La poussée dentaire est une étape importante dans le développement de votre bébé, mais elle peut aussi être une période délicate, accompagnée de divers symptômes inconfortables. Comment savoir si un bébé fait ses dents ? C’est une question que se posent de nombreux parents. Cet article vous fournira des informations complètes sur ce sujet.
Qu'est-ce que la poussée dentaire ?
La poussée dentaire est un terme que l’on entend souvent, mais qu’est-ce que cela signifie vraiment ? Ce phénomène correspond à la progression du bourgeon dentaire à travers la gencive de l’enfant. L’éruption dentaire, quant à elle, est l’étape où la dent devient visible en sortant de la gencive. Contrairement à une idée répandue, cette étape n’est pas la plus douloureuse pour l’enfant. En réalité, la douleur est principalement due au mouvement du bourgeon dentaire à l'intérieur de la gencive, et non à la sortie de la dent elle-même. Chaque phase de poussée dentaire dure en général une semaine.
Dès le 2e mois de grossesse, de petits bourgeons de dents de lait se forment dans les gencives de bébé. Après sa naissance, les bourgeons dentaires continuent de se développer naturellement pour devenir les dents de lait. La poussée dentaire est la période où ses premières dents commencent à se déplacer petit à petit dans la mâchoire. Elle a lieu assez tôt, dès les premières semaines ou mois après la naissance de bébé. Il peut y avoir une poussée pour chaque dent ou pour plusieurs en même temps. Alors, on dit que « bébé fait ses dents » et certains symptômes (douleurs, rougeurs, hypersalivation) peuvent en être révélateurs pour les parents.
Quand les dents de bébé commencent-elles à pousser ?
Les premières dents de lait (qui sont au nombre de 20) commencent généralement à apparaître autour de 5 à 6 mois. Toutefois, il existe de nombreuses variations. Certains bébés montrent leur première dent dès 3 ou 4 mois, tandis que d’autres peuvent naître avec une dent, appelée dent natale ou néo-natale. D’autres enfants prennent plus de temps, et leur première dent ne perce parfois qu'à l’âge de 1 an. Chaque enfant suit son propre rythme pour l’apparition des dents de lait, et il n’y a pas de règle stricte à ce sujet.
La date d’arrivée de la première dent de bébé est variable, il en est de même pour les suivantes ! Si l’âge de la percée dentaire importe peu et qu’il n’est pas nécessaire de s’inquiéter que bébé n’entre pas dans ces intervalles ou que ses dents ne poussent pas exactement dans cet ordre, leur symétrie compte.
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Calendrier typique de la poussée dentaire
Voici un guide rapide pour mieux comprendre la poussée dentaire chez les bébés et ses étapes :
- Entre 3 et 4 mois: Signes précoces : bébé salive et veut tout mâchouiller.
- Entre 4 et 7 mois: Les premières dents apparaissent généralement.
- Entre 8 et 12 mois: D'autres dents de devant font leur apparition.
- Entre 13 et 19 mois: Les molaires commencent à apparaître.
Les premières dents à arriver sont généralement les incisives centrales, puis latérales. Sa première dent -souvent une incisive centrale inférieure- transperce en moyenne la gencive entre l’âge de 4 et 7 mois. Mais la percée dentaire peut aussi se faire bien plus tôt ou bien plus tard. Par exemple, de rares nourrissons ont une dent à 3 mois voire même dès la naissance. Pas de panique, vous l’aurez compris, l’âge de la première éruption dentaire est assez personnel.
Combien de temps dure une poussée dentaire ?
Une poussée dentaire dure généralement environ 8 jours pour chaque dent. En moyenne, l'ensemble du processus prend environ deux ans. La plupart des bébés auront toutes leurs 20 dents de lait vers l'âge de deux ou trois ans. Mais toute cette période est-elle douloureuse ? Oui et non. Pour beaucoup de bébés, la poussée d'une nouvelle dent est précédée de douleurs pendant quelques jours. Ces douleurs disparaissent une fois la dent sortie, et ce jusqu’à ce que la suivante fasse son apparition. Sachez qu’une poussée dentaire dure environ 8 jours et que bébé aura 20 dents de lait autour de 3 ans.
