L'alimentation d'un nourrisson est une préoccupation majeure pour les jeunes parents. La question de la quantité de lait à donner chaque jour revient sans cesse. Cet article vise à fournir des informations claires et structurées pour vous aider à comprendre les besoins de votre bébé, qu'il soit allaité au sein ou au biberon.
Introduction
De la naissance jusqu'à un an, le lait maternel ou infantile est l'aliment de base. Il reste très important jusqu'à l'âge de 3 ans. Cependant, l'alimentation des nourrissons suscite de nombreuses questions chez les jeunes parents. Quelle quantité de lait donner pour un bébé ? Comment faire si j'allaite ? Comment savoir si mon bébé boit assez ? Il est normal de se sentir un peu perdu ! Cet article vous apportera des réponses et des conseils pratiques pour nourrir votre bébé en toute sérénité.
La variabilité des besoins
Il est important de comprendre que la quantité de lait consommée varie d’un bébé à l’autre et d’un jour à l’autre. Le nombre et le volume des tétées ou des biberons proposés représentent une moyenne. Certains bébés peuvent en boire plus, tandis que d’autres en auront besoin de moins. Il est impossible de connaître à l’avance la quantité exacte que bébé prendra par jour.
Allaitement à la demande
Dès le début de l’allaitement, il est recommandé de proposer le sein lorsque bébé est éveillé pendant les 2 premières semaines environ. Puis, l’allaitement à la demande, c’est-à-dire aussi souvent qu’il le réclame, que ce soit le jour ou la nuit, est préconisé. Les tétées peuvent être rapprochées et l’heure des repas peut fluctuer. Essayez de faire en sorte de ne pas le réveiller.
Les premiers jours, votre bébé ne prendra que de petites quantités de lait, car la taille de son estomac est encore très petite. Ces quantités augmenteront progressivement. Le plus important est de l’observer, de repérer ses signes de faim et de satiété et de le laisser contrôler lui-même la quantité dont il a besoin.
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Préparation du biberon
Pour préparer le biberon correctement avec les bonnes quantités, versez d’abord l’eau puis ajoutez la poudre de lait. En moyenne, il prend entre 150 et 200 g par semaine.
Étapes clés pour préparer un biberon
Préparer un biberon pour bébé demande quelques étapes simples mais essentielles pour garantir sa sécurité et son bien-être.
- Hygiène : Commencez toujours par vous laver soigneusement les mains, puis stérilisez le biberon et la tétine. Il n’est pas toujours nécessaire de stériliser le biberon. Pour le nettoyage à la main, utilisez de l’eau chaude avec du liquide vaisselle et un écouvillon (brosse allongée).
- Eau : Faites chauffer de l’eau propre (minérale adaptée aux nourrissons ou eau du robinet bouillie) et laissez-la tiédir à environ 37°C. L’eau du robinet (eau de distribution publique) peut être utilisée pour la préparation du biberon.
- Dosage : Versez la quantité d’eau nécessaire dans le biberon, puis ajoutez le nombre exact de dosettes de lait infantile recommandé par le fabricant. S’assurer que la cuillère-mesure est bien celle de la boîte de lait.
- Mélange : Mélangez doucement en agitant le biberon jusqu’à dissolution complète de la poudre, sans former de grumeaux. Bien agiter le biberon pour homogénéiser le lait.
- Température : Vérifiez la température en déposant quelques gouttes sur votre poignet : elle doit être tiède, jamais trop chaude. Le réchauffage du biberon doit être rapide. Il doit être fait soit au bain-marie, soit au chauffe-biberon. Quel que soit le mode de réchauffage utilisé, il est essentiel d’agiter fortement le biberon afin d’homogénéiser la température et éviter les brûlures. Ne jamais transporter un biberon chaud (risque de développement microbien important). En revanche, lors de sorties, transporter de l’eau chaude dans le biberon et la poudre dans un autre récipient.
Quantités de lait recommandées selon l'âge
Il n’y a pas de règles strictes en matière de quantité de biberon pour un bébé, car chaque enfant a ses propres besoins. Un bébé mange selon ses besoins. Il est important de respecter son appétit de jour comme de nuit. Pour les bébés nés à terme, l’alimentation du bébé est toujours à la demande du bébé, en respectant un temps minimum de deux heures entre deux biberons (les pleurs du bébé ne correspondent pas toujours à la faim). Laisser l’enfant dormir la nuit s’il ne réclame pas.
Le tableau suivant donne des indications moyennes de quantité à proposer au bébé.
