Introduction
La période du post-partum est une phase de transition cruciale pour les deux parents, souvent entourée d'idées préconçues et de pressions sociétales. Cette période s'étend de l’accouchement au retour des règles, et peut durer jusqu'à trois ans. Il est essentiel de comprendre les bouleversements émotionnels, physiques et psychologiques qui peuvent survenir, afin de mieux les appréhender et d'offrir un soutien adéquat aux nouveaux parents. Cet article vise à informer sur les réalités du post-partum, à démystifier les idées reçues, à explorer les causes des troubles de l'humeur et de l'anxiété périnatals, et à proposer des pistes pour une transition plus sereine vers la parentalité. Il s'adresse à un large public, des futurs parents aux professionnels de la santé, en passant par les proches et les médias, afin de favoriser une meilleure compréhension et un accompagnement adapté.
Qu'est-ce que le Post-Partum ?
Le post-partum est une période de bouleversements qui affectent les nombreuses dimensions sociales et physiologiques de la maman, après avoir accouché. C'est la prise de conscience du "je deviens parent", ce sont les suites de l'accouchement. Avant la naissance, la femme enceinte est souvent le centre de l’attention, et puis soudain c’est le bébé. Alors, quand bébé est là, avec les amis et la famille on n’hésite pas à parler de nous aussi, et pas seulement à donner des nouvelles du bébé.
Le post-partum s’étend de l’accouchement au retour des règles, et peut durer jusqu'à trois ans. Si la naissance est généralement considérée comme un heureux événement, l’arrivée du nouveau-né peut bouleverser l’existence de la mère, qui peut vivre différents épisodes dépressifs. La période du post-partum est une phase de transition, pour les deux parents. On peut ressentir tout un tas de choses qu’on n’avait pas imaginées. Le savoir, dès la grossesse, peut nous aider à traverser au mieux cette période, et ainsi prévenir la dépression du post-partum.
L'Importance de la Communication et du Soutien
La communication dans le couple est très importante dans cette période de transition. On invente de nouveaux équilibres, c’est tout à fait normal de devoir s’ajuster. Avec la fatigue et le manque de temps, si on n’y prête pas attention, on peut aussi moins bien se comprendre dans le couple. Alors à chacun d’écouter l’autre, sans se juger, et sans s’oublier.
Avant que bébé n’arrive, on entend tout un tas de choses sur les premières semaines après la naissance : parfois que ça va être une période « magique », parfois que ça va être une période très difficile. La parentalité est pleine d’idées toutes faites ! Pourtant, parfois, être parent ce n’est pas conforme à l’idée qu’on s’en faisait. Ça peut être mieux que ce qu’on avait imaginé, on peut se surprendre à aimer des choses qu’on pensait ne pas apprécier. Quelles que soient les idées qu’on se faisait de la parentalité, une fois que bébé est là, on fait forcément plein de découvertes. Parfois, aussi, des ressentis pas toujours faciles à vivre nous envahissent. On se pose des questions sur bébé, mais aussi sur soi ou sur son couple. Parfois, on peut avoir l’impression d’être seul à se poser ces questions-là, à ressentir ce qu’on ressent, à vivre ce genre de choses. Evoquer nos questions et doutes avec des gens bienveillants, peut nous aider à prendre confiance en nous. On se rend compte que chacun suit un peu son instinct et que ça se passe bien.
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Remettre en Question les Stéréotypes
Il est crucial de remettre en question les stéréotypes liés à la maternité. S'il y a aujourd'hui un vrai glissement des représentations mentales, reste que notre société idéalise encore trop souvent la grossesse et la maternité comme des périodes privilégiées de joie et de plénitude pour la maman. Une idéalisation qui peut conduire à un déni des difficultés que peuvent rencontrer les femmes qui viennent d'accoucher. Les fausses représentations, les stéréotypes d'un accouchement forcément heureux peuvent accroître la difficulté des mères à se reconstruire physiquement et psychiquement.
Quand on reçoit la visite de la famille ou d’amis, ou quand on parle avec d’autres parents, on peut avoir l’impression de ne pas faire « comme il faut ». On reçoit plein de conseils qu’on n’a pas forcément demandés, et parfois contradictoires. Alors on n’oublie pas de se rappeler qu’il n’existe aucun parent parfait ! Chacun fait du mieux qu’il peut. Il est important d’être à l’écoute de soi, de ses rythmes, des capacités de son corps et de sa tête.
Les Troubles de l'Humeur et d'Anxiété Périnatals
Postpartum Support International (PSI) est la principale organisation à but non lucratif au monde qui se consacre à aider les femmes souffrant de troubles de l'humeur et d'anxiété périnatals, notamment de dépression post-partum, la complication la plus courante de l'accouchement. PSI a été fondée en 1987 pour sensibiliser le public et les communautés professionnelles aux difficultés émotionnelles que les femmes peuvent éprouver pendant et après la grossesse. Ces troubles peuvent inclure la dépression post-partum, l'anxiété, les troubles obsessionnels compulsifs (TOC), le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et la psychose post-partum.
Certains ressentis (profonde tristesse, perte de plaisir, difficultés à s’occuper de son bébé…) peuvent en réalité être les symptômes d’une maladie, la dépression post-partum. L’entretien post-natal précoce est fait pour que les parents puissent parler de ce qu’ils ressentent à un professionnel de santé.
La Dépression Post-Partum : Plus Qu'un Simple "Baby Blues"
La dépression post-partum est une maladie réelle qui nécessite une attention et un traitement appropriés. Elle se distingue du "baby blues", qui est une réaction émotionnelle passagère et fréquente après l'accouchement. La dépression post-partum peut avoir des conséquences importantes sur la relation mère-enfant, le développement de l'enfant et le bien-être de toute la famille.
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Les Causes Multiples des Troubles de l'Humeur
Les causes de ces blues et de ces dépressions du post-partum sont multiples et complexes. Elles peuvent être liées à des facteurs hormonaux, génétiques, psychologiques, sociaux et environnementaux. Il est important de ne pas culpabiliser les mères qui souffrent de ces troubles et de leur offrir un soutien adapté.
Jacques Dayan, professeur de Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (Rennes 1). Chercheur INSERM U1077, psychothérapeute (formation psychanalytