Identifier les premiers signes d'une grossesse est une question que beaucoup de femmes se posent. Les symptômes peuvent varier d'une femme à l'autre et d'une grossesse à l'autre, rendant parfois l'interprétation des signaux du corps difficile. Cet article explore les symptômes les plus courants et les méthodes fiables pour confirmer une grossesse.
Les signes et symptômes d'une grossesse débutante
Certains signes ou symptômes annoncent une grossesse qui débute. Il est important de noter que ces désagréments et malaises ne vont pas durer 9 mois.
Absence de règles
C’est l’un des premiers signes de la grossesse les plus évidents, surtout si votre cycle menstruel est régulier. Cependant, ce n’est pas un signe absolu de grossesse : beaucoup de femmes ont des règles irrégulières dues à des problèmes hormonaux. Les règles surviennent en général 15 jours après une ovulation non fécondée. Il peut arriver à une femme d’avoir un cycle sans ovulation. En dehors de la grossesse et de la ménopause, de nombreuses situations peuvent entraîner un retard ou un arrêt temporaire des règles. Notez enfin qu’une grossesse peut aussi commencer sans observation de retard ou absence de règles. En effet, un petit nombre de femmes ont des saignements qui passent pour des règles pendant les premiers mois de leur grossesse. Par ailleurs, les femmes qui sont enceintes sous pilule (en général après oubli en début de plaquette) ont à l’arrêt de leur plaquette des saignements qui sont provoqués par l’arrêt des comprimés… alors même qu’elles sont enceintes.
Un retard de règles est souvent le premier symptôme auquel on pense. Si votre cycle menstruel est habituellement régulier et que vous constatez un retard inhabituel, il est conseillé de réaliser un test de grossesse à domicile. Cependant, un retard de règles peut avoir d’autres origines comme un dérèglement hormonal ou un stress important.
Modifications des seins
C’est une des premières métamorphoses de la grossesse. Les seins sont soudain plus durs et plus volumineux. Ils sont aussi gonflés (comme ils peuvent l’être deux ou trois jours avant les règles) mais également plus douloureux, surtout sur les côtés. Tout au long de la grossesse, les seins grossissent. Les mamelons se bombent et prennent une couleur plus foncée. Parfois des petites saillies, appelées les tubercules de Montgomery, peuvent apparaître sur les aréoles ainsi que sur les tétons.
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Au cours des premières semaines de grossesse, vos seins peuvent être gonflés et sensibles, comme avant les règles. Cela est dû aux changements hormonaux et à l'augmentation du flux sanguin vers les seins. Les veines sur vos seins peuvent devenir plus visibles et la pigmentation de vos aréoles peut s'assombrir.
Nausées et vomissements
Les nausées concernent en moyenne une femme sur deux, de façon très variable à chaque grossesse. Nausées, vomissements et diarrhées peuvent être dus à de nombreuses causes : gastro-entérite (grippe intestinale), angoisse ou stress, intoxication alimentaire, médicaments, etc. Les nausées ne surviennent généralement qu’au bout de quelques semaines de grossesse et peuvent frapper à n’importe quel moment, en général vers deux mois. Elles s’atténuent à la fin du 3ème mois.
Les nausées sont un signe très courant en début de grossesse et touchent environ 75 % des femmes enceintes. Ces nausées, qui ne sont pas forcément matinales, peuvent s’accompagner ou non de vomissements et commencent généralement quelques semaines après le début de la grossesse. Elles peuvent survenir de jour comme de nuit. La cause de ces nausées n'est pas encore entièrement comprise, mais les recherches scientifiques montrent qu'elles sont liées aux changements hormonaux provoqués par la grossesse.
Température basale élevée
En général, la température féminine se situe autour de 36°C-36.5°C pendant la première partie du cycle. Elle augmente de 0.5°C environ au moment de l’ovulation et se maintient à ce niveau jusqu’au premier jour des règles. Si vous êtes enceinte, votre température reste en plateau pendant la grossesse sous l’action de la progestérone. Attention cependant. Si vous avez une grosse fièvre (par exemple au-dessus de 38°C) consultez votre médecin sans attendre. C’est probablement le signe d’une infection. Chaque matin, à la même heure à peu près et avant de poser un pied par terre, depuis le début du cycle.
