L'arrivée des premières dents de bébé est une étape marquante, souvent synonyme de joie et d'excitation pour les parents. Après tout, le sourire d'un bébé est d'autant plus craquant avec ses premières dents. Cependant, cette période peut également être source d'inquiétudes et de questions. Quand les bébés font-ils leurs dents ? Quels sont les symptômes de la poussée dentaire ? Comment soulager bébé ? Cet article vous apportera des réponses claires et complètes pour vous accompagner au mieux dans cette aventure.
Quand les bébés font-ils leurs dents ?
Le moment où les premières dents apparaissent chez le bébé est très individuel. En moyenne, les premières dents apparaissent entre le sixième et le huitième mois. Mais il peut arriver que les premiers signes de dentition apparaissent déjà après trois mois. Les parents ne doivent pas non plus s'inquiéter si leur bébé met un peu plus de temps à avoir sa première dent. Toutefois, la plupart des bébés ont au moins une dent dans la bouche avant leur premier anniversaire. La date de poussée des premières dents n'a aucun rapport avec le reste du développement de l'enfant.
Il est intéressant de noter que le développement des dents commence bien avant la naissance. Les germes de toutes les dents apparaissent déjà entre la sixième et la huitième semaine de grossesse, c'est-à-dire assez tôt dans la grossesse. À la naissance, les couronnes des dents de lait sont alors entièrement formées - mais encore cachées dans la mâchoire. La couronne dentaire est la partie des dents qui est visible après l'éruption des dents. Savais-tu que la grossesse peut avoir un impact sur ta santé bucco-dentaire ?
Ordre d'apparition des dents
Le moment de l'apparition des premières dents et la durée de la poussée dentaire varient d'un bébé à l'autre, mais l'ordre d'apparition des dents l'est moins. L'éruption des dents suit généralement un schéma assez uniforme :
- Les incisives centrales inférieures sortent en principe les premières, généralement entre 6 et 10 mois.
- Les incisives centrales supérieures apparaissent ensuite, entre 8 et 12 mois.
- Les incisives latérales supérieures et inférieures suivent, entre 9 et 16 mois.
- Les premières prémolaires font leur apparition entre 13 et 24 mois. Elles servent à broyer les aliments en les écrasant.
- Les canines percent entre 16 et 23 mois.
- Les molaires postérieures constituent la dernière étape. Les 4 «premières molaires» apparaissent entre 13 et 24 mois.
Souvent, les huit incisives sont sorties vers le premier anniversaire. Ensuite, on passe aux premières molaires, puis aux canines. Les molaires postérieures constituent la dernière étape. En règle générale, un bébé a une nouvelle dent tous les mois après l'éruption de sa première dent. La durée de l'éruption par dent peut varier considérablement. Souvent, les troubles de la dentition commencent quatre jours avant la percée et peuvent durer encore trois jours après. En comptant le jour de l'éruption, ton bébé peut donc souffrir de troubles de la dentition pendant huit jours. C'est la conclusion d'une étude de l'Académie américaine de pédiatrie.
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Ainsi, entre 2 ans et demi et 3 ans, la totalité des 20 dents de lait de votre enfant devrait être sortie. La dentition de bébé se compose alors de 20 dents de lait (8 incisives, 4 canines, 4 prémolaires et 4 molaires), qui commenceront à tomber vers l’âge de 6 ans, souvent dans le même ordre dans lequel elles ont poussé, lui permettant ainsi de rencontrer la fameuse « petite souris ».
Quels sont les symptômes de la poussée dentaire ?
Alors que les parents sont encore incertains lorsqu'il s'agit du premier bébé et de ses petites dents, les parents expérimentés n'ont aucun mal à reconnaître les signes typiques de la poussée dentaire chez leur bébé. Une fois de plus, chaque bébé est différent. Tous les troubles de la dentition ne surviennent pas forcément chez ton bébé. Les signes évoquant les poussées dentaires sont variables d’un enfant à l’autre. La percée d’une dent est précédée d’une inflammation plus ou moins douloureuse de la gencive.
Lorsqu'un bébé a des dents, on le reconnaît souvent à son comportement :
- Il est généralement plus affectueux et plus grognon que d'habitude.
