Entre l'âge de 5 ou 6 mois et 3 ans environ, votre enfant connaît un grand chambardement dentaire, puisqu’il acquiert peu à peu ses vingt dents de lait temporaires. Parfois accompagnées de douleurs, les poussées dentaires font partie de la croissance de votre enfant. L'arrivée des premières dents de lait est une étape importante et attendue par de nombreux parents. Néanmoins, l’âge de l’apparition des premières dents de lait est très variable d’un enfant à l’autre. Alors, si votre bébé n’a toujours pas de quenottes à 7 ou 8 mois, pas d’inquiétude !
Calendrier d'éruption des dents de lait
L'apparition de la première dent d’un bébé constitue un moment important pour les parents, mais elle représente souvent le début d’une expérience douloureuse pour le bébé. L’apparition de la première dent d’un bébé constitue un moment important pour les parents, mais elle représente souvent le début d’une expérience douloureuse pour le bébé. La poussée dentaire commence généralement à partir du 6e mois, lorsque l'organisme de bébé est prêt pour aborder la diversification alimentaire (la nature est bien faite !). La toute première dent de bébé apparaît généralement entre 6 et 8 mois, le plus souvent en bas et au milieu. Puis les autres suivent rapidement… Petites et bien blanches, ce sont des dents provisoires aussi appelées « dents de lait ». A la fin du processus, les 20 dents de lait seront normalement toutes sorties avant que votre petit bout ne souffle sa troisième bougie.
Généralement, les premières dents apparaissent dès 5-6 mois. Toutefois, ne soyez pas inquiet(-ète) si votre bébé fait ses dents plus tôt ou plus tard. Le site ameli.fr précise que la première dent de lait peut percer plus tôt, dès l’âge de 3 mois, mais que les dates d’apparition des dents de lait varient d’un nourrisson à l’autre et que chaque enfant se développe à son rythme. En fait, certains bébés naissent même avec des dents, mais cela est très rare. De même, il est inutile de s’inquiéter si la poussée dentaire commence après l’âge de 6 mois !
Les dents de lait temporaires apparaissent généralement dans un ordre bien établi. La plupart des dents de lait sortent dans un ordre précis. Les incisives centrales supérieures sortent ensuite, entre les 6 et 12 mois du bébé. Elles sont suivies des incisives centrales supérieures, qui émergent entre 8 et 12 mois. Entre l’âge de 9 et 13 mois, d’autres dents apparaissent à gauche et à droite des incisives centrales supérieures. Les premières molaires font leur apparition entre 13 et 19 mois en haut et entre 18 et 24 mois en bas, tandis que les canines, plus pointues, poussent entre 16 et 23 mois. Les 4 secondes petites molaires font leur apparition entre 20 et 30 mois. Nous voilà avec, en tout, 20 dents de lait, également appelées « dents primaires » ou « dents de bébé » ! Apparition des premières dentsBébé a 6 mois, son sourire est adorable… mais il exhibe toujours des petites gencives toutes roses. Chaque enfant a son rythme de croissance bien à lui, le caractère précoce ou tardif de la poussée dentaire pouvant même être héréditaire. Tous les bébés sont différents et Karine GARCETTE, gastro-entérologue et pédiatre, le souligne : « Dans tous les cas, que les parents se rassurent, on a rarement vu des enfants sans dents ! ». Un sourire à croquer Par conséquent, il est possible que votre bébé, pourtant éclatant de santé, n’ait sa première dent qu’à l’âge de 1 an.
Il est important de noter que la poussée dentaire est personnelle à chaque enfant. Ne vous inquiétez pas si votre nourrisson n’a pas sa première dent de lait temporaire autour de 5 ou 6 mois comme c’est le cas en moyenne. Elle peut survenir avant ou bien après, il est inutile de comparer votre bébé avec d’autres enfants de son âge. Enfin, en dehors d’exceptionnelles maladies génétiques, les dents de lait temporaires apparaissent toujours, au moment opportun. Pas d’angoisse excessive, soyez attentifs au bien-être de votre enfant et tout devrait bien se passer.
