bébé et de ses petites dents, les parents expérimentés n'ont aucun mal à reconnaître les signes typiques de la poussée dentaire chez leur bébé. Une fois de plus, chaque bébé est différent. Tous les troubles de la dentition ne surviennent pas forcément chez ton bébé.
Lorsqu'un bébé a des dents, on le reconnaît souvent à son comportement : Il est généralement plus affectueux et plus grognon que d'habitude. Il pleure plus que les mois précédents et a besoin de plus d'attention. La plupart des bébés ont un sommeil plus agité pendant la poussée dentaire, car ils ont moins de distractions la nuit et perçoivent davantage la douleur. Il peut toutefois arriver qu'un bébé dorme beaucoup lorsqu'il fait ses dents. En raison de la douleur, il se peut que ton bébé boive peu lorsqu'il fait ses dents.
Il existe toutefois quelques symptômes physiques qui peuvent apparaître chez ton bébé lors de la poussée dentaire :
- Salivation abondante: La salive coule en abondance et s'écoule souvent sur les commissures des lèvres, ce qui peut rendre la bouche sèche et douloureuse. Les vêtements sont également souvent trempés.
- Joues rouges et chaudes: La circulation sanguine étant plus importante dans la bouche, les bébés ont souvent les joues rouges et chaudes, surtout du côté de la percée de la nouvelle dent.
- Gencives sensibles: Les gencives démangent, brûlent et se tendent. Elles sont souvent rouges et enflées.
- Besoin de mordiller: Comme la contre-pression soulage les symptômes, les bébés mettent dans leur bouche toutes sortes d'objets qu'ils ont sous la main pour les mâchouiller.
On a longtemps pensé que la fièvre et la diarrhée faisaient partie des troubles de la dentition. Aujourd'hui, on pense plutôt que le système immunitaire des petits est tellement affaibli par la poussée dentaire qu'il est plus sensible aux infections accompagnées de fièvre et de diarrhée. Certes, la poussée dentaire peut entraîner une augmentation de la température corporelle à 38 degrés, mais si la fièvre de ton bébé ou de ton jeune enfant dépasse 39 degrés, cela n'a très probablement rien à voir avec la poussée dentaire et doit être examiné par le pédiatre. Des sueurs froides lors de la poussée dentaire sont également un signe de fièvre et d'infection.
Si les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, il y a de fortes chances que ton bébé fasse ses dents. De nombreux parents souhaitent toutefois - surtout lorsqu'il s'agit du premier bébé et de la première dent - avoir des preuves tangibles pour en être sûrs.
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Est-il donc possible de reconnaître le "coupable" au moment de la percée de la dent ? Non, si la dent est déjà sur le point de percer, les bébés ont souvent des gencives gonflées et rouges. Tu peux alors voir une petite bosse et sentir la dent en dessous. Non, pas nécessairement. Il est certes rare qu'un bébé ne ressente aucune douleur lors de la poussée dentaire, mais cela peut tout à fait arriver. Pour la plupart des bébés, la percée des dents est toutefois douloureuse ou du moins désagréable. L'intensité de la douleur varie toutefois considérablement d'une personne à l'autre.
Dans la plupart des cas, la percée des dents chez le bébé se déroule sans complications. Il est toutefois possible qu'un kyste de percée se forme. Il s'agit d'une bulle bleutée et bombée qui éclate normalement d'elle-même lorsqu'on mordille des objets. Une autre complication possible est "l'éruption difficile des dents", qui se caractérise par la formation d'inflammations purulentes dans la poche gingivale autour de la dent. Même les adultes devraient prendre au sérieux les gencives enflammées. Car une gingivite non traitée peut avoir de graves conséquences.
