Chez les jeunes filles comme chez les femmes adultes, les hormones et l'acné constituent une réelle problématique. La question du lien entre l'acné et un déséquilibre hormonal revient souvent. Pourquoi l'acné commence-t-elle à la puberté ? Est-il possible de prévenir l'acné hormonale ? Quel est le lien entre l'acné et la grossesse ? Qu'en est-il de l'acné et de la ménopause ? Le sujet des hormones est souvent complexe. Cet article vise à éclaircir les causes de l'acné douloureuse après l'ovulation et à explorer les traitements disponibles.
Comprendre l'Acné Hormonale
L'acné hormonale, fréquente et souvent source de mal-être, est une problématique cutanée qui touche majoritairement les adolescents, mais aussi les adultes, en particulier les femmes. L'acné est une infection cutanée qui peut prendre différentes formes, celles-ci étant dépendantes des causes et des caractéristiques des lésions. Chaque type d'acné nécessite une prise en charge différente pour limiter les impacts sur la peau et prévenir les éventuelles complications.
L'acné hormonale est une maladie de peau directement influencée par les hormones, et plus particulièrement les androgènes comme la testostérone. Bien qu'elle soit courante durant l'adolescence, autant chez les femmes que les hommes en raison des bouleversements hormonaux, l'acné hormonale peut persister à l'âge adulte, notamment chez les femmes.
Le Rôle des Hormones
L'acné hormonale commence après l'enfance, quand les ovaires commencent à fonctionner chez les filles et les testicules chez les garçons. Les hormones régulent l'activité de tous nos organes, et il n'est donc pas étonnant qu'elles agissent sur le plus grand d'entre eux : la peau.
- Androgènes : Ensemble des hormones masculines, présentes surtout chez les hommes mais aussi en plus faible quantité chez les femmes.
- Testostérone : Hormone faisant partie des androgènes. C'est l'hormone de la sexualité et de la fertilité chez les hommes, fabriquée par les testicules. Chez les femmes, elle joue sur la libido et est fabriquée à la fois par les ovaires et les glandes surrénales.
- Progestérone : Hormone féminine sécrétée par les ovaires, qui permet le développement d'un embryon dans l'utérus, agit sur les règles et joue un rôle important pendant la grossesse.
- Œstrogènes : Hormones féminines sécrétées principalement par les ovaires chez les femmes et en très petite quantité par les testicules chez les hommes.
Seulement 2% des hormones sexuelles circulent librement dans le sang et peuvent agir sur les cellules. Les 98% restants sont captés par des protéines porteuses, qui les transportent vers les cellules cutanées où ils sont transformés pour devenir actifs. C'est le cas de la testostérone qui se transforme en DHT (dihydrotestostérone), une hormone beaucoup plus puissante, mais seulement lorsqu'elle atteint les cellules cutanées. Il faut qu'il y ait tout cet enchaînement pour voir un effet sur la peau.
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Acné et Cycle Menstruel
Beaucoup de femmes ont remarqué le lien entre l'acné et les règles. Elles ont de l'acné avant les règles, en période pré-menstruelle, un grand classique de l'acné hormonale. On n'a pas vraiment d'explication sur la résurgence de l'acné en période prémenstruelle, qui est pourtant une réalité, tout comme les poussées d'acné en début de grossesse. Le seul point commun, c'est l'augmentation de la progestérone à ce moment-là.
Les femmes subissent des variations hormonales tout au long de leur vie, à cause du cycle menstruel et de la grossesse. La période d'apparition des boutons d'origine hormonale suit le cycle menstruel et la poussée a généralement lieu une semaine avant les règles, durant la période d'ovulation.
Localisation de l'Acné Hormonale
L’acné hormonale touche principalement la mâchoire, le menton et parfois le cou. Cette localisation est fortement liée à l’influence des hormones sur les glandes sébacées situées dans ces zones. Les zones d'apparition des boutons forment un « U ».
Les zones affectées par l’acné hormonale présentent fréquemment une inflammation marquée, avec rougeurs et sensibilité accrues, accompagnées d’une peau grasse due à une hypersécrétion de sébum.
