La mort subite du nourrisson (MSN) est un événement tragique et inattendu qui touche les parents du monde entier. Elle est définie comme le décès soudain et inexpliqué d’un bébé de moins d’un an, apparemment en bonne santé, généralement pendant son sommeil. Bien que la cause exacte de la MSN reste inconnue, des recherches approfondies ont permis d’identifier des facteurs de risque et des mesures de prévention efficaces. Cet article vise à fournir des informations complètes sur la MSN, les facteurs de risque associés, les mesures de prévention recommandées et le rôle spécifique du couffin dans la sécurité du sommeil de bébé.
Qu'est-ce que la mort subite du nourrisson (MSN) ?
La MSN a été définie pour la première fois en 1969 comme étant « le décès brutal et inattendu d’un bébé et qui reste inexpliqué même après une autopsie ». Elle survient la plupart du temps en raison d’un arrêt respiratoire pendant le sommeil. En règle générale, elle concerne les bébés jusqu’à l’âge d’un an, les cas les plus fréquents se produisant entre le 2e et le 4e mois. Les garçons sont légèrement plus touchés que les filles.
Facteurs de risque associés à la MSN
Bien que la cause exacte de la MSN reste inconnue, plusieurs facteurs de risque ont été identifiés :
- Position de sommeil ventrale : Faire dormir un bébé sur le ventre multiplie par cinq les risques de mort subite du nourrisson. Pendant des siècles, les bébés en Europe étaient couchés sur le dos. L'habitude anglo-saxonne de les coucher sur le ventre a été introduite en Europe dans les années 1970 pour diminuer le risque de mort subite. En 1990, l'Australie, la Nouvelle-Zélande et les États-Unis préconisent de coucher les bébés sur le dos et cette position est également conseillée en France.
- Tabagisme pendant la grossesse et après la naissance : Des études ont prouvé le rôle du tabagisme pendant la grossesse. L’exposition à la fumée de tabac augmente considérablement le risque de MSN.
- Ambiente surchauffée : Maintenir une température confortable dans la chambre du nourrisson est important. Trop de vêtements ou une surchauffe de la pièce peuvent augmenter les risques de MSN. La température de la chambre où dort votre bébé doit être comprise entre 18 °C et 20 °C.
- Facteurs génétiques : Une étude publiée en 2018 pointe des facteurs génétiques. Dans le cas de ces mutations génétiques, les cellules musculaires ne fonctionnent pas correctement.
- Prématurité et faible poids à la naissance : Les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance sont plus à risque de MSN.
- Antécédents familiaux de MSN : Les bébés ayant des antécédents familiaux de MSN sont plus à risque.
- Co-dodo (partage du lit avec les parents) : Cette pratique est courante car elle semble offrir de nombreux avantages comme par exemple, l’encouragement à l’allaitement maternel en rendant l’allaitement nocturne plus pratique. Le co-dodo permet aussi à une mère qui allaite de synchroniser plus facilement son cycle de sommeil avec celui de son bébé. Il aide aussi les bébés à s’endormir plus facilement, en particulier au cours des premiers mois et lorsqu'ils se réveillent au milieu de la nuit. Ils dorment aussi davantage la nuit car ils se réveillent plus souvent avec une durée d'alimentation plus courte, ce qui peut se traduire par une plus grande quantité de sommeil tout au long de la nuit. Malheureusement, cette pratique va à l'encontre des avis médicaux, et devrait être absolument évité avec un enfant de moins de 4 mois de poids normal.
Mesures de prévention de la MSN
Plusieurs mesures de prévention sont recommandées pour réduire le risque de MSN :
- Coucher bébé sur le dos : Dès la naissance, couchez votre bébé sur le dos, à plat dans son propre lit et dans un body, une « turbulette » ou une « gigoteuse » adaptée à sa taille et à la température de la pièce. Ne le couchez jamais sur le ventre, ni sur le côté, même s’il régurgite. Il est important que vous conserviez la même routine pour votre bébé dès le début.
- Utiliser un matelas ferme et plat : Le lit doit être adapté à la taille de bébé, avec des barreaux et un matelas ferme. Pas de coussins, surmatelas, ni inclinaison. Le matelas ne doit laisser aucun espace ou creux où le bébé pourrait enfouir sa tête.
- Éviter les objets mous dans le lit : Aussi mignons soient-ils, peluches, doudous, oreillers, couvertures ou tours de lit sont à proscrire. En effet, la plupart des morts subites du nourrisson sont causées par l’étouffement du bébé par le visage enfoui sous une couette, dans un matelas trop mou, un oreiller ou un tour de lit matelassé.
