Aerius est un médicament largement utilisé pour soulager les symptômes associés aux allergies. Son composant actif, la desloratadine, est un antihistaminique de deuxième génération. Cet article se propose de fournir une vue d'ensemble détaillée de l'Aerius, en abordant sa composition, son mécanisme d'action, sa posologie, ses effets secondaires potentiels, ainsi que d'autres informations pertinentes pour une utilisation éclairée.
Qu'est-ce qu'Aerius ?
Aerius est un médicament antihistaminique conçu pour traiter les manifestations allergiques. Il contient de la desloratadine, un antihistaminique de deuxième génération. En France, l'Aerius est un médicament sur ordonnance.
Composition et Mécanisme d'Action
La desloratadine, principe actif d'Aerius, agit en bloquant l'action de l'histamine. L'histamine est une substance chimique libérée par le système immunitaire en réponse à un allergène. Elle est responsable des symptômes allergiques tels que les éternuements, les yeux rouges et qui démangent, le nez qui coule et les démangeaisons cutanées. Les antihistaminiques H1 ont pour objectif de bloquer l’action de l’histamine, une substance produite par le corps en réponse à une allergie ou à une inflammation.
Aerius est-il un corticoïde ?
Non, Aerius n'est pas un corticoïde. Aerius est un antihistaminique de dernière génération, dont le composant actif est la desloratadine. Il est indiqué pour le traitement des manifestations allergiques, notamment les rhinites allergiques (éternuements, écoulement nasal, démangeaisons) et l'urticaire.
Indications Thérapeutiques d'Aerius
Aerius est recommandé pour soulager les symptômes de la rhinite allergique et de l'urticaire. Il peut également être utilisé dans le traitement d'autres manifestations allergiques, comme les allergies aux animaux domestiques et aux acariens. Ce médicament est un antihistaminique antiallergique d'action prolongée. Dans la majorité des cas, il n'a pas d'effet sédatif, contrairement aux antihistaminiques plus anciens. Il est utilisé dans le traitement des symptômes de la rhinite allergique et de l'urticaire.
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Rhinite Allergique
La rhinite allergique peut être classée en saisonnière et perannuelle, ou encore en intermittente et persistante selon la durée des symptômes. Aerius comprimés a soulagé les symptômes tels qu'éternuements, écoulement nasal et prurit, ainsi que prurit oculaire, larmoiement et rougeurs, et prurit du palais. Aerius comprimés a diminué le caractère invalidant de la rhinite allergique saisonnière, comme l'a montré le score total du questionnaire de qualité de vie dans la rhino-conjonctivite.
Urticaire Chronique Idiopathique
L'urticaire chronique idiopathique a été étudiée comme un modèle clinique des manifestations urticariennes, puisque la physiopathologie sous-jacente est semblable, indépendamment de l'étiologie, et parce que les patients chroniques peuvent être plus facilement recrutés prospectivement. Aerius s'est montré efficace pour soulager le prurit et pour diminuer le nombre et la taille de l'urticaire dès la fin de la première dose. Dans chaque étude, les effets étaient maintenus durant tout le nycthémère. Une diminution du prurit de plus de 50 % a été observée chez 55 % des patients traités par la desloratadine contre 19 % des patients traités par placebo.
Posologie d'Aerius
La posologie d'Aerius dépend de l'âge et de la gravité des symptômes du patient. Ce médicament peut être pris indifféremment au cours ou au dehors du repas.
Adultes et Adolescents (12 ans et plus) :
- Comprimés : 1 comprimé (5 mg) par jour
- Solution buvable : 10 ml par jour
Enfants de 6 à 11 ans :
- Comprimés : Non recommandé
- Solution buvable : 5 ml par jour
Enfants de 2 à 5 ans :
- Comprimés : Non recommandé
- Solution buvable : 2,5 ml par jour
Enfants de moins de 2 ans :
Aerius est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans. La sécurité et l’efficacité de la desloratadine solution buvable n’ont pas été établies chez les enfants âgés de moins d’un an.
Peut-on prendre 2 Aerius par jour ?
Il est généralement déconseillé de prendre 2 Aerius par jour. La dose recommandée d'Aerius est de 1 comprimé ou 10 ml de solution buvable par jour, en une seule prise. La prise de 2 Aerius par jour peut augmenter le risque d'effets secondaires, tels que la somnolence, la sécheresse de la bouche, la fatigue et les troubles de la vision.
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Pourquoi privilégier une prise le soir ?
Plusieurs raisons peuvent justifier la prise d'Aerius en soirée :
- Effet sédatif : Aerius, comme les autres antihistaminiques de deuxième génération, peut provoquer une légère somnolence chez certaines personnes. Bien que cet effet soit généralement modéré, il est préférable de prendre Aerius le soir pour éviter toute sensation de fatigue durant la journée.
- Atténuation des symptômes nocturnes : Les manifestations allergiques peuvent s'intensifier pendant la nuit, particulièrement chez les personnes souffrant de rhinite allergique. La prise d'Aerius en soirée permet d'atténuer ces symptômes et de bénéficier d'un sommeil plus réparateur.
