Les salles de naissance sont des unités essentielles des établissements de soins de santé où les femmes en travail accouchent de leurs enfants sous la supervision d’une équipe médicale qualifiée. Ces pièces sont spécialement conçues pour offrir un environnement sûr et favorable à la mère et à son bébé pendant le processus d’accouchement. Les maternités se sont engagées à fournir des soins de qualité aux futurs parents, en mettant l’accent sur le confort, l’expertise et la sécurité.
Normes de qualité et certifications
De nombreuses maternités s’efforcent de maintenir des normes élevées en matière de qualité des soins, comme en témoignent les certifications d’organismes de santé réputés. Par exemple, une maternité peut être certifiée A par la Haute Autorité de Santé, ce qui indique son engagement à respecter des normes de performance spécifiques et à améliorer continuellement la qualité des soins aux patients. Ces certifications rassurent les futurs parents quant au niveau d’expertise et d’engagement de l’établissement à fournir les meilleurs soins possibles.
De plus, les maternités peuvent être classées selon des niveaux spécifiques en fonction de leurs capacités à prendre en charge différents types de grossesses et de nouveau-nés. Par exemple, une maternité de niveau IIA possède un service de néonatologie ou de soins intensifs néonatals, ce qui lui permet d’accueillir des bébés dont la prématurité est supérieure à 33 semaines. Cette désignation indique que l’établissement est équipé pour prendre en charge les naissances prématurées et fournir des soins spécialisés aux nouveau-nés qui en ont besoin.
Équipes spécialisées pour les malformations faciales
Certaines cliniques disposent d’équipes spécialisées multidisciplinaires ayant une expertise reconnue dans le traitement des malformations faciales, notamment les fentes labio-maxillo-palatines. Ces équipes sont généralement composées de chirurgiens plasticiens, d’orthodontistes, d’orthophonistes et d’autres spécialistes qui collaborent pour fournir des soins complets aux enfants atteints de ces affections. Le diagnostic et le suivi des malformations faciales peuvent débuter dès la période anténatale, ce qui permet une intervention précoce et une meilleure prise en charge. L’arrivée du Dr Bigorre, chirurgien plasticien pour enfants et adultes, en 2019 a permis cette labellisation. Elle était motivée par l’organisation et l’offre de soins au sein de l’établissement et du pôle mère-enfant.
Accessibilité pour les patients handicapés
Les maternités modernes doivent donner la priorité à l’accessibilité pour les patients handicapés. Cela comprend l’aménagement de chambres pour les personnes à mobilité réduite, avec des rails et des tables à langer adaptées aux fauteuils roulants. Ces aménagements garantissent que toutes les femmes enceintes, quels que soient leurs besoins en matière de mobilité, peuvent accéder aux soins et aux services dont elles ont besoin dans un environnement confortable et favorable.
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Soutien et accompagnement
La présence du deuxième parent ou d’un accompagnant est encouragée à tout moment pendant l’accouchement. Avoir un système de soutien peut réduire l’anxiété et procurer un confort émotionnel à la mère. Une équipe pluridisciplinaire est disponible 24 heures sur 24 pour accompagner les femmes pendant les étapes de l’accouchement. L’équipe est composée de sages-femmes, d’auxiliaires de puériculture, d’aides-soignantes, de gynécologues-obstétriciens, d’anesthésistes, de pédiatres et d’IBODE/IADE.
Équipements et locaux
Les salles de naissance sont équipées d’équipements et d’installations essentiels pour assurer un accouchement sûr et confortable. Ceux-ci comprennent généralement :
- 5 salles de naissance avec un espace bébé pour effectuer les soins auprès de vous
- 1 salle avec baignoire pour permettre la relaxation pendant le travail (Attention, la baignoire est provisoirement indisponible en raison de travaux.)
- 1 salle « Nature » avec ses équipements spécifiques sera un endroit propice à un accompagnement sans péridurale.
- 4 chambres de pré-travail pour le début du travail ou pour un temps de surveillance si nécessaire
- 1 bloc opératoire dédié aux césariennes et 1 salle de surveillance postopératoire
- 1 salle de réanimation néonatale pour les bébés nécessitant des soins particuliers
Gestion de la douleur
Pour aider les femmes à gérer la douleur pendant l’accouchement, les maternités offrent diverses techniques de soulagement de la douleur. Certains membres de l’équipe sont formés à l’acupuncture, à l’hypnose et à l’ostéopathie, et peuvent proposer des techniques qui viendront compléter la prise en charge, notamment :
- Positions d’accouchement par une méthode facilitant la progression du travail
- Exercices d’étirements et relâchements sur ballon
- Bain de relaxation pendant le travail
- Possibilité de vous mobiliser grâce à la surveillance du monitoring sans-fil
- Possibilité d’avoir recours à l’analgésie péridurale
Soins immédiats du nouveau-né
Après la naissance de votre bébé, le contact peau à peau est privilégié pour favoriser au maximum le lien parent/bébé. C’est un moment privilégié où votre enfant vous découvrira, sentira votre odeur, écoutera votre cœur et captera votre regard. La tétée d’accueil est également proposée.