Comment savoir si un bébé fait ses dents ? Les 8 signes révélateurs
Les signes évoquant les poussées dentaires sont variables d’un enfant à l’autre. Parfois, une dent apparaît sans prévenir. D'autres fois, l'arrivée d'une dent est annoncée 3 ou 4 jours avant par certains signes. Voici quelques-uns des symptômes de poussée dentaire courants à surveiller :
- Bave excessive: L’un des premiers symptômes d’une poussée dentaire et donc que votre bébé fait ses dents, c’est une salivation accrue. Il peut commencer à baver beaucoup plus que d'habitude, parfois au point de mouiller ses vêtements fréquemment. La poussée dentaire génère une hyper-salivation, qui augmente l’acidité des selles notamment, et induit donc indirectement des irritations. Cet excès de salive pourrait même aider à soulager les gencives de votre enfant.
- Gencives enflées et sensibles: Lorsque les dents commencent à percer, les gencives de votre bébé peuvent devenir rouges, enflées et sensibles au toucher. Vous pourriez même apercevoir une petite bosse blanche sous la gencive. On peut observer une modification de la couleur de la gencive et une zone enflée molle et foncée proche de la poussée dentaire supposée. La percée d’une dent est précédée d’une inflammation plus ou moins douloureuse de la gencive.
- Mâchonnement excessif: Votre bébé pourrait ressentir le besoin de mâcher tout ce qu’il trouve pour soulager la pression exercée par les dents en développement. Il pourrait mâcher ses jouets, ses doigts ou tout autre objet à sa portée. Vous remarquerez peut-être que votre bébé mâchouille ses jouets, ses mains ou son anneau de dentition. Cela l'aide à soulager la pression sur ses gencives.
- Irritabilité et pleurs: La poussée dentaire peut être inconfortable (voire douloureuse pour certains bébés) ce qui peut les rendre plus irritables que d’habitude. Votre bébé pourrait pleurer plus souvent, être plus difficile à apaiser ou sembler agité. Un bébé un peu plus ronchon ou qui pleure un peu plus que d'habitude est probablement un peu mal à l’aise.
- Changements dans les habitudes alimentaires: Un bébé qui fait ses dents pourrait montrer des changements dans ses habitudes alimentaires. Il peut refuser de manger ou, au contraire, vouloir téter ou boire plus souvent pour apaiser la douleur. Toutes sortes de signes sont possibles= baisse d’appétit, joues rouges, parfois fièvre, augmentation des régurgitations, selles molles, irritabilité, etc.
- Troubles du sommeil: La gêne causée par la poussée dentaire peut perturber le sommeil de votre bébé. Il pourrait avoir du mal à s’endormir, se réveiller plus fréquemment la nuit ou faire des siestes plus courtes. Les douleurs liées à la poussée dentaire peuvent gêner l'endormissement ou le sommeil.
- Éruption cutanée autour de la bouche: La salivation excessive peut parfois provoquer une légère irritation ou une éruption cutanée autour de la bouche et sur le menton. Durant la poussée dentaire de votre bébé, gardez la peau de votre bébé propre et sèche pour éviter cette irritation.
- Légère hausse de température: La poussée dentaire peu donner un peu de température à votre bébé mais est peu susceptible de provoquer une fièvre supérieure à 38,3 °C.
Ce qui est normal et ce qui ne l'est pas pendant la poussée dentaire
Chez la plupart des bébés, la poussée dentaire s'accompagne de signes tels qu'une légère irritabilité, des gencives gonflées, un excès de salive et une petite hausse de la température. Il peut cependant être utile de connaître les symptômes qui ne relèvent pas de la poussée dentaire et qui pourraient signaler un autre problème.
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- La poussée dentaire provoque-t-elle une fièvre ? La température peut légèrement augmenter mais reste généralement inférieure à 38,0 °C. Une forte fièvre n’est pas liée à la poussée dentaire et peut être le signe d’une autre maladie.
- La poussée dentaire peut-elle provoquer une diarrhée ou le nez qui coule ? Bien que ces symptômes apparaissent souvent en même temps que la poussée dentaire, ils n’en sont pas une conséquence. La diarrhée ou le nez qui coule sont plus susceptibles d’être liés à une infection d'origine virale.
