Corps croisés : Naissance et Définition

L'arrivée d'un enfant est une étape marquante dans la vie des parents, impliquant une préparation minutieuse. Cet article vise à explorer divers aspects liés à la naissance, en abordant des définitions médicales importantes et des conseils pratiques pour accueillir un nouveau-né.

Définitions médicales importantes

Anémie

L'anémie se caractérise par un taux d'hémoglobine faible dans le sang (inférieur à 10,5 g/dl), entraînant fatigue, accélération du rythme cardiaque, pâleur et essoufflement. Elle est souvent due à un manque de fer pendant la grossesse et peut être traitée par une supplémentation en fer.

Amniocentèse

L'amniocentèse est un geste chirurgical consistant à prélever un peu de liquide amniotique à l'aide d'une aiguille.

Anesthésie locorégionale

L'anesthésie locorégionale insensibilise une partie du corps. La péridurale, réalisée dans le dos lors de l'accouchement, anesthésie les nerfs de l'utérus, du plancher pelvien et du périnée, soulageant la douleur tout en permettant à la mère de pousser efficacement. La mère reste consciente et conserve une mobilité relative des jambes.

Béance du col utérin

Les femmes enceintes ayant des malformations utérines ou des antécédents d'avortements spontanés tardifs peuvent bénéficier d'un cerclage afin de lutter contre la béance du col utérin si elle existe.

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Bilirubine

La bilirubine est une substance produite par la destruction des globules rouges, pigmentant la peau et les conjonctives en jaune, causant l'ictère (ou jaunisse) chez le nourrisson. Un appareil de mesure non invasive transcutanée permet de contrôler la bilirubine sanguine.

Cholestase gravidique

La cholestase gravidique correspond à une rétention de bile dans le foie, entraînant une élévation anormale des acides biliaires dans le sang. Elle se manifeste par des démangeaisons intenses sur tout le corps et peut être dangereuse pour le fœtus dans ses formes les plus graves.

Col de l'utérus

Le col de l'utérus est la portion basse de l'utérus qui débouche dans le vagin. Il subit des modifications importantes pendant la grossesse et l'accouchement : il se ramollit, se raccourcit (s'efface), change de position (d'arrière à avant) et se dilate jusqu'à 10 cm pour permettre le passage du bébé.

Directives anticipées

Toute personne majeure peut rédiger ses « directives anticipées » concernant sa fin de vie. Il s’agit d’exprimer ses volontés par écrit sur les décisions médicales à prendre lorsque vous serez en fin de vie, sur les traitements ou actes médicaux qui seront ou ne seront pas engagés, limités ou arrêtés.

Dysplasie congénitale de la hanche

La dysplasie congénitale de la hanche est une anomalie de l'articulation coxo-fémorale qui, non dépistée à temps, peut favoriser la luxation et l'arthrose de hanche. Dépistée dans le premier mois de vie (examen clinique en maternité, échographie des hanches), elle est généralement de bon pronostic, ne justifiant qu’une contention douce par langeage en abduction.

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Échographie

L'échographie est une technique d'imagerie utilisant des ultrasons pour visualiser le bébé dans le ventre de la mère durant la grossesse. Trois examens sont recommandés : au premier trimestre (11SA+0j et 13 SA+6 j), au second trimestre (20 SA+0j et 25SA+0j) et au troisième trimestre (30SA+0j et 35SA+0j). Une échographie du cerveau peut également être réalisée chez le nouveau-né au niveau de la fontanelle.

Endométrite

Collection purulente se formant au niveau de la glande mammaire et du tissu péri glandulaire.

Entretien postnatal précoce (EPNP)

L’entretien postnatal précoce (EPNP) s’inscrit dans la continuité du suivi périnatal et a été pensé pour être en « miroir de l’entretien prénatal précoce ». L’EPNP permet un temps de parole et a une approche médico-psycho-sociale permettant aux mères, aux couples de s’exprimer librement sur leurs ressentis, vécu de leur accouchement, etc. Il s’articule autour du lien parental, auprès du nouveau-né, du père et de la mère. L’EPNP a pour but d’améliorer l’état de santé émotionnelle des parents, de prévenir un trouble du lien parents-enfant et de toute situation pouvant poser des difficultés non imaginées lors de la grossesse, après le retour au domicile.

Entretien prénatal précoce

Entretien proposé aux femmes enceintes en début de grossesse par un professionnel de la santé. Il permet entre autre l’élaboration d’un projet de naissance et d’adapter le suivi de la grossesse en fonction des besoins des femmes. Il s’agit d’une première séance de préparation à la naissance et à la parentalité. Il permet un temps d’écoute, d’échange et d’information autour de la grossesse, de l’accouchement et de l’arrivée du bébé. Toutes les femmes enceintes et les couples peuvent en bénéficier.