Symptômes de l'Acné Hormonale
Les symptômes de l’acné hormonale, bien que courants, peuvent varier d’un individu à l’autre en fonction de l’intensité des fluctuations hormonales et de la gravité de la maladie.
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L’acné hormonale se manifeste par des lésions spécifiques qui varient en fonction de la gravité et de l’évolution de la pathologie.
Les Causes de l'Acné Hormonale
La provenance de l’acné hormonale est variée mais dépend essentiellement des hormones. C’est pour cela que les femmes en sont les principales victimes. Cycle menstruel, puberté, grossesse, ménopause, stress, etc.
Cycles Menstruels
Avant, pendant et après vos règles, les boutons d’acné hormonale peuvent apparaître à tout moment. En effet, les hormones œstrogènes et progestérones varient tout au long de votre cycle menstruel. Lorsque ces taux sont au plus bas, la peau produit plus de sébum et se concentre à des endroits précis ce qui est à l’origine de l’acné. La fluctuation est telle que l’acné peut survenir sous 3 semaines… La semaine avant vos règles, la semaine de vos règles et la semaine après l’ovulation.
- Les 14 premiers jours du cycle menstruel : les œstrogènes dominent, et la peau a tendance à être moins grasse.
- Les 14 jours suivants : la progestérone prend le dessus, stimulant la sécrétion de sébum.
- Quelques jours avant le début des règles : œstrogènes et progestérone au plus bas, la testostérone règne. Niveau sébum, c’est l’emballement : les pores se bouchent, les imperfections suivent.
Puberté, Grossesse, Ménopause et Contraception
Certaines périodes de la vie d’une femme sont plus intenses au niveau des hormones. On pense bien sûr aux périodes :
- de la puberté
- de la grossesse
- de la ménopause
- lors de la prise ou de l’arrêt de la pilule
C’est à ces 4 grandes périodes que des changements s’observent dans votre corps et que les hormones se dérèglent. Les taux d’œstrogènes et de testostérones évoluent et créent une surproduction de sébum. Néanmoins, ces périodes ne signifient pas forcément que vous allez avoir automatiquement de l’acné hormonale ! Certaines femmes ne réagissent pas de la même manière et peuvent ne pas avoir du tout d’acné.
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Contraception et Acné Hormonale
La contraception est-elle un remède ou une cause d’acné hormonale ? Contraception et peau peuvent-elles faire bon ménage ? Quelle contraception pour éviter l’acné hormonale ? Toutes les contraceptions hormonales fonctionnent par diffusion d’hormones de synthèse qui modifient le fonctionnement de l’appareil reproducteur et suppriment le pic hormonal déclencheur d’ovulation. Autrement dit, elles bouleversent forcément votre équilibre hormonal. Mais pas toujours de la même façon :
- les contraceptions progestatives (stérilet hormonal, implant, pilules microdosées) ont souvent un effet booster d’acné : en imitant la progestérone, elles suractivent les glandes sébacées.
- les oestroprogestatives (pilules combinées, anneau vaginal, patchs) contrebalancent le progestatif par des œstrogènes de synthèse. Elles sont théoriquement meilleures pour la peau en évitant les surproductions de sébum. Mais avec des effets secondaires plus marqués : poids, tension, cholestérol, risques de mastose…
- les contraceptions non-hormonales, alors ? D’action mécanique, elles ne libèrent aucune hormone de synthèse et ne modifient a priori pas l’équilibre hormonal. Néanmoins, de nombreuses femmes témoignent de l’apparition et la persistance d’acné sous stérilet au cuivre, même au bout de plusieurs années sans contraception hormonale. Certains avancent l’hypothèse d’un effet du cuivre sur l’absorption du zinc (qui joue un rôle séborégulateur important pour notre peau) ou sur notre thyroïde et, par son intermédiaire, sur notre équilibre hormonal. Mais comme souvent, lorsqu’il est question de santé féminine, les études manquent.
