Le retour au travail après un congé maternité est une étape importante, surtout pour les mamans qui allaitent. Concilier allaitement et vie professionnelle demande de l'organisation et des connaissances. Cet article aborde les aspects essentiels de l'allaitement d'un bébé de 9 mois en tenant compte de la présence d'une nounou, offrant des conseils pratiques et des informations utiles pour une transition en douceur.
Le Sevrage : Un Passage Délicat mais Naturel
Le sevrage est souvent perçu comme une étape difficile, source d'interrogations et de culpabilité. Il est important de se rappeler que l'arrêt de l'allaitement est une décision personnelle. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande d'allaiter les bébés jusqu'à 6 mois, le lait maternel étant l'alimentation idéale pour un nourrisson. Cependant, l'idéal serait d'allaiter votre enfant jusqu’à ses 6 mois au moins, puis d’arrêter petit à petit avec l’arrivée de la diversification. Votre enfant aura besoin de moins de lait maternel avec l’introduction d’aliments solides.
Quand et Comment Sevrer Bébé au Mieux ?
Le meilleur moment pour arrêter l'allaitement est lorsque votre bébé commence à se sevrer tout seul, généralement entre 6 mois et 1 an. Si vous patientez, votre bébé commencera probablement à sevrer entre l’âge de 6 mois et 1 an. Il est peut-être temps de penser diversifation alimentaire ou lait de vache artificiel, afin de le nourrir les soirs. Ne sevrez pas les deux tétées nocturnes en même temps ! L’important est de sevrer son bébé en douceur. Durant cette période de transition, prévoyez 2 à 3 semaines pour mettre en place le sevrage de l’ allaitement de votre enfant.
Le sevrage est un changement qui peut parfois chambouler votre bébé. Il faut donc être à son écoute et aller à son rythme. De même, votre corps sera lui aussi chamboulé. C’est donc important d’avancer progressivement. Vous devrez être à l’écoute de votre bébé et de votre corps. Malgré un sevrage graduel vous pouvez ressentir un certain inconfort avec votre poitrine. Les tétés du matin et du soir doivent être supprimées en derniers. Elles sont bien souvent les préférées des bébés.
Diversification Alimentaire et Sevrage
A partir de 6 mois, il est recommandé de commencer la diversification. Votre enfant découvre alors progressivement de nouveaux aliments et de nouvelles textures. La diversification est bien en place et vous souhaitez arrêter l’allaitement ? La démarche est la même que pour un bébé non diversifié. Vous devez progressivement mettre en place le sevrage de votre enfant. Vous remplacerez les tétés par un lait artificiel adapté à l’âge de votre enfant. Votre bébé peut être déstabilisé face à la nouveauté du biberon. En particulier avec la tétine et sa texture. S’il n’a jamais tété autre chose que votre sein, il peut avoir un temps d’adaptation. Vous pouvez tirer votre lait et lui proposer dans un simple biberon. Si cela ne lui convient pas vous pouvez tester avec un gobelet ou bien une pipette. Vous pouvez réchauffer la tétine sous l’eau chaude avant de lui donner. La chaleur reproduira la sensation de votre téton à température du corps. Continuez de le câliner et de le caresser comme à votre habitude. Il a besoin de vous sentir et d’être rassuré comme vous le faisiez avec l’allaitement. Il aura besoin de votre contact pour ressentir votre affection. Enfin si vous décidez finalement de poursuivre l’allaitement, sachez que c’est possible !