Épisiotomie

Acte chirurgical consistant à inciser le périnée au moment de l’accouchement afin de laisser passer le bébé . Cet acte s’effectue avec des ciseaux, durant une contraction utérine et une poussée ce qui permet de rendre le geste non douloureux car les tissus sont étirés.

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Forceps

Instrument composé de 2 cuillères réunies en leur milieu. Le médecin les utilise pour dégager plus rapidement la tête du bébé et accélérer la naissance. On peut les comparer à de grandes cuillères à salade en métal. En réalité, elles entourent la tête du bébé sans la comprimer.

Groupe Streptocoque B

Bactérie.

Hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)

Grâce à une échographie et des prises de sang, le dépistage évalue la probabilité que le fœtus ait ou non une trisomie 21. Il n’est pas universel en France. Il est réservé aux femmes ayant un facteur de risque :Antécédent de diabète gestationnelAntécédent familial de diabète de type 2 au 1er degréIndice de masse corporel (IMC) en début de grossesse ≥ 25,Antécédent d’enfant macrosome (≥ 97eme percentile pour l’âge gestationnel)Age maternel ≥35 ansIl consiste :- Au 1er trimestre de grossesse par une glycémie à jeun (Glycémie à jeun pathologique si ≥ 0.92 g/L ou 5.2 mmol/L).- Puis entre 24 et 28 Semaine d’aménorrhée (SA) par une hyperglycémie per os [HGPO] avec 75g de sucre avec mesures de la glycémie à jeun, à 60 min et à 120 min (cf.

Hémorragie de la délivrance

Intervention réalisée par un radiologue, lorsqu’une hémorragie de la délivrance se produit et est trop importante malgré la prise en charge par l’obstétricien (révision utérine…).

Hémosiderine

Une des protéines présente dans le sang, produite par le foie.

Ictère du nourrisson

Substance produite par la destruction des globules rouges du sang. C’est elle qui pigmente les conjonctives et la peau en jaune. Cette coloration jaune se nomme ictère (ou jaunisse) chez le nourrisson.

Isoimmunisation fœtale

Transmission materno-fœtale d’anticorps dirigés contre le groupe sanguin, le rhésus ou le groupe plaquettaire du fœtus.

Méconium

Substance glaireuse produite dans le conduit du col utérin durant la grossesse. En fin de grossesse, il peut s’évacuer spontanément. Il entraîne quelques pertes marrons, glaireuses et peu abondantes.

Mort fœtale in utero (MFIU)

Geste réalisé quelquefois lors d’une interruption médicale tardive volontaire de grossesse. Il consiste à injecter au bébé (injection faite dans le cordon ombilical) un anesthésiant pour qu’il s’endorme, puis, faire que son cœur cesse de battre.

Œdème cérébral

Hématome crânien dur et généralement indolore se constituant dans les 24h suivant la naissance chez certains nouveau-nés.

Persistance du canal artériel

Vaisseau sanguin fonctionnel uniquement chez le fœtus, qui relie le tronc pulmonaire à l’aorte afin de faire un court-circuit par rapport à la circulation pulmonaire et permettre de mieux apporter l’oxygène dans l’organisme du fœtus.

Pertes des eaux

Survenue de contractions utérines régulières et intenses mais qui ne modifient pas le col. Elles n’enclenchent donc pas le début réel du travail d’accouchement.

Protéinurie

Présence de protéine dans les urines (on parle aussi de protéinurie).

Poussée dentaire

Champignon responsable des mycoses s’il est présent en trop grande quantité. Les mycoses sont fréquentes chez la femme enceinte. Elles génèrent parfois un prurit gênant sans gravité.

Séquelles de ventilation néonatale

C’est une maladie pulmonaire chronique du nouveau-né généralement causée par une ventilation prolongée.

Test de Papanicolaou

Test qui permet de dépister les anomalies au niveau des cellules du col de l’utérus afin de prévenir le développement du cancer du col de l’utérus. Il est réalisé par le médecin, le biologiste ou la sage-femme.

Trousseau de naissance

Taux de glucos…

Tumeur séreuse

Hématome crânien, de consistance molle et parfois douloureux affectant certains nouveau-nés, notamment ceux ayant bénéficié d’une ventouse.