Ménopause et Acné
En théorie, la ménopause peut déclencher une poussée d’acné car le climat de cette période est plutôt androgénique, avec une carence en œstrogènes. Mais en pratique, l’acné a tendance à disparaître vers 40 ans. Les traitements hormonaux substitutifs sont plutôt favorables en cas d’acné hormonale, puisqu’ils apportent des œstrogènes.
Lorsque vous entrez en période de ménopause, il se peut que vous ayez de l’acné hormonale car les ovaires réduisent progressivement la production d’hormones (progestérone et œstrogène) jusqu’à un arrêt total. Ce manque hormonal chamboule l’organisme et laisse donc apparaître ses effets sur votre peau.
Stress et Événements Inhabituels
Les situations de stress font partie du quotidien de beaucoup de femmes. Néanmoins, des événements inhabituels peuvent procurer un stress plus intense. Vous êtes sur le point de passer un concours, un oral, un examen ou un entretien ? Vous ne pouvez pas vous empêcher de ressentir le stress monter en vous et c’est normal. Attention cependant car le stress peut être à l’origine des boutons. La maîtrise du stress n’est pas facile mais peut jouer sur les éruptions de boutons d’acné. De plus, des événements traumatisants peuvent également jouer sur vos émotions et être à l’origine de l’acné.
Traitements et Solutions Contre l'Acné Hormonale
Plusieurs solutions sont possibles pour réduire l'arrivée de l'acné hormonale et les traiter de façon efficace. Il est crucial d'adopter une approche globale incluant une routine de soins adaptée, de meilleures habitudes de vie et, si nécessaire, des traitements médicaux.
Routine de Soins Adaptée
Pour favoriser la bonne santé de votre visage, une bonne routine de soin est nécessaire lorsque vous avez une peau à tendance acnéique.
- Se laver les mains : Avant de toucher votre visage et de vous lancer dans votre routine, vous devez obligatoirement vous laver les mains.
- Nettoyer soigneusement sa peau : Vous devez mettre un point d’honneur au choix du produit utilisé : il doit être doux et efficace. Le but étant d’assainir la peau sans l’agresser. Pour cela, préférez des produits sans parfum et avec un PH neutre. Un savon ou une gelée nettoyante sont des solutions adaptées pour une peau acnéique.
- Utiliser des soins ciblés : Vous pouvez utiliser un sérum hydratant et/ ou un sérum anti-imperfections. Ainsi, vous traitez de façon efficace les boutons d’acné tout en prenant soin de votre peau pour réduire le risque de prolifération.
- Bien s’hydrater : L’étape clé est l’hydratation ! Il faut donc hydrater intensément votre visage malgré votre acné. En effet, si l’hydratation est insuffisante, alors votre peau va encore plus produire de sébum pour combler le manque d’hydratation.
- Appliquer sur son visage du maquillage adéquat : Vous devez donc utiliser du maquillage de bonne qualité, non-comédogène, c’est-à-dire qui ne présente pas de risque de boucher les pores. Préférez des CC crèmes et BB crèmes plutôt qu’un fond de teint trop couvrant qui peut étouffer les pores de votre visage et donc ne pas laisser votre peau respirer suffisamment.
Adaptation de la Routine Selon le Cycle
Il est conseillé de tenir un journal de vos imperfections et de le rapprocher du calendrier de votre cycle menstruel. Selon votre profil hormonal et votre type de peau, vous constaterez que les imperfections se concentrent sur la semaine juste avant les règles (le plus courant), lors de l’ovulation ou pendant les règles.
- Quelques jours avant la période à risque : intégrez un sérum rééquilibrant anti-imperfections à votre routine afin de prévenir l’apparition des boutons.
- Adaptez également votre routine nettoyage du visage : Matin et soir après votre démaquillant, un gel nettoyant doux peut réguler et purifier votre peau.
- Les indésirables pointent leur nez ? Agissez vite ! Un traitement local de choc permettra d’accélérer la résorption des lésions d’acné, enrayer la prolifération bactérienne, apaiser l’inflammation, éviter les cicatrices d’acné.
