L'allaitement maternel est une expérience enrichissante, mais il peut être accompagné de défis, notamment les crevasses. Cet article vise à vous aider à comprendre, reconnaître, soulager et prévenir efficacement les crevasses d'allaitement pour rendre les tétées plus agréables.
Comprendre les Crevasses d'Allaitement
Les crevasses d'allaitement sont de petites fissures douloureuses qui apparaissent sur les mamelons des mamans allaitantes. Elles peuvent être causées par divers facteurs, notamment une mauvaise position d'allaitement, une succion incorrecte du bébé ou une peau sèche et irritée. Reconnaître les signes d'une crevasse dès leur apparition est essentiel pour éviter une aggravation.
Causes Fréquentes
- Mauvaise position d'allaitement : C'est la cause la plus courante. Une mauvaise position peut entraîner une succion incorrecte, où le bébé mordille le mamelon au lieu de téter correctement. Si la tête du bébé n’est pas positionnée en face du sein, il risque de pincer et de donner la sensation de mordre le mamelon.
- Succion incorrecte du bébé : Un frein de langue serré ou une forme de palais particulière peuvent rendre la succion difficile pour le bébé, entraînant des frottements et des fissures. Ce phénomène est souvent dû à un résidu de tensions crânio-cervicales, et plus rarement à la forme de son palais qui peut être creux ou à un frein de langue serré.
- Retrait incorrect du sein : Si vous reculez trop brutalement une fois la tétée terminée, un effet de ventouse entre votre sein et la bouche de votre bébé va se créer, causant l’apparition des crevasses.
- Facteurs externes : L’utilisation de savons irritants, de vêtements serrés ou de soutiens-gorge avec des coutures peut aggraver l'irritation des mamelons.
Reconnaître les Signes d'une Crevasse
Les crevasses se manifestent par des fissures, des gerçures ou de petites traînées rouges sur le mamelon. Elles peuvent être plus ou moins profondes et douloureuses. La localisation de la crevasse peut aider à corriger le positionnement de bébé lors de l’allaitement. Si la crevasse apparaît sur le haut du mamelon, c’est que bébé est trop bas par rapport au sein. Inversement, si la crevasse se localise au bas du mamelon, bébé est placé trop haut.
Traitement et Soulagement des Crevasses
Heureusement, il existe plusieurs astuces de soin et conseils pour soulager les crevasses d'allaitement et favoriser la guérison.
Soins Immédiats
- Assurez-vous d'une bonne position d'allaitement : Une bonne position est cruciale. Demandez conseil à votre sage-femme ou à un professionnel de santé pour vous assurer que votre bébé est correctement positionné. Fondamentalement, pour bien allaiter, vous devez relever votre sein et amener à la bouche de votre enfant le mamelon et, autant que possible, la partie inférieure de l’aréole (la zone d’un brun rosé entourant le mamelon).
- Appliquez du lait maternel : Le lait maternel possède des propriétés antibactériennes et cicatrisantes. Après chaque tétée, appliquez quelques gouttes de lait maternel sur le mamelon. Vous pouvez également faire des pansements au lait maternel. Pour cela, positionnez une compresse inhibée de lait maternel sur vos mamelons et maintenez-les avec du film alimentaire.
- Utilisez des produits apaisants : Après chaque tétée, vous pouvez aussi appliquer une crème à base de lanoline ou une pommade réparatrice sur vos mamelons sensibles. Une petite noisette appliquée sur votre mamelon douloureux après la tétée favorisera la cicatrisation des petites lésions et apaisera la douleur, en créant un film émollient et protecteur.
- Évitez les savons irritants : Nettoyez vos mamelons à l'eau claire et évitez les savons qui peuvent dessécher et irriter la peau. Vos seins ont la capacité de se nettoyer grâce à une substance antiseptique produite par des tubercules situés sur votre aréole (la partie foncée du sein). Pour une bonne hygiène et pour limiter de trop les solliciter, vous pouvez simplement les rincer à l’eau claire lors de votre toilette quotidienne.
Techniques de Soin Avancées
- Coquillages d'allaitement : Les coquillages d'allaitement assurent une hydratation continue des mamelons grâce au lait maternel et favorisent la guérison des crevasses. Ils évitent les frottements des tissus sur les mamelons sensibles. Les matériaux de ces coquillages (nacre, argent, cire d’abeille…) vont permettre de diminuer la douleur mais aussi d’accélérer la cicatrisation des plaies présentes.
- Pansements naturels : Un pansement naturel, c’est tout simplement une compresse en gaze, imbibée de lait maternel. En la déposant sur votre mamelon, celle-ci ne frottera pas contre votre soutien-gorge d’allaitement. Pour le maintenir humide, vous pouvez ajouter par-dessus ce pansement naturel un carré de film alimentaire. Veillez à le changer toutes les 1/2 heures.
- Bouts de sein en silicone : Ce sont des embouts en silicone qui doivent être placés directement sur le mamelon. En cas de crevasses profondes et douloureuses, ils peuvent être utilisés durant l’allaitement, le temps que la crevasse cicatrise. Il est recommandé de les utiliser sur une courte période.
- Huile de rose musquée : Masser la zone touchée avec 2 ou 3 gouttes d’huile végétale de rose musquée. Au pouvoir réparateur et régénérateur, cette huile prend soin des peaux fragiles et abîmées.
Gérer la Douleur
- Continuez à allaiter : Ce n’est pas toujours chose facile mais, si cela reste supportable, il est important de continuer à donner le sein à votre bébé en cas de crevasses. En effet, continuer l’allaitement permet d’éviter un engorgement du sein, c’est-à-dire une stagnation du lait doublée d’une congestion lymphatique dans les glandes mammaires, qui peut être très douloureux.