Lire aussi: Pourquoi chanter des berceuses à votre bébé ?
Symptômes associés à la poussée dentaire
Les poussées dentaires s’accompagnent souvent de petits inconforts. Un moment souvent difficile à passerChez certains bébés, très chanceux, les poussées dentaires passent inaperçues. Chez d’autres en revanche, les premières dents naissent dans la douleur. Imaginez : pour pousser, les dents de lait doivent transpercer la gencive ! On comprend mieux pourquoi le bébé pleure plus souvent, et se montre grognon.
On reconnaît aisément les petits maux qui peuvent accompagner la poussée des dents : une tendance à saliver (l’enfant bave beaucoup mais c’est indispensable pour hydrater et protéger la gencive), des gencives gonflées, des joues rouges, une fièvre légère (moins de 38 °C), des selles un peu molles avec irritation du siège (mais pas de diarrhée), un manque d’appétit, un sommeil agité, un état grognon… Voici une liste des symptômes qui peuvent annoncer la poussée dentaire :
- Bébé pleure plus que d’habitude, sans autre cause évidente (faim, sommeil, fièvre…).
- Il salive beaucoup et mâchouille tout ce qu’il trouve, y compris son poing ou votre menton !
- Ses joues sont rouges et localement un peu plus chaudes.
- Ses gencives sont gonflées, rouges et sensibles, parfois doublées.
- Il a une légère diarrhée et un érythème fessier.
- Il dort moins bien et peut avoir de légers pics de fièvre.
Le bébé bave et a les joues toutes rouges. Il peut aussi souffrir de diarrhées légères et d’érythème fessier, parfois même d’un rhume, d’une otite ou d’une légère fièvre (environ 38 °C ou 38,5 °C)… Ces symptômes restent bénins, et ne durent généralement pas plus de 48 h. Sachez toutefois que la poussée dentaire ne génère pas de fièvre supérieure à 38 °C ni n’altère l’état général du bébé. Le site ameli.fr précise cependant que les poussées dentaires ne provoquent pas de température supérieure à 38 °C, ni une dégradation de l’état général, ni des diarrhées. Si la fièvre persiste plus de 2 jours ou si l’état général se dégrade, consultez rapidement un médecin.
Vous avez le sentiment que votre enfant pleure beaucoup ces derniers temps ? Il est impossible pour votre bébé d’expliquer son ressenti autrement qu’en pleurant. Il s’agit de son seul moyen d’expression. Faim, fatigue, froid ou douleur ? Les parents ne parviennent pas toujours à décrypter ce langage et cherchent des explications. Il est important d’envisager en premier lieu toutes ces différentes explications aux pleurs, avant de l’attribuer uniquement aux dents. En effet, il se peut que la poussée des dents de votre enfant le fasse souffrir épisodiquement, mais elle ne peut justifier tous ses pleurs. Les dents de lait temporaires sont en effet parfois rendues responsables de tous les maux des enfants, et même de fièvre.
Comme le rappelle le Dr Karine GARCETTE, gastro-entérologue et pédiatre, « les poussées dentaires peuvent générer des selles plus acides et plus molles, créant de petites irritations ». L’apparition des dents de lait peut ainsi coïncider avec un érythème fessier.
Lire aussi: Traitements de l'acné du nourrisson
Comment soulager la douleur de la poussée dentaire ?
