L'hôpital Necker-Enfants malades, établissement de référence en pédiatrie, propose une gamme complète de services médicaux et chirurgicaux pour les enfants. Cet article détaille les différents services disponibles, allant des urgences à l'imagerie médicale, en passant par les consultations et l'hospitalisation.
Service des urgences pédiatriques
Le service des urgences pédiatriques de l’hôpital Necker-Enfants malades accueille les enfants de moins de 16 ans 24 heures sur 24, et 7 jours sur 7 pour tous les motifs médicaux et chirurgicaux, à l'exception des brûlures, qui sont prises en charge au centre de référence Armand Trousseau. Il est important de noter que le service des urgences pédiatriques ne prend pas en charge les urgences dentaires.
Fonctionnement du service des urgences
À l'arrivée, l'enfant est d'abord examiné par un infirmier d’accueil et d’orientation (IAO). Celui-ci détermine l’ordre de passage et la filière selon un référentiel propre au service, en fonction de critères recueillis lors de cette évaluation. Il est important de noter que le passage aux urgences ne se fait pas selon l’ordre d’arrivée, mais selon le degré de gravité évalué par l’IAO.
Si, après l’évaluation par l’IAO, l’état de santé de l’enfant ne présente pas de critère pour une prise en charge dans le service des urgences, il sera proposé d’être pris en charge par le médecin du centre de soins non programmés URGENCEMED PARIS 15, situé en face du service des urgences. Ce centre est ouvert 7 jours sur 7, de 9h à 22h. Il est également possible de prendre rendez-vous sur Doctolib.
Prise en charge de la douleur
L’équipe soignante porte une attention particulière à la prise en charge de la douleur. Son évaluation se fait dès l’arrivée du patient et tout au long de sa prise en charge. Des traitements non médicamenteux seront proposés à l’enfant, seuls ou en complément des médicaments (casque de réalité virtuelle, massages magiques, etc.).
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Temps d'attente
Plusieurs raisons peuvent expliquer un temps d’attente entre l’examen de l’IAO et l’examen par les médecins du service :
- Tous les médecins du service sont occupés auprès d’un grand nombre de patients présents en même temps.
- Les enfants arrivés après, mais plus gravement atteints, sont vus en priorité.
Après l'évaluation médicale
Après l’évaluation médicale, une zone d’attente dédiée (bulle bébé) est aménagée pour les nourrissons de moins de 3 mois. Après avoir pris connaissance des résultats des examens et de la surveillance de l’enfant, le médecin décidera :
- Soit de son retour à domicile.
- Soit de son hospitalisation au sein de l’établissement (UHCD unité d’hospitalisation de courte durée ou un autre service) ou dans un autre hôpital.
Les démarches de sortie pourront être réalisées selon l’heure au niveau du service ou au RDC BAS.
Un questionnaire de satisfaction est disponible via des affiches avec un QR code.
Imagerie pédiatrique
Le service d’imagerie pédiatrique de l’hôpital Necker-Enfants malades propose une prise en charge globale et personnalisée pour chaque enfant. Il est localisé au sein du bâtiment Laennec (rez-de-chaussée haut).
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Équipements
Le service dispose de :
- 4 IRM
- 1 scanner photonique (TDM)
- 1 salle de radiographie numérisée pour les examens d’opacification
- 1 salle pour toute radiographie standard et 1 pour les urgences
- 1 salle EOS
- 1 salle de radiologie interventionnelle vasculaire et percutanée
Accès au service
En raison du nombre important de demandes de rendez-vous, le service d’imagerie pédiatrique de l’hôpital Necker ne traite pas les prescriptions venant d’un médecin de l’extérieur. Toutes les ordonnances prescrites par un médecin de Necker sont traitées. Les urgences sont assurées 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24. Les rendez-vous sont programmés du lundi au vendredi sur des amplitudes horaires variables selon le type d’examen. Les examens de radiologie standard (excepté radiographie du squelette/corps entier ou radiographie sous EOS) ne nécessitent pas la prise de rendez-vous.
Examens proposés
- Echographie: Cet examen permet d’explorer différents organes à l’aide d’une sonde qui émet des ultrasons. Cette sonde est appliquée sur la peau préalablement badigeonnée par un gel froid. Le plus souvent, aucune préparation n’est nécessaire. Selon l’organe à explorer, il faut être à jeun (échographie hépato-biliaire) ou avoir la vessie pleine (échographie pelvienne : boire 1 litre d ‘eau avant l’examen et se retenir d’uriner jusqu’à la fin de l’échographie).