- Durée d'efficacité : Aerius agit pendant 24 heures.
Effets Secondaires Potentiels d'Aerius
Comme tout médicament, Aerius peut entraîner des effets secondaires, bien que tous les patients ne les ressentent pas.
Effets secondaires fréquents (≥1/100 à <1/10) :
- Fatigue
- Maux de tête
- Somnolence
- Bouche sèche
Effets secondaires peu fréquents (≥1/1 000 à <1/100) :
- Insomnie
- Nervosité
- Étourdissements
- Douleurs abdominales
- Nausées
- Diarrhée
- Myalgies (douleurs musculaires)
Effets secondaires rares (≥1/10 000 à <1/1 000) :
- Réactions allergiques
- Éruption cutanée
- Tachycardie (accélération du rythme cardiaque)
- Palpitations
- Élévation des enzymes hépatiques
Effets secondaires très rares (<1/10 000) :
- Réactions allergiques sévères (anaphylaxie)
- Hallucinations
- Convulsions
- Troubles hépatiques
Autres effets indésirables rapportés depuis la commercialisation :
Les autres effets indésirables rapportés depuis la commercialisation avec une fréquence indéterminée dans la population pédiatrique incluent un allongement de l’intervalle QT, une arythmie, une bradycardie, une anomalie du comportement et de l’agressivité.
Contre-indications et Précautions d'Emploi
Contre-indications Absolues :
- Hypersensibilité à la desloratadine ou à l'un des excipients.
- Hypersensibilité à la loratadine.
Contre-indications Relatives :
- Grossesse et allaitement (utilisation déconseillée en l'absence de données suffisantes).
- Insuffisance rénale sévère (utilisation avec précaution).
Précautions d'Emploi :
- Insuffisance hépatique sévère (réduction de la dose recommandée).
- Personnes âgées (surveillance accrue).
- Enfants de moins de 2 ans (utiliser les formulations adaptées).
- La desloratadine doit être administrée avec prudence chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de convulsions, et plus particulièrement chez les jeunes enfants qui sont sujets à l’apparition de crises convulsives inaugurales sous traitement par desloratadine.
Interactions Médicamenteuses :
- Érythromycine
- Kétoconazole
- Certains antidépresseurs
- Médicaments prolongeant l'intervalle QT
Conditions Particulières :
- Épilepsie (risque de convulsions)
- Conduite de véhicules et utilisation de machines (risque de somnolence)
Aerius et la Grossesse
Sur un grand nombre de grossesses (plus de 1 000 grossesses) aucun effet malformatif, ni toxique de la desloratadine n'a été mis en évidence pour le fœtus ou le nouveau-né. Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effets délétères directs ou indirects sur la reproduction. Par mesure de précaution, il est préférable d'éviter l'utilisation de Desloratadine Arrow pendant la grossesse.
Aerius et l'Allaitement
La desloratadine a été identifiée chez les nouveau-nés/nourrissons allaités par une femme traitée. L'effet de la desloratadine sur les nouveau-nés/nourrissons est inconnu. Une décision doit être prise soit d'interrompre l'allaitement soit d'interrompre/de s'abstenir du traitement avec DESLORATADINE ARROW en prenant en compte le bénéfice de l'allaitement pour l'enfant au regard du bénéfice du traitement pour la femme.
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Surdosage d'Aerius
En cas de surdosage, l'élimination par les méthodes usuelles de la substance active non absorbée devra être envisagée. Le profil d’effets indésirables observé depuis la commercialisation lors d’un surdosage est similaire à celui observé aux doses thérapeutiques, cependant ces effets peuvent être plus importants. La desloratadine n’est pas éliminée par hémodialyse; on ne sait pas si elle est éliminée par dialyse péritonéale.
Propriétés Pharmacocinétiques de la Desloratadine
Chez l'adulte et l'adolescent, les taux plasmatiques de desloratadine peuvent être détectés dans les 30 minutes qui suivent l'administration. La desloratadine est bien absorbée avec une concentration maximale atteinte après approximativement 3 heures ; la demi-vie de la phase terminale est approximativement de 27 heures. Le facteur d'accumulation de la desloratadine est lié à sa demi-vie (27 heures environ) et à son rythme d'administration en une prise par jour.
Dans une série d'essais pharmacocinétiques et cliniques, des concentrations plasmatiques plus élevées de desloratadine étaient atteintes chez 6% des sujets. Dans un essai de pharmacocinétique conduit en doses multiples avec la formulation comprimé chez les adultes volontaires sains, quatre sujets se sont révélés comme étant métaboliseurs lents de la desloratadine.
La desloratadine se lie modérément (83%-87%) aux protéines plasmatiques. L'enzyme impliquée dans le métabolisme de la desloratadine n'a pas encore été identifiée, et par conséquent, le risque d'interactions avec d'autres médicaments ne peut être totalement exclu. In vivo, la desloratadine n'inhibe pas le cytochrome P3A4.
Aerius est-il vendu sans ordonnance ?
En France, Aerius est un médicament soumis à prescription médicale.
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