- Il pleure plus que les mois précédents et a besoin de plus d'attention.
- La plupart des bébés ont un sommeil plus agité pendant la poussée dentaire, car ils ont moins de distractions la nuit et perçoivent davantage la douleur. Il peut toutefois arriver qu'un bébé dorme beaucoup lorsqu'il fait ses dents.
- En raison de la douleur, il se peut que ton bébé boive peu lorsqu'il fait ses dents.
- Les poussées dentaires peuvent causer divers symptômes chez votre bébé, notamment :
- Mauvaise humeur
- Appétit diminué
- Joues rouges
- Salivation plus abondante
- Gencives enflées, rouges et sensibles
- Sommeil perturbé
- Tendance à mordiller objets et doigts
Il existe toutefois quelques symptômes physiques qui peuvent apparaître chez ton bébé lors de la poussée dentaire :
- La salive coule en abondance et s'écoule souvent sur les commissures des lèvres, ce qui peut rendre la bouche sèche et douloureuse. Les vêtements sont également souvent trempés. Une hypersalivation. Essuyez délicatement et régulièrement son visage avec un linge propre.
- La circulation sanguine étant plus importante dans la bouche, les bébés ont souvent les joues rouges et chaudes, surtout du côté de la percée de la nouvelle dent.
- Les gencives démangent, brûlent et se tendent. Elles sont souvent rouges et enflées. Non, si la dent est déjà sur le point de percer, les bébés ont souvent des gencives gonflées et rouges. Tu peux alors voir une petite bosse et sentir la dent en dessous.
- Comme la contre-pression soulage les symptômes, les bébés mettent dans leur bouche toutes sortes d'objets qu'ils ont sous la main pour les mâchouiller. Proposez-lui un anneau de dentition, propre, sans liquide, qu’il pourra mordre à sa guise.
Certains parents rapportent également des symptômes tels que des fesses rouges, des selles molles et une légère fièvre (moins de 38°C). Toutefois, il est important de ne pas attribuer systématiquement ces symptômes à la poussée dentaire et de consulter un médecin si vous avez des doutes.
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Fièvre et diarrhée : mythe ou réalité ?
On a longtemps pensé que la fièvre et la diarrhée faisaient partie des troubles de la dentition. Aujourd'hui, on pense plutôt que le système immunitaire des petits est tellement affaibli par la poussée dentaire qu'il est plus sensible aux infections accompagnées de fièvre et de diarrhée. Certes, la poussée dentaire peut entraîner une augmentation de la température corporelle à 38 degrés, mais si la fièvre de ton bébé ou de ton jeune enfant dépasse 39 degrés, cela n'a très probablement rien à voir avec la poussée dentaire et doit être examiné par le pédiatre. Des sueurs froides lors de la poussée dentaire sont également un signe de fièvre et d'infection. poussée de fièvre ou rhinopharyngite. L’inflammation fatiguant le bébé, son organisme fragilisé est davantage réceptif aux microbes. Évitez de laisser la fièvre s’élever trop afin de ne pas l’affaiblir davantage.
Si les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, il y a de fortes chances que ton bébé fasse ses dents. De nombreux parents souhaitent toutefois - surtout lorsqu'il s'agit du premier bébé et de la première dent - avoir des preuves tangibles pour en être sûrs.
Reconnaître la poussée dentaire
Est-il donc possible de reconnaître le "coupable" au moment de la percée de la dent ? Non, si la dent est déjà sur le point de percer, les bébés ont souvent des gencives gonflées et rouges. Tu peux alors voir une petite bosse et sentir la dent en dessous.
Douleur : est-ce inévitable ?
Non, pas nécessairement. Il est certes rare qu'un bébé ne ressente aucune douleur lors de la poussée dentaire, mais cela peut tout à fait arriver. Pour la plupart des bébés, la percée des dents est toutefois douloureuse ou du moins désagréable. L'intensité de la douleur varie toutefois considérablement d'une personne à l'autre. L’intensité de la douleur varie en fonction de l’épaisseur de la gencive, de la sensibilité et de l’âge du nourrisson.
