Rougeur Partie Intime Nourrisson : Causes et Traitements

L'érythème fessier, une éruption cutanée affectant les fesses, les organes génitaux et le haut des cuisses du nourrisson, est une affection cutanée très courante. Il est essentiel de comprendre ses causes, ses symptômes et ses traitements pour assurer le confort et la santé de votre bébé. Les cas les plus légers disparaissent généralement en quelques jours avec des soins appropriés. Un érythème fessier plus sévère peut nécessiter un traitement médical en cas d'infection fongique ou bactérienne.

Qu'est-ce que l'érythème fessier ?

Aussi appelé "dermite du siège" par les médecins, l'érythème fessier touche filles et garçons. Il apparaît généralement chez le nouveau-né vers l'âge de 3 mois et est le plus fréquent entre 7 et 12 mois, notamment en raison de la diversification alimentaire. Il disparaît vers l'âge de 3 ans, après l'acquisition de la propreté. Il est important de connaître ses causes, afin de pouvoir les éviter pour prévenir l'apparition de l'érythème fessier. Reconnaître les signes cliniques de cette dermite du siège permet également de mettre en place les traitements appropriés au plus vite, afin de soulager l'érythème fessier et de favoriser la guérison de la peau fragile de votre bébé.

Causes de l'érythème fessier

Dans la plupart des cas, l'érythème fessier du nourrisson est une dermatite de contact, une réaction inflammatoire due au contact prolongé avec des substances irritantes comme l'urine et les selles. Ce problème peut donc toucher des enfants placés en crèche ou à la garderie, et pour lesquels la couche est plus rarement changée. La réaction allergique peut également être due à la lessive utilisée pour laver les couches lavables réutilisables. Les produits chimiques servant à blanchir le coton, ou les pesticides utilisés dans la culture du coton des couches jetables peuvent également provoquer une dermite du siège. Les frottements du tissu humide et des élastiques ainsi que la transpiration contribuent à l'érythème fessier.

L'urine et les matières fécales maintiennent une humidité favorable à la prolifération des bactéries et des champignons dans la couche. Les infections fongiques (mycoses), dues à la multiplication du champignon Candida, sont parfois en cause et nécessitent un traitement médical. Plus rarement, l'érythème fessier peut être dû à une infection bactérienne au staphylocoque doré ou au streptocoque, ce qui nécessite une consultation chez un professionnel de santé. Seuls les érythèmes fessiers dus à des bactéries ou à des champignons peuvent être contagieux.

Certains facteurs de risque favorisent la survenue de l'érythème fessier. L'introduction de nouveaux aliments explique pourquoi cette affection cutanée est plus fréquente après la diversification alimentaire, car ce nouveau régime alimentaire modifie la fréquence et la consistance des selles. Les bébés atteints d'affections cutanées, notamment de dermatite atopique (eczéma), de dermatite séborrhéique ("acné du nourrisson") ou ayant un terrain allergique, sont davantage susceptibles de développer un érythème fessier. Enfin, la prise d'un traitement antibiotique, pour traiter une maladie infantile ou par la femme qui allaite, peut contribuer à une éruption cutanée, car les antibiotiques éliminent indifféremment les bactéries pathogènes et celles qui contrôlent la croissance des champignons. De plus, lorsque des antibiotiques sont donnés au bébé ou contenus dans le lait maternel du fait d'un traitement pris par la maman, le risque de diarrhée augmente, ce qui est un autre facteur de risque de l'érythème fessier.

Lire aussi: Comment traiter les rougeurs de bébé

Signes et symptômes

Il existe 8 signes à surveiller chez votre tout-petit pour identifier un érythème fessier :

1. Une peau plus chaude que d’habitude : les premiers signes de l’érythème fessier sont généralement une peau plus chaude que d’habitude, particulièrement sèche et avec une légère coloration rouge.
2. Une couleur rouge vive : après quelques jours, il se peut que la peau prenne une couleur rouge plus vive. Elle peut aussi suinter et laisser apparaître des petites fissurations.
3. Des plaques rouges : ces plaques rouges peuvent aussi être brillantes et recouvertes de plein de petits boutons, qu’on appelle des papules.
4. Des plaques en forme de W : l’érythème fessier étant principalement causé par le frottement des couches, les plaques rouges forment un W (la forme des couches). Ce dessin recouvre l’intérieur des cuisses, les fesses, le bas du ventre et les parties génitales.
5. Une durée de 2 à 4 jours : en règle générale, un érythème fessier dure entre 2 et 4 jours (à condition qu’il soit traité dès les premiers signes).
6. Un bébé plus sensible et ronchon : un érythème fessier ne se reconnaît pas seulement grâce aux réactions sur la peau. Son comportement est aussi à surveiller. En cas d’irritation du siège, votre bébé pourra se montrer plus sensible et plus bougon, surtout au moment du change.
7. Des nuits perturbées : si le change peut être légèrement perturbé, il en est de même pour les nuits de votre bébé.