Si votre bébé est perturbé pendant la poussée dentaire, vous pouvez le calmer en lui apportant encore plus d’affection que d’habitude, en le rassurant et en le câlinant. Votre bébé n’est pas toujours très en forme lorsqu’apparaissent ses premières dents. Pas facile, mais il existe de petits moyens pour l’aider et tenter d’apaiser la douleur. Voici quelques solutions naturelles contre la douleur :
- Le massage : Passez tout doucement votre doigt propre sur les gencives enflammées de votre bébé pour apaiser la douleur. Vous pouvez soulager l’enfant en massant délicatement ses gencives tous les jours avec les doigts (propres bien entendu) ou à l’aide de petites brosses de doigts créées justement pour cela, et disponibles dans la plupart des pharmacies. Vous pouvez frictionner doucement la gencive gonflée avec un gel gingival spécifique pour bébé ou un médicament adapté, sur les conseils de son pédiatre ou du médecin qui suit habituellement votre enfant. Pour parfaire le massage gingival et soulager votre bébé, il est possible d’appliquer ce gel ou médicament avec une petite brosse souple à picots spécifique, aussi appelée « doigt de massage dentaire », qui se place autour de votre index.
- L’anneau de dentition : Faites-le refroidir au réfrigérateur (pas au congélateur) avant de le donner à votre bébé. Vous avez peut-être remarqué que votre bébé mord tout ce qui lui passe par la main ! Ceci est dû au fait que la pression des objets durs soulage la douleur de la poussée dentaire. Pour les plus jeunes bébés, un anneau de dentition réfrigéré (mais non congelé) peut soulager. Au niveau des gencives, votre bébé peut tenter de soulager sa douleur en mastiquant, mâchouillant un anneau de dentition (si possible bien froid), tout autre objet qui lui permet de se masser les gencives, ou encore un croûton de pain (assis, le dos bien droit et vertical, et sous la surveillance permanente d’un adulte). Il existe des anneaux de toutes formes et couleurs, certains avec des reliefs ou des picots pour masser les gencives, d’autres avec du gel à l’intérieur, à placer au réfrigérateur. En effet, en plus du massage exercé par l’action de mordiller l’anneau, le froid va avoir un effet analgésique et va rapidement atténuer la sensation de douleur chez votre bébé. Attention, ne le placez pas au congélateur, car le froid intense peut engendrer une brûlure de la gencive et aggraver la situation. Si vous n’avez pas d’anneau de dentition, vous pouvez avoir recours à un remède de grand-mère assez simple : passez vous-même, avec précaution, le dos d’une petite cuillère froide sur la gencive enflammée.
- Médicaments : N’hésitez pas à lui donner un antalgique tel que le paracétamol (par exemple le Doliprane*). Le médicament homéopathique Camilia® est utilisé pour soulager les symptômes liés à la poussée dentaire. En complément, d’autres gestes peuvent contribuer à soulager les dents de bébé. Lui donner un anneau dentaire à mordiller lui permet de masser ses gencives et d’apaiser la douleur. Camilia®, solution buvable en récipient unidose. Médicament homéopathique aux 3 substances actives, traditionnellement utilisé dans les troubles attribués à la poussée dentaire (douleurs et rougeurs des gencives, hypersalivation, irritabilité …) chez le nourrisson. Demandez conseil à votre pharmacien. Lire attentivement la notice. La durée de traitement ne devra pas dépasser 8 jours.
Il est important d'éviter d’utiliser un collier d’ambre. Les colliers d’ambre n’ont jamais prouvé leur efficacité et peuvent s’avérer dangereux pour votre bébé. risque d’étouffement avec les perles, si le collier se casse.
Hygiène bucco-dentaire et prévention des caries
L’hygiène bucco-dentaire dès le plus jeune âge est essentielle pour prévenir les caries, notamment la « carie du biberon ». Pour cela :
- Limitez drastiquement les aliments et boissons sucrés. Prenez dès ses premiers mois de bonnes habitudes alimentaires en ne lui proposant pas trop d’aliments ou de boissons sucrées, qui favorisent les caries ! A partir de l’âge de 1 an, aucun aliment ne doit passer dans la bouche de votre enfant après le brossage du soir. Évitez de laisser votre bébé s’endormir avec un biberon de lait, toute autre boisson autre que de l’eau, ou tout autre aliment. En effet, il y a peu de salive sécrétée durant la nuit.
- Ne laissez pas bébé s'endormir avec un biberon.