Habitudes de Vie Saines
Pour lutter contre l’acné hormonale, il est important d’accompagner sa routine de soins par une routine de vie équilibrée et saine.
- Avoir une alimentation équilibrée : La consommation de certains aliments est donc à réduire : produits laitiers, charcuterie, alcool, produits transformés, sucreries. Remplacez ces aliments par des produits plus sains tels que : les fruits et légumes à volonté, les produits à base de lait végétal, le poisson, la viande riche en zinc.
- Vaincre le stress : Il existe néanmoins des solutions naturelles pour apprendre à gérer son stress : la méditation, la relaxation, les médicaments à base de plantes.
- Porter de l’importance au sommeil : Trouvez votre rythme de sommeil idéal et optimal pour obtenir une belle peau.
- Pratiquer une activité physique régulière : Faire du sport vous permet également de faire le vide dans votre esprit et de vous libérer du stress que vous ressentez.
Erreurs à Éviter
Si vous êtes sujette à l’acné hormonale, vous devez prendre en grande considération des gestes à bannir de votre quotidien le plus vite possible. Ces gestes empirent votre acné et réduisent à néant tous vos efforts.
- Se toucher le visage : Se toucher le visage est une mauvaise habitude à bannir le plus rapidement possible.
- Percer ses boutons : Malgré la tentation, ne percez jamais vos boutons !
- Ne pas se démaquiller : L’étape du démaquillage est non négociable.
- Ne pas changer régulièrement votre linge : Pour ne pas faire proliférer les bactéries et microbes, vous devez absolument changer votre linge de maison de façon régulière.
Traitements Médicaux
Une acné sévère persistante après 25 ans est une véritable maladie de peau qui devrait systématiquement vous amener à consulter. Surtout si elle s’accompagne d’indices d’un dérèglement hormonal : cycles irréguliers ou douloureux, changement de pilosité ou poids, ongles cassants, transpiration excessive, bouffées de chaleur…
Dermatologue, gynécologue, endocrinologue pourront vous prescrire un traitement médicamenteux s’ils identifient des causes derrière ces symptômes : carences, diabète, ovaires polykystiques, déséquilibre hormonal, troubles de la thyroïde, allergies, infection… Ou, bien sûr, une contraception inadaptée. Dans ces cas, traiter les boutons ne suffira pas.
- Antibiotiques : Si vous souffrez d’acné hormonale, bien qu’elle ne soit pas d’origine infectieuse, certains antibiotiques peuvent être efficaces pour faire disparaître les lésions cutanées.
- Traitements Topiques : Votre médecin généraliste ou votre dermatologue pourra vous prescrire un traitement plus adapté. Il existe par exemple des topiques à base de peroxyde de benzoyle, trétoïne ou antibiotique à appliquer localement dans un premier temps.
- Isotrétoïne : Si votre acné hormonale est sévère, le dermatologue peut vous prescrire, en première consultation, un traitement à base d’isotrétinoïne par voie orale.
- Pilule Contraceptive : La pilule est un contraceptif hormonal qui peut être prescrit contre l’acné hormonale car elle permet de réguler les hormones responsables de l’apparition des boutons. Toutefois, elle peut également la déclencher si elle n’est pas adaptée à votre cas.
Solutions Naturelles
- Huile Essentielle d’Arbre à Thé : L’huile essentielle d’arbre à thé à l’action purifiante permet d’éviter la prolifération des bactéries au niveau des boutons dus à l’acné hormonale.
- Zinc : Le zinc possède des vertus anti-inflammatoires, antibactériennes et cicatrisantes.
Alimentation et Compléments Alimentaires
- Pour éliminer les surplus d’hormones, il faut un foie et un côlon en pleine forme : Limitez alcool, sucres raffinés et aliments à indice glycémique élevé, acides gras saturés. Vive les fibres et vitamines !
- Le cortisol qui dope les hormones sexuelles et donc la production de sébum est régulé par les oméga-3 : Mettez au menu poissons gras, huiles végétales, graines de lin, légumes verts…. Ils favoriseront aussi la bonne cicatrisation de vos imperfections.
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