Sur les fesses d’un nourrisson, les rougeurs débutent souvent au niveau de l’anus ou des plis de l'aine. Elles peuvent s'étendre aux testicules, à la vulve ou à l’ensemble du siège. Parfois, la partie superficielle de la peau pèle et des boutons apparaissent qui éclatent, suintent ou saignent. Si les fesses restent rouges, les lésions peuvent s'infecter sous l'action d'un champignon, ou plus rarement d’une bactérie. Bébé peut manifester de la gêne, être agité et pleurer d’avantage, surtout au moment du change.

Traitements efficaces de l'érythème fessier

Le meilleur traitement pour l'érythème fessier consiste à maintenir la peau de votre bébé aussi propre et sèche que possible. Dès les premiers signes que votre bébé développe un érythème fessier, il y a plusieurs traitements que vous pouvez immédiatement mettre en place à la maison, pour aider à soulager la douleur et prévenir les irritations. Si votre enfant présente souvent les symptômes de l'érythème fessier, voici le traitement naturel à effectuer à chaque changement de couche :

1. Changez la couche fréquemment : Changez la couche de votre bébé dès qu'il a uriné ou eu une selle, afin de réduire la période pendant laquelle sa peau est exposée à l'humidité. Les couches mouillées et souillées sont le premier facteur d’irritation de la peau fragile du siège de bébé. Il est donc important de garder cette zone propre et sèche.
2. Nettoyez délicatement : Nettoyez l'urine et les selles avec du liniment oléo-calcaire. Ce mélange à parts égales d'huile d'olive et d'eau de chaux est parfait pour enlever toutes les souillures, car il est tout à la fois nettoyant, antiseptique et apaisant. Il laisse la peau propre, et y dépose un léger film lipidique qui n'abîme pas la peau irritée. Vous le trouvez en vente libre en pharmacie. Faites attention de bien choisir un liniment oléo-calcaire sans huile essentielle. Si le liniment ne suffit pas pour nettoyer votre bébé, utilisez de l'eau tiède et un savon surgras. Pensez à bien tamponner avec une serviette douce et sèche, sans frotter la peau. Évitez les produits irritants : éliminez les produits de toilette parfumés ou contenant de l'alcool, ainsi que les lingettes. À chaque change, nettoyez délicatement les fesses de votre bébé à l'eau tiède et avec des produits adaptés comme notre solide lavant qui nettoie la peau de bébé en douceur. Rincez abondamment à l'eau et assurez-vous de bien sécher en tamponnant doucement, en particulier les plis de l'aine et des fesses, sans frotter.
3. Séchez soigneusement : Assurez-vous de bien sécher la zone, en particulier les plis de la peau.
4. Appliquez une crème protectrice : Appliquez une crème pour les fesses de bébé. De nombreuses crèmes pour érythème fessier à l'oxyde de zinc sont efficaces pour protéger et soigner la peau abîmée de votre bébé. Utilisez une crème de change adaptée, comme l’huile pour le siège protectrice Pototam. Notre huile crémeuse pour le siège a été spécialement formulée pour protéger la peau de votre bébé des agressions causées par les selles, l’humidité, l’acidité, les frottements. De plus, son pouvoir cicatrisant va lutter contre les rougeurs et la douleur. Utilisation d'une pâte protectrice : appliquez une pâte à l'eau Eryderm contenant de l'oxyde de zinc qui réduit les frottements, protège l'épiderme et prévient une potentielle infection.
5. Laissez respirer la peau : Si possible, laissez votre enfant sans couche, quelques instants chaque jour. Laissez respirer les petites fesses de bébé !
6. Bain quotidien : Donnez un bain à votre bébé chaque jour, car c'est essentiel pour accélérer la guérison de l'érythème fessier.
7. Hygiène spécifique : Chez les filles, nettoyez de l'avant vers l'arrière pour éviter de ramener des matières fécales sur la région génito-urinaire et assurez-vous de bien nettoyer les plis. Chez les garçons, nettoyez soigneusement autour des plis situés sous les testicules.

Attachez les couches solidement, mais ne les serrez pas exagérément, pour permettre une certaine circulation de l'air. Des couches trop serrées frottent la peau et l'abîment, ce qui favorise des érythèmes fessiers.

Traitements médicaux

En cas d'érythème fessier qui ne guérit pas ou qui saigne au bout de 15 jours malgré vos soins, consultez votre médecin traitant ou le pédiatre de votre enfant, car cela nécessite une prise en charge médicale. Généralement :

Lire aussi: Composition Baume Pectoral Mustela

• Une pommade contenant de la cortisone (à 0,5 ou 1 %) devra être appliquée deux fois par jour, pendant plusieurs jours
• Si l'érythème fessier est dû à un champignon, une crème antifongique (comme l'éconazole) sera appliquée
• En cas d'infection bactérienne, un médicament antibiotique sera à administrer par voie orale.

