Si vous êtes un nouveau parent, il est essentiel de comprendre comment prendre soin du cordon ombilical de votre bébé. Apprenez à garder le moignon sec jusqu'à ce qu'il tombe, à repérer les signes d'infection et à savoir quand contacter votre professionnel de la santé. Voici un guide complet sur le soin du cordon ombilical de votre bébé.
Qu'est-ce que le cordon ombilical ?
Le cordon ombilical a pour but d'apporter des nutriments et de l'oxygène à votre bébé dans l'utérus pendant la grossesse. C'est un tube qui relie le placenta au bébé. Il se forme généralement au cours du premier trimestre de la grossesse.
Peu après la naissance d'un bébé, le cordon ombilical est clampé et coupé. Votre bébé ne sentira rien car il n'y a pas de nerfs dans le cordon ombilical. Certains experts recommandent d'attendre au moins 30 à 60 secondes avant de clamper le cordon ombilical, car cela pourrait aider à augmenter le taux d'hémoglobine de votre bébé à la naissance et lui permettre de constituer des réserves de fer plus importantes pendant les premiers mois de la vie.
Le clamp est généralement maintenu en place pendant 24 à 48 heures. Une fois que le cordon ombilical est sec et ne saigne plus, le clamp est enlevé. Après avoir retiré le clamp, un petit bout de cordon reste sur le ventre de votre bébé. Ce moignon va sécher, se ratatiner et durcir et passer progressivement d'une couleur jaune à un brun noirâtre.
Quand le cordon ombilical tombe-t-il ?
Le moignon du cordon ombilical tombe généralement quelques semaines après la naissance de votre bébé. Prendre soin d'un bébé est l'une des plus grandes responsabilités d'un parent.
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Étapes de cicatrisation du cordon ombilical
Une fois que le clamp est retiré du cordon ombilical, un petit moignon reste attaché au nombril de votre bébé. Ce moignon va sécher et rétrécir avant de tomber naturellement. Vous le verrez probablement changer de couleur et passer de jaunâtre à brun ou noir à mesure qu'il rétrécit.
Lorsque le moignon tombe, la peau en dessous devrait avoir cicatrisé, mais elle peut parfois être un peu à vif, et vous pourriez remarquer quelques gouttes de sang. C'est tout à fait normal. En cas de saignement important, consultez rapidement votre médecin.
Assurez-vous que le nombril de votre bébé reste sec et propre. Même si c'est un nombril en relief, il guérira rapidement. Si le nombril de votre bébé ne guérit pas dans les deux semaines après la chute du moignon ou si vous observez des signes d'infection, consultez votre médecin.
Signes d'une infection du cordon ombilical
En général, le moignon du cordon ombilical d'un bébé ne s'infecte pas. Toutefois, si vous constatez des signes d'infection, n'hésitez pas à consulter votre pédiatre. Voici quelques signes d'une infection du cordon ombilical :
- Un suintement jaunâtre malodorant au niveau du moignon
- Des rougeurs autour du moignon
- Un gonflement de la zone autour du nombril
- Votre bébé pleure lorsque vous touchez le moignon, indiquant qu'il est sensible ou douloureux.
Lorsque le moignon du cordon ombilical tombe, on constate fréquemment un léger saignement ou la présence de sang séché ou de petites croûtes. Le saignement n'est pas nécessairement un signe d'une infection du nombril de votre nouveau-né, mais si ces saignements persistent, demandez conseil à votre professionnel de santé.
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Comment nettoyer avec soin le cordon ombilical
L'important, c'est de garder la zone du moignon bien propre et sèche. Il est souvent plus simple de nettoyer le moignon de votre enfant pendant le change ou le bain. Voici quelques conseils pour prendre soin du cordon ombilical :
- Gardez le moignon du cordon ombilical propre et sec. Les experts recommandent la technique « à sec », ce qui signifie laisser le moignon du cordon sécher à l'air libre et ne pas l'humidifier à l'eau ou avec une pommade. Vous avez peut-être entendu dire qu'il fallait nettoyer le cordon avec de l'alcool à désinfecter, mais les experts recommandent plutôt maintenant de laisser le moignon tomber naturellement. En cas de doute sur la marche à suivre, demandez conseil à votre professionnel de santé.
