L’allaitement maternel est une étape cruciale et magnifique, mais souvent parsemée de questions et d'incertitudes. Parmi les préoccupations fréquentes des jeunes mamans, l'alimentation pendant l'allaitement occupe une place de choix. Existe-t-il des aliments interdits ? Le chocolat est-il à proscrire en raison des coliques du nourrisson ? Cet article vise à répondre à ces questions et à vous guider vers des pratiques alimentaires éclairées pendant l'allaitement.
Alimentation de la mère allaitante : un panorama général
Contrairement à la grossesse, l'allaitement impose moins de restrictions alimentaires. La règle d'or est simple : une alimentation équilibrée et variée, sans excès, à l'image de celle du reste de la famille. Il est important de manger suffisamment pour faire le plein d’énergie et éviter les carences. Bannissez les régimes hypocaloriques (faible en calories), les régimes alimentaires qui excluent les glucides alors qu’ils sont nécessaires à l’approvisionnement énergétique.
La Leche League souligne qu'il n'est pas nécessaire de bannir des aliments uniquement pour leur goût. Cependant, certains aliments méritent d'être consommés avec modération en raison de leur composition.
Les aliments à surveiller
Poisson : Certains poissons peuvent contenir des contaminants susceptibles de se retrouver dans le lait maternel. Il s'agit des poissons d'eau douce (anguille, brème, carpe…) et des poissons sauvages prédateurs (bar, flétan, daurade, thon…). L’ANSES recommande de limiter la consommation de poissons prédateurs sauvages (lotte-baudroie, loup-bar, bonite, empereur, grenadier, flétan, brochet, dorade, raie, sabre, thon…), d’éviter de manger de l’espadon, marlin, siki, requin et lamproie ; de restreindre la consommation d’anguilles, barbeaux, brèmes, carpes, silures à 1 fois tous les 2 mois pour les femmes en âge de procréer, enceintes ou allaitantes ainsi que les enfants de moins de 3 ans, les fillettes et les adolescentes.
Alcool : L'alcool passe dans le lait maternel à un taux similaire à celui du sang de la mère. Le nouveau-né métabolise l'alcool environ deux fois moins vite que les adultes. Il est donc préférable de limiter sa consommation en période d'allaitement, sous peine de perturber le rythme du sommeil du bébé, d'augmenter le risque d'hypoglycémie et de nuire à son développement. Alcool Info Service recommande de “boire modérément (un à deux verres maximum), exceptionnellement (une à deux fois par semaine) et de préférence après une tétée.
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Caféine : L’EFSA (Autorité européenne de sécurité des aliments) souligne que « la consommation habituelle de caféine à des doses de 200 mg par jour par les femmes allaitantes ne pose pas de problème de sécurité pour le nourrisson allaité ». Il est donc préconisé de limiter sa consommation à 300 mg/jour soit 2 ou 3 tasses de café par jour.
Le chocolat et les coliques : mythe ou réalité ?
Le chocolat est souvent pointé du doigt comme un aliment susceptible de provoquer des coliques chez le nourrisson. Cette croyance est-elle fondée ?
La théobromine : le stimulant du chocolat
Le chocolat contient de la théobromine, un stimulant semblable à la caféine. Plus vous consommez du chocolat noir fort en cacao, plus le taux de théobromine est élevé. Or, la théobromine est difficile à digérer pour un enfant de moins de 3 ans. Certains chocolats contiennent même de la caféine ajoutée dans les ingrédients pour apporter un peu d’amertume.
Consommation raisonnable : la clé
Une consommation raisonnable de chocolat n’a pas d’effets sur un bébé allaité, mais il faut être attentive à ne pas en abuser. Surtout si vous buvez déjà du thé, du café, ou des cola.
Sensibilité individuelle : chaque bébé est unique
Certaines mamans ont témoigné en disant que la consommation de chocolat de leur part provoquait des coliques chez leur bébé. D’autres ont vu que cela perturbait les selles de bébé. La concentration de caféine se trouve dans 43mg de caféine pour 100 g de chocolat à 45-60% de teneur en cacao et 20mg de caféine pour 100 g de chocolat au lait.
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Chocolat et lactation
Le chocolat a des propriétés galactogènes. Le chocolat est l’ami de votre lactation, mais à éviter en cas de REF ou de coliques de bébé.
Comment agir ?
Il est conseillé de voir par vous-même si il y a des répercutions sur votre bébé lorsque vous mangez quelque chose de particulier. Si ce n’est pas le cas, continuez d’en manger. Sinon, privilégiez le chocolat au lait ou à faible teneur en cacao.
Tenir un journal alimentaire : Notez ce que vous mangez et observez les réactions de votre bébé. Cela vous aidera à identifier les aliments potentiellement problématiques.
Supprimer temporairement : Si vous suspectez le chocolat, arrêtez d'en consommer pendant quelques jours pour voir si les symptômes de votre bébé s'améliorent.
Réintroduire avec modération : Si les symptômes s'atténuent, vous pouvez réintroduire le chocolat progressivement, en observant attentivement la réaction de votre bébé.