Urgences à la naissance

Un nouveau-né doit toujours être couché sur le dos, dans un lit à barreaux dépourvu de tour de lit, sur un matelas ferme, dans un couchage adapté à sa taille et ne risquant pas de le suffoquer accidentellement (pas d’oreiller, pas de couette, pas de couverture), à l’écart de toute pollution tabagique passive, dans une pièce non surchauffée (18 à 20°C) et dans la chambre de ses parents au moins jusqu’à l’âge de 6 mois.

Valeurs de référence

Mesures réalisées sur le nourrisson durant les échographies et après la naissance. Elles permettent d’estimer la bonne croissance du nourrisson en retranscrivant ces mesures sur des courbes.

Vomissements du nourrisson

Peut se manifester à tout moment pendant l’année suivant l’accouchement. Elle peut s’expliquer par des causes physiologiques mais peut aussi être déclenchée par les énormes changements de vie provoqués par l’arrivée du bébé.

Préparer l'arrivée de bébé : Le trousseau de naissance

La préparation du trousseau de naissance est une étape cruciale pour accueillir bébé dans les meilleures conditions. Il est conseillé de commencer à préparer ce trousseau dès la grossesse, idéalement entre la 30ème et la 32ème semaine, afin d'anticiper l'arrivée de bébé et d'éviter le stress de dernière minute.

Vêtements essentiels pour les premières semaines

Le trousseau de naissance doit comprendre une layette de vêtements confortables et pratiques, adaptés à la saison de naissance. Voici une liste des vêtements essentiels :

• 6 Bodies (à manches courtes et à manches longues)
• 5 barboteuses à pressions (pour les enfiler et les retirer facilement)
• 3 à 6 hauts (à manches courtes et manches longues)
• 6 pantalons
• 2 petits bonnets en coton et deux bonnets plus chauds
• 1 paire de chaussons fins et 1 paire de chaussons chauds
• 3 pyjamas
• 2 gigoteuses
• 10 bavoirs
• 3 paires de chaussettes fines et 3 paires de chaussettes chaudes
• 2 paires de chaussures pour bébé
• 1 combinaison chaude ou une veste doudoune

Il est important de choisir des vêtements pratiques à enfiler et à retirer, avec des boutons pression au col et à l'entrejambe, ainsi qu'une ceinture élastique pour faciliter le change. Inutile d'acheter une trop grande quantité de vêtements, car les nouveau-nés grandissent très vite.

Comment choisir la bonne taille ?

Pour choisir la bonne taille de vêtements, il est recommandé de mesurer le corps de bébé, de la tête aux pieds. En cas de doute, il est préférable d'opter pour la taille supérieure.

Allaitement et biberons

Pour les mamans qui souhaitent allaiter, il est conseillé de se procurer quelques articles pour faciliter l'allaitement :

• 3 ou 4 soutiens-gorge d'allaitement
• Coussinets d'allaitement
• Serviettes d'allaitement en gaze de coton
• Coussin d'allaitement
• Baume d'allaitement
• Tisane d'allaitement

Une pompe à lait et quelques biberons avec tétines peuvent également être utiles pour les moments où la maman n'est pas avec bébé.

Si vous ne souhaitez pas ou ne pouvez pas allaiter, vous aurez besoin de :

• 5 ou 6 biberons
• 5 ou 6 tétines pour biberon
• Brosse à biberon et à tétine
• Lait infantile en poudre

Tout pour dormir

La préparation du couchage de bébé est essentielle pour lui offrir un environnement calme et douillet. Voici les éléments indispensables :

• Lit à barreaux ou cododo
• Matelas
• 2 alèses
• 2 à 3 draps housse
• Couverture pour bébé
• Gigoteuses adaptées à la saison
• Babyphone
• Berceau
• Mobile

Change et soins de bébé

Il est important d'aménager un espace de change approprié, que ce soit dans la salle de bain, la chambre à coucher ou la chambre d'enfant. Voici les éléments nécessaires :

• Table à langer ou commode avec table à langer intégrée
• Poubelle à couches
• Matelas à langer
• Couches
• Lingettes humides
• Huile bébé
• Crème de change
• Crème hydratante
• 5 ou 6 gants de toilette doux
• 2 ou 3 sorties de bain avec capuche
• Baignoire pour bébé
• Thermomètre pour bébé
• Coupe-ongles pour bébé
• Brosse douce

Il est recommandé de s'en tenir au minimum en matière de produits de soin pour bébé et de vérifier leur composition.

Tout pour l'extérieur

Pour les sorties avec bébé, il est important de prévoir :

• Poussette (avec protection de pluie et de soleil incluse)
• Matelas pour poussette
• Couverture fine l'été, couvre-jambes chaud l'hiver
• Siège bébé pour la voiture
• Sac de change (avec matelas à langer)
• Doudou
• Porte-bébé ou écharpe porte-bébé

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