- La poussée dentaire peut-elle provoquer des vomissements ou une perte d’appétit ? Non, les vomissements ne sont pas un symptôme normal de la poussée dentaire. Si votre bébé semble avoir des problèmes digestifs ou que son alimentation change soudainement, consultez rapidement un médecin.
- Une éruption cutanée peut-elle apparaître sur le visage pendant la poussée dentaire ? Un excès de salive peut entraîner l'apparition de rougeurs autour de la bouche ou du menton. Cependant, les rougeurs importantes ou marquées peuvent être liées à autre chose, par exemple une allergie ou une irritation de la peau.
Si votre bébé souffre de fièvre, de vomissements, de diarrhée ou qu'il présente des symptômes inhabituels ou sévères, consultez votre médecin pour en déterminer l'origine.
Ordre d’apparition des dents
Les dents ne poussent pas au même moment ni dans le même ordre pour tous les enfants. L’ordre d’apparition des premières dents de votre bébé n’est pas une règle : il peut arriver que les dents de lait de type pré molaires (ou même canines) sortent avant les incisives.( en général ce sont les incisives du bas et du milieu qui sortent en premier). Voici toutefois une vue d’ensemble de la poussée dentaire.
Dents du haut
- Incisives centrales (les dents de devant) : entre 8 et 12 mois
- Incisives latérales (les dents de chaque côté des dents de devant) : entre 9 et 13 mois
- Canines (les dents pointues de chaque côté des incisives latérales) : entre 16 et 22 mois
- Premières molaires (les dents arrière utilisées pour mâcher) : entre 13 et 19 mois
- Deuxièmes molaires (les dents arrière qui comblent les derniers espaces vides) : entre 25 et 33 mois
Dents du bas
- Incisives centrales (les dents de devant) : entre 6 et 10 mois
- Incisives latérales (les dents de chaque côté des dents de devant) : entre 10 et 16 mois
- Canines (les dents pointues de chaque côté des incisives latérales) : entre 17 et 23 mois
- Premières molaires (les dents arrière utilisées pour mâcher) : entre 14 et 18 mois
- Deuxièmes molaires (les dents arrière qui comblent les derniers espaces vides) : entre 23 et 31 mois
Comment apaiser un bébé qui fait ses dents : les remèdes qui marchent
La poussée dentaire peut être pénible, surtout la nuit. Heureusement, avec quelques gestes simples, vous pourrez soulager votre bébé. Chaque enfant est différent et il vous faudra peut-être tester plusieurs solutions pour trouver celle qui marche le mieux.
Voici deux remèdes que beaucoup de parents trouvent efficaces pour soulager la poussée dentaire en douceur :
- Massage des gencives. Pour soulager les gencives de votre bébé de manière parfaitement naturelle, vous pouvez les masser doucement avec un doigt propre. C'est une solution rapide et apaisante et un remède maison particulièrement efficace pour soulager les gencives douloureuses. Pendant la phase où les gencives « travaillent », on peut proposer des petites brosses en silicone à bébé, à mâchouiller lorsque ça le chatouille, qui « imitent » la forme et l’utilisation des vraies brosses à dents et permettent une transition en douceur vers l’usage ultérieur des vraies brosses à dents.
- Mâcher un objet sans danger. Le fait de mâcher aide à soulager la pression. Vous pouvez faire refroidir certains objets sûrs en les plaçant au réfrigérateur (et surtout pas au congélateur) avant de les donner à votre enfant pour le soulager. (Nous reviendrons plus bas sur les jouets adaptés à la poussée dentaire.) Du froid : certains jeux peuvent être placés au congélateur avant d’être présentés au bébé. Parfois les bébés choisissent de mordre à pleines gencives des objets un peu insolites (souvenir d’un de mes enfants qui avait jeté son dévolu sur une vieille ceinture en cuir de son père…), au final ce sont eux qui trouvent ce qui les apaise.
Réconfortez-le et cajolez-le. Pensez à lui masser tout le corps. Essuyez délicatement et régulièrement son visage avec un linge propre. Proposez-lui un anneau de dentition, propre, sans liquide, qu’il pourra mordre à sa guise.
