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Explorations Fonctionnelles en Pédiatrie à l'Hôpital Robert-Debré : Un Centre d'Excellence

L'hôpital Robert-Debré, fleuron de la pédiatrie, abrite un service d'explorations fonctionnelles multidisciplinaires de pointe. Ce service joue un rôle essentiel dans le diagnostic et le suivi des pathologies de l'enfant, en s'appuyant sur des techniques d'exploration variées et une équipe de professionnels hautement qualifiés. L'Institut Robert-Debré du Cerveau de l'Enfant, créé en 2021 et labellisé Institut hospitalo-universitaire (IHU) en 2023, renforce encore cette expertise en rassemblant chercheurs, médecins et soignants autour de la santé et du développement cognitif de l'enfant.

Un Éventail Complet d'Explorations Fonctionnelles

Le service d'explorations fonctionnelles de l'hôpital Robert-Debré propose un large éventail d'examens, permettant d'explorer différentes fonctions physiologiques :

  • Explorations Neurophysiologiques: Ces explorations comprennent l'électroencéphalogramme (EEG), l'électromyogramme (EMG) et les potentiels évoqués (PEV/ERG). Elles sont essentielles pour le diagnostic et le suivi des pathologies neurologiques telles que l'épilepsie. Le service prend en charge la neurophysiopathologie des épilepsies focales de l’enfant et la neurophysiopathologie cognitive des maladies du système nerveux central de l’enfant.

  • Explorations Respiratoires: Réalisées à partir de 3 ans, ces explorations permettent d'évaluer la fonction pulmonaire et de diagnostiquer les troubles respiratoires. Le service propose également des épreuves d'effort cardiaques et cardio-respiratoires avec mesure de V'O2.

  • Explorations Cardiologiques: Le service réalise des échographies cardiaques fœtales et infantiles, ainsi que des holters cardiaques et tensionnels. Ces examens sont indispensables pour le diagnostic et le suivi des cardiopathies congénitales et des troubles du rythme cardiaque.

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  • Explorations Digestives: Le service propose des pHmétries, des impédancemétries et des manométries, permettant d'explorer les troubles de la motricité œsophagienne et les reflux gastro-œsophagiens.

Hospitalisations de Jour : Une Approche Multidisciplinaire

Le service d'explorations fonctionnelles propose également des hospitalisations de jour pour :

  • Évaluation du Risque Cardio-Vasculaire: Ces hospitalisations permettent d'évaluer les facteurs de risque cardio-vasculaire chez l'enfant et de mettre en place des mesures de prévention adaptées.

  • Exploration et Traitement des Dyspnées Inexpliquées: Le service offre une prise en charge spécialisée pour les enfants présentant des difficultés respiratoires dont la cause n'est pas immédiatement identifiable.

  • Neurophysiopathologie des épilepsies focales de l’enfant : Le service propose une exploration approfondie des épilepsies focales de l'enfant, permettant d'améliorer le diagnostic et la prise en charge thérapeutique.

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  • Neurophysiopathologie cognitive des maladies du système nerveux central de l’enfant : Le service explore les aspects cognitifs des maladies du système nerveux central chez l'enfant, contribuant à une meilleure compréhension et prise en charge de ces pathologies.

Le Centre Pédiatrique des Pathologies du Sommeil (CPPS)

Le Centre Pédiatrique des Pathologies du Sommeil (CPPS) est une unité fonctionnelle rattachée au service d'explorations fonctionnelles. Il est la seule structure dédiée aux pathologies du sommeil de l’enfant et de l’adolescent à l’AP-HP. Le CPPS prend en charge les troubles du sommeil de l'enfant, tels que l'insomnie, l'hypersomnie, les parasomnies et les troubles du rythme circadien. En dehors de l’activité d’enregistrement de nuit, le CPPS permet l’enregistrement de jour des tests de latence d’endormissement, mais aussi des enregistrements de sommeil de courte durée (siestes de 4 h) chez les nouveau-nés et nourrissons.

Au CPPS sont adossés les deux centres de référence maladies rares consacrés au syndrome d’Ondine d’une part, à la narcolepsie et aux troubles hypersomniques de l’enfant et de l’adolescent, d’autre part. Pour ces pathologies, l’exploration fine du sommeil et de ses anomalies est indispensable, tant pour le diagnostic que pour le suivi thérapeutique.

L'Institut Robert-Debré du Cerveau de l'Enfant : Un Pôle d'Innovation

L'Institut Robert-Debré du Cerveau de l'Enfant, créé en 2021 et labellisé IHU en 2023, est un acteur majeur dans la recherche et l'innovation en pédiatrie. Il rassemble des chercheurs, des médecins, des soignants et des acteurs économiques autour d'une même cause : l'enfant, son développement cognitif et ses vulnérabilités. L'institut bénéficie d'un partenariat unique entre l'AP-HP, l'Inserm, l'université Paris Cité, l'Institut Pasteur et le Commissariat à l'Energie Atomique (CEA).

En 2027, un bâtiment dédié ouvrira ses portes au sein de l’hôpital Robert-Debré AP-HP. Ce nouveau bâtiment abritera des unités de soins et des plateformes de recherche pour plus d’innovation afin d’accélérer la découverte de nouveaux traitements et de nouveaux dispositifs d’accompagnement, aux côtés des enfants, de leurs familles et des partenaires industriels. Ce sont près de 400 professionnels qui travaillent au service de l’enfant, de sa santé et de son éducation.

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Recherche Clinique et Enseignement

La recherche clinique fait depuis longtemps partie des missions du service, en particulier dans le domaine respiratoire, avec la responsabilité directe ou la participation à plusieurs PHRC nationaux. De même dans le domaine des pathologies du sommeil (H. Trang, M. Lecendreux, E. Konofal).

Ces missions concernent d’abord les étudiants en médecine de la faculté Denis Diderot Paris VII, mais aussi les internes de l’hôpital, dans les spécialités de cardiologie, neurologie, pneumologie, gastro-entérologie dont nous assurons toutes les explorations.

Information aux Usagers

Il est important de noter que le guichet administratif ne gère en aucun cas les demandes de rendez-vous. Les représentants des usagers portent la parole des usagers dans les commissions et instances de l’hôpital dans lesquelles ils sont mandatés. Vos remarques et vos observations seront communiquées à la commission des usagers (CDU). Son rôle est d’améliorer l’accueil et la qualité de la prise en charge des patients. M. Si ces premières démarches ne vous apportent pas satisfaction, vous pouvez adresser un courrier de réclamation au directeur de l’hôpital. Une réponse écrite vous sera apportée.

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