Pendant la grossesse, le corps d'une femme subit de nombreux changements hormonaux et physiques. Les seins, en particulier, sont soumis à rude épreuve, ce qui peut entraîner divers désagréments, notamment des démangeaisons. Cet article explore les causes des démangeaisons des seins pendant la grossesse et propose des solutions pour soulager cet inconfort.
Sensibilité accrue des seins pendant la grossesse
Les seins sont extrêmement sensibles aux variations hormonales, notamment à l'action des œstrogènes et de la progestérone, ainsi qu'aux variations de poids. Pour de nombreuses femmes, des seins lourds, tendus et douloureux sont souvent le premier signe annonciateur d'une grossesse. Cependant, toutes les femmes ne réagissent pas de la même manière. Certaines futures mamans sont plus sensibles, notamment celles qui ont des douleurs à la poitrine pendant les règles, tandis que d'autres n'auront que peu de changements au niveau de leur poitrine au début de la grossesse, puis plus tard.
Plusieurs facteurs expliquent cette sensibilité accrue : l'imprégnation hormonale, bien sûr, mais aussi le fait que la peau s'étire pour s'adapter à l'augmentation du volume des seins. Sous l'effet des œstrogènes, la glande mammaire se développe, les seins sont plus gros, plus tendus, mais aussi plus sensibles. Le contact d'un soutien-gorge ou d'un vêtement peut alors devenir très désagréable. De plus, les seins se préparent à la lactation, ce qui contribue également à l'augmentation de leur volume. L'aspect des seins se modifie également en raison de la combinaison progestérone plus œstrogène : les aréoles sont plus foncées et plus grosses.
Causes courantes des démangeaisons des seins
Étirement de la peau
Lorsque la peau s'étire, il est normal qu'elle gratte. Toute zone du corps qui grossit, comme les seins, le ventre, les cuisses ou les hanches, peut donc gratter. Les seins ne sont évidemment pas épargnés, d'autant qu'à l'augmentation de volume s'ajoutent l'imprégnation hormonale et la préparation à l'allaitement.
Allergies
Chez certaines mamans qui ont la peau très sensible, ces démangeaisons peuvent aussi être provoquées par une allergie : à une crème, à un tissu, un gel douche. Il est important d'identifier et d'éviter l'allergène en cause pour soulager les démangeaisons.
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Sécheresse cutanée
Les seins peuvent gratter en cas de peau sèche et irritée. Ce n'est alors pas le sein lui-même qui est en cause. La peau qui recouvre le sein peut être sèche simplement par manque d’hydratation, auquel cas l’utilisation d’une huile végétale ou d’un baume hydratant peut suffire à régler l’inconfort en quelques jours.
Modifications hormonales
Les modifications hormonales peuvent, elles aussi, entraîner des démangeaisons au niveau des seins : en période de croissance, à la puberté, quand on change de pilule, au cours du syndrome prémenstruel… Et pour cause, le sein peut augmenter de volume, être douloureux, ce qui peut tirailler la peau et provoquer des démangeaisons. Avoir les tétons qui grattent peut effectivement constituer un signe de grossesse. En cause, le fait que, dès le début de la grossesse, les seins gonflent sous l’effet des hormones et que les glandes mammaires deviennent inflammatoires. Autrement dit, plus on a de glandes mammaires, plus celles-ci augmentent pendant la grossesse et plus le volume des seins sera important.
Infections
Au-delà de la mycose classique qui est liée à la présence d’un champignon sur la peau, les seins qui grattent peuvent être le signe d’une infection. Les démangeaisons sont alors associées à une sensation de chaleur, à de la fièvre, à un gonflement et une rougeur locale. Lorsque l’infection s’accompagne d’une inflammation, on parle de mastite. Celle-ci est relativement fréquente pendant l’allaitement et elle est liée à un drainage insuffisant du lait maternel (intervalles trop longs entre deux tétées), ce qui obstrue les canaux galactophores. La mastite nécessite un traitement rapide, sans quoi elle pourra évoluer vers un abcès mammaire.
Autres causes cutanées
D’autres causes cutanées peuvent expliquer les démangeaisons au niveau des seins : le frottement des vêtements, un eczéma, l’effet secondaire d’un médicament ou encore une mycose (infection superficielle de la peau) liée à la présence d’un champignon sur la peau. Le mamelon et l’aréole sont luisants, et la patiente ressent comme des coups d’aiguille. Le traitement repose sur l’application d’une crème antifongique sur la zone concernée.
Quand s'inquiéter ?
Bien que la plupart des démangeaisons des seins pendant la grossesse soient bénignes, il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :
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- Démangeaisons intenses et généralisées, surtout si elles sont plus intenses la nuit et prédominent au niveau des pieds et des mains. Cela pourrait être un signe de cholestase gravidique, une maladie transitoire du foie qui nécessite une surveillance médicale étroite.
- Démangeaisons accompagnées d'autres symptômes, tels que jaunisse (peau et blanc des yeux), nausées ou perte d'appétit. Ces symptômes peuvent également indiquer une cholestase gravidique.