- Donnez à votre bébé des bains à l'éponge. Privilégiez les bains à l'éponge jusqu'à ce que le moignon du cordon ombilical de votre bébé tombe et que le nombril soit complètement cicatrisé. Vous éviterez ainsi que le moignon soit mouillé. Pas besoin de donner un bain à votre bébé tous les jours : deux à trois fois par semaine suffisent. Couvrez votre bébé avec une serviette, en n'exposant que les parties à laver. Commencez par nettoyer son visage avec un gant de toilette humide (sans savon), puis utilisez du savon pour le reste de son corps, en vous concentrant sur les plis de la peau. Utilisez un coton-tige humide pour nettoyer délicatement autour du moignon du cordon ombilical, en évitant de le mouiller. Une fois que le cordon sera tombé, vous pourrez donner le bain à votre bébé dans une petite baignoire ou un évier.
- Évitez les irritations. Pour éviter que la couche de votre bébé ne frotte contre son nombril, rabattez simplement le bord supérieur de la couche sous le moignon du cordon ombilical. Mieux encore, choisissez des couches avec une encoche pour le cordon ombilical en haut, comme Pampers Premium Protection, pour protéger le ventre de votre nouveau-né.
- Surveillez les signes d'infection. Si vous constatez que votre bébé a de la fièvre ou des signes d'une infection du moignon du cordon ombilical, consultez immédiatement un professionnel de santé. Bien qu'un épanchement de liquide clair, quelques gouttes de sang ou des croûtes puissent être normaux, il est important de rester vigilant.
- Ne tirez pas sur le moignon. Laissez le cordon ombilical tomber naturellement, sans y toucher ou tirer dessus, même s'il semble prêt à se détacher. Il tombera en temps voulu.
- Faites attention aux saignements. Il est normal que quelques gouttes de sang apparaissent quand le cordon se détache. Si vous observez un saignement important du moignon du cordon ombilical ou du nombril de votre bébé, consultez rapidement un professionnel de santé.
- Ne collez pas le nombril ou ne le recouvrez pas d'une pièce de monnaie. Contrairement à ce que vous auriez pu entendre, vous ne changerez pas la forme du nombril de votre enfant en collant du scotch ou une pièce de monnaie dessus. Cela peut en réalité présenter des risques. Si vous vous inquiétez de la forme du nombril de votre bébé ou que vous pensez qu'il pourrait avoir une hernie ombilicale, consultez son médecin.
Changer la couche de bébé et protéger son cordon ombilical
Quand vous changez la couche de votre nouveau-né, assurez-vous de bien protéger la zone autour du nombril pendant les premières semaines. Lorsque vous changez la couche d'un bébé qui a encore son cordon ombilical, vous devez prendre quelques précautions pour que le moignon reste propre et sec. Si le moignon du cordon ombilical n'est pas encore tombé, repliez simplement la couche pour éviter qu'elle ne frotte dessus. Vous pourriez aussi opter pour des couches avec une découpe spéciale pour le cordon ombilical, comme les Pampers Premium Protection. Cette encoche est spécifiquement conçue pour le moignon du cordon ombilical et protéger le ventre de votre nouveau-né.
En faisant attention au cordon ombilical de votre bébé lorsque vous changez sa couche, vous lui garantirez un maximum de confort et favoriserez la cicatrisation. Vous pouvez profiter des changes de couche pour nettoyer doucement la peau autour du moignon avec un coton-tige humide.
Quand contacter votre professionnel de santé
Si le moignon du cordon ombilical de votre bébé n'est pas tombé au bout de 3 semaines, si vous observez un saignement important, de la fièvre ou des signes d'infection, consultez immédiatement un professionnel de santé.
Deux problèmes médicaux liés au cordon ombilical ou au nombril sont également à surveiller. Parlez-en à votre médecin si vous pensez que votre bébé pourrait être concerné.
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- Granulome ombilical. Une fois le cordon tombé, vous pourriez remarquer une petite bosse rouge et humide à cet endroit qui pourrait légèrement grossir et suinter un peu pendant quelques temps. Elle devrait disparaître au bout d'une semaine environ, mais si ce n'est pas le cas, votre médecin pourra l'enlever.
- Hernie ombilicale. Si le nombril de votre bébé ressort quand il pleure, il pourrait s'agir d'une hernie ombilicale. Il s'agit d'une petite ouverture dans la paroi abdominale qui permet aux tissus de sortir un peu lorsqu'ils sont comprimés, par exemple quand votre nouveau-né pleure. En général, une hernie ombilicale se résorbe d'elle-même entre 12 et 18 mois.