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Le Rôle du Lait Maternisé
Remplacer les tétées par du lait maternisé qui convient à votre bébé, peut-être une étape délicate. Cependant, le sevrage de l’allaitement est également une nécessité. Les symptômes de sevrage de l’allaitement pour la maman seront généralement : inconfort, seins gonflés, mauvaise humeur… Ces symptômes disparaissent généralement après quelques jours. Le processus pour arrêter l’allaitement maternel est progressif. Vous ne pourrez pas remarquer de changement au début, car votre production de lait sera encore trop élevée. La quantité de lait produite par chaque sein n’est pas le même. Le processus de sevrage doit être effectué alternativement, un seul sein à la fois. Le processus de sevrage peut prendre de 3 jours à 6 semaines, selon la capacité de chaque mère. Lorsque votre bébé veut à nouveau téter, donnez-lui d’abord le sein qui vous soulagera le plus. Progressivement introduisez un lait artificiel. Parfois, s’il veut toujours téter, c’est qu’il a davantage besoin de confort et de chaleur que de nourriture. Veillez à ne pas vous mettre trop de pression non plus, car cela rendrait les choses plus difficiles pour vous deux !
Méthodes et Patience
Si vous avez décidé que vous êtes prête à sevrer votre enfant de l’allaitement, faites surtout preuve de méthodes et de patience durant ce processus, qui influera sur le développement alimentaire de voter enfant. N’oubliez pas de ne pas précipiter les choses ; au contraire, diminuez progressivement sa consommation jusqu’à ce qu’il n’ait plus besoin de votre lait. La première étape du sevrage de votre bébé consiste à diminuer les tétées les moins nécessaires de la journée et à les remplacer par du lait maternisé adapté à sa tranche d’âge (les nouveau-nés ont besoin d’un lait pour nourrissons, les tout-petits d’un lait pour tout-petits). Il est important de ne pas précipiter le processus de sevrage en raison de la pression sociale ou de la tradition, mais de respecter les besoins de votre enfant tout en lui fournissant une alimentation adéquate en temps voulu.
Allaitement et Reprise du Travail : Les Questions Essentielles
Lorsqu’on choisit d’allaiter son bébé au sein, on se pose automatiquement la question : pourrai-je continuer à allaiter lorsque je reprendrai mon activité ? Si l’on souhaite prolonger son allaitement, le retour au travail est-il forcément synonyme de sevrage ? Comment se préparer à cette nouvelle étape ? Comment s’organiser avec la crèche ou l’assistante maternelle ? Quels sont mes droits si je travaille en entreprise ?
Préparation et Communication
La séparation avec son bébé lors de la reprise du travail est une étape particulière dans la vie d’une maman, plus ou moins bien vécue en fonction de chacune. La reprise précoce implique que le bébé soit encore très dépendant et en « fusion » avec sa maman, qui est son seul repère. Pour allaiter et être plus sereine, on peut choisir de retarder la fin de son congé maternité si c’est possible. Ensuite la séparation se fera progressivement et en douceur.
Pour se préparer je conseille aux mamans de profiter de l’instant présent avec leur bébé, et de garder en tête qu’allaiter et travailler est tout à fait compatible, même si cela exige de s’organiser. Pour le bébé, la communication est essentielle. Même tout petit, il écoute, comprend et perçoit vos émotions, alors soyez le plus détendue possible. Si possible, évitez également la séparation pendant les étapes clefs de sa construction, notamment autour des 9 mois où il est plein dans ce qu’on appelle « l’angoisse de séparation ».
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Biberon ou Tasse à Bec ?
Faut-il anticiper et habituer son bébé à recevoir des biberons ? Pas nécessairement, il n’y a pas de règle. Cela dépend de vous et votre bébé. Certaines femmes profiteront de chaque instant et proposeront un biberon le jour de leur reprise, d’autres seront plus prévoyantes en essayant des semaines auparavant. Cela ne veut pas dire que le bébé l’acceptera automatiquement.
Il faut savoir que bon nombre de bébés refusent le biberon lorsqu’il s’agit d’un « entraînement ». En revanche le jour J ou dans les jours qui suivent, lorsqu’ils comprennent qu’il n’est plus possible de se nourrir à la source, alors ils finissent par accepter…Il est possible de trouver la cause : goût du lait ? Tétine ? Exprimer son mécontentement ? Contenant non adapté au bébé ? À savoir qu’il existe une multitude d’autres contenants qui aideront les bébés allaités à faire la transition et n’entraveront pas l’allaitement par la suite tels que : les biberons cuillères, les softcup, tasses, verres, cuillères, seringues…Si cela persiste, alors ce n’est pas forcément un problème, il y a de fortes chances que le bébé se rattrape lorsque vous rentrerez du travail.