- Brossez ses dents au moins une fois par jour avant 2 ans, puis deux fois par jour ensuite. Quand commencer à brosser les dents du bébé ? C’est une question fréquente chez les jeunes parents ! Il est conseillé de prendre cette bonne habitude du brossage de dents dès les premières incisives. A partir de l’âge d’un an, votre bébé peut avoir sa première brosse à dents, à poils souples : vous l’humidifierez (le dentifrice n’est pas recommandé à cet âge car il va l’avaler plus qu’autre chose) pour brosser ses dents minutieusement, à l’aide de petit mouvements circulaires. Dès que votre enfant est capable de cracher, vous pouvez ajouter un dentifrice adapté à son âge ! L’idéal est d’intégrer le brossage de dents dans la routine quotidienne, matin (après le petit-déjeuner) et soir (avant le coucher), pendant au moins 2 minutes. Les caries sur les dents temporaires sont une préoccupation importante pour la santé dentaire des jeunes enfants. Il est recommandé de commencer le brossage dès l’apparition des premières dents de votre enfant, avec un dentifrice contenant du fluor. La concentration en fluor et la quantité déposée sur la brosse à dents (ou sur une compresse humide dans les premiers mois) dépendent de l’âge de l’enfant. Il est recommandé de brosser les dents deux fois par jour. Lorsque toutes les dents sont présentes, le brossage doit durer 2 minutes.
Il n’est jamais trop tôt pour commencer à instaurer de bonnes habitudes bucco-dentaires chez son bébé. Des caries peuvent surgir durant les premières poussées dentaires, vous pouvez donc laver les gencives de bébé après manger avec une compresse de gaze humide pour enlever les résidus de nourriture.
Suivi dentaire et visites chez le dentiste
La première consultation chez le dentiste est à prévoir à l’âge de 3 ans*. Vous y retournerez ensuite une à deux fois (notamment s’il y a un risque de carie) par an, afin que le dentiste puisse vérifier que la croissance des dents de votre enfant se passe au mieux. L’Assurance Maladie propose un programme de prévention consistant à offrir des examens chez le dentiste aux enfants dès 3 ans. Le dentiste vérifiera et soignera au besoin leurs gencives et leurs dents de lait (en cas de carie par exemple). C’est aussi l’occasion pour les enfants d’apprendre très jeunes les bons réflexes d’hygiène pour prendre soin de leurs petites dents. Pour les parents, il suffit de surveiller sa boîte aux lettres puis de prendre rendez-vous chez le dentiste ! Un mois avant les 3 ans de votre enfant, puis tous les 3 ans, vous recevrez par courrier un formulaire valable 1 an.
Lire aussi: Tout savoir sur l'anémie du nourrisson
Le programme M’T Dents de l’Assurance Maladie prend en charge à 100% les rendez-vous chez le dentiste et éventuels soins associés tous les 3 ans, de l’âge de 3 ans jusqu’à l’âge de 24 ans ! Depuis le 1er avril 2025, tous les enfants et jeunes adultes âgés de 3 à 24 ans peuvent bénéficier chaque année d’un rendez-vous gratuit chez le dentiste, dans le cadre du programme « M’T dents tous les ans ! ».
L’Assurance maladie offre des rendez-vous et des soins chez le dentiste dès le plus jeune âge pour améliorer la prise en charge et la prévention dentaire. Ce dispositif, appelé M'T Dents, débute à partir de 3 ans lorsque les dents de lait sont en place. Le suivi s’effectue ensuite tous les 3 ans et permet donc un contrôle et des soins si nécessaire à 6 ans, 9 ans et 12 ans, ce qui correspond au développement de la dentition définitive.