Habituellement, la température corporelle d'une femme est entre 36°C et 36,5°C durant la première moitié de son cycle menstruel. Ensuite, elle connaît une hausse d'environ 0,5°C au moment de l'ovulation, jusqu'au début des menstruations. En cas de grossesse, la température demeure élevée et se stabilise légèrement au-dessus de 37°C en raison de l'effet de la progestérone.
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Fatigue
La fatigue est sans doute la toute première sensation de la femme enceinte. La grossesse demande et pompe beaucoup d’énergie et le bouleversement hormonal des premières semaines est particulièrement fatigant et une grande envie de dormir accompagne les premiers mois.
La fatigue est également un signe précoce fréquent de la grossesse. En début de grossesse, la préparation du corps à ce nouvel évènement va provoquer des variations importantes des taux des hormones dans le sang. Cela peut notamment entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang et de la pression artérielle, ce qui peut provoquer une sensation de fatigue. Certaines femmes peuvent également souffrir de maux de tête et de sautes d'humeur au cours du premier trimestre pour cette même raison.
Aigreurs d'estomac
En début de grossesse, les aigreurs d’estomacs sont dues à l’imprégnation hormonale qui relâche les fibres musculaires de l’estomac, de l’intestin et de l’utérus. Vous pouvez vous sentir barbouillée au réveil et incapable de manger au petit-déjeuner. Certains aliments et certaines odeurs peuvent vous rebuter.
Modifications de l'appétit
Votre appétit peut varier, vous pouvez ne pas parvenir à manger ou au contraire avoir un appétit d’ogre. Certaines femmes peuvent se mettre à éprouver un réel dégoût pour tel ou tel aliment tandis que d’autres vous être sujettes à de véritables fringales, des envies compulsives de manger plus spécialement un aliment ou un plat bien particulier. Vous ressentez soudain une envie irrésistible pour des aliments sucrés ou acidulés, ou bien pour des mets qui ne font habituellement pas partie de vos choix habituels ?
Sauts d'humeur
Vous avez des envies fréquentes de pleurer, vous perdez le contrôle de vos émotions, vous avez des sautes d’humeur, positives ou négatives. Ces phénomènes sont dus à la modification de l’action hormonale, aux changements psychologiques, mais peuvent également être provoqués par un manque de fer. N’hésitez pas à en parler avec votre médecin. Les variations hormonales peuvent influencer votre humeur dès les premiers jours. Vous pouvez vous sentir plus émotive, irritable ou fatiguée que d’habitude.
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Sensibilité accrue aux odeurs
Vous pourrez avoir un sens de l’odorat plus développé et certains parfums familiers pourront devenir plus incommodants ou puissants. Ce phénomène est dû à l’augmentation des estrogènes et peut être souvent à l’origine des envies ou des nausées.
Vertiges
Se lever rapidement peut parfois provoquer un malaise. Les vertiges sont provoqués par l’augmentation du volume sanguin et le travail beaucoup plus actif de votre cœur. Ils peuvent aussi être hypoglycémiques ou provoqués par une baisse de la tension artérielle. Une baisse de la tension artérielle ou des variations du taux de sucre dans le sang peuvent provoquer des sensations de vertige, surtout en cas de station debout prolongée ou à jeun.
Goût métallique dans la bouche
Vous pourrez parfois ressentir un goût de fer dans la bouche. Appelé dysgueusie, ce phénomène est lié aux fluctuations hormonales, en particulier à l’augmentation des œstrogènes. Il peut donner l’impression d’avoir un goût de fer ou de métal dans la bouche, même en dehors des repas.
Acné
Elle peut faire partie des petits désagréments de la grossesse. Celle-ci disparaît généralement un peu après le premier trimestre de grossesse. En attendant nous vous conseillons de vous laver avec des produits sans savons et d’utiliser une crème hydratante. La surproduction de sébum (gras) par la peau peut provoquer l’apparition de boutons sur le visage pendant la grossesse.
Constipation
Les modifications hormonales peuvent avoir un impact sur votre système digestif et le ralentir.