- Tire-lait : Si les douleurs sont trop vives au moment de la mise au sein, il est possible de mettre l’allaitement en pause, le temps de la cicatrisation, en utilisant un tire-lait.
- Compresses hydrogels : En vente libre dans le commerce et en pharmacie, ces compresses spéciales aident à soulager les brûlures et à calmer les douleurs provoquées par les crevasses.
Prévention des Crevasses
Il existe plusieurs mesures préventives que vous pouvez prendre pour éviter ces fissures inconfortables et garantir un allaitement serein et agréable.
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Techniques d'Allaitement
- Utilisez une position confortable : La position de la madone, la madone inversée, et la position allongée sont de bonnes options à essayer. La position Biological Nurturing (BN) : la mère est en position semi-allongée et place son bébé sur elle, ventre contre ventre. Elle le laisse ensuite ramper vers elle, pour un allaitement instinctif et naturel. Pour éviter les frottements répétés et limiter la formation de crevasses, il est recommandé de varier les positions d’allaitement.
- Assurez-vous que le bébé prend correctement le sein : Le mamelon doit être placé assez loin dans la bouche du bébé. Dès que le mamelon touche son palais, cela déclenche le réflexe de succion. Pour bien positionner le bébé pendant l’allaitement, il faut toujours placer son ventre contre le ventre de sa mère. Le menton du bébé doit d’abord être appuyé contre le sein de la mère, pour déclencher l’ouverture de sa bouche. Sa lèvre du bas doit se placer à l’extérieur de l’aréole. Lorsque l’enfant ouvre grand la bouche, sa mère rabat doucement sa tête vers le sein.
- Retirez le bébé doucement : Il faudra également introduire délicatement le doigt dans la bouche de bébé, au niveau de la commissure des lèvres pour le retirer du sein tout en douceur.
Hygiène et Soins
- Lavez vos mamelons après chaque tétée : Utilisez de l'eau tiède pour nettoyer vos mamelons. Sachez que vous n’avez pas besoin de laver systématiquement vos mamelons avant et après la tétée.
- Portez des vêtements amples : Évitez les vêtements serrés et les soutien-gorge avec des coutures qui peuvent frotter contre vos mamelons.
Autres Préventions
- Demandez de l'aide : N'hésitez pas à consulter une sage-femme, une consultante en lactation ou un professionnel de santé pour obtenir des conseils personnalisés et un soutien.
- Préparez votre corps : Préparez votre corps à l’allaitement dès la fin de votre grossesse et pensez à prévenir les sages-femmes de votre souhait d’allaiter lors de la naissance de votre bébé.
Allaitement et Eczéma
L’allaitement de bébé est parfois contrarié par l’apparition d’un eczéma, avec des rougeurs, des crevasses ou des démangeaisons au niveau du mamelon ou de l’aréole. Les symptômes de l’eczéma peuvent apparaître au début de l’allaitement, mais aussi plusieurs semaines ou mois plus tard. Physiquement, le mamelon et l’aréole peuvent être touchés. Un eczéma du sein ne signifie pas la fin de l’allaitement. Au contraire, les femmes peuvent continuer à allaiter leur bébé. Tout d’abord, l’avis d’un médecin est indispensable.
Conseils en cas d'Eczéma
- Lutter contre l’humidité et la transpiration : Pour cela, il faut laisser le sein découvert dès que possible et bien le sécher après la douche.
- Éviter les produits irritants : Le parfum, les déodorants et les gels douche sont à proscrire en cas d’eczéma du sein. Utilisez des produits nettoyants surgras et sans savon pour limiter les risques d’irritation ou l’allergie.
- Utiliser le lait maternel : Le lait maternel présente des propriétés cicatrisantes, antibactériennes et anti-inflammatoires. Il peut donc être utilisé pour apaiser et soigner les lésions d’eczéma.
Différencier Crevasse et Infection
Attention à bien différencier crevasse et infection. Si vous ne parvenez pas à soulager vos douleurs malgré un changement de position lors de l’allaitement et des soins adaptés, il se peut que vos plaies soient dues à une infection.
Signes d'Infection
- Suintement ou écoulement jaune.
- Crevasse très rouge et douloureuse.
- Traces blanches sur la langue de bébé ainsi que des fesses rouges (muguet).
En cas de suspicion d'infection, il est fortement recommandé de consulter votre médecin ou votre pharmacien. En cas d’infection bactérienne, le médecin prescrit un traitement antibiotique (application locale ou par voie orale). Si elle évolue, l’infection peut en effet provoquer une mastite (une inflammation du sein très douloureuse). En cas d’infection fongique (candidose), la mère et l’enfant doivent suivre un traitement antifongique (pour éviter de se recontaminer mutuellement).
Allaitement et Vergetures
L'allaitement apporte aussi son lot de changements physiques, notamment au niveau de la poitrine. Pour prévenir ces vergetures, il est recommandé d'utiliser la Crème 1er Soin Vergetures qui aidera à maintenir l'élasticité de la peau et protéger la peau des effets des variations hormonales grâce à un actif breveté de Cassia Alata. Si les vergetures apparaissent malgré tout, il existe des solutions pour les atténuer. Le Baume SOS Vergetures est idéal pour réduire l'apparence des vergetures rouges déjà présentes. En complément de ces soins, le Lait Frais Raffermissant peut également jouer un rôle dans l'entretien d'une poitrine ferme et tonifiée. Ce soin est concentré en actifs raffermissants, lissants et tonifiants !
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