Importance des dents de lait
Essentielles au développement de l’enfant, les dents de lait sont vouées à disparaître pour laisser la place aux dents définitives. Les dents de lait font de la place pour les dents définitives qui n'auraient pas la possibilité de se développer d'emblée dans la bouche de l'enfant. Elles favorisent la croissance des mâchoires et guident les dents définitives pour qu'elles poussent convenablement. La sortie des dents de lait et leur développement est d’ailleurs souvent une étape douloureuse pour les nourrissons. Elles permettent la mastication dès la diversification alimentaire qui peut débuter après les 4 mois révolus de l’enfant. La poussée des dents de lait provoque également une adaptation articulaire progressive à mesure que des aliments solides sont proposés par les parents. Elles permettent une bonne élocution. Elles définissent le visage du tout-petit. Pour toutes ces raisons, il est primordial de prendre soin des dents de lait de bébé. Attention à cette idée trop répandue que les dents de lait peuvent être négligées. Ce n'est pas parce que les dents de lait tombent qu'il ne faut pas les soigner. Des caries sur les dents de lait, c'est 3 fois plus de risques de développer des caries sur les dents définitives !
La poussée dentaire chez le bébé marque le tout début de l’évolution vers la denture permanente (ou définitive). Alors que les premières dents à sortir sont les incisives, l’apparition des premières molaires permanentes, qui commence généralement autour de l’âge de 6 ans, signe l’arrivée des premières dents permanentes. Ces molaires sont cruciales pour la mastication et s’ajoutent progressivement à la denture temporaire, préparant la bouche de l’enfant à accueillir la denture adulte complète.
Impact de la succion du pouce et de la tétine
La succion du pouce ou l’utilisation prolongée d’une tétine chez les bébés suscitent souvent des préoccupations quant à leur impact sur le développement de la denture. Lorsque ces habitudes persistent au-delà des premières étapes du développement dentaire, elles peuvent entraîner des répercussions négatives sur l’alignement des dents de lait temporaires. La pression exercée par le pouce ou la tétine peut créer des problèmes comme des malpositions dentaires ou des perturbations dans la croissance des mâchoires, en particulier un espace entre les deux arcades, là où est inséré le doigt ou la tétine. Pour favoriser une croissance dentaire harmonieuse et éviter les complications futures, il est important de surveiller l’utilisation de la tétine et de la succion du pouce. Réduire progressivement ces comportements et proposer des alternatives pour apaiser votre bébé peuvent aider à minimiser les risques pour le développement dentaire et garantir une transition plus fluide vers une denture saine. L’arrêt de ces succions dites « non nutritives » doit se faire assez tôt.
Apprentissage de la mastication
Votre bébé voit généralement ses premières dents apparaître juste au moment où il découvre de nouvelles textures avec les purées ou les 1ers morceaux fondants. Que faire s’il refuse la nourriture que vous lui proposez ? Surtout ne pas l’empêcher de mâcher : c’est une étape normale de son développement et contrairement aux idées reçues, mastiquer peut même le soulager. Votre bébé détourne la tête quand on lui propose la cuillère ? Il a probablement mal. Purée épaisse ou petits morceaux ne semblent plus lui faire envie. Pourtant, avant sa poussée dentaire, il écrasait et malaxait déjà la nourriture avec sa mâchoire. Il ne faut pas s’inquiéter ni le forcer. Tentez de le soulager et il recommencera à manger avec plaisir, puis à poursuivre l’apprentissage de la mastication ainsi que l’utilisation de ses dents et de ses mâchoires d’ici quelques jours. C’est le réflexe d’écrasement avec les mâchoires qui initie la mastication, aidé ensuite par les dents. Quand le bébé a mal aux dents, en écrasant l’anneau de dentition entre ses gencives endolories ou en le mordillant, cela le soulage. Puis quand, enfin, ses petites dents seront sorties, il peut continuer à mordiller et écraser de petits aliments fondants dans sa bouche : quelles nouvelles sensations, de nouveaux goûts, de nouvelles textures. Mmm c’est bon !! Un croûton de pain ou un biscuit spécifiquement adapté aux enfants en bas-âge (à donner à votre bébé assis, le dos bien droit et vertical, sous la surveillance d’un adulte afin d’éviter le moindre risque d’étouffement) permettent également à votre bébé d’apprendre à mâchouiller, de faire fondre dans sa bouche puis d’avaler, en prenant du plaisir à manger autre chose que des petites purées toutes lisses.