- Scanner: Il réalise des coupes fines du corps entier grâce à l’émission de rayons X. L'enfant ne doit pas être à jeun. L'examen peut nécessiter une injection de produit de contraste à base d’iode, et il est important de prévenir en cas d’allergie à l’iode. La perfusion n’est pas plus douloureuse qu’une simple prise de sang. L’injection de produit de contraste peut donner une sensation de chaleur dans tout le corps. L'enfant ne doit pas bouger et doit bloquer sa respiration plusieurs fois pendant quelques secondes.
- IRM: Examen totalement indolore de 20 à 40 minutes. Il permet d’explorer avec précision de nombreux organes et de mettre en évidence certaines lésions non visibles sur les radiographies standards, l’échographie ou le scanner. Le plus souvent, aucune préparation n’est nécessaire. L'enfant ne doit pas être à jeun sauf pour quelques examens bien spécifiques. L'enfant ne doit pas bouger et doit respirer calmement. En fonction de son âge, il sera endormi préalablement à l’aide d’un sédatif. Une injection de produit de contraste peut être réalisée au cours de l’examen. Si l'enfant n’est pas sédaté, les parents peuvent rester à côté de lui pour le rassurer.
Il est important de bien respecter les consignes sur la convocation et/ou le document joint pour garantir la qualité de la prise en charge de l'enfant.
Neurochirurgie pédiatrique
Situé au 2è étage du bâtiment Laennec de l’hôpital Necker, le service de neurochirurgie pédiatrique comporte 16 lits d’hospitalisation auxquels il faut associer 20 lits de soins critiques. Ce service est dédié à la prise en charge des enfants de la région Ile de France, mais aussi aux jeunes patients de tout le territoire français nécessitant des soins de recours. L’ensemble des pathologies neurochirurgicales cérébrales et médullaires y sont traitées, en collaboration si nécessaire avec les équipes locales de neuro pédiatrie, d’orthopédie, ORL, chirurgie maxillo faciale ou chirurgie digestive.
Informations pratiques
Accès
L'hôpital se trouve à 15 minutes à pied de la gare Montparnasse.
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Il est desservi par :
- 4 stations de métro : Duroc (Lignes 10 et 13), Sèvres-Lecourbe (ligne 6), Pasteur (lignes 6 et 12), Falguière (ligne 12)
- 6 lignes de bus : Lignes 28, 70, 82, 86, 89 et 92 - arrêt Duroc ou Hôpital Enfants malades
Les voitures particulières ne peuvent pas pénétrer et se garer dans l’enceinte de l’hôpital (à l’exception de quelques places réservées aux personnes à mobilité réduite). Il n’est pas autorisé de stationner dans l’enceinte de l’hôpital. Il est possible de se garer à proximité de l’hôpital dans un parking situé rue Arthur Groussier, sous réserve de places disponibles.
Hospitalisation
- Hospitalisation conventionnelle : bâtiment Hamburger - 5e étage (H1)
- Hospitalisation de jour : bâtiment Robert Debré, 2e étage
- Consultations :
- Bâtiment Robert Debré niveau -1
- Bâtiment Imagine
Les visites des parents sont possibles 24 heures sur 24. Un seul parent est autorisé à passer la nuit dans la chambre.
Autres moyens d'accès (Hôpital Jean-Verdier, information non directement liée à Necker mais fournie dans les données)
- Métro Ligne 5 : Bobigny/Pablo Picasso puis bus ligne 146 arrêt Pasteur Hôp. Jean-Verdier
- Métro Ligne 5 : Bobigny/Pablo Picasso puis tramway arrêt Pont de Bondy puis bus 147 ou 347 arrêt Pasteur Hôp. Jean-Verdier
- Métro Ligne 5 : Eglise de Pantin puis bus 147 arrêt Hôp. Jean-Verdier
- RER Bondy ou RER Aulnay-sous-Bois. Puis prendre le bus 616 arrêt : Hôp. Jean-Verdier
- Bus 146-147-347: arrêt Pasteur Hôp. Jean-Verdier
- TUB ou ligne 616: arrêt Hôp.
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