Répartition par âge
- Nouveau-né (0-1 mois) : Les nouveau-nés ont généralement besoin de petites quantités de lait fréquemment. Durant ses premiers jours de vie, comme on le fait avec le sein, on propose au nourrisson le biberon à la demande. Durant les premiers jours de vie du nourrisson, n’hésitez pas à compter les couches et vérifier les selles durant le change d’un bébé :
- 1er jour : le nourrisson allaité prend entre 25 et 50 ml de colostrum. Il produit une selle noire et remplit une couche d'urine.
- 2e jour : le bébé consomme entre 115 et 185 ml, produit 2 selles noires à kaki et remplit 2 couches d'urine.
- 3e jour : le bébé boit environ 200 ml de lait de transition, avec 3 selles kaki et 3 couches d'urine.
- 4e jour : les besoins du bébé atteignent environ 400 ml de lait, avec 3 selles jaunes et 5 couches d'urine.
- Entre J5 et J7 : le bébé retrouve son poids de naissance, indiquant qu'il s'alimente bien.
- 1-2 mois : À mesure que votre bébé grandit, ses besoins en lait augmentent légèrement. À un mois de vie révolu, le nourrisson boit en moyenne 600 à 700 ml. Il est généralement capable de boire des quantités plus importantes à chaque prise, soit environ 5 à 6 biberons de 120 ml chacun.
- 2-4 mois : Les nourrissons plus âgés peuvent consommer des quantités légèrement plus importantes. Entre 2 mois et 3 mois de vie, le bébé boit en moyenne 700 à 800 ml de lait infantile par jour. À cet âge, il passe souvent à 5 biberons de 150 ml chacun, bien que certains bébés puissent encore prendre 6 biberons par jour.
- 4-6 mois : À mesure que votre bébé se développe, ses besoins nutritionnels évoluent. Certains bébés continuent avec 5 biberons de 150 ml, tandis que d'autres passent à 4 biberons de 180 ml chacun. À partir de 4 mois, l'enfant commence généralement la diversification alimentaire.
Ces quantités sont données à titre indicatif et peuvent varier d’un bébé à l’autre. Il est essentiel d’adapter la quantité de biberon aux besoins de votre bébé au fur et à mesure qu’il grandit.
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Calcul de la quantité de lait
On estime qu’un bébé a besoin d’environ 150ml de lait par kilo, chaque jour. Vous pouvez calculer sa quantité de lait en multipliant son poids par 150 ml. Ainsi, 4 kg x 150 ml = 600 ml.
Une autre règle de calcul simple, permettant de connaître la quantité de lait nécessaire à votre bébé de sa naissance à ses quatre mois révolus, en fonction de son poids, consiste à diviser le poids du bébé en grammes par 10, et d’ajouter 250 au total.
Signes de faim et de satiété
Il est important d'être attentif aux signaux envoyés par votre bébé.
Signaux de faim
Si votre bébé montre des signes de faim fréquemment, comme se réveiller souvent la nuit, chercher à téter ou montrer des signes d’agitation, cela peut indiquer qu’il a encore faim et que la quantité de lait peut être insuffisante. Les signes les plus courants qui indiquent que votre bébé a faim :
- Il penche la tête vers votre poitrine ou le biberon
- Il serre les mains
- Il met ses doigts à la bouche
- Il tord la bouche, tend les lèvres et se lèche les babines
Si votre nouveau-né présente l’un ou plusieurs de ces signes, il essaye peut-être de vous faire comprendre que c’est l’heure de son repas.
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Signaux de satiété
Après avoir donné un biberon, observez si votre bébé est satisfait et semble rassasié. S’il se détache du biberon, détourne la tête ou montre des signes de satiété, cela peut indiquer qu’il a eu suffisamment de lait. Voici les signes qui indiquent que votre nouveau-né a suffisamment mangé :
- Il ferme la bouche
- Il détourne la tête de votre sein ou du biberon
- Il semble réticent à téter le biberon
- Du lait s’écoule de sa bouche
- Il commence à bouger ses bras et ses jambes
- Ses mains sont ouvertes et détendues
- Son corps semble lourd et détendu
- Il s’endort
Si votre bébé semble rassasié, n’insistez pas, même s’il reste du lait maternel dans le biberon.
Importance de la prise de poids
Surveillez la courbe de croissance de votre bébé et consultez régulièrement votre pédiatre pour évaluer sa prise de poids. Lors des 4 à 6 premières semaines : 3 à 10 selles par jour.
Allaitement maternel : comment savoir si bébé mange assez ?
Pour les mamans allaitantes, il n'est pas toujours évident de rester sereine dans un monde où tout est quantifié. Il n'y a ni mesure de lait en poudre, ni biberon, ni calcul précis. Bien qu'il soit impossible de mesurer exactement la quantité de lait absorbée par le bébé, il est possible de vérifier ce qu'il rejette, par le biais des selles et des urines.