Collaboration avec la Nounou ou la Crèche
Le lieu d’accueil de votre enfant est dans l’obligation de donner votre lait à votre bébé si cela est votre souhait. Des règles d’hygiène vous serons sans doute transmises en amont : transport de votre lait dans une glacière, étiquetage…Si votre bébé refuse de se nourrir, rassurez les personnes en charge de votre enfant en leur expliquant que cela n’est pas dangereux pour lui. C’est une situation transitoire, à laquelle il est possible de trouver des solutions, en prenant son temps et avec douceur.
D’abord établir un dialogue entre les parents et l’assistante maternelle : tous les adultes doivent pouvoir exprimer leurs attentes et leurs souhaits et être entendus. Cela permet de mettre en place une solution qui peut convenir à tout le monde. A priori, il n’est pas nécessaire que le bébé prenne des biberons avec ses parents avant de les prendre avec l’assistante maternelle. Il peut commencer par accepter quelques millilitres avant de prendre de plus grandes quantités. A partir du moment où il sait prendre quelques gorgées, c’est qu’il est capable de prendre plus, s’il est d’accord ! Pour qu’il soit d’accord pour cet apprentissage, il faut qu’il soit calme et qu’il ne soit pas affamé. Présenter la tétine doucement au contact des lèvres, sans la forcer dans la bouche du bébé. L’assistante maternelle peut parler au bébé pour lui expliquer ce qui se passe et l’encourager. Elle peut l’accompagner dans ses pleurs : pour le bébé, ne plus avoir le sein peut être très frustrant et il doit apprendre à passer par dessus cette frustration. Petit à petit, l’enfant et l’assistante maternelle vont apprendre à se connaître et prendre leurs habitudes et leur rythme.
Vos Droits au Travail
Le code du travail autorise l’allaitement pendant le temps de travail et sur le lieu de travail, la première année qui suit la naissance de votre enfant. Pour cela vous disposez d’une heure par jour (2x 30 minutes, non rémunérées sauf convention particulière), soit pour tirer votre lait dans une pièce définie, soit allaiter votre enfant sur place si cela est faisable. Dans les deux cas, votre employeur devra être au courant de votre situation.
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Organisation du Tirage de Lait
Je conseille de débuter le tirage le mois précédent la reprise du travail, pour constituer un stock suffisant de lait maternel dans le congélateur. Cela implique de s’équiper d’un tire-lait, et d’aménager quelques plages horaires pour cela : on se détend, on s’installe confortablement… Il est normal au début d’obtenir très peu de lait, le corps finira par s’habituer en tirant régulièrement. Tirer plutôt le matin, le pic de prolactine, l’hormone qui crée le lait maternel, a lieu entre 3 et 5h du matin, vos seins sont donc plus pleins le matin. En anticipant, vous aurez l’esprit plus tranquille de savoir qu’un large stock est disponible en cas de besoin, à la maison.
Il est préférable de tirer son lait sur le lieu de travail, pour entretenir la lactation et vous soulager en drainant les seins. Autrement, non habituée, votre poitrine continuera à produire et vous risquez des fuites de lait ou un engorgement.
Quel Tire-Lait Choisir ?
Il sera à choisir en fonction de vos besoins. Dans l’ensemble, préférez un tire-lait électrique à double pompage (possibilité de tirer les deux seins en même temps) : moins d’effort, plus rapide et plus efficace qu’un tire-lait manuel, avec du matériel adapté (téterelles à la bonne taille). Il existe des tire-laits qui fonctionnent sur batterie, ce qui est agréable lorsque l’on est amenée à se déplacer.
