Les démangeaisons pendant la grossesse sont un problème courant, souvent bénin, mais parfois révélateur d'affections plus sérieuses. Cet article explore les causes possibles des démangeaisons, en particulier celles qui affectent le ventre, et propose des solutions pour les soulager. Il aborde également les situations où une consultation médicale est nécessaire.
Démangeaisons sur le ventre durant la grossesse : les causes physiologiques
Un grand nombre de femmes enceintes se plaignent de démangeaisons, surtout la nuit. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un simple prurit gestationnel, causé par l'étirement de la peau et les changements hormonaux.
Le prurit gestationnel
Le prurit gestationnel apparaît généralement au deuxième ou troisième trimestre de la grossesse. Ces démangeaisons impérieuses peuvent atteindre d’autres parties du corps, comme le buste ou les jambes. La peau du ventre est particulièrement sujette à ces démangeaisons, car elle subit des tensions importantes à mesure que le bébé grandit.
Sécheresse cutanée et hormones
Le nouvel équilibre hormonal propre à la grossesse, avec l'augmentation du taux d'œstrogène, tend à réduire la sécrétion de sébum, en particulier au cours du dernier trimestre. Cette diminution du sébum entraîne une sécheresse de la peau, qui provoque des démangeaisons, souvent plus intenses au niveau des vergetures. Les démangeaisons sont causées par la libération dans la couche superficielle de la peau de certaines substances que celle-ci fabrique, comme l’histamine.
Vergetures
L’apparition de vergetures peut aussi causer des démangeaisons.
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Autres causes possibles des démangeaisons
Outre les causes physiologiques liées à la grossesse, d'autres facteurs peuvent provoquer des démangeaisons sur le ventre :
Sensibilité accrue de la peau
La grossesse entraîne des modifications qui rendent la peau plus sensible. Certains vêtements peuvent créer une irritation ou accentuer les démangeaisons. C’est le cas des vêtements moulants, par exemple si vous portez des pantalons avec un bandeau de grossesse, ou synthétiques. Le polyester, par exemple tenant chaud et favorisant la transpiration, est à proscrire.
Allergies
Si vous avez un terrain allergique, les démangeaisons peuvent être le signe d’une allergie, de contact ou alimentaire.
Cholestase gravidique
Plus rarement, les démangeaisons peuvent être dues à un mauvais fonctionnement du foie. Les acides biliaires s’accumulent sous la peau et provoquent les démangeaisons qui débutent souvent au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds. Ces démangeaisons apparaissent le plus souvent au cours du dernier trimestre et elles justifient une consultation avec un gynécologue. En effet, elles peuvent être le signe d’une cholestase gravidique (une accumulation de bile) qui peut augmenter le risque d’accouchement prématuré.
Ventre qui gratte : les solutions pour apaiser les démangeaisons
Heureusement, il existe de nombreuses solutions pour apaiser les démangeaisons sur le ventre pendant la grossesse :
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Hydratation de la peau
Hydrater la peau est essentiel pour lutter contre la sécheresse cutanée et soulager les démangeaisons. Utilisez une crème riche ultra nourrissante, une huile sèche ou encore de l’huile végétale d’amande douce deux fois par jour, matin et soir. On trouve en pharmacie et parapharmacie de nombreux laits, crèmes et pommades destinés au soin quotidien des peaux sèches. Si vous avez une prédisposition à avoir des démangeaisons, essayez de vous prémunir contre le prurit et une peau sèche en hydratant votre peau.
Soins anti-vergetures
Utilisez un soin anti-vergetures adapté aux futures mamans.
Hygiène douce
Pour votre douche, utilisez un gel douche ou un pain surgras sans savon le plus naturel possible, riche en agents hydratants, et sans produits irritants. Évitez les douches ou les bains trop chauds : préférez des douches tièdes et limitez leur durée. Plus vous restez sous la douche, plus votre peau risque d’être desséchée. Rincez-vous soigneusement afin d’éliminer tout résidu de gel douche. Ensuite, séchez-vous minutieusement le ventre en tapotant et non pas en frottant pour éviter d’irriter davantage votre peau.
