L'arrivée d'un enfant est une période de joie intense, mais elle peut aussi être source de questionnements et de défis, notamment en ce qui concerne la sexualité du couple. Fatigue, changements corporels, préoccupations liées au bébé… Il est normal que la sexualité connaisse des fluctuations après l'accouchement. Cet article vise à offrir des conseils et des informations pour aider les jeunes mamans et leurs partenaires à retrouver une intimité épanouie.
Le Corps Après l'Accouchement: Une Période de Convalescence
Après un accouchement, le corps de la femme a besoin de temps pour récupérer. Il a subi des pressions et des tensions considérables et entre dans une phase de reconstruction. La durée de cette phase varie en fonction du déroulement de l'accouchement et peut être plus ou moins longue, plus ou moins difficile et douloureuse.
- Saignements vaginaux (lochies): Des saignements vaginaux surviennent après l'accouchement. Ils sont abondants pendant les 24 à 48 heures post-partum et diminuent ensuite pour ressembler à des règles normales. Au total, ils peuvent durer entre deux et six semaines.
- Contractions utérines: L'utérus se contracte pour fermer les vaisseaux sanguins qui alimentaient le placenta et pour reprendre sa forme initiale. Cela engendre des crampes, plus ou moins douloureuses, qui durent pendant plusieurs jours.
- Périnée: Le périnée est provisoirement distendu, mais la rééducation périnéale permet de le remuscler pour lui faire retrouver sa tonicité. Un périnée tonique permet d’éviter les fuites urinaires et d’avoir une meilleure sensibilité lors des rapports sexuels.
Quand Reprendre les Rapports Sexuels?
Il n’y a aucune règle universelle ni de délai imposé. D’un point de vue médical, il est généralement conseillé d’attendre la fin des saignements post-partum (les lochies) et la cicatrisation complète du périnée (en cas d’épisiotomie ou de déchirure) pour éviter les douleurs et les risques d’infection. En général, les professionnels de santé recommandent d’attendre 5 à 6 semaines après l’accouchement, le temps que le corps se répare et que les éventuelles sutures (épisiotomie ou déchirure) soient cicatrisées.
Cependant, l'essentiel est d'écouter son corps et ses envies. Dès que les deux partenaires en ressentent l'envie, ils ne doivent pas hésiter. Mais prendre son temps est primordial, s'écouter et écouter l'autre.
Facteurs Influant sur la Libido Post-Partum
Plusieurs facteurs peuvent influencer la libido après l'accouchement :
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- Fatigue: Le nouveau-né réclame de l’attention de jour comme de nuit les premiers mois.
- Hormones: La chute des hormones après l’accouchement et les hormones de l’allaitement (notamment la prolactine qui peut freiner le désir et entraîner une sécheresse vaginale) jouent un rôle significatif.
- Douleurs: Il est courant d’éprouver des douleurs vaginales ou périnéales après l’accouchement. La zone du périnée peut être gonflée et endolorie. De plus, à la suite d’une épisiotomie ou d’une éventuelle déchirure du périnée, la cicatrice est douloureuse pendant plusieurs jours. En cas de césarienne, la cicatrice abdominale est, elle aussi, douloureuse pendant quelques semaines.
- Estime de soi: Le corps de la mère change pendant la grossesse et après l’accouchement. Parfois, ces changements physiques sont mal vécus. Ils peuvent avoir un impact sur l’estime de soi et la libido.
- Baby-blues et dépression post-partum: Cette fragilité émotionnelle est très fréquente. Si les symptômes persistent ou qu’une lassitude et/ou un manque d’entrain paraissant anormaux sont ressentis, il faut en parler à son médecin ou sa sage-femme, car il peut s’agir d’une dépression.
Conseils pour une Reprise en Douceur
- Communication: C’est la clé. Parlez de vos envies, de vos potentielles craintes… Lui aussi peut vous faire part de ce qu'il ressent d'ailleurs ! Les hommes aussi peuvent se poser beaucoup de questions à ce sujet : il peut avoir peur de vous faire mal, de ne pas réussir à vous satisfaire… Écoutez aussi ce qu’il ou elle ressent.
- Patience: L'important est de ne pas se mettre la pression et d'attendre le moment où les deux partenaires se sentent prêts.
- Préliminaires: Pourquoi ne pas privilégier, dans un premier temps, des pratiques sexuelles sans pénétration ? L'utilisation d'un lubrifiant, des préliminaires plus longs peuvent aussi aider à retrouver des sensations intimes.
- Rééducation périnéale: Après l'accouchement, la nouvelle maman ne doit surtout pas se dispenser des séances de rééducation périnéale qui lui sont généralement prescrites auprès d'une sage-femme ou d'un kinésithérapeute.
- Positions confortables: On teste des positions qui réduisent la pression sur le bas-ventre et le périnée. Les classiques sont de rigueur pour un retour en douceur : le missionnaire, la petite cuillère…
- Hydratation et soins intimes: La chute des hormones caractéristique du post-partum peut aussi provoquer une diminution des sécrétions vaginales. Cette sécheresse intime rend les rapports plus douloureux pour les femmes. Pour vos toilettes quotidiennes, nous vous conseillons d'utiliser un gel intime doux et naturel, adapté au post-partum. Vous pouvez directement appliquer du gel d'aloe vera connu pour ses vertus cicatrisantes sur vos parties intimes.
Ne Pas Oublier la Contraception
Il existe un risque d’ovulation avant le retour de couches. Commencez à penser à votre contraception dès votre séjour à la maternité. L’essentiel est d’opter pour la méthode avec laquelle vous êtes la plus à l’aise, surtout si vous n’allaitez pas. Si vous allaitez, ces mêmes moyens de contraception sont possibles, à l’exception de la pilule oestroprogestative, déconseillée durant les 6 mois qui suivent l’accouchement.
L'Importance du Couple
Depuis sa naissance, votre bébé retient toute votre attention et c’est normal. Toutes les émotions parfois contradictoires que vous pouvez ressentir, associées à la fatigue et aux fluctuations hormonales, peuvent laisser votre désir sexuel en berne et, plus généralement, placer votre relation de couple au second plan. Pouvoir vous retrouver à deux, même pour de courts mais agréables moments, est pourtant essentiel pour reprendre le chemin de la complicité et du désir.
Même avant d’être parent, la communication est indispensable pour un couple en bonne santé. Elle l’est d’autant plus après une naissance ! Même si la fatigue, vos ressentis et surtout le souci du bien-être de votre bébé occupent la majorité de vos pensées, prenez le temps d’expliquer à votre partenaire ce que vous ressentez, d’exprimer vos besoins comme vos difficultés.
Quand Consulter?
Si la gêne persiste ou que les rapports restent douloureux (on parle alors de dyspareunie), il est préférable de consulter. Sage-femme ou gynéco pourront aider à comprendre l’origine et trouver une solution adaptée. Vraiment, il ne faut jamais hésiter à consulter pour ne pas rester en souffrance et possiblement créer des blocages.
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