- Démangeaisons persistantes malgré l'application de crèmes hydratantes et apaisantes.
- Présence de lésions cutanées, de rougeurs, d'épaississement ou de desquamations sur les seins.
- Détection d'une masse ou d'une anomalie au niveau des seins lors de l'auto-examen ou de l'examen clinique.
- Démangeaisons accompagnées d’une sensation de chaleur, de fièvre, de gonflement et de rougeur locale.
Il est important de noter que des démangeaisons isolées des seins ne sont généralement pas un signe de cholestase gravidique. Cependant, en cas de doute, il est préférable de consulter un médecin pour écarter toute complication.
Solutions pour soulager les démangeaisons
Voici quelques conseils pour soulager les démangeaisons des seins pendant la grossesse :
- Hydrater la peau : Appliquer quotidiennement une crème hydratante, un baume ou une huile sur la poitrine, en massant délicatement pour favoriser l'élasticité de la peau et prévenir les vergetures. L’Huile Généreuse Apaisante Anti-Vergetures des Laboratoires Téane est vivement conseillée. Sa formulation naturelle convient aux femmes enceintes, forcément, et aux femmes allaitantes. Elle est donc parfaite post-accouchement pour continuer de prendre soin de soi. Sa composition 100% naturelle contient des huiles végétales (argan, jojoba, tournesol) et l’extrait d’algue brune.
- Choisir des sous-vêtements adaptés : Porter des soutiens-gorge confortables en coton doux, de préférence conçus spécifiquement pour la grossesse et sans armatures, en particulier pour la nuit. Retirer l’armature métallique des soutien-gorge si nécessaire.
- Utiliser des produits d'hygiène doux : Laver les seins en douceur, sans frotter, uniquement avec les mains. Utiliser un savon surgras, un syndet ou une huile lavante apaisante, bien rincer et sécher en tamponnant délicatement avec une serviette douce en coton. Evitez les gels douche ou savons trop agressifs.
- Éviter les allergènes : Identifier et éviter les produits ou les matières qui peuvent provoquer des allergies ou des irritations.
- Appliquer des compresses : En cas de démangeaisons du mamelon ou du téton, appliquer une petite compresse ou un carré de coton avant d’enfiler le soutien-gorge afin de limiter les frottements.
- Prendre des douches tièdes : Éviter l'eau trop chaude ou trop froide, qui peut agresser la peau. Si vous vivez dans une ville où l’eau est très calcaire, vous pouvez vous enduire d’huile avant de filer à la douche. Le corps gras que représente l’huile végétale va protéger la peau et renforcer son film hydrolipidique.
- Boire suffisamment d'eau : Une bonne hydratation est essentielle pour maintenir l'élasticité de la peau et prévenir la sécheresse cutanée.
- Maintenir une alimentation équilibrée : Une alimentation riche en fibres peut aider à prévenir la constipation, qui peut contribuer aux démangeaisons anales.
- Consulter un médecin : Si les démangeaisons persistent ou s'aggravent, consulter un médecin pour écarter toute cause sous-jacente et obtenir un traitement adapté.
Démangeaisons des tétons pendant l'allaitement
Les démangeaisons des tétons ne sont pas uniquement un problème de grossesse ; elles peuvent également survenir pendant l'allaitement. Plusieurs facteurs peuvent en être la cause :
- Eczéma du mamelon : Il s'agit d'une irritation de la peau qui cause des démangeaisons et des rougeurs sur les mamelons et l'aréole. Cela arrive souvent à cause de la sécheresse de la peau ou d’une réaction allergique.
- Mauvaise position de bébé : Une mauvaise position de bébé lorsqu'il tète peut mettre une pression trop forte sur vos mamelons, ce qui peut provoquer des douleurs et des démangeaisons.
- Mycose des tétons : Il peut arriver qu’une nouvelle maman ait ce que l’on appelle une mycose sur les tétons. Les mamelons pourront être irrités, avoir un aspect rose luisant. Le responsable de cette mycose n’est autre que le champignon Candida albicans qui, lorsqu’il prolifère de façon anormale, devient pathogène.
Examens médicaux
Lorsque les démangeaisons du mamelon persistent, un bilan médical permet d’en identifier l’origine. Le premier examen est clinique : le médecin observe la peau des seins, repère d’éventuelles anomalies cutanées comme des rougeurs, un épaississement ou des desquamations, et réalise une palpation pour détecter toute anomalie complémentaire. Si nécessaire, des tests dermatologiques peuvent être effectués afin d’identifier une cause allergique ou infectieuse.
Pour compléter ce premier bilan, des examens d’imagerie comme la mammographie et l’échographie mammaire peuvent être prescrits afin de visualiser d’éventuelles masses, kystes ou lésions non détectables à l’œil nu. Seulement en cas d’anomalie suspecte, une biopsie mammaire est réalisée : un prélèvement de tissu est alors analysé en laboratoire pour déterminer s’il s’agit d’une lésion bénigne ou d’une pathologie plus sérieuse.
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