Vêtements adaptés
Portez des vêtements amples qui vont réduire les frottements. Privilégiez des matières naturelles (coton, lin), mais en oubliant certaines fibres comme la laine à même la peau.
Ne pas se gratter
Évitez de vous gratter, au risque d’entretenir les symptômes et de créer des lésions.
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Boire suffisamment d'eau
Vous devez boire au minimum 1,5 L d’eau par jour pour que votre corps ait suffisamment de ressource sans avoir à puiser dans les réserves. De cette manière, votre peau sera plus souple et plus éclatante ! En plus de réduire les démangeaisons, vous réduisez également le risque de vergetures, qui sont également très fréquentes chez les femmes enceintes.
Soins ciblés
Pour cibler spécifiquement les sécheresses localisées sur votre ventre, vous pouvez opter pour des soins ciblés. On pense notamment aux masques en tissu qui s’appliquent directement sur le ventre. Ce type de masque est concentré en actifs hydratants qui permet d’apporter un soin efficace en peu de temps. Comme tout produit que vous utilisez lors de votre grossesse, méfiez-vous de la composition des masques que vous sélectionnez !
Autres conseils
- Appliquer une compresse froide sur la zone qui gratte.
- Optez pour des vêtements amples pour limiter les frottements et les irritations sur la peau.
Démangeaisons pendant la grossesse : quand faut-il s’inquiéter ?
Si les démangeaisons sont légères, elles ne sont habituellement pas dangereuses pour vous ou votre bébé. Toutefois, dans certains cas, elles peuvent parfois être le signe d'une affection plus grave.
Cholestase gravidique : un risque pour le bébé
Les démangeaisons ne sont peut-être pas si bénignes si elles apparaissent au 3e trimestre de grossesse, atteignent d’autres parties du corps et qu’elles vous réveillent la nuit ou qu’elles vous empêchent carrément de dormir : elles peuvent être le signe d’une cholestase gravidique. Cette maladie touchant le foie nécessite de consulter rapidement pour être prise en charge sans tarder. Il y a un risque réel pour votre bébé.
Reconnaître la cholestase gravidique
Les démangeaisons apparaissent généralement au cours du 3ème trimestre de grossesse (parfois plus tôt). Elles ne sont accompagnées d’aucune éruption cutanée, et se manifestent d’abord dans les paumes des mains ou sous la plante des pieds (elles peuvent aussi s’étendre à l’ensemble du corps). Continues et difficiles à supporter, elles s’intensifient aussi pendant la nuit. D’autres symptômes peuvent apparaître : jaunisse (peau et blanc des yeux), nausées, perte d'appétit, urine foncée, selles de couleur claire.
Diagnostic et traitement
Pour confirmer le diagnostic de cholestase gravidique, le médecin a recours à une prise de sang réalisée à jeun (bilan complet). Si elle reste sans danger pour la femme enceinte, la cholestase gravidique (ou cholestase obstétrique) peut néanmoins être à l’origine d’une naissance prématurée. Le fœtus peut aussi développer des troubles pulmonaires. Dans le cadre de cette grossesse pathologique, la femme enceinte et son fœtus sont donc particulièrement surveillés, avec la mise en place d’un traitement spécifique. Pour éviter certaines complications, l’accouchement peut parfois être déclenché autour de la 37ème semaine de grossesse.
Autres affections nécessitant une consultation
Si vous avez un terrain allergique, allez chez le médecin : cela peut être le signe d’une allergie, de contact ou alimentaire. Il est recommandé de consulter sa sage-femme, son médecin traitant ou son gynécologue dès que les symptômes d’un prurit de grossesse apparaissent.
Complications du prurit de grossesse
Le prurit de grossesse peut être particulièrement désagréable, et entraîner des lésions de grattage importantes au niveau de la peau. Ces lésions peuvent ensuite laisser place à d’autres pathologies cutanées (on parle aussi de « prurigo ») : des papules (écorchés ou croûteux, ces gonflements pleins sont généralement surmontés de vésicules), des nodules (des gonflements durs bien délimités) ou des plaques (la peau devient grisâtre et se couvre de fines particules sèches). Ces lésions cutanées peuvent aussi s’infecter : c’est l’apparition d’un impétigo (avec une infection bactérienne).
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