Soulager la Douleur et l'Inconfort : Solutions et Conseils
Lorsque ton petit trésor souffre et pleure, c'est difficile à supporter pour une maman ou un papa. Que peux-tu donc faire lorsque ton bébé fait ses dents ? Si tu veux aider ton bébé à faire ses dents, un anneau de dentition de qualité est le meilleur choix. La contre-pression exercée lorsqu'il le mordille soulage la douleur. Veille à choisir un modèle sans substances telles que le bisphénol A (BPA), les phtalates ou les colorants azoïques, afin de pouvoir laisser ton bébé le mordiller à sa guise en toute tranquillité. Les bébés trouvent d'ailleurs les anneaux de dentition réfrigérés particulièrement agréables, car le froid apaise les gencives enflées et irritées. Important : ne réfrigère les anneaux de dentition que dans le réfrigérateur - jamais dans le congélateur. Sinon, il y a un risque de blessure de la gencive. Les glaçons ne sont pas non plus adaptés aux bébés. En principe, tu peux donner un anneau de dentition à ton bébé dès qu'il sait le saisir. Souvent, les bébés ne s'y intéressent vraiment que lorsqu'ils commencent à faire leurs dents et qu'ils sont à la recherche d'objets à mordre.
Si ton bébé préfère mordiller des objets mous plutôt que des objets durs, tu peux aussi lui proposer un gant de toilette froid et bien essoré (et le changer plusieurs fois par jour). L'anneau de dentition de Curaprox ne soulage pas seulement les douleurs liées à la poussée dentaire en massant les gencives sensibles. Il initie également ton bébé au brossage des dents de manière ludique avec la mini-brosse à dents d'exercice et stimule les capacités sensorielles et motrices grâce à différentes surfaces passionnantes. Naturellement sans substances.
Si tu veux gâter ton bébé pendant la poussée dentaire et offrir une contre-pression agréable à la dent qui fait son apparition, tu peux lui donner un massage des gencives. Pour cela, lave bien tes mains et masse doucement la gencive avec tes doigts. Tu peux en outre tamponner un peu d'infusion de camomille ou de sauge refroidie sur la gencive et la masser doucement. En pharmacie, tu trouveras des gels dentifrices spéciaux à effet analgésique et anti-inflammatoire que tu pourras appliquer sur la zone concernée. Ces gels sont censés réduire brièvement les démangeaisons et la douleur. Souvent, ces gels contiennent des substances actives végétales comme l'huile de camomille, de sauge, de clou de girofle ou de menthe. En cas de douleurs très fortes, un gel de dentition à effet anesthésiant local peut également être utilisé.
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Comme le bébé bave beaucoup pendant la poussée dentaire, les vêtements au niveau du cou et de la poitrine sont souvent trempés. Pour éviter cela, tu peux utiliser un foulard absorbant ou un bavoir imperméable, afin de ne pas devoir changer constamment ton bébé et d'éviter qu'il ne prenne froid. Avec un foulard, tu peux rapidement essuyer la bouche de ton bébé ou le laisser la mâchouiller.
Même si cela peut être éprouvant pour les nerfs des parents : Le meilleur remède pour la dentition des bébés est beaucoup d'amour, d'attention et de patience. Les petits nouveaux habitants de la terre en font maintenant beaucoup et ont besoin de l'aide de leurs parents aimants. Console ton bébé lorsqu'il pleure, prends-le dans tes bras, fais-lui des câlins et rassure-le. C'est certes temporairement fatigant, mais ce n'est qu'une phase qui passe. Si la douleur est particulièrement forte et que ton bébé ne peut pas fermer l'œil, des suppositoires antidouleur peuvent apporter un soulagement. Ceux-ci ne devraient toutefois être utilisés que pendant les phases d'éruption aiguë des dents et pas en permanence.
Sur certains forums de parents, des aliments durs comme les carottes, les pommes et les croûtes de pain à mâcher sont recommandés pour aider à la poussée dentaire. Cependant, il y a un risque qu'une partie se casse et que ton bébé s'étouffe et, dans le pire des cas, s'étrangle. De plus, ces aliments contiennent du sucre et peuvent provoquer des caries si l'enfant les mâche constamment. Un anneau de dentition est nettement plus sûr.
Certaines sages-femmes recommandent de donner aux bébés des racines de violette à mâcher, car elles ont un effet analgésique. Cela peut sembler être une alternative naturelle à l'anneau de dentition, mais ce n'est malheureusement pas hygiénique. Les bactéries et autres germes s'accumulent en effet facilement sur les racines. De plus, le bois est nettement moins facile à nettoyer qu'un anneau de dentition.