- Ne pas fumer pendant la grossesse et après la naissance : La fumée de cigarette augmente le risque de mort subite du nourrisson. Faites en sorte que personne ne fume près du bébé, même à l’extérieur.
- Allaiter si possible : Pendant les 6 premiers mois de vie, l’allaitement exclusif au sein est recommandé, si possible. L’allaitement maternel est recommandé par l’OMS comme une mesure de protection contre le MSN. Il offre des avantages immunitaires et peut réduire les risques.
- Utiliser une sucette : Il est également possible d’utiliser une sucette pour l’endormissement, mais seulement une fois que l’allaitement est bien rodé. Des études suggèrent que l’utilisation d’une sucette pendant le sommeil peut réduire le risque de mort subite. Cependant, ne forcez pas votre bébé à l’accepter s’il n’en veut pas.
- Partager la chambre avec bébé : Le partage de chambre est conseillé pendant les 6 premiers mois : bébé dort dans la même pièce que ses parents, mais dans son propre lit. Pour les premières nuits à la maison, les pédiatres conseillent de faire dormir le nouveau-né dans la chambre des parents : une option plus pratique en cas d’allaitement et plus rassurante. L’Organisation Mondiale de la Santé recommande cette option jusqu’à 6 mois : aux parents ensuite de décider quand ils sont prêts à coucher leur enfant dans sa propre chambre avec un babyphone.
- Éviter la surchauffe : Maintenez une température confortable dans votre chambre ou celle du bébé, ni trop chaude ni trop froide, autour de 17°C -20°C, et évitez de trop couvrir votre bébé : un pyjama et une gigoteuse suffisent.
- Surveiller régulièrement bébé : Vous ne pouvez pas vous empêcher d’aller vérifier plusieurs fois par nuit que votre bébé respire ? Rassurez-vous : c’est un réflexe maternel normal et sain de s’inquiéter pour son bébé. Pour certains parents, avoir un système de surveillance dans la chambre du bébé peut offrir une tranquillité d’esprit supplémentaire. Aujourd’hui, des dispositifs de surveillance respiratoire existent, tels que des moniteurs de mouvement respiratoire, afin de coucher son bébé en toute sérénité.
Le rôle du couffin dans la sécurité du sommeil de bébé
Le couffin est un lit d’appoint léger et portable, souvent utilisé pour les nouveau-nés. Il est à mi-chemin entre le lit, le berceau et le maxi-cosy. Il est généralement plus petit qu’un berceau et peut être facilement déplacé d’une pièce à l’autre, ce qui permet aux parents de garder bébé près d’eux pendant leurs activités quotidiennes.
Lire aussi: Couffin IKEA : Est-ce un bon choix ?
Avantages du couffin
- Portabilité : Léger et peu encombrant, le couffin a l'avantage de s'emporter partout et peut même servir de lit d'appoint, les premiers jours, si vous désirez placer votre tout-petit dans votre chambre. Les couffins en osier sont des paniers tressés en osier qui sont souvent utilisés comme lits d’appoint pour les nouveau-nés. L’un des principaux avantages du couffin en osier est leur portabilité. Ils sont légers et faciles à déplacer d’une pièce à l’autre ou même à l’extérieur. De plus, les couffins en osier sont souvent équipés de poignées ou de sangles, ce qui les rend encore plus faciles à transporter.
- Confort : Le couffin est un espace plus cocoon qu’un lit, dans lequel votre tout-petit sera bien au chaud. Les couffins en osier sont également confortables pour les nouveau-nés. Ils sont souvent doublés de tissu doux et confortable pour protéger la peau délicate des bébés. De plus, les couffins en osier sont souvent équipés de matelas doux et respirants, qui assurent un confort optimal pour les nouveau-nés.
- Esthétique : Les couffins en osier sont également esthétiquement agréables. Leur apparence naturelle et organique s’intègre facilement dans n’importe quel décor de chambre de bébé. De plus, les couffins en osier sont souvent décorés de manière élégante, avec des motifs tressés ou des accessoires en tissu.
- Facilité d’entretien : Les couffins en osier sont également faciles à entretenir. Ils peuvent être nettoyés avec un chiffon humide et séchés à l’air libre.
- Prévention de la plagiocéphalie : Les couffins en osier peuvent également avoir des bienfaits pour la santé des bébés. Ils peuvent aider à prévenir la plagiocéphalie, une déformation du crâne qui se produit souvent chez les nourrissons qui dorment sur le dos dans un lit traditionnel.