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Les coliques du nourrisson : comprendre et soulager
Les coliques du nourrisson se manifestent par des pleurs intenses et réguliers, souvent en fin de journée, accompagnés de gaz, de tortillements et d'un ventre dur et gonflé. Bien que sans gravité, elles sont épuisantes pour les parents. Les coliques sont définis par la règle de 3 appelée « critères de Wessel ». Il s’agit d’épisodes de pleurs et d’agitation inconsolables de plus de 3h par jour, plus de 3 jours par semaine et durant 3 semaines.
Causes possibles
Plusieurs causes sont évoquées, comme l'immaturité du système digestif, un transit perturbé, un reflux gastro-oesophagien, ou encore une mauvaise position d'allaitement favorisant l'ingestion d'air. Les coliques touchent autant les bébés allaités que ceux nourris au biberon. Les coliques se manifestent généralement entre la deuxième et la sixième semaine de vie. Les symptômes incluent des pleurs intenses, un visage rouge, des poings serrés et des flatulences. Vous devriez apprendre à reconnaître ces symptômes pour pouvoir agir rapidement. Les coliques peuvent durer jusqu’à trois mois. Mais vous pouvez consulter un pédiatre si les pleurs persistent ou s’intensifient.
Facteurs liés à l'alimentation maternelle
Certains aliments consommés par la mère allaitante pourraient effectivement jouer un rôle dans les coliques de bébé. Le lait maternel contient en effet des traces de ce que maman mange, et ce, environ 6 heures après l'ingestion. Cependant, chaque bébé réagit différemment. Les protéines de lait de vache sont la cause la plus courante d’intolérance alimentaire chez le bébé allaité. Attention, cela ne veut pas dire que c’est une intolérance systématique : il n’y a donc aucune raison d’interdire la consommation de lait de vache à toutes les mères allaitantes.
Solutions pour soulager les coliques
Vérifier la prise au sein : Assurez-vous que la prise au sein du bébé est optimale, que la ventouse linguale et labiale sont efficaces pour permettre un transfert de lait sans avaler de l’air.
Adapter l'alimentation : Certaines mères ont constaté que certains composants de la Vitamine D prescrite à la naissance étaient responsables de coliques. Il n’y a pas de preuve scientifique à cela, mais il semblerait qu’un changement de marque de vitamine D permette parfois une diminution des coliques. Certains aliments gazogènes ou épices fortes sont pointés du doigt, mais il n’existe pas de règle absolue. Chaque bébé réagit différemment : ce qui cause une réaction allergique ou des problèmes digestifs chez l’un peut être sans effet chez l’autre.
Techniques de soulagement :
- Massage du ventre : Massez doucement le ventre de votre bébé pour détendre ses muscles.
- Positionnement : Allongez votre bébé sur le ventre, glissez votre bras en dessous en calant sa tête dans le creux de votre coude et maintenez-le en mettant votre main entre ses jambes.
- Mouvement : Un fauteuil à bascule peut vous rendre un fier service si votre bébé est particulièrement grognon en soirée, en l’apaisant grâce à un mouvement doux et régulier.
- Tétine : La succion l'aidera à soulager sa douleur.
- Biberon anti-colique : Choisir un biberon à valve anti-colique testé cliniquement contribuera à réduire le risque de coliques.
Les aliments à éviter pendant l’allaitement pour prévenir les coliques chez votre bébé
- Le café : un aliment à limiter
- Eviter les gros poissons…
- Le chocolat : pourquoi l’éviter ?
- Le persil : à éviter en cas de lactation faible
- Le blé : à éviter seulement en cas d’intolérance ou d’allergie.
- L’ ail : un goût peu apprécié par bébé ?
- Les cacahuètes : synonyme d’allergie ?
- L’alcool : quand l’éviter si j’allaite ?
- Le citron : bon ou mauvais pour l’allaitement ?
- Les produits laitiers (lait de vache) à éviter en cas d’intolérance ou allergie.
Conseils supplémentaires pour une alimentation sereine pendant l'allaitement
Diversité alimentaire : La diversité du régime alimentaire maternel permet au bébé, grâce au lait, de découvrir de multiples saveurs de la table familiale, offrant une richesse gustative. C’est le premier pas vers la diversification, avant même toute introduction de solides.
Aliments galactogènes : Pour favoriser la lactation, vous pouvez consommer des aliments gallactogènes ou utiliser des aides à la lactation. L’idéal est de prendre 2 à 3 collations par jour en plus des 3 repas principaux.
Hydratation : Une bonne hydratation est essentielle pour maintenir une bonne lactation et favoriser une digestion équilibrée chez le bébé. Nous vous conseillons de boire au minimum 1,5 à 2 litres d’eau par jour, répartis tout au long de la journée.
Soutien : Pour les parents et toute la famille, ces pleurs sont difficiles. Il est important de passer le relais lorsque cela devient trop dur. En effet les pleurs inconsolables font partie de la liste des risques du syndrome du bébé secoué.
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