Les affections cutanées telles que les cors et les durillons sont très courantes et peuvent affecter de nombreuses personnes. Bien qu'ils soient rarement graves, ils peuvent causer une gêne importante et même de la douleur. Il est donc essentiel de comprendre leurs causes, leurs symptômes et les moyens de les traiter et de les prévenir.
Comprendre la peau du pied
Le corps humain est une structure intelligente, car au niveau des points d'appui plantaires, il présentera une peau dite "épaisse", comme sur le talon par exemple. Au niveau des zones de moindres appuis, il présentera une peau plus "fine", comme sur la voûte plantaire. Notre épiderme est constitué de plusieurs couches successives de cellules. Ces couches seront agencées différemment selon que l'on se trouve sur une zone du pied qui encaisse beaucoup de frictions ou non.
L'épiderme de la voûte plantaire, de par sa finesse, est plus sensible aux sensations extérieures, tandis que l'épiderme du talon, de par son épaisseur, a pour vocation l'absorption des ondes d'impact avec le sol. La couche cornée est la zone la plus superficielle de l'épiderme, son épaisseur varie en fonction de sa stimulation mécanique. Plus cette couche cornée va être épaisse, plus on a de callosités visibles sous le pied, ce qui peut générer un durillon douloureux ou un cor plantaire.
Cors et durillons : définitions et différences
Un cor au pied est une callosité localisée de manière précise sur une zone de pression. Il est circulaire et peut être superficiel ou profond. Un durillon, quant à lui, est une masse de corne au pied, peu profonde, étendue et mobile avec la peau.
Il existe différents types de cors :
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- Cor dur: Rigide et jaunâtre, il donne souvent l'impression d'avoir un caillou dans la chaussure. Il peut se loger sous le pied, le talon, sur l'avant du pied, entre les orteils, dans les sillons des ongles ou même sous les ongles.
- Cor mou: Souple et blanchâtre, il se loge généralement dans les endroits où la macération est importante, comme entre les orteils. On l'appelle vulgairement l'œil de perdrix entre les orteils.
- Cor du fumeur: Cor sous le pied très douloureux, provoqué par l'absorption et le dépôt dans les artères d'éléments contenus dans la fumée de cigarettes, rendant la circulation difficile au niveau des extrémités. Il est généralement très profond, douloureux et inflammatoire.
Causes et facteurs de risque
Les durillons sur la plante des pieds, comme les cors sur le petit orteil, se forment à partir de frictions pathologiques entre le revêtement cutané du pied et une interface extérieure. Les compressions trop importantes de la peau contre la saillie d'un os peuvent aussi être à l'origine de callosités. Les principales causes sont :
- Chaussures inadaptées: Les chaussures trop serrées, trop rigides ou trop lâches favorisent les frottements et les points de pression. Les talons hauts déplacent le poids du corps vers l'avant-pied et augmentent le risque de formation de durillons.
- Anomalies de la posture ou de la forme du pied: L'hallux valgus, les orteils en griffe ou un pied plat créent des déséquilibres qui accentuent les zones de pression.
- Activités quotidiennes: Les activités quotidiennes peuvent créer des frottements qui perturbent l'équilibre de la peau. Les sportifs qui exercent beaucoup de pressions et de frottements sur leurs pieds sont également plus à risque.
- Surpoids: Il augmente la charge supportée par les pieds.
- Âge: Les personnes âgées sont plus à risque car leur peau devient plus fine et plus sèche.
- Troubles de la circulation: Ils peuvent augmenter les risques.
- Génétique: Dans certains cas, une prédisposition génétique familiale peut être en cause.
Symptômes
Les symptômes d'un durillon sont assez caractéristiques. Il se présente sous la forme d'une zone de peau épaissie, dure au toucher et de couleur jaunâtre. Cette zone est généralement localisée sous la plante du pied, à la base des orteils ou au niveau du talon. La douleur n'est pas systématique au début, mais elle apparaît progressivement, surtout lors de la marche ou du port de chaussures serrées. Dans certains cas, le durillon peut provoquer une sensation de brûlure ou d'échauffement. Lorsque l'épaississement est trop important, il devient gênant et rend le chaussage difficile. En cas de doute, un podologue ou un pédicure peut facilement confirmer le diagnostic lors d'une consultation.
Prévention
La prévention des cors et des durillons passe avant tout par un bon choix de chaussures. Il est important de porter des chaussures adaptées à la morphologie de vos pieds et qui soient confortables. Ne choisissez pas de chaussures trop petites ou serrées ni trop grandes. Optez pour des matières souples comme la toile ou le cuir souple. Pensez également aux chaussures sans coutures car ces dernières peuvent être source de frottements. Les chaussures à talons trop hauts peuvent également provoquer des durillons sous le pied. Préférez les talons bas et évitez les bouts pointus qui ont tendance à comprimer les côtés et le dessus des orteils.
Une bonne hygiène des pieds est également primordiale. Un lavage quotidien, suivi d'un séchage soigneux, permet d'éviter les irritations. Après la douche, veillez à bien sécher vos pieds et notamment les espaces entre les orteils pour éviter la macération et donc l'apparition d'œils de perdrix. Une fois la peau séchée, hydratez vos pieds avec une crème adaptée à cette zone du corps. Ce geste préservera l'équilibre hydrique de la peau et ralentira son épaississement en cas de frottements. L'application régulière de crèmes hydratantes empêche la peau de s'épaissir excessivement. L'utilisation de semelles adaptées et le suivi régulier chez un podologue font partie des mesures les plus efficaces pour prévenir les récidives. Les exercices d'assouplissement et de renforcement musculaire peuvent également aider à mieux répartir les pressions sur le pied et à réduire les contraintes mécaniques. Enfin, rester attentif aux premiers signes de frottement ou d'échauffement permet d'intervenir rapidement, avant que le durillon ne devienne douloureux.