Pertes sanguines légères
Ils sont dus à la nidation, c’est-à-dire le moment où l’œuf se fixe sur la paroi utérine. Sachez aussi que pendant la grossesse les flux vaginaux sont plus importants et les reflux sanguins très courants. Si les saignements sont de couleur brune, il n’y a aucune raison de vous alarmer. Par contre s’ils sont bien rouges et accompagnés de caillots, n’attendez pas pour contacter votre médecin. Des saignements légers ou des pertes vaginales minimes peuvent se produire aux alentours de la période où vous attendez normalement vos règles : c’est ce qu’on appelle le saignement d'implantation. Ce phénomène se manifeste lors de la nidation de l'ovule fécondé dans la paroi de l'utérus en début de grossesse. Certaines femmes présentent des spotting ou des saignements pendant leur grossesse, appelés saignements d'implantation. En effet, lorsque l'ovule s'implante dans la paroi de l'utérus, il peut provoquer de légers saignements. Cela se produit environ 10 à 14 jours après la conception, attention donc de ne pas les confondre avec des règles.
Intuition
Dernier signe avant-coureur de grossesse. Beaucoup de femmes « savent » qu’elles sont enceintes dès la conception.
Confirmation de la grossesse
Ces symptômes ne peuvent toutefois pas confirmer à eux seuls le début d’une grossesse. Pour plus de certitude le mieux est de faire un test urinaire de grossesse accessible en pharmacie sans ordonnance, ou un test sanguin de grossesse sur prescription de votre médecin.
Tests de grossesse
Pour lever le doute sur une éventuelle grossesse, le seul moyen est de faire un test de grossesse. Il existe deux types de tests principaux :
- Test urinaire : Il peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles. Les tests urinaires sont en vente libre en pharmacie, en grandes surfaces ou en ligne. Il est recommandé de faire le test urinaire avec les premières urines du matin, lorsqu’elles sont le plus concentrées. Le test urinaire permet de détecter dans l’urine la présence ou non d’hormones produites par l’embryon (l' β-HCG).
- Test sanguin : Il peut être effectué dès 14 jours après le rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse. Les tests sanguins sont réalisés en laboratoire. Il s’agit d’une prise de sang qui permet d’obtenir le taux exact d’hormones β-HCG et donc de savoir depuis quand vous êtes enceinte. Il peut se faire à n’importe quel moment de la journée, sur ordonnance (remboursé) ou sans ordonnance (non remboursé).
Il est inutile de faire le test grossesse trop tôt, car l’hormone β-HCG n’est détectable que 10 jours après la fécondation.
Que faire si le test est positif ?
Si vous souhaitez poursuivre votre grossesse, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé afin de planifier la première échographie, parfois appelée « échographie de datation ». Elle se réalise entre 11 et 13 semaines d'aménorrhée (absence de règles), soit 9 à 11 semaines de grossesse. Cette première échographie vient confirmer la grossesse et permet de dater de manière assez précise le début de la grossesse.
Si vous souhaitez interrompre votre grossesse ou si vous n’êtes pas sûre de vouloir la poursuivre, prenez rendez-vous dès que possible avec un professionnel de santé afin de connaître toutes les démarches qui peuvent être réalisées pour une interruption volontaire de grossesse (IVG). Vous pouvez interrompre votre grossesse jusqu’à 12 semaines de grossesse (14 semaines d'aménorrhée).
FAQ
Quand faire un test de grossesse urinaire ?
Un test de grossesse urinaire peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles. Si vous choisissez un test de détection précoce, vous pouvez effectuer votre test jusqu’à 6 jours avant la date à laquelle vous devriez avoir vos règles. Il est recommandé de faire le test urinaire aux premières urines du matin, au moment où elles sont le plus concentrées. Dans tous les cas, un test positif devra être confirmé par une prise de sang.
Comment savoir si je suis enceinte après un rapport sexuel ?
Le seul moyen de savoir si vous êtes enceinte, c’est de faire un test de grossesse : le test urinaire peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles ; le test urinaire de détection précoce peut être effectué jusqu’à 6 jours avant la date à laquelle vous devriez avoir vos règles ; le test sanguin peut être effectué dès 14 jours après le rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse.
Puis-je avoir mes règles et être enceinte ?
Certains saignements peuvent apparaître en début de grossesse et être pris pour des règles. En cas de doute, parlez-en rapidement à votre médecin ! Et si vous constatez des saignements en milieu ou en fin de grossesse, ne tardez pas non plus à consulter votre médecin ou votre sage-femme.