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Autres remèdes naturels
- Camomille: La camomille est connue pour ses propriétés apaisantes et anti-inflammatoires. Vous pouvez appliquer délicatement du gel de camomille sur les gencives de votre bébé en utilisant votre doigt propre.
- Clous de girofle: Les clous de girofle ont des propriétés analgésiques et antiseptiques naturelles. Vous pouvez préparer une infusion en faisant bouillir quelques clous de girofle dans de l'eau, puis laisser refroidir. Une fois l'infusion refroidie, vous pouvez tremper une compresse propre dans le liquide et l'appliquer doucement sur les gencives de votre bébé.
- Alimentation apaisante: En plus des remèdes externes, une alimentation apaisante peut également aider à soulager la douleur gingivale chez les bébés. Les aliments frais et froids peuvent engourdir les gencives et apporter un soulagement temporaire.
Ce qu'il faut éviter
N’appliquez pas de produits anesthésiants car ils sont dangereux. Ils ne sont pas très utiles et peuvent engourdir l’arrière de sa gorge, ce qui peut l'empêcher de bien avaler. Si votre bébé a vraiment mal, consultez votre médecin pour savoir quelle dose de paracétamol est adaptée à son poids. S’il a plus de six mois, vous pouvez envisager de lui donner de l’ibuprofène. Enfin, oubliez les astuces de grand-mère : ne percez jamais la gencive de votre bébé pour aider la dent à sortir.
Les meilleurs jouets de dentition pour bébés
Quand un bébé fait ses dents, lui donner un objet qu'il peut mâcher sans risque peut faire une grosse différence. Les jouets de dentition permettent d'exercer une légère pression sur les gencives, ce qui peut soulager les douleurs et aider bébé à se distraire.
L’anneau de dentition est un choix classique que de nombreux bébés trouvent réconfortant, surtout quand il est mis au frais au réfrigérateur avant, pour encore mieux soulager les gencives. Veillez simplement à ce qu'il ne soit pas gelé, car cela pourrait être désagréable pour les gencives sensibles de votre bébé.
Les meilleurs jouets de dentition doivent être faciles à attraper, fabriqués avec des matériaux adaptés aux bébés et conçus spécifiquement pour apaiser les gencives douloureuses. Le silicone et le caoutchouc sont des classiques. Certains jouets sont même conçus pour atteindre l’arrière de la bouche pour la poussée des molaires.
Vérifiez toujours l’étiquette du jouet pour vous assurer qu'il ne présente pas de danger pour votre enfant et surveillez ce dernier pendant qu'il joue avec.
Prendre soin des nouvelles dents de votre bébé : les conseils indispensables
Il est important de commencer à prendre soin des dents de votre bébé dès l’apparition de la première. Les dents de lait restent en place pendant plusieurs années avant d’être remplacées par les dents définitives. En instaurant dès le départ de bonnes habitudes d’hygiène bucco-dentaire, vous aiderez votre enfant à garder des dents et des gencives saines tout au long de sa vie.
Faire attention à empêcher les caries et la déminéralisation des dents est tout aussi important pour les dents de lait que pour les dents définitives. En effet, leur dégradation peut avoir des conséquences sur les dents définitives qui suivront et entraîner d’autres problèmes dentaires, comme des douleurs et des infections.
Dès l'apparition de la première dent de lait, il est temps de commencer à s'occuper de l'hygiène bucco-dentaire de votre enfant. Avant un an, évitez l'utilisation de brosse à dents et surtout n’utilisez pas de dentifrice avant ses 3 ans, car il contient du fluor que bébé pourrait avaler. Si votre bébé ne peut pas encore se tenir debout seul, utilisez une compresse humide pour nettoyer doucement chaque dent. Si votre bébé tient debout, optez pour une petite brosse à dents à poils souples, et brossez délicatement de la gencive vers la dent, deux fois par jour, pendant deux minutes. N'hésitez pas à consulter votre dentiste ou votre médecin pour obtenir des conseils sur la meilleure façon de brosser les dents de votre enfant.
Conseils pour le brossage des dents de bébé :
- Brossez-les deux fois par jour, surtout après avoir mangé ou bu quelque chose de sucré, et avant le coucher.
