Introduction
La fertilité masculine est un sujet complexe influencé par de nombreux facteurs, notamment l'âge, le mode de vie et les conditions médicales. Parmi ces facteurs, la température testiculaire joue un rôle crucial. Cet article se penche sur la relation entre la température, la qualité du sperme et la fertilité masculine, en explorant les mécanismes impliqués et les mesures à prendre pour optimiser la santé reproductive.
Facteurs influençant la fertilité masculine
Plusieurs facteurs peuvent affecter la fertilité masculine, notamment :
- Âge : La qualité et la quantité de spermatozoïdes diminuent avec l'âge.
- Habitudes et mode de vie : Les habitudes et le mode de vie des futurs parents ont un impact global sur leur santé générale et sur leur fertilité, qui est l’une des composantes de la santé globale de chaque individu.
- Conditions médicales : Un problème de santé, un antécédent d’IST, un antécédent de testicule non descendu dans les bourses à la naissance, un antécédent d’opération des testicules peuvent potentiellement causer l'infertilité masculine.
- Substances chimiques et médicamenteuses : Certaines substances chimiques et médicamenteuses ont un impact sur la fertilité.
La température testiculaire et la spermatogenèse
La spermatogenèse, le processus de production des spermatozoïdes, est très sensible à la température. Les testicules sont situés à l'extérieur du corps dans le scrotum pour maintenir une température d'environ 35°C, soit environ 2°C en dessous de la température corporelle normale (37°C). Cette température plus basse est essentielle au bon fonctionnement des enzymes impliquées dans la production de spermatozoïdes.
Une élévation de la température testiculaire peut avoir des effets délétères sur la spermatogenèse, entraînant :
- Une réduction de la concentration spermatique (nombre de spermatozoïdes par éjaculat).
- Une diminution de la mobilité des spermatozoïdes.
- Une baisse de la vitalité des spermatozoïdes.
- Des anomalies morphologiques des spermatozoïdes (tératospermie).
- Des altérations de l'intégrité de la chromatine des spermatozoïdes, pouvant entraîner un retard du développement embryonnaire précoce, une réduction du taux de grossesse et des fausses couches.
Mécanismes d'impact de la chaleur sur les spermatozoïdes
La chaleur peut affecter les spermatozoïdes de plusieurs manières :
Lire aussi: Tout savoir sur la courbe de température d'ovulation
- Stress oxydatif: L'augmentation de la température peut induire un stress oxydatif dans les testicules, endommageant l'ADN des spermatozoïdes et altérant leur fonction.
- Altération de la production d'hormones: La chaleur peut perturber la production d'hormones essentielles à la spermatogenèse, telles que la testostérone et l'hormone folliculo-stimulante (FSH).
- Dommages cellulaires directs: Des températures élevées peuvent endommager directement les cellules germinales (les cellules qui produisent les spermatozoïdes) et les cellules de Sertoli (qui soutiennent et nourrissent les cellules germinales).
Causes de l'élévation de la température testiculaire
Plusieurs facteurs peuvent entraîner une augmentation de la température testiculaire, notamment :
- Varicocèle : La varicocèle est une dilatation des veines du scrotum, qui peut entraîner une augmentation de la température testiculaire.
- Cryptorchidie : La cryptorchidie est une condition dans laquelle un ou les deux testicules ne descendent pas dans le scrotum à la naissance.
- Vêtements serrés : Le port de vêtements serrés, y compris les sous-vêtements, peut augmenter la température testiculaire.
- Exposition à la chaleur : Une exposition prolongée à la chaleur, comme les bains chauds, les saunas ou le travail dans des environnements chauds, peut augmenter la température testiculaire.
- Fièvre : La baisse de la qualité du sperme due à la fièvre est une situation ponctuelle et passagère et que cette qualité séminale revient à la normale lorsque la température corporelle redevient normale.
Tératospermie : une altération de la morphologie des spermatozoïdes
La tératospermie désigne une altération de la morphologie des spermatozoïdes dans l'éjaculat. Certains peuvent par exemple avoir plusieurs têtes ou plusieurs queues. La tératospermie peut avoir une incidence sur la fécondation - et donc sur la fertilité. Et "cette incidence dépend du pourcentage de spermatozoïdes concernés par une altération", précise la gynécologue-obstétricienne.
Les altérations morphologiques peuvent prendre plusieurs formes et varient d'un spermatozoïde à l'autre. les atteintes de la tête : certains spermatozoïdes peuvent avoir une tête plus allongée ou plus irrégulière que la "norme". Un spermatozoïde peut être touché par plusieurs "anomalies" : il peut par exemple avoir deux têtes et une queue courbée, ou encore une tête et deux queues. Un éjaculat peut tout à fait présenter 80 ou 85 % de spermatozoïdes "atypiques", sans que cela soit pathologique", indique le Dr Oppenheimer. Pour rappel, on ne parle de tératospermie légère que si le sperme contient 10 à 15 % de spermatozoïdes "normaux" ou "typiques".