Puis-je avoir des douleurs de règles et être enceinte ?
Oui. Si vous avez un retard de règles, n’hésitez pas à faire un test, même si vous avez des douleurs qui font penser à des règles. En début de grossesse, de légères douleurs, crampes ou tiraillements peuvent se manifester : parlez-en à un professionnel de santé.
Une grossesse est-elle possible sans pénétration vaginale ?
Oui, mais c’est rare. Cependant, il peut suffire que le sperme ait été déposé sur la vulve ou à l’entrée du vagin pour que les spermatozoïdes remontent jusqu'à l'utérus, puis dans les trompes. Attention ! Les spermatozoïdes sont présents également dans le liquide préséminal (c’est le liquide qui lubrifie le sexe masculin durant le rapport), donc même avant l’.
Est-ce que je peux tomber enceinte hors période d'ovulation ?
Non, et oui, Cela dépend de ce que vous appelez « période d’ovulation ». En effet, l’ovulation n’est pas forcément régulière et seulement compter les jours n’est pas fiable. Définir exactement sa période d’ovulation nécessite de surveiller plusieurs paramètres biologiques, une bonne connaissance de son anatomie, et parfois même de s’équiper d’appareils de mesure. De plus, les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à 5 jours dans le vagin, l’utérus ou les trompes, ce qui allonge d’autant la période de fertilité.
Une ado peut-elle tomber enceinte dès ses premières règles ?
Oui. L'apparition des règles est le signe du début de la période féconde - elles sont le signe qu’un ovule a été produit et peut donc être fécondé à l’occasion d’un rapport sexuel non protégé.
Je n'ai plus mes règles : suis-je enceinte ?
Un retard de règles doit faire penser à une éventuelle grossesse. Toutefois l’absence de règles peut avoir d’autres origines comme un dérèglement hormonal, un stress important…
Quand consulter un médecin ?
En cas de suspicion de grossesse, il est recommandé d’aborder vos symptômes avec votre médecin traitant, un gynécologue ou votre sage-femme, en particulier si certains symptômes vous inquiètent. Consultez rapidement si vous ressentez :
- des saignements vaginaux abondants ;
- des maux de tête intenses ou qui durent plus d'une semaine ;
- un essoufflement ou une difficulté à respirer ;
- des douleurs dans l’abdomen ou des douleurs pelviennes ;
- un gonflement des mains, du visage ou des jambes.
Symptômes rares ou moins connus de la grossesse
Si certains signes comme l’absence de règles ou les nausées sont bien identifiés, d'autres symptômes précoces de la grossesse sont moins connus, mais tout aussi réels pour de nombreuses femmes. Ils peuvent surprendre, surtout si vous ne vous attendiez pas à être enceinte.
Voici quelques symptômes inhabituels mais possibles en début de grossesse :
- Un goût métallique dans la bouche
- Une hypersalivation
- Une aversion marquée pour certaines odeurs ou aliments
- Des ballonnements ou des gaz intestinaux
- Des sautes d’humeur soudaines
- Des étourdissements ou des vertiges
Ces signes ne sont pas systématiques et ne suffisent pas à poser un diagnostic de grossesse. Mais s’ils vous paraissent inhabituels, il peut être utile de faire un test ou d’en parler avec un professionnel de santé.
Ce que vous pourrez également ressentir pendant votre grossesse
Tout au long de votre grossesse, votre corps va évoluer de façon étrange et merveilleuse. Certains de ces changements physiques (comme les nausées matinales) pourront s’atténuer avec le temps, tandis que d’autres (comme le nez bouché ou les brûlures d’estomac) pourront persister jusqu’à la fin de votre grossesse. Voici quelques-uns des changements que vous constaterez peut-être pendant le deuxième et le troisième trimestre :
- Des pertes vaginales collantes, claires ou blanches.
- Des crampes ou des douleurs dans le bas-ventre.
- Des douleurs dans le dos.
- Une miction fréquente.
- Des démangeaisons de la peau.
- Des vergetures.
- Des difficultés respiratoires.
- Des douleurs diverses (dents, varices, hémorroïdes, chevilles qui gonflent, crampes dans les jambes).
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