Types de couffins
Aujourd'hui, on trouve des couffins adaptés à tous les styles. A l'achat, afin qu'il soit pratique à utiliser tous les jours, en toute sécurité, mieux vaut ne pas perdre de vue ses atouts principaux : légèreté, solidité, stabilité, confort du matelas et, bien entendu, facile à entretenir. On retrouve sur le marché aujourd'hui, deux sortes de couffins : le couffin traditionnel appelé couffin Moïse et un autre modèle, au look totalement différent. Tout droit venu de Scandinavie, ce dernier est en tissu et ressemble comme deux gouttes d'eau à un coussin moelleux et confortable.
- Couffin en osier : Le couffin en osier est léger et rigide. On l'adore pour son look vintage et on l'utilisera principalement pour faire dormir bébé à l'intérieur.
- Couffin en palme : Facile à porter, souple, le couffin en palme est le plus populaire pour faire dormir bébé à la maison mais aussi en vacances. Comme il est léger, il se transporte facilement et on l'adopte facilement comme petit lit de voyage. Esthétique, souple, son entretien n'est pas toujours facile et il peut craindre l'humidité.
- Couffin en tissu : Le couffin en tissu a souvent pour avantage d'intégrer une capote protectrice, voire même un tablier zippé. Bébé peut dormir et se reposer bien au chaud sans craindre les courants d'air et la lumière. On ne lésine pas sur la qualité des tissus : on préfère un matelas en tissu respirant, traité hypoallergénique , en coton ou en fibre naturelle, idem pour les autres habillages, et de préférence labellisé Oeko Tex.
- Couffin en plastique : Le couffin en plastique est facile à vivre : il s'utilise aussi bien à l'intérieur qu'à l'extérieur. Plutôt résistant à l'usure, il est facile à nettoyer et certaines marques le proposent dans plusieurs coloris.
- Couffin scandinave : Bien qu'il porte le nom de couffin et qu'il possède plusieurs atouts du couffin Moïse (Légèreté, facile à déplacer, anses…), le couffin scandinave est un modèle hybride qui n'est pas considéré comme un "vrai" couffin, il ne répond pas aux normes européennes. En tissu, ses bords ( sorte de gros boudins rembourrés) ne sont pas assez hauts pour répondre à la norme européenne.
Précautions à prendre lors de l'utilisation d'un couffin
Bien que le couffin puisse être un choix pratique et confortable pour le sommeil de bébé, il est important de prendre certaines précautions pour garantir sa sécurité :
- Choisir un couffin conforme aux normes de sécurité : En effet, pour faire dormir bébé en toute sécurité, le couffin de notre choix doit répondre aux normes NF/EN 1466, posséder des bords relevés (d'au moins 27,5 cm) et un vrai matelas. Le couffin doit impérativement respecter la norme NF/EN 1466. Par ailleurs, assurez-vous que les côtés sont au moins de 27,5 cm !
- S’assurer de la stabilité du couffin : La stabilité du couffin est importante. Du coup, on l'installera toujours sur le sol ou on le posera sur un support dédié. Certains modèles sont vendus avec un support, assurez-vous de sa bonne stabilité.
- Ne plus utiliser le couffin lorsque bébé commence à se redresser : Dans tous les cas, on arrêtera de coucher bébé dedans dès qu'il commencera à vouloir se redresser en appui sur les mains ou les genoux et à vouloir s'asseoir, c'est à dire vers 6 mois environ (9 kilos maximum). Jusqu’à quel âge les couffins en osier peuvent-ils être utilisés pour les nouveau-nés ? Les couffins en osier peuvent être utilisés pour les nouveau-nés jusqu’à l’âge de trois mois environ, selon la taille et l’activité du bébé. Il est important de ne pas utiliser un couffin en osier pour le sommeil des bébés après cet âge, car ils peuvent devenir trop grands et trop actifs pour cet espace restreint.
- Ne pas utiliser le couffin comme siège-auto : Un couffin ne remplace pas un siège-auto, il ne peut pas sécuriser un bébé dans une voiture.
- Placer le couffin sur une surface plane et stable : De plus, il est important de toujours placer le couffin sur une surface plane et stable, loin de toute source de chaleur ou d’objets dangereux.
- Ne pas laisser bébé sans surveillance pendant de longues périodes : Enfin, il est recommandé de ne pas laisser les bébés dormir dans un couffin en osier sans surveillance pendant de longues périodes.
- Vérifier que le fond du couffin est rigide : Vérifiez que le fond du couffin est rigide pour empêcher votre bébé de rouler sur le ventre et que les anses soient bien résistantes.
- Privilégier un modèle avec housse amovible : Préférez un modèle avec housse amovible pour pouvoir l'aérer ou la laver de temps en temps.
Lire aussi: Bébé Confort : Couffin Poussette
Lire aussi: Avantages et Inconvénients du Couffin Bébé
tags: #couffin #sécurité #mort #subite #nourrisson