Diagnostic de la tératospermie
L'examen de référence pour diagnostiquer une tératospemie est le spermogramme, systématique dans le cadre d'un bilan de fertilité. Pendant l'examen, les spermatozoïdes sélectionnés sont fixés et colorés sur des lames de frottis. Comme pour toute anomalie spermatique, un second voire un troisième spermogramme peuvent être réalisés à quelques mois d’intervalle, étant donné que la durée d’un cycle de spermatogenèse est de 74 jours.
Traitement de la tératospermie
En cas d'atteinte génétique, la tératospermie n'est malheureusement pas traitable. Le traitement peut donc inclure des médicaments (antibiotiques) ou une intervention chirurgicale. Pour améliorer naturellement la qualité de son sperme, on peut commencer par augmenter son activité physique et adopter une alimentation saine et équilibrée, riche en antioxydants, en vitamine C, en zinc, en acides gras oméga-3, etc. On évite au maximum les perturbateurs endocriniens et on privilégie le bio. Par ailleurs, on évite toute sorte d'exposition à la chaleur. En cas de tératospermie sévère, on peut envisager des techniques de procréation médicalement assistée pour augmenter les chances de conception : l'insémination intra-utérine (IIU), la fécondation in vitro (FIV) ou la fécondation in vitro avec injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (FIV-ICSI).
Lire aussi: Lait Maternel: Comment le Conserver?
Stratégies pour maintenir une température testiculaire optimale
Plusieurs mesures peuvent être prises pour maintenir une température testiculaire optimale et favoriser la fertilité masculine :
- Porter des vêtements amples : Évitez les vêtements serrés, en particulier les sous-vêtements, qui peuvent augmenter la température testiculaire.
- Éviter l'exposition prolongée à la chaleur : Limitez les bains chauds, les saunas et l'exposition à des environnements chauds.
- Maintenir un poids santé : L'obésité peut augmenter la température testiculaire.
- Adopter une alimentation saine et équilibrée : Une alimentation riche en antioxydants, en vitamines et en minéraux peut protéger les spermatozoïdes des dommages causés par le stress oxydatif.
- Pratiquer une activité physique régulière : L’activité physique : pratiquée régulièrement, une activité sportive améliore la condition physique et mentale, participe à la régulation énergétique (poids), stimule directement et indirectement la production d’hormones sexuelles et de spermatozoïdes.
- Éviter le tabac et l'alcool : Le tabac et l'alcool peuvent nuire à la qualité du sperme.
- Gérer le stress : Le stress peut affecter la production d'hormones et la qualité du sperme.
- Surveiller la température corporelle en cas de fièvre : Pour finir, souligner que la baisse de la qualité du sperme due à la fièvre est une situation ponctuelle et passagère et que cette qualité séminale revient à la normale lorsque la température corporelle redevient normale.
Autres facteurs importants pour la fertilité masculine
Outre la température, d'autres facteurs jouent un rôle crucial dans la fertilité masculine :
- Qualité de l'alimentation : Une alimentation équilibrée, riche en vitamines et sels minéraux (notamment zinc et sélénium) est importante. Eviter de boire des sodas type Coca Cola, Fanta, ….
- Perturbateurs endocriniens : De nombreux perturbateurs endocriniens sont liposolubles et agissent en perturbant l’action des hormones sexuelles. Ce sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Ils agissent sur la santé et la fertilité souvent de façon indirecte en perturbant l’action des hormones (perturbateurs endocriniens, mais pas seulement).
- Abstinence : Le délai de 3-5jours (étendu à 2-7 jours) permet pour le patient qui fait une analyse diagnostique de sperme de se mettre dans les conditions pré-analytiques recommandées par l’Organisation Mondiale de la Santé : cela permet à un moment donné de récupérer dans l’éjaculat le maximum de spermatozoïdes bien vivants (mobiles); il ne s’agit pas d’une « recette » à respecter au quotidien.
- Hormones anabolisantes : Ne pas perturber l’action des hormones qui stimulent votre production de spermatozoïdes par les testicules. La prise d’hormones sexuelles pour leurs effets anabolisants (patients pratiquant la musculation) : en effet ces hormones ont un effet freinateur puissant sur votre spermatogenèse et mettent un frein à votre production de spermatozoïdes.
Lire aussi: Conseils température idéale pour bébé
tags: #temperature #altere #spermatozoides #fertilité