Dans certains cas, et selon l’urgence médicale, l’accouchement devra se faire par césarienne. Si la césarienne est programmée, le 2e parent pourra, s’il le souhaite, être présent pour la naissance du bébé. Le « peau à peau » pourra être proposé dès la salle de césarienne, après accord de l’équipe médicale, en fonction de l’état de santé du bébé.
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En cas de césarienne en urgence, la présence du 2e parent en salle de césarienne sera soumise à la validation du gynécologue-obstétricien et de l’anesthésiste.
Après au moins 2 heures de surveillance, en salle de naissance ou salle de surveillance postopératoire, vous serez conduite dans votre chambre située dans le service de suites de couches (3e étage).
Votre projet de naissance
Pour exprimer clairement vos souhaits lors de votre accouchement, vous pouvez rédiger un projet de naissance. Les équipes de la maternité sont à votre écoute, vous pouvez aborder tous les éléments de votre projet lors de l’entretien prénatal, en cours de préparation ou en consultation. C’est l’occasion de discuter des différents éléments qui vous posent problème ou vous inquiètent et ainsi d’en discuter la faisabilité. Un support est à votre disposition pour vous éclairer sur les possibilités lors du jour J.
Préparer sa valise pour la maternité
Il est conseillé de préparer votre valise de maternité dès le huitième mois de grossesse. Préparez les sacs avec votre partenaire ou toute autre personne susceptible de vous accompagner à l’hôpital, afin de pouvoir revérifier la checklist et de vous assurer de bien avoir tout ce dont vous pourriez avoir besoin. Une fois faits, gardez vos sacs faits près de la porte ou mettez-les déjà dans la voiture, pour pouvoir partir sans stress quand ce sera le moment.
Voici l’essentiel à glisser dans votre valise pour la maternité :
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- Pour maman : pièce d’identité, informations d’assurance, projet de naissance, vêtements confortables, produits de toilette, chargeur de téléphone, collations et matériel pour l’allaitement.
- Pour bébé : bodies, langes et une tenue pour rentrer chez lui.
- Pour votre partenaire : Une tenue de rechange, produits de toilette, collations et chargeur de téléphone.
N’oubliez pas d’emporter vos documents médicaux, votre pièce d’identité et votre preuve d’assurance ou de mutuelle. Ayez vos dossiers médicaux sous la main : cela facilitera le travail de l’équipe médicale. À l’hôpital, il faudra présenter une pièce d’identité, votre dossier médical et les références de votre assurance. Pensez à les mettre dans votre sac, prêts à être dégainés !
Pour une césarienne, qu’elle soit prévue ou non, vous pouvez toujours piocher dans les autres listes pour préparer votre sac. Cependant, les quelques articles ci-dessous pourront vous rendre le séjour à la maternité plus facile, avant et après la césarienne :
- Chemise de nuit ou robe de chambre ample. Des vêtements amples et confortables seront plus agréables suite à l’incision.
- Sous-vêtements taille haute. Il est important de porter des sous-vêtements confortables qui ne viennent pas irriter la zone d’incision. Les sous-vêtements taille haute évitent cela et soutiennent un peu mieux la zone abdominale après l’accouchement.
- Ceinture de soutien abdominal. Facultative, elle peut apporter un peu de confort supplémentaire suite à l’opération. Demandez à votre médecin s’il vous recommande d’en utiliser une.
- Chaussettes de compression. Pour aider la circulation sanguine après l’opération.
- Médicaments. Tout médicament que l’on vous a prescrit ou la liste de vos médicaments actuels.
- Collations et boissons pour la récupération. Choisissez des choses légères et faciles à digérer.
- Chargeur de téléphone extra-long. Les prises peuvent être loin du lit.
Après l’accouchement, pour vous sentir chez vous autant que possible, même si vous êtes à l’hôpital, voici quelques accessoires indispensables à glisser dans votre valise après la naissance :
- Chemises de nuit. Vous aurez besoin de quelque chose de confortable pour dormir, et une nuisette légère ou une chemise de nuit ample seront l’idéal. Optez pour un modèle qui peut s’ouvrir sur le devant si vous prévoyez allaiter.