- Utilisez une brosse à poils souples et une toute petite quantité de dentifrice fluoré. Vers 2 ou 3 ans, vous pourrez commencer à utiliser une quantité de dentifrice équivalente à un petit pois. Les dentifrices sans fluor sont à éviter.
- Brossez bien chaque dent sous tous les angles, y compris l’arrière et les côtés.
- Pour l’instant, vous devrez brosser les dents de votre bébé à sa place. Lorsqu'il sera en maternelle, vous pourrez l'aider à commencer à se brosser les dents tout seul, mais sous votre surveillance. Vous devrez lui donner un coup de main jusqu’à ce qu’il ait 7 ou 8 ans si vous voulez que ces dents soient bien propres.
Alimentation et santé dentaire
L’alimentation de votre petit joue un rôle important dans sa santé dentaire. Évitez les boissons sucrées comme les jus de fruits et les sodas, ou les bonbons collants et sucrés comme le chewing-gum ou les caramels. Ne laissez pas non plus votre bébé s’endormir avec une bouteille ou un gobelet contenant du lait maternel ou artificiel, du jus de fruit ou toute autre boisson sucrée, car le liquide pourrait stagner dans sa bouche et favoriser l'apparition de caries. Des caries peuvent surgir durant les premières poussées dentaires, vous pouvez donc laver les gencives de bébé après manger avec une compresse de gaze humide pour enlever les résidus de nourriture.
Examens dentaires
Planifiez la première visite dentaire de votre bébé à la première des deux dates suivantes : dans les 6 mois suivant l’apparition de la première dent ou avant ses 12 mois. Votre professionnel de santé examinera également la dentition de votre petit lors des consultations de suivi habituelles. Et bien sûr, vous pouvez toujours prendre rendez-vous chez le dentiste si quelque chose vous préoccupe. L’Assurance Maladie propose un programme de prévention consistant à offrir des examens chez le dentiste aux enfants dès 3 ans. Le dentiste vérifiera et soignera au besoin leurs gencives et leurs dents de lait (en cas de carie par exemple). C’est aussi l’occasion pour les enfants d’apprendre très jeunes les bons réflexes d’hygiène pour prendre soin de leurs petites dents. Pour les parents, il suffit de surveiller sa boîte aux lettres puis de prendre rendez-vous chez le dentiste ! Un mois avant les 3 ans de votre enfant, puis tous les 3 ans, vous recevrez par courrier un formulaire valable 1 an.
Quand consulter le professionnel de santé de votre bébé
Si votre bébé est fiévreux, a de la diarrhée ou est particulièrement grognon, et que vous ne savez pas exactement à quoi cela est dû, mieux vaut contacter un médecin. Il pourra établir un diagnostic fiable et confirmer que ce n'est rien de grave.
N'hésitez pas non plus à contacter votre médecin si votre enfant semble particulièrement gêné par la poussée dentaire. Le médecin pourra vous recommander des méthodes sans danger pour soulager la douleur. Évitez toutefois les gels anesthésiants destinés à la poussée dentaire, car ils peuvent être nocifs pour les nourrissons.
Contactez rapidement le médecin ou le dentiste de votre enfant en cas de blessure, par exemple si une dent est cassée ou ébréchée. Mieux vaut faire examiner la dent, même si votre bébé ne paraît pas souffrir.
Si votre bébé n'a toujours pas de dents à l'âge de 18 mois, il peut être utile de consulter un pédiatre ou un dentiste pédiatrique. Ils pourront évaluer si un retard de poussée dentaire nécessite une attention particulière ou si tout est normal. Assurez-vous que, malgré le retard des poussées dentaires, votre bébé atteint d'autres étapes de développement, comme les capacités motrices et la croissance physique. Évitez de comparer. Chaque bébé est unique, et les délais dans l'apparition des premières dents ne signifient pas nécessairement qu'il y a un problème.
Idées reçues sur la poussée dentaire
Mon bébé fait ses dents, peut-il développer une bronchite dentaire ? La bronchite dentaire est un terme populaire (non médical) qui fait référence à une inflammation des voies respiratoires supérieures chez les bébés, souvent associée au moment où un bébé fait ses dents.
N’oubliez pas que le développement des dents de bébé n’a aucun lien avec sa croissance ou sa santé en général.