Traitements
Le traitement du durillon repose sur plusieurs approches complémentaires. La première étape est de réduire les pressions et les frottements responsables de son apparition. Le port de chaussures adaptées, confortables et bien ajustées est donc essentiel. Les modèles trop serrés doivent être évités, de même que les talons trop hauts. Les soins locaux sont également efficaces. Un pédicure-podologue peut retirer l'excédent de kératine à l'aide d'outils spécifiques. À domicile, des crèmes kératolytiques ou hydratantes permettent de ramollir la peau et de limiter son épaississement. Il est aussi possible d'utiliser des pansements protecteurs pour réduire la pression sur la zone douloureuse. Pour un entretien régulier, la rubrique Soins propose des solutions adaptées à chaque besoin. Dans les cas où la douleur persiste, le port de semelles orthopédiques peut être prescrit. Ces semelles répartissent mieux les pressions et soulagent les zones sensibles. Elles sont particulièrement utiles pour les personnes présentant des déformations du pied. Enfin, il est important de rappeler que le traitement maison par coupe ou par râpage excessif est déconseillé, car il peut entraîner des blessures ou des infections.
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Voici quelques options de traitement disponibles :
- Soins locaux: Un pédicure-podologue peut retirer l'excédent de kératine à l'aide d'outils spécifiques. À domicile, des crèmes kératolytiques ou hydratantes permettent de ramollir la peau et de limiter son épaississement. Il est aussi possible d'utiliser des pansements protecteurs pour réduire la pression sur la zone douloureuse.
- Pansements: URGO, spécialiste de la santé de vos pieds, a développé des solutions pour traiter vos cors et œils de perdrix. URGO Traitement Cors & Œils-de-perdrix sont des pansements qui éliminent les callosités naissantes en toute discrétion grâce à l'association d'une masse hydrocolloïde qui soulage la douleur et de la glycérine qui ramollit et élimine le cor en douceur. Le produit URGO qu'il vous faut URGO Traitement Cors & Oeils de perdrix Podologie Note comprenant 162 évaluations calculée sur Fact (06/2024)URGO Coricide est un pansement dôté d'un disque protecteur qui protège la callosité et évite les pressions douloureuses et les frottements. L'acide salicylique contenu dans la pastille agit sur la callosité pour l'éliminer en douceur. Pour protéger vos callosités, vous pouvez également utiliser URGO Protecteur Cors. Il est dôté d'un disque protecteur, qui protège la callosité et évite les pressions. Son support adhésif maintient le pansement en place pour une tenue optimale. Vous cherchez une solution réutilisable pour protéger vos cors aux orteils en tout discrétion ? Utilisez les digitubes URGO Protection Cors : confortables et élastiques, ils sont faciles à enfiler et s'oublient dans la chaussure. L'huile qu'ils contiennent permet d'hydrater le cor afin de le ramollir.
- Semelles orthopédiques: Dans les cas où la douleur persiste, le port de semelles orthopédiques peut être prescrit. Ces semelles répartissent mieux les pressions et soulagent les zones sensibles. Elles sont particulièrement utiles pour les personnes présentant des déformations du pied.
- Soins naturels: En complément des traitements classiques, certains soins naturels peuvent aider à soulager les durillons. Les bains de pieds à l'eau tiède ramollissent la peau et facilitent l'application de crèmes hydratantes ou kératolytiques. L'utilisation régulière d'une pierre ponce ou d'une lime douce permet de limiter l'épaississement cutané, sans agresser le pied. Des huiles végétales comme l'amande douce ou le karité apportent également nutrition et confort, en renforçant la souplesse de la peau.
- Protections: Différents produits et accessoires existent pour réduire la pression sur les zones douloureuses. Les semelles orthopédiques, les coussinets en gel ou les protections plantaires sont autant de solutions efficaces pour mieux répartir les appuis. Certains pansements spécifiques créent un film protecteur sur la peau, évitant les frottements avec la chaussure. En pharmacie ou en boutique spécialisée, ces dispositifs constituent une offre variée et accessible, adaptée à tous les types de pieds.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Dans la majorité des cas, les durillons peuvent être pris en charge à domicile avec des soins simples et une bonne hygiène. Cependant, une consultation médicale s'impose lorsque la douleur devient trop intense, que le durillon empêche de marcher correctement ou qu'il est associé à d'autres pathologies du pied comme le diabète ou les troubles circulatoires. Le médecin ou le podologue peut alors proposer un traitement adapté, allant du soin local à la prescription de dispositifs médicaux.
Erreurs à éviter
Il est important de ne pas essayer de se débarrasser des cors et des durillons seul à la maison. « La chirurgie de salle de bain » est l'un des principaux facteurs de complication. Orientez-vous chez votre professionnel de santé pédicure-podologue pour avoir la certitude que tout se déroule très bien. Il n'existe pas de traitement qui permettrait de soigner un cor au pied ou un durillon sous le pied naturellement. Les produits coricides tels que les pansements pour cors et durillons, sont pour la plupart déconseillés par les pédicure-podologues. Retirer la corne avec une râpe n'est pas une bonne solution. Le mauvais usage de cette dernière peut aggraver et également participer à la production de callosités. Les râpes commerciales sont pour la plupart dotées de gros grains abrasifs qui peuvent être actionnés manuellement, ou pire, électroniquement. Le risque ? une peau qui chauffe est une peau qui souffre et qui veut se protéger. C'est en se protégeant qu'elle produit davantage de corne.
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