Complications possibles
Dans la plupart des cas, la percée des dents chez le bébé se déroule sans complications. Il est toutefois possible qu'un kyste de percée se forme. Il s'agit d'une bulle bleutée et bombée qui éclate normalement d'elle-même lorsqu'on mordille des objets. Une autre complication possible est "l'éruption difficile des dents", qui se caractérise par la formation d'inflammations purulentes dans la poche gingivale autour de la dent. Même les adultes devraient prendre au sérieux les gencives enflammées. Car une gingivite non traitée peut avoir de graves conséquences. Que faire contre la gingivite ?
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Comment soulager bébé pendant la poussée dentaire ?
Lorsque ton petit trésor souffre et pleure, c'est difficile à supporter pour une maman ou un papa. Que peux-tu donc faire lorsque ton bébé fait ses dents ? Réconfortez-le et cajolez-le. Pensez à lui masser tout le corps.
Solutions mécaniques
- Anneaux de dentition : Si tu veux aider ton bébé à faire ses dents, un anneau de dentition de qualité est le meilleur choix. La contre-pression exercée lorsqu'il le mordille soulage la douleur. Veille à choisir un modèle sans substances telles que le bisphénol A (BPA), les phtalates ou les colorants azoïques, afin de pouvoir laisser ton bébé le mordiller à sa guise en toute tranquillité. Les bébés trouvent d'ailleurs les anneaux de dentition réfrigérés particulièrement agréables, car le froid apaise les gencives enflées et irritées. Important : ne réfrigère les anneaux de dentition que dans le réfrigérateur - jamais dans le congélateur. Sinon, il y a un risque de blessure de la gencive. Les glaçons ne sont pas non plus adaptés aux bébés. En principe, tu peux donner un anneau de dentition à ton bébé dès qu'il sait le saisir. Souvent, les bébés ne s'y intéressent vraiment que lorsqu'ils commencent à faire leurs dents et qu'ils sont à la recherche d'objets à mordre. Sur toute inflammation, le froid soulage en rétractant les vaisseaux sanguins dilatés. L’anneau de dentition sorti du réfrigérateur agit de ce fait comme un léger anesthésique. L’enfant calme lui-même sa douleur en le mastiquant.
- Gant de toilette froid : Si ton bébé préfère mordiller des objets mous plutôt que des objets durs, tu peux aussi lui proposer un gant de toilette froid et bien essoré (et le changer plusieurs fois par jour).
- Massage des gencives : Si tu veux gâter ton bébé pendant la poussée dentaire et offrir une contre-pression agréable à la dent qui fait son apparition, tu peux lui donner un massage des gencives. Pour cela, lave bien tes mains et masse doucement la gencive avec tes doigts. Tu peux en outre tamponner un peu d'infusion de camomille ou de sauge refroidie sur la gencive et la masser doucement. Pour apaiser la gencive, massez la zone congestionnée à l’aide d’une compresse non tissée ou d’un gel spécial légèrement anesthésiant afin de réactiver la circulation.
Solutions médicamenteuses
- Gels dentaires : En pharmacie, tu trouveras des gels dentifrices spéciaux à effet analgésique et anti-inflammatoire que tu pourras appliquer sur la zone concernée. Ces gels sont censés réduire brièvement les démangeaisons et la douleur. Souvent, ces gels contiennent des substances actives végétales comme l'huile de camomille, de sauge, de clou de girofle ou de menthe. En cas de douleurs très fortes, un gel de dentition à effet anesthésiant local peut également être utilisé.
- Homéopathie : Le médicament homéopathique Camilia® est utilisé pour soulager les symptômes liés à la poussée dentaire. Camilia®, solution buvable en récipient unidose. Médicament homéopathique aux 3 substances actives, traditionnellement utilisé dans les troubles attribués à la poussée dentaire (douleurs et rougeurs des gencives, hypersalivation, irritabilité …) chez le nourrisson. Demandez conseil à votre pharmacien. Lire attentivement la notice. La durée de traitement ne devra pas dépasser 8 jours. L’homéopathie peut également atténuer les douleurs.
- Antidouleurs : Si la douleur est particulièrement forte et que ton bébé ne peut pas fermer l'œil, des suppositoires antidouleur peuvent apporter un soulagement. Ceux-ci ne devraient toutefois être utilisés que pendant les phases d'éruption aiguë des dents et pas en permanence. Du paracétamol en suppositoire ou dissous dans de l’eau fait rapidement diminuer la température et la douleur.