FAQ en bref
Assurez-vous que le moignon ombilical reste sec et propre, et laissez-le tomber tout seul. Pour éviter les irritations et le contact avec l'urine, optez pour des couches avec une découpe spéciale pour le cordon ombilical, comme les Pampers Swaddlers. Évitez de tirer sur le moignon du cordon ombilical, même s'il semble prêt à tomber.
Causes de saignement du cordon ombilical
Les saignements du cordon ombilical peuvent susciter des inquiétudes chez les nouveaux parents. Voici quelques causes possibles de saignement du cordon ombilical chez les bébés :
- Processus de cicatrisation normal : Après la naissance du bébé, le cordon ombilical est coupé, laissant un petit moignon. Ce moignon se dessèche et tombe généralement dans les 1 à 3 semaines. Pendant ce processus de cicatrisation, il est normal de constater de petits saignements ou des suintements. Cela se produit parce que le cordon se sépare progressivement du nombril du bébé.
- Irritation ou frottement : Le moignon du cordon ombilical peut être sensible et facilement irrité. Le frottement contre la couche, les vêtements ou le fait d'être manipulé peut provoquer des saignements. Il est essentiel de s'assurer que la couche n'est pas trop serrée et qu'elle ne frotte pas contre le moignon. De plus, manipulez délicatement la zone pendant les changements de couche et évitez de tirer sur le cordon.
- Infection : Dans de rares cas, un saignement du cordon ombilical peut indiquer une infection. D'autres signes d'infection comprennent des rougeurs, un gonflement, une mauvaise odeur et un écoulement de pus. Si vous soupçonnez une infection, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin.
- Granulome ombilical : Un granulome ombilical est une petite masse de tissu qui peut se former sur le nombril après la chute du cordon ombilical. Il ressemble à une petite bosse rose ou rouge et peut suinter un liquide clair ou jaunâtre. Bien qu'il ne soit généralement pas douloureux, il peut parfois saigner si on l'irrite.
- Ulcération du cordon ombilical (UCO) : L'ulcération du cordon ombilical (UCO) survient dans le contexte d'une atrésie intestinale duodénale ou jéjunale, affectant entre 6,5 et 13,6 % des nourrissons ayant reçu un diagnostic prénatal d'atrésie congénitale de l'intestin supérieur (CUIA pour congenital upper intestinal atresia). En règle générale, l'UCO apparaît à partir de la 30e semaine de gestation. Ses symptômes apparaissent habituellement au début du travail prématuré ou de la rupture des membranes, lorsque l'augmentation de la pression intra-utérine provoque la rupture du vaisseau ombilical dans la cavité amniotique, déclenchant une hémorragie fœtale massive et une bradycardie qui s'ensuit. Une anémie sévère est généralement présente à la naissance. Le degré d'ulcération va d'une simple desquamation épithéliale à une exposition de l'artère/de la veine ombilicale.
Comment prendre soin d'un cordon ombilical qui saigne
Si vous remarquez un saignement du cordon ombilical de votre bébé, voici quelques mesures que vous pouvez prendre :
- Lavez-vous les mains : Avant de toucher le cordon ombilical de votre bébé, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau. Cela permet de prévenir l'introduction de bactéries et de réduire le risque d'infection.
- Nettoyez délicatement la zone : Utilisez une compresse stérile ou un coton-tige humidifié avec de l'eau tiède pour nettoyer délicatement la zone autour du cordon ombilical. Évitez d'utiliser de l'alcool à friction ou d'autres antiseptiques, car ils peuvent retarder le processus de cicatrisation.
- Séchez la zone : Après le nettoyage, séchez soigneusement la zone en tapotant avec une compresse stérile propre. L'humidité peut favoriser la croissance bactérienne et augmenter le risque d'infection.
- Gardez la zone exposée à l'air : Évitez de recouvrir le cordon ombilical avec des bandages ou des pansements. L'exposition à l'air aide à sécher le cordon et accélère la cicatrisation.
- Pliage de la couche : Pour éviter toute irritation, pliez la couche sous le cordon ombilical ou utilisez des couches spécialement conçues avec une découpe pour le cordon. Cela permet de protéger le cordon des frottements et de favoriser la cicatrisation.
- Surveillez les signes d'infection : Surveillez de près le cordon ombilical pour détecter tout signe d'infection, comme des rougeurs, un gonflement, une mauvaise odeur ou un écoulement de pus. Si vous remarquez l'un de ces signes, consultez immédiatement un médecin.
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