On dit que les colliers d'ambre facilitent la poussée dentaire. Toutefois, ils présentent un potentiel de danger assez important : les bébés peuvent d'une part déchirer les petits colliers qu'on leur passe autour du cou et, ce faisant, avaler des pierres isolées ou se blesser la bouche. Mais ils peuvent aussi s'étrangler avec la chaîne et, dans le pire des cas, s'étouffer. Les pédiatres déconseillent donc vivement l'utilisation de colliers d'ambre pendant la poussée dentaire.
Refus du Biberon : Comment Gérer ?
C’est une source d’angoisse majeure pour les parents : du jour au lendemain, bébé, habituellement bon mangeur, repousse son biberon, pleure dès que la tétine approche de sa bouche et semble faire une grève de la faim. Si ce comportement survient vers 4, 6 ou 12 mois, la poussée dentaire est souvent la coupable idéale. Le lien entre refus du biberon et dents qui percent est mécanique et douloureux.
Pour comprendre le refus, il faut se mettre à la place de l’enfant. Lors d’une poussée dentaire, la dent traverse l’os et cherche à percer la gencive. Cette zone devient rouge, gonflée et extrêmement sensible. L’acte de succion demande un effort musculaire important de la mâchoire et de la langue, créant une pression directe sur les gencives. De plus, cet effort provoque un afflux sanguin (vasodilatation) dans la zone buccale. Sur une inflammation déjà présente, cela provoque une sensation de « battement » douloureux (comme un cœur qui bat dans la gencive).
La température du lait joue un rôle clé. Traditionnellement, on chauffe le biberon. Or, sur une inflammation (chaleur, rougeur, œdème), le chaud est l’ennemi. Il augmente la douleur. C’est pourquoi bébé peut accepter de l’eau fraîche mais hurler devant son lait tiède.
Face à un refus de biberon lié à une poussée dentaire, il ne faut surtout pas forcer, au risque de créer un blocage psychologique durable.
- Refroidir le lait: Proposez le biberon à température ambiante, voire légèrement frais (pas glacé non plus).
- Miser sur le solide (si diversifié): Un bébé de 6 mois qui refuse le biberon peut très bien accepter une purée tiède/froide ou une compote. « Ne vous focalisez pas sur les quantités exactes de lait pendant 3 jours. Si votre bébé mange moitié moins mais boit bien, il n’y a aucun danger. Compensez avec des laitages solides s’il a l’âge. Surtout, donnez une dose de Paracétamol 30 minutes avant le repas. La clé est la flexibilité. Acceptez que les repas soient chaotiques pendant quelques jours.
- Fractionnez les prises: Il vaut mieux 6 petits biberons de 90ml buvables sans trop de douleur, que 4 gros biberons de 210ml qui deviennent une épreuve de force.
Dès que la dent aura percé (vous sentirez le petit pic blanc sous le doigt), l’appétit vorace de votre enfant reviendra comme par magie. L’eau est indispensable pour l’hydratation, mais elle ne nourrit pas. Ne remplacez pas systématiquement. Généralement, la phase aiguë de la douleur (perçage de la gencive) dure entre 24 et 72 heures.
Les Premiers Soins Dentaires : Une Nouvelle Étape
Hourra ! La première dent de ton bébé est arrivée ! Et maintenant, que faire ? C'est le moment de commencer à prendre soin de ses dents. En effet, les petites dents de bébé sont encore relativement tendres et particulièrement sensibles. La première dent soulève une foule de questions : Combien de temps faut-il brosser les dents de bébé ? Avec quoi ? À partir de quand utiliser du dentifrice ? Quel dentifrice convient aux bébés ? Et que faire s'il ne veut pas se brosser les dents ?
Une fois que ton bébé a eu ses premières dents, tu peux aussi planifier sa première visite chez le dentiste. C'est à toi de décider si tu veux le faire juste après la percée ou vers la période du premier anniversaire. L'important, c'est que le dentiste puisse voir les petites dents à temps pour voir si tout va bien.
Diversification Alimentaire : Une Transition Importante
La diversification alimentaire est une étape clef dans l’évolution de l’enfant. Elle contribue à lui fournir les nutriments nécessaires à son développement et éveille son goût. Chez un bébé en bonne santé, la diversification de l’alimentation commence au plus tôt après ses 4 mois révolus et au plus tard à l'âge de 6 mois.