- Serviettes hygiéniques ultra-absorbantes. L’hôpital en fournit parfois, mais vous voudrez peut-être emporter quelques protections supplémentaires. Les saignements sont importants après l’accouchement et c’est normal. Les serviettes hygiéniques spéciales maternité sont plus douces et plus absorbantes que les serviettes standard. Au début, vous devrez peut-être changer de protection toutes les unes ou deux heures, mais les saignements se feront moins importants après quelques jours.
- Sous-vêtements. Les hôpitaux fournissent souvent des sous-vêtements extensibles, mais vous pouvez emporter plusieurs paires suffisamment grandes pour être portées avec des serviettes hygiéniques ultra-absorbantes.
- Soutiens-gorges. Préparez quelques soutiens-gorges d’allaitement ou simplement des soutiens-gorges confortables et bien ajustés.
- Matériel de toilette. N’oubliez pas d’emporter des mouchoirs, une brosse à cheveux, un peigne, du déodorant, une brosse à dents, du dentifrice, du shampoing, de l’après-shampoing, un sèche-cheveux, des pinces et des élastiques. Prenez aussi un sac plastique pour mettre vos vêtements sales.
- Produits cosmétiques et soins de la peau. Si vous vous maquillez souvent, n’oubliez pas vos produits cosmétiques. Pensez également à emporter une crème hydratante, car votre peau pourrait être plus sèche que d’habitude.
- Téléphone et chargeur. À moins que vous ne vouliez faire une pause numérique pendant cette période si spéciale, n’oubliez pas votre téléphone et son chargeur. Vous pourrez ainsi prendre les premières photos et annoncer la nouvelle à vos proches
- Vêtements. En plus de votre chemise de nuit, vous pourriez vouloir emporter des vêtements confortables pour votre séjour à l’hôpital. Préparez une tenue supplémentaire pour votre retour chez vous. Choisissez quelque chose d’ample avec un cordon ou un élastique à la taille.
Pour la personne qui accompagne à la maternité, qu’il soit le papa, un ami, un partenaire ou un proche, il est toujours pratique d’avoir un sac d’accouchement rempli d’articles utiles pour accompagner quelqu’un pendant son séjour à l’hôpital. Voici tout ce qu’il faut prévoir pour la personne qui vous accompagnera à la maternité :
- Collations et eau. Le travail peut être épuisant pour le partenaire aussi. Prévoyez des collations et de l’eau, ainsi que de la monnaie pour les distributeurs de l’hôpital.
- Téléphone, appareil photo et/ou caméra, avec chargeurs et batteries. N’oubliez pas votre téléphone pour rester en contact avec vos proches et vous distraire pendant les périodes plus calmes. L’appareil photo servira à immortaliser les moments de bonheur. (Et vérifiez que la carte mémoire dispose d’assez d’espace libre.)
- Vêtements. Le travail est imprévisible, on ne sait jamais combien de temps il peut durer. Une tenue de rechange est toujours utile.
- Matériel de toilette. Si le travail est long, vous voudrez peut-être vous rafraîchir avec une douche. Cela ne pose généralement pas de problème, mais vérifiez au préalable.
- Petit oreiller. Vous apprécierez peut-être vous aussi de vous reposer pendant les périodes de calme.
- Divertissement. Quelque chose à faire : un livre, une tablette, un lecteur de musique.
Pour accueillir bébé sereinement, voici l’essentiel à prévoir :
- Bodies. Pour les bodies, privilégiez ceux qui s’attachent sur le devant.
- Chaussettes et chaussons. Les nouveau-nés ont facilement froid, emportez donc des chaussettes et des chaussons.
Pour une valise de maternité, il faut anticiper un peu, mais inutile d’en faire trop non plus. De plus, certains articles peuvent être interdits dans les hôpitaux, alors pensez à vérifier avant. Voici quelques éléments que vous n’aurez probablement pas besoin d’emporter dans votre sac de maternité :
- Trop de vêtements. Vous passerez probablement la majeure partie de votre séjour en chemise de nuit, donc pas besoin d’avoir beaucoup de vêtements. Emportez une tenue confortable et facile à mettre pour le retour à la maison, par exemple un legging et un t-shirt un peu grand.
- Objets de valeur. Laissez vos bijoux et objets précieux à la maison pour éviter tout souci pendant l’accouchement et les premiers jours. Concentrez-vous sur le travail et votre bébé.