Autres astuces
- Bavoirs : Comme le bébé bave beaucoup pendant la poussée dentaire, les vêtements au niveau du cou et de la poitrine sont souvent trempés. Pour éviter cela, tu peux utiliser un foulard absorbant ou un bavoir imperméable, afin de ne pas devoir changer constamment ton bébé et d'éviter qu'il ne prenne froid. Avec un foulard, tu peux rapidement essuyer la bouche de ton bébé ou le laisser la mâchouiller.
- Amour, attention et patience : Même si cela peut être éprouvant pour les nerfs des parents : Le meilleur remède pour la dentition des bébés est beaucoup d'amour, d'attention et de patience. Console ton bébé lorsqu'il pleure, prends-le dans tes bras, fais-lui des câlins et rassure-le. C'est certes temporairement fatigant, mais ce n'est qu'une phase qui passe.
- Aliments froids : Proposez des plats froids adaptés à son âge, comme des purées ou des yaourts.
Ce qu'il faut éviter
- Aliments durs : Sur certains forums de parents, des aliments durs comme les carottes, les pommes et les croûtes de pain à mâcher sont recommandés pour aider à la poussée dentaire. Cependant, il y a un risque qu'une partie se casse et que ton bébé s'étouffe et, dans le pire des cas, s'étrangle. De plus, ces aliments contiennent du sucre et peuvent provoquer des caries si l'enfant les mâche constamment. Un anneau de dentition est nettement plus sûr.
- Racines de violette : Certaines sages-femmes recommandent de donner aux bébés des racines de violette à mâcher, car elles ont un effet analgésique. Cela peut sembler être une alternative naturelle à l'anneau de dentition, mais ce n'est malheureusement pas hygiénique. Les bactéries et autres germes s'accumulent en effet facilement sur les racines. De plus, le bois est nettement moins facile à nettoyer qu'un anneau de dentition.
- Colliers d'ambre : On dit que les colliers d'ambre facilitent la poussée dentaire. Toutefois, ils présentent un potentiel de danger assez important : les bébés peuvent d'une part déchirer les petits colliers qu'on leur passe autour du cou et, ce faisant, avaler des pierres isolées ou se blesser la bouche. Mais ils peuvent aussi s'étrangler avec la chaîne et, dans le pire des cas, s'étouffer. Les pédiatres déconseillent donc vivement l'utilisation de colliers d'ambre pendant la poussée dentaire.
- Produits anesthésiants non recommandés : N’appliquez pas de produits anesthésiants car ils sont dangereux. Enfin, oubliez les astuces de grand-mère : ne percez jamais la gencive de votre bébé pour aider la dent à sortir.
- Gels non homologués : Attention aux gels non homologués : Si vous décidez d'utiliser un gel homéopathique ou non, assurez-vous qu'il est autorisé dans votre pays. Certains produits non homologués peuvent avoir des effets secondaires graves. Demandez conseil à votre pharmcien.
L'importance des soins dentaires dès le plus jeune âge
Hourra ! La première dent de ton bébé est arrivée ! Et maintenant, que faire ? C'est le moment de commencer à prendre soin de ses dents. En effet, les petites dents de bébé sont encore relativement tendres et particulièrement sensibles.
Les bons réflexes
- Limiter les sucres : Évitez les bonbons et les boissons sucrées. Ne laissez pas votre bébé s'endormir avec un biberon de lait, de jus ou d'eau sucrée.
- Brossage des dents : Commencez à brosser les dents dès leur apparition avec une brosse à dents adaptée aux tout-petits ou une brosse à doigts. Utilisez un dentifrice adapté à l'âge de votre bébé contenant très peu de fluor (moins de 450 ppm).
- Rituel du brossage : À partir de 1 ou 2 ans, établissez le rituel du brossage des dents le soir ou après chaque repas. Optez pour une brosse à dents à poils souples et un dentifrice adapté à son âge. Veillez à ce qu'il se rince bien la bouche après le brossage.
- Nettoyage après les médicaments : Certains médicaments pour enfants contiennent du sucre. Nettoyez les dents de votre bébé après administration ou rincez-lui la bouche.
