L'arrivée d'un bébé est un événement extraordinaire qui transforme la vie d'un couple. Cependant, cette période de joie et de nouveauté peut également soulever des questions concernant la sexualité et l'intimité. Il est tout à fait normal de ressentir des changements dans le désir sexuel et de s'interroger sur la reprise des rapports après l'accouchement. Cet article aborde les aspects physiques et psychologiques de la sexualité post-partum, offrant des conseils pratiques pour retrouver une vie intime épanouie.
Impact de la Grossesse et de l'Accouchement sur la Sexualité
Les conséquences physiques et psychologiques de la grossesse et de l’accouchement ont un impact significatif sur la sexualité. Il est fréquent de constater une perte de libido ou une appréhension face à des rapports potentiellement douloureux. Cependant, il est important de rassurer les couples : ces changements sont normaux et temporaires.
Conséquences Physiques
Le corps de la femme subit des transformations importantes pendant la grossesse et l'accouchement. Les douleurs liées aux contractions, à l'accouchement lui-même (surtout si césarienne, épisiotomie…) peuvent traumatiser la mère. Il faut naturellement quelques semaines, voire quelques mois, pour s’en remettre.
- L'utérus : Il se contracte pour fermer les vaisseaux sanguins qui alimentaient le placenta et reprendre sa forme initiale, ce qui peut provoquer des crampes.
- Le périnée : Cette zone peut être gonflée et endolorie, surtout en cas d'épisiotomie ou de déchirure. La cicatrice peut être douloureuse pendant plusieurs jours. La rééducation périnéale, effectuée six à huit semaines après l’accouchement, permet de remuscler le périnée et d'améliorer la sensibilité lors des rapports.
- Sécheresse vaginale : Les changements hormonaux, notamment si la mère allaite, peuvent entraîner une sécheresse vaginale, rendant les rapports inconfortables.
- Césarienne : La cicatrice abdominale peut être douloureuse pendant plusieurs semaines.
- Saignements post-partum (lochies) : Ils peuvent durer entre deux et six semaines, nécessitant d'attendre leur fin avant de reprendre les rapports pénétratifs.
Conséquences Psychologiques
Les facteurs psychologiques jouent un rôle crucial dans la sexualité post-partum.
- Fatigue : Le nouveau-né demande beaucoup d'attention de jour comme de nuit, entraînant une fatigue importante qui peut diminuer le désir.
- Estime de soi : Le corps de la mère change pendant la grossesse et après l’accouchement, ce qui peut avoir un impact sur l’estime de soi et la libido. Certaines femmes peuvent mal vivre ces changements physiques.
- Baby-blues et dépression post-partum : Ces fragilités émotionnelles sont fréquentes et peuvent affecter la sexualité. La dépression post-partum, touchant 15 à 20 % des mères, nécessite une aide médicale ou psychologique.
- Traumatisme lié à l'accouchement : L'accouchement peut être une expérience traumatisante pour la mère et le père, affectant leur désir.
- Changement de rôle : La transition vers le rôle de parent peut modifier la dynamique du couple, avec une impression pour l'un des partenaires d'avoir cédé sa place de numéro 1 dans le coeur de l'autre.
- Jalousie du partenaire : Le partenaire peut ressentir de la jalousie envers le nouveau-né.
Quand Reprendre les Rapports Sexuels ?
Il n'y a pas de règle universelle. D'un point de vue médical, il est généralement conseillé d’attendre la fin des saignements post-partum (lochies) et la cicatrisation complète du périnée (en cas d’épisiotomie ou de déchirure). Il est essentiel d'attendre que la femme se sente prête physiquement et émotionnellement, ainsi que son partenaire. Les médecins recommandent généralement d'attendre environ six semaines avant de reprendre les rapports sexuels avec pénétration.
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Comment Retrouver le Désir et une Sexualité Épanouie ?
Voici quelques conseils pour aider les couples à retrouver une vie intime satisfaisante après l'arrivée de bébé :
Communication et Tendresse
- Communiquer ouvertement : Exprimer ses envies, ses craintes et ses limites à son partenaire est essentiel. Écouter aussi ce qu’il ou elle ressent. Une bonne communication et un bon dialogue dans le couple sont essentiels, pour dire ses craintes, demander à l’autre d’être plus doux, sensuel et patient, et de prolonger les préliminaires.
- Maintenir un lien physique : Les moments de tendresse (caresses, baisers, massages, mots tendres) sont importants pour un couple et le restent après l’arrivée d’un enfant. Veiller à continuer à avoir des gestes et mots tendres, des marques d’amour entre les partenaires dès la naissance de l’enfant, garder ce lien qui contribuera aussi à la reprise des relations intimes.
- Être patient : La reprise des rapports ne signifie pas nécessairement un retour à la routine d’avant accouchement.
Intimité et Bien-Être
- Se réserver des moments d’intimité : Penser à se réserver des moments d’intimité, sans bébé, pendant qu’il dort, ou en le faisant babysitter par quelqu’un. Définir des moments et des espaces dédiés au couple.
- Prendre soin de soi : Massage, moments de bien-être, alimentation équilibrée sont importants pour le moral et l’énergie.
- Ne pas se forcer : Ne pas se forcer à avoir un rapport sexuel, qui risque d’être vraiment douloureux, en cas de crispation.
- S'informer : S’informer d’emblée, au moment où l’on apprend la grossesse, auprès de son gynécologue, de sa sage-femme ou d’un sexologue, sur toutes les transformations et implications de la grossesse et de la naissance sur la vie sexuelle.
Sexualité et Pratiques
- Explorer la sexualité autrement : La sexualité est bien plus vaste que la pénétration. Les caresses, les massages, les baisers, les mots tendres, le simple fait de se blottir l’un contre l’autre sont autant de façons de se reconnecter.
- Utiliser un lubrifiant : Après l’accouchement, la sécheresse vaginale est plus fréquente. Les lubrifiants aident à rendre les caresses et la pénétration plus agréables.
- Varier les positions : Certaines positions peuvent être inconfortables après l’accouchement. Tester des positions qui réduisent la pression sur le bas-ventre et le périnée. Après une césarienne, la position du missionnaire n’est pas conseillée, car le poids du partenaire sur le ventre peut réveiller la douleur de la cicatrice.
- Rééducation périnéale : Essentielle pour retrouver un périnée tonique et améliorer les sensations lors des rapports.
Aspects Pratiques
- Partager les tâches domestiques : La sexualité est plus épanouie chez les couples qui s’occupent équitablement des enfants et des tâches domestiques. La charge mentale, souvent portée par les femmes, peut être une source de frustration.
- Contraception : Penser à la contraception avant de reprendre les rapports, car la fertilité peut revenir très vite, même pendant l’allaitement et avant le retour de couches.
Quand Consulter un Professionnel de Santé ?
Il est conseillé de consulter un professionnel de santé (sage-femme, gynécologue, sexologue, psychologue) si :
- Les douleurs persistent.
- L'absence de désir est prolongée.
- Des blocages émotionnels sont présents.
- Le couple rencontre des difficultés à communiquer.
- Une dépression post-partum est suspectée.
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