- Appareils électroniques. Un téléphone et un appareil photo peuvent être utiles, mais pas besoin d’appareils plus volumineux comme un téléviseur portable ou des enceintes. Si vous voulez regarder ou écouter quelque chose, n’oubliez pas de mettre des écouteurs pour ne pas déranger les autres.
- Trop de nourriture. Quelques collations et de l’eau, c’est bien, mais n’emportez pas trop de nourriture. Soit vous n’aurez pas l’occasion de la manger, soit, si votre séjour est plus long que prévu, l’hôpital vous servira probablement à manger. Votre partenaire pourra aussi vous apporter des collations supplémentaires si nécessaire.
- Couches et lingettes. La plupart des hôpitaux fournissent les couches et les lingettes pour bébé pendant votre séjour, donc vérifiez avant d’en mettre dans votre sac. À l’inverse, vous pouvez apporter les vôtres si vous avez une préférence.
Si vos autres enfants doivent rester chez la nounou ou la baby-sitter pendant votre séjour à la maternité, préparez-leur un petit sac avec leurs affaires préférées pour qu’ils se sentent bien. Ce sac doit contenir :
- Quelques tenues et pyjamas de rechange
- Le doudou (peluche, couverture, etc.)
- Matériel de toilette et médicaments au besoin
- Collations et gourde
- Petits jouets, livres ou matériel de dessin
- Un mot ou une photo de vous pour les rassurer
- Un programme ou les informations de la routine de l’enfant pour la personne qui les garde.
Personnel médical
Une équipe de professionnels de la santé est présente dans les salles de naissance pour fournir des soins complets aux mères et aux nouveau-nés. Ces professionnels comprennent :
- Pédiatres : Les pédiatres sont des médecins spécialisés dans les soins aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents. Ils jouent un rôle essentiel dans l’évaluation de la santé des nouveau-nés, le traitement de tout problème médical et la fourniture de conseils aux parents sur les soins à apporter à leur enfant.
- Sages-femmes : Les sages-femmes sont des professionnels de la santé agréés qui se spécialisent dans les soins aux femmes pendant la grossesse, le travail et l’accouchement. Elles offrent un soutien et des conseils aux mères, assurent le suivi de l’évolution du travail et aident à l’accouchement.
- Infirmières puéricultrices : Les infirmières puéricultrices sont des infirmières spécialisées qui ont suivi une formation complémentaire en soins aux nourrissons et aux jeunes enfants. Elles offrent des soins aux nouveau-nés, aident les mères à allaiter et fournissent des conseils sur les soins à apporter à leur enfant.
- Gynécologues-obstétriciens : Les gynécologues-obstétriciens sont des médecins spécialisés dans la santé reproductive des femmes et les soins obstétriques. Ils prennent en charge les grossesses à risque, pratiquent les césariennes et gèrent les complications qui peuvent survenir pendant le travail et l’accouchement.
- Infirmières diplômées d’État (IDE) : En maternité, elle peut s’occuper des soins de la maman en équipe avec la sage-femme.
- Aides-soignantes : Elle va aider à réaliser les soins infirmiers.
Contact peau à peau
Après la naissance, le bébé est immédiatement séché, recouvert d’un lange chaud et placé en peau à peau avec sa maman. La sage-femme lui met un petit bonnet afin qu’il ne se refroidisse pas. Car c’est par la tête qu’il y a le plus de risque de déperdition de chaleur. Puis le papa peut, s’il le souhaite, couper le cordon ombilical. La famille peut maintenant faire connaissance.
La place du bébé, c’est en peau à peau contre sa maman et l’on interrompt ce moment uniquement s’il y a une bonne raison de le faire. Ce n’est plus l’inverse qui prévaut. Toutefois, ce contact précoce ne peut avoir lieu que pour des accouchements à terme et lorsque l’enfant est dans un état satisfaisant à la naissance.
Si tout se passe bien à la naissance et que le bébé est en bonne santé, il n’y a aucune raison de ne pas laisser la famille profiter de ces premiers instants ensemble, sans être dérangée. Mais à aucun moment les parents ne seront laissés seuls avec leur enfant. Une surveillance clinique est obligatoire pendant le peau à peau.
Le peau à peau après la naissance est recommandé par la Haute Autorité de santé (HAS) et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Tous les nouveau-nés, même prématurés, doivent pouvoir en bénéficier. Mais toutes les maternités ne laissent pas encore la possibilité aux parents de faire durer ce moment. Pourtant, c’est seulement s’il est ininterrompu et qu’il dure au minimum 1 heure qu’il améliore vraiment le bien-être du nouveau-né.
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