Durant les premiers jours de vie du nourrisson, n’hésitez pas à compter les couches et vérifier les selles durant le change d’un bébé :
- 1er jour : le nourrisson allaité prend entre 25 et 50 ml de colostrum. Il produit une selle noire et remplit une couche d'urine.
- 2e jour : le bébé consomme entre 115 et 185 ml, produit 2 selles noires à kaki et remplit 2 couches d'urine.
- 3e jour : le bébé boit environ 200 ml de lait de transition, avec 3 selles kaki et 3 couches d'urine.
- 4e jour : les besoins du bébé atteignent environ 400 ml de lait, avec 3 selles jaunes et 5 couches d'urine.
- Entre J5 et J7 : le bébé retrouve son poids de naissance, indiquant qu'il s'alimente bien.
Passée la première semaine et durant le premier mois, l'enfant produit en moyenne 3 grosses selles (de la taille de la paume de main d'un adulte) et remplit 6 couches lourdes d'urine.
À partir du second mois, il peut arriver que l'enfant allaité n'aille pas à la selle pendant plusieurs jours : il ne faut pas s'inquiéter si l'enfant a accès au sein sans restriction, semble en bonne santé, continue à prendre du poids, tète efficacement, émet des gaz et remplit 6 couches lourdes d'urine.
Lait maternel ou lait en poudre ?
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande l'allaitement exclusif durant les 6 premiers mois de vie. Cependant, si l'allaitement n'est pas possible ou souhaité, les préparations pour nourrisson, appelées "lait 1er âge", constituent une alternative adaptée jusqu'à 6 mois. Ce lait est moins riche en protéines que le lait de vache mais enrichi en acides gras essentiels et en vitamine D. Il se présente principalement sous forme de poudre à reconstituer.
Lait 1er âge
Le lait de votre bébé est du lait ‘‘premier âge’’ disponible en grande surface ou en pharmacie. Il doit être donné jusqu’à 6 mois.
Lait 2ème âge
À partir de 6 mois, du lait 2ème âge doit être donné.
Cas particulier des bébés prématurés
Lorsque bébé arrive avant la 37e semaine de grossesse, il est considéré comme prématuré. Si la maman le souhaite et en est capable, l'allaitement maternel reste recommandé car il contient des agents protecteurs qui préservent le bébé des maladies comme la rétinopathie et la dysplasie broncho-pulmonaire, ainsi que des infections aiguës qui peuvent affecter les prématurés.
En cas d'allaitement artificiel, ce n'est pas la quantité de préparation pour nourrisson qui change, mais sa composition. L'estomac du bébé né prématurément est de petite taille, il n'est donc pas possible d'augmenter le volume de sa ration.
Si votre bébé est né prématurément[1] , c’est-à-dire s’il est né avant 37 semaines d’aménorrhée, il n’y a pas de contre-indication à allaiter si vous le souhaitez et quand cela est possible. Si cela est possible et que votre bébé y arrive, il pourra être mis au sein directement. Dans certains cas, un complément de lait (maternel ou artificiel) pourra être donné. D’autres bébés, surtout s’ils sont grands ou très grands prématurés risquent de mettre plus de temps à maîtriser et coordonner la succion, la déglutition et la respiration. Ils seront alors nourris grâce à une sonde amenant le lait directement dans leur estomac, puis, plus tard à l’aide d’une tasse, d’une cuillère ou d’une seringue.
Conseils supplémentaires
- Type de lait : Le lait de votre bébé est du lait ‘‘premier âge’’ disponible en grande surface ou en pharmacie. Il doit être donné jusqu’à 6 mois. À partir de 6 mois, du lait 2ème âge doit être donné.
- Tétines : Les tétines sont en caoutchouc ou en silicone (transparents) avec des trous ou des fentes (tétines à vitesse).
- Eau : L’eau du robinet (eau de distribution publique) peut être utilisée pour la préparation du biberon.
- Hygiène : Le lavage des mains est indispensable avant la préparation du biberon. Le biberon sera préparé sur un plan de travail propre (préalablement nettoyé). Rassembler sur le plan de travail le matériel propre (biberon, tétine, boîte de lait).
- Agitation : Bien agiter le biberon pour homogénéiser le lait.
- Réchauffage : Le réchauffage du biberon doit être rapide. Il doit être fait soit au bain-marie, soit au chauffe-biberon. Quel que soit le mode de réchauffage utilisé, il est essentiel d’agiter fortement le biberon afin d’homogénéiser la température et éviter les brûlures. Ne jamais transporter un biberon chaud (risque de développement microbien important). En revanche, lors de sorties, transporter de l’eau chaude dans le biberon et la poudre dans un autre récipient.
- Stérilisation : Il n’est pas nécessaire de stériliser le biberon. Pour le nettoyage à la main, utiliser de l’eau chaude avec du liquide vaisselle et un écouvillon (brosse allongée).
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