- Dès 4 mois révolus : introduction des légumes et des fruits. Les légumes bien tolérés par l’enfant sont principalement les haricots verts, les épinards, les courgettes (sans pépins et sans peau), les blancs de poireaux et les carottes. Ils contiennent notamment des fibres, bénéfiques à la constitution du microbiote de l’enfant. Les fibres sont les « prébiotiques » qui vont nourrir les « probiotiques », qui constituent de la flore intestinale. Choisir dans le commerce ou faire à la maison des préparations simples : des légumes cuits à l'eau ou à la vapeur, sans ajout de sel et mixés finement. Les présenter au déjeuner, en complément du lait. Les diluer dans un biberon de lait ou les donner à la petite cuillère. Concernant les fruits, choisir des fruits de saison, si possible bio. Les présenter chaque jour, bien cuits et finement mixés sous forme de compotes non sucrées. Commencer par quelques cuillères à café, puis augmenter selon l’appétit de l’enfant. Les légumes et fruits sont riches en fibres et assurent l’apport essentiel en prébiotiques.
- Entre 4 et 6 mois : introduction de la viande, du poisson et des œufs. Toutes les viandes y compris le jambon (sans couenne) peuvent être introduites à cette période. Cependant, limiter les abats et la charcuterie. Tous les poissons frais ou surgelés (sauf le poisson pané), qu’ils soient maigres (cabillaud, lieu noir, colin, limande…) ou gras (saumon, sardine, truite, rouget…) sont adaptés, à raison de deux fois par semaine. Penser à varier les espèces. Concernant les œufs, les donner cuits durs. Proposer au bébé ces aliments une fois par jour, en respectant une portion de deux cuillères à café finement mixées ou écrasées. Ces aliments sont riches en protéines et sont aussi des sources en fer.
- Entre 4 et 6 mois, introduction des féculents et des légumes secs. Selon les besoins de l’enfant, introduire les farines infantiles à cette période. Les ajouter à un biberon de lait ou à une soupe de légumes. Proposer aussi des pommes de terre moulinées et mélangées à une soupe de légumes. Introduire les pâtes, le pain, le riz et la semoule de blé en petite quantité, puis progressivement en plus grande quantité. Donner des biscuits à l’enfant avec modération. Ces aliments sont une source d’énergie indispensable au nourrisson. Concernant les légumes secs : lentilles, haricots secs, pois chiches…, les présenter de temps en temps sous forme de purée lisse, à raison d’une cuillère à café.
- Entre 4 et 6 mois, introduction des matières grasses. Les graisses sont indispensables au bon développement du jeune enfant. Compte tenu de ses besoins importants en lipides, ajouter un peu de matière grasse dans les plats salés faits maison ou dans les petits pots du commerce, s'ils n'en contiennent pas. Respecter le rythme de l’enfant. Chaque nouvel aliment est une étape : un nouveau goût, une nouvelle texture à mâcher… Tous les enfants ne portent pas le même intérêt à la nourriture. Varier les aliments, les goûts et les textures. Au début de la diversification, donner chaque nouvel aliment seul. Plus tard, lorsque celui-ci est accepté, le mélanger à d’autres aliments. Même chose pour les textures : introduire une seule nouvelle texture à la fois. Si l’enfant semble peu enclin à découvrir un aliment, le rassurer en le lui présentant : sa couleur, sa saveur, où il pousse… S’il refuse un aliment, ne pas le forcer. Essayer de lui présenter une autre fois… préparé autrement, dans un autre contenant. Le couper avec son lait habituel permet parfois d’obtenir une texture et un goût intermédiaires, plus facilement acceptés par l’enfant. Le goût évolue.
- A partir de 6-8 mois : Proposer progressivement de nouvelles textures à l’enfant : purée granuleuse, pates alphabet, petits morceaux de viande tendre…
- A partir de 10 mois : Lui servir des plats contenant des aliments à croquer et à macher : crudités, fruits crus…
- Jusqu’à 3 ans : Poursuivre l’apport en lait au petit-déjeuner et au goûter.
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