La perte des dents de lait
C’est en général aux alentours de 6 ans que la première dent de lait tombe, suivie petit à petit des autres dans un ordre souvent observé. Les dents de lait, également nommées dents déciduales ou dents temporaires, sont souvent plus blanches et plus petites que les dents définitives. Aux alentours de 6 ans, la première molaire définitive apparaît : le nombre de dents dans la bouche de votre enfant passe de 20 à 24. Cette étape marque une période de transition avec une dentition mixte composée de dents de lait et de dents définitives ayant remplacé des dents de lait tombées. La disparition de la racine de la dent de lait, appelée rhizalyse, est un phénomène physiologique et se fait suite à la poussée des dents définitives. Lorsqu'il s'agit des poussées dentaires, les âges et l'ordre selon lequel les dents tombent vous sont donnés pour indication. Ce sont des moyennes observées. Ne vous inquiétez pas si votre enfant a un peu d'avance ou de retard sur l’âge moyen, chaque individu est différent. Souvent, on remarque que les dents de lait qui tombent en premier sont les incisives, d'abord centrales puis latérales, et cela s’échelonne en général de 6 à 8 ans. La perte des dents de lait est un moment vécu comme important par les enfants, et agréablement imagé de légendes à l'instar de la petite souris ou de la fée des dents. C'est l'occasion de le faire rêver, mais aussi et surtout d'attirer davantage son attention sur les règles d'hygiène bucco-dentaire pour prendre soin de ses nouvelles dents. Il est d’usage de faire passer un personnage imaginaire comme la petite souris ou la fée des dents durant la nuit pour subtiliser la dent de lait tombée préalablement et cachée dans la chambre de votre enfant. Vous prendrez soin de remplacer la dent par une pièce de monnaie durant son sommeil, ou un petit cadeau pour marquer le coup. Il arrive que certaines dents de lait aient du mal à tomber. Pas de panique, ce phénomène est très courant et le plus souvent bénin. Une dent de lait qui bouge ne signifie pas qu’elle va tomber dans l’immédiat. La rhizalyse (disparition progressive de la racine) peut être longue et ce processus prend parfois de nombreuses semaines. A mesure que la dent de lait bouge, votre enfant va naturellement jouer avec, la triturer avec sa langue, ses doigts. La technique de la ficelle qu’on attache à la dent de lait et sur laquelle on tire d’un coup sec est à bannir. La plupart du temps, les dents de lait tombent de manière symétrique à quelques mois d'intervalle (8 mois grand maximum). La pousse d'une dent définitive en dehors de sa direction d'éruption normale est un phénomène assez courant. La dent de lait reste alors en place et la dent définitive traverse la gencive au-dessous : votre enfant se retrouve avec deux rangées de dents ! Afin qu'il n'y ait aucun souci d'alignement futur et de malposition dentaire, l'avis de votre dentiste est primordial. Il pourra décider d'extraire la dent de lait restée en place pour favoriser la pousse de la dent définitive dans de meilleures conditions. Un petit retard sur la poussée des dents définitives n'est pas un signe de mauvaise santé. Il faut parfois un peu de patience ! Cependant, si ce retard vous angoisse et qu'il devient préoccupant, n'hésitez pas à consulter votre dentiste. Il arrive aussi qu'une dent définitive ne se soit tout simplement pas développée ou que cette dent soit restée incluse dans l'os de la mâchoire : dans ces deux cas, la dent de lait ne peut pas tomber toute seule. La perte des dents de lait et la pousse des dents définitives ne sont normalement pas douloureuses. Une douleur importante, un gonflement des gencives souvent associé à une rougeur doit cependant vous alerter.
tags: #nombre #de #dents #bébé #9 #mois