Maintien de la Lactation
Lors d’un changement de rythme, la maman peut subir une diminution de la lactation mais ce n’est que le temps de s’adapter au nouveau rythme de vie. Il n’est pas nécessaire de passer à l’allaitement mixte. En revanche, en trouvant la cause, il est possible de réajuster pour pouvoir continuer l’allaitement exclusif. Et sur le lieu de travail, en fonction de vos possibilités et de votre temps d’absence, il sera conseillé de tirer entre 1 à 3 fois par jour pour maintenir votre lactation.
Congé d'Allaitement
Malheureusement ce congé n’existe plus depuis 1975 ! À l’époque les femmes disposaient d’un mois supplémentaire pour allaiter au chaud leur bébé. Toutefois certaines entreprises prévoient des conventions spécifiques, en cas d’allaitement, pour faciliter la vie des employées.
Conseils aux Mamans Actives
Faites-vous confiance, faites-vous plaisir, cela ne doit pas être une contrainte pour vous. Les bébés possèdent de grandes facultés d’adaptation alors faites-leur confiance aussi ! C’est d’ailleurs souvent plus difficile pour nous, les mamans, que pour eux, lorsqu’ils sont entourés de personnes aimantes, bienveillantes et douces en notre absence.
Allaitement et Reprise du Travail : Options et Flexibilité
À l’approche de la reprise du travail, plusieurs choix s’offrent à vous si vous allaitez votre bébé. Tout dépendra de vos contraintes et de vos convictions. Environ 3 semaines avant la reprise du travail, vous pouvez commencer tout doucement à sevrer votre bébé, en journée et la nuit.
Sevrage Total
Le sevrage peut être total, c’est-à-dire que vous choisissez de supprimer petit à petit chaque tétée au sein, pour les remplacer par des biberons de lait industriel.
Allaitement Mixte
L’allaitement mixte consiste à alterner entre lait maternel et préparation infantile. Il est inutile de commencer l’allaitement mixte trop tôt avant la reprise du travail (sauf si cela vous inquiète trop). Selon les recommandations de L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), on préconise un allaitement maternel exclusif jusqu’aux six mois du bébé. De plus, si les biberons sont introduits trop tôt (avant l’âge de 6 semaines), la mère risque d’observer une baisse de lactation ce qui peut entraîner lentement un sevrage.
Concernant l’allaitement mixte, vous gardez les tétées aux moments où vous êtes présente avec votre bébé : le matin, le soir après le travail, les week-ends, durant vos jours de congés… Pas d’inquiétude, cela ne perturbera en aucun cas votre enfant, s’il a un rythme différent à la maison, à la crèche ou chez l’assistante maternelle. Pour ce faire, vous remplacez les tétées où vous n’êtes pas là par une préparation de lait industriel (env. 120/150 ml) et ce environ toutes les 3-4h. Les quantités varient d’un enfant à un autre, et d’un jour à l’autre. S’il a réussi à téter une fois au biberon, il réussira par la suite. En revanche, il faudra faire attention à vos seins quand vous serez au travail, pour limiter le risque d’engorgement. Vous pourrez exprimer le trop plein de lait soit manuellement soit à l’aide d’un tire lait si cela devient inconfortable. La lactation s’adaptera ensuite naturellement à votre nouveau rythme.
Allaitement Exclusif
L’allaitement exclusif consiste à donner à votre bébé uniquement votre lait (au sein ou au biberon). Si vous choisissez de maintenir ce mode d’allaitement, il vous faudra utiliser du matériel de qualité pour tirer votre lait au quotidien. Choix du moteur pour le double pompage, encombrement du tire-lait, taille des téterelles… tant de détails à ne pas négliger lors de la sélection de votre matériel. Il est parfois difficile pour les nouveaux parents de s’y retrouver parmi toutes les offres présentes sur le marché. Si le matériel vous est prescrit à la maternité, par votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme, le coût de la location est pris en charge à 100% par la sécurité sociale, sans limitation de durée.