La guérison d'un érythème fessier peut prendre plusieurs jours, selon sa gravité. S'il persiste et si la douleur devient intense, même avec un traitement médical, votre médecin peut vous recommander de consulter un dermatologue, un médecin spécialiste des affections cutanées.

Précautions à prendre

• Évitez les remèdes de grand-mère et les astuces trouvées sur un forum, qui sont parfois dangereux pour la santé. Par exemple, n'appliquez pas d'argent colloïdal naturel. Bien que réputé pour sa capacité à accélérer la cicatrisation, le produit est toxique lorsqu'il est utilisé quotidiennement. Ne mettez pas de talc, ni de bicarbonate de soude, ni de fécule de maïs sur les fesses de votre bébé.
• Avant et après avoir changé votre bébé, lavez-vous bien les mains. Cela empêche la propagation de bactéries ou de champignons à d'autres zones du corps de votre bébé, à vous ou à vos autres enfants.

Prévention de l'érythème fessier

La meilleure prévention doit devenir votre routine de soin pour éviter l'érythème fessier. Cela consiste à changer souvent la couche de votre bébé, bien nettoyer avec des produits non agressifs pour sa peau, sécher sans frotter, appliquer une crème protectrice conçue pour le change.

• Choisir des couches adaptées: Ne plus faire porter de couches à votre bébé n’étant pas une option, on vous recommande vivement d’être attentif au choix de la marque de couches que vous allez choisir ! N’hésitez pas à privilégier couches écologiques :
  • Sans ajout de substances toxiques
  • Adaptées aux peaux sensibles
  • Avec 100 % des matériaux en contact avec la peau de votre bébé d'origine naturelle
  • Conçues pour garder les fesses bien au sec jusqu’à 12h
• Utiliser des soins adaptés : On vous recommande également d’utiliser des soins adaptés pour prévenir et soulager l’érythème fessier :
  • Le liniment (à chaque change si la peau de votre bébé est normale ou avec de petites rougeurs)
  • La crème change (au stade 1, lorsque de petites rougeurs apparaissent)
  • La pâte à l’eau (au stade 2, lorsque la peau est très irritée ou avec des boutons)

Autres causes possibles d'irritations cutanées

Si l’érythème fessier est l’une des dermites les plus fréquentes chez les bébés, il existe d’autres types d’irritations de la peau à surveiller comme :

• Le candida : il s’agit d’un champignon à levures naturellement présent dans les intestins. Il arrive que ce champignon se multiplie et cause une éruption cutanée. Il se manifeste au niveau de l’aine principalement, avec de petites lésions circulaires.
• L’eczéma : très similaire à l’érythème fessier, l’eczéma se manifeste par des plaques rouges qui sont souvent boursouflées. Quand ces plaques sont grattées, elles peuvent se mettre à suinter et s’infecter. Néanmoins, il est peu probable qu’un bébé puisse se gratter au niveau des plis des cuisses et de l’aine, là où l’eczéma va se développer.

Quand consulter ?

Dans la plupart des cas, grâce aux bons soins d'hygiène, l’érythème fessier disparaît naturellement en quelques jours. Cependant, il est aussi possible que les symptômes durent plus longtemps ou évoluent.

Si l'érythème fessier ne s'atténue pas et ne guérit pas malgré vos soins, consultez votre médecin ou le pédiatre de votre enfant. Il déterminera si l'érythème s'est infecté, et si cela est plus grave que prévu. Il pourra prescrire des médicaments disponibles sur ordonnance, plus puissants que les crèmes délivrées sans ordonnance.

Lire aussi: Poussettes combinées : Guide d'achat

Consultez immédiatement votre médecin si l'érythème fessier suinte, saigne, présente des fissures ou des lésions, si votre enfant a de la fièvre.

Conseils supplémentaires

• Pour soulager votre bébé des douleurs de l’érythème fessier, vous pouvez aussi essayer de le distraire, par exemple avec une petite pause massage s’il aime ça ! Un bon moyen de le détendre et vous aussi, par la même occasion.
• Lors de l’apparition d’érythème, vous pouvez privilégier pour votre bébé une alimentation pauvre en acidité.

tags: #rougeur #partie #intime #nourrisson #causes #et

Articles populaires:

• Gérer Inconforts Grossesse
• Avantages et Inconvénients des Biberons en Plastique
• Anniversaires du 18 mars : Qui partage votre jour ?
• Solutions pour l'énurésie nocturne
• Risques de l'articaïne pendant la grossesse