- Nettoyage des gencives : Des caries peuvent surgir durant les premières poussées dentaires, vous pouvez donc laver les gencives de bébé après manger avec une compresse de gaze humide pour enlever les résidus de nourriture.
- Hygiène dentaire dès la première dent : Commencez à brosser les dents de votre bébé dès leur apparition avec une brosse à dents et un dentifrice adaptés à son âge. Une bonne hygiène bucco-dentaire dès le plus jeune âge est essentielle pour prévenir les caries et autres problèmes dentaires. Entretenir les premières dents de bébé.
La première visite chez le dentiste
Une fois que ton bébé a eu ses premières dents, tu peux aussi planifier sa première visite chez le dentiste. C'est à toi de décider si tu veux le faire juste après la percée ou vers la période du premier anniversaire. L'important, c'est que le dentiste puisse voir les petites dents à temps pour voir si tout va bien.
Planifiez la première visite chez le dentiste entre 2 et 3 ans. Ce rendez-vous permettra de contrôler les dents et les gencives, de rappeler les règles d'hygiène et d'établir une relation positive avec le dentiste. L’Association dentaire française (ADF) recommande : une première consultation au plus tard à 3 ans, si possible dès 1 an pour familiariser l’enfant aux notions d’hygiène dentaire et repérer d’éventuelles caries du nourrisson en cas d’utilisation prolongée de biberons sucrés. Et face à la succion du pouce ou de la tétine, le dentiste vous aidera à trouver le meilleur compromis entre respect d’une habitude réconfortante et nécessité d’en éviter les conséquences (déformation palatine, déplacement des incisives supérieures, carie…).
L’Assurance Maladie propose un programme de prévention consistant à offrir des examens chez le dentiste aux enfants dès 3 ans. Le dentiste vérifiera et soignera au besoin leurs gencives et leurs dents de lait (en cas de carie par exemple). C’est aussi l’occasion pour les enfants d’apprendre très jeunes les bons réflexes d’hygiène pour prendre soin de leurs petites dents. Pour les parents, il suffit de surveiller sa boîte aux lettres puis de prendre rendez-vous chez le dentiste ! Un mois avant les 3 ans de votre enfant, puis tous les 3 ans, vous recevrez par courrier un formulaire valable 1 an.
Éducation et sensibilisation
Expliquez à votre enfant l'importance de prendre soin de ses dents dès qu'il est en âge de comprendre. Faites du brossage des dents un moment ludique et agréable pour encourager de bonnes habitudes.
Dents natales et néo-natales
Il peut en effet arriver qu’une dent, voire plusieurs soient déjà présentes dès la naissance de bébé (on parle de dent natale) ou apparaissent dans les semaines suivantes (on parle de dents néo natales).
Elles ressemblent aux dents temporaires. C’est un mécanisme rare. En effet, les premières dents (dents temporaires) n’apparaissent pas avant 6 mois au plus tôt en général. Et leur formation va se poursuivre jusqu’à l’âge de 33 mois.
Ces dents natales ou néo natales ne sont pas forcément des dents en « surnombre ». Le dentiste devra vérifier cela, car son attitude vis-à-vis de telles dents précoces en dépendra. Seules 5 à 10% d’entre elles seront surnuméraires (c’est à dire en plus par rapport aux dents temporaires). Donc la plupart du temps, elles sont des dents temporaires. Dans tous les cas, leur développement sera faible.
On n’en connait pas la raison: facteurs exogènes?vitamines? facteurs environnementaux? perturbateurs endocriniens? On ne sait pas. Les recherches se poursuivent.
Risques des dents natales et néo-natales
- elles peuvent se décrocher toutes seules et être inhalées
- ulcération de la langue
- inconfort de l’enfant
- blessure du mamelon de la maman lors de l’allaitement
- risque de carie augmenté
- blessure de la gencive
Conduite à tenir
C’est le dentiste-odontologue qui décidera de la conduite à tenir, maintien des dents sur l’arcade ou avulsion (retrait) selon un certain nombre de critères. Un cliché radio sera nécessaire pour bien faire la différence avec une dent surnuméraire. Dans certains cas, il conviendra de rechercher s’il n’y a pas une malformation associée chez le bébé, le pédiatre fera le nécessaire.
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