Commencez le plus tôt possible à faire de petites réserves de lait que vous pourrez congeler avant la reprise du travail (par ex 60 ou 90ml). Les premières fois, une infime quantité de liquide sera extraite, et cela est tout à fait normal. Ainsi, tirez votre lait soit en simple pompage pendant que votre bébé tète, soit en double pompage après la tétée. Le lait se fabrique en continu, mais vous aurez tendance à avoir plus de lait le matin au réveil : vos seins seront gonflés et parfois un peu douloureux. Vous pourrez laisser à la nounou ou la crèche les biberons nécessaires (entre 0 et 4 mois, on compte en moyenne une prise alimentaire toutes les 3h et environ 120 ml). Vous pourrez également y laisser des biberons ou sachets de lait congelé (s’il y a un congélateur) afin qu’ils puissent avoir des réserves. La nounou / la crèche pourra fractionner les repas de votre bébé (par exemple, le 1er jour, ne pas faire réchauffer une trop grande quantité de lait car si votre bébé ne boit pas tout, il faudra jeter le reste au bout d’1 heure !). Une fois l’adaptation mise en place, il n’y aura pas de différence pour eux entre un bébé nourri au lait maternel ou au lait de préparation. Vous leur donnerez au préalable les temps de conservation et les instructions de réchauffage. Pour chauffer le biberon ou le sachet de lait maternel, vous pouvez le placer dans un récipient contenant de l’eau tiède pendant quelques minutes jusqu’à ce qu’il atteigne la température de 37°C.
Chacun de ces choix est possible, selon vos préférences, ce que vous souhaitez pour vous et votre bébé et vos contraintes professionnelles. Cependant, si cela devient trop compliqué pour vous, ne soyez pas inquiète.
Le Télétravail : Une Solution Idéale ?
De nos jours, un certain nombre de métiers peuvent être exercés depuis le domicile. Si vous avez la possibilité d’être en télé-travail (même quelques jours par semaine), cela semble être la solution idéale pour une mère d’un jeune bébé qu’elle allaite.
Conservation et Transport du Lait Maternel
Une fois votre lait tiré, celui-ci pourra être conservé au réfrigérateur ou dans une glacière jusqu’à 48h. Vous pourrez ensuite le transporter jusqu’à la maison dans une glacière ou un sac isotherme rempli de packs de réfrigération : la température du liquide ne doit pas excéder 15°C.
Conseils Pratiques pour la Nounou
Il est essentiel d'établir un dialogue ouvert entre les parents et l'assistante maternelle. Tous les adultes impliqués doivent pouvoir exprimer leurs attentes et leurs souhaits afin de mettre en place une solution qui convienne à tout le monde.
Adaptation au Biberon
Il n'est pas forcément nécessaire que le bébé prenne des biberons avec ses parents avant de les prendre avec l'assistante maternelle. Il peut commencer par accepter quelques millilitres avant de prendre de plus grandes quantités. L'important est qu'il soit calme et non affamé lors de cette introduction.
Encouragement et Patience
L'assistante maternelle peut parler au bébé pour lui expliquer ce qui se passe et l'encourager. Elle peut l'accompagner dans ses pleurs, car pour le bébé, ne plus avoir le sein peut être frustrant. Petit à petit, l'enfant et l'assistante maternelle vont apprendre à se connaître et à trouver leur rythme.
Alimentation Diversifiée
À 9 mois, un bébé diversifié peut recevoir des laitages en plus des légumes et des fruits. L'eau est essentielle pour l'hydratation. Le lait artificiel n'est pas forcément nécessaire si l'enfant reçoit suffisamment de lait maternel le matin et le soir, et des laitages pendant la journée.
Routine et Réconfort
Il est normal que le bébé soit triste de quitter sa maman. La nounou doit offrir un environnement rassurant et réconfortant. Une petite collation vers 10h peut être envisagée si le bébé avait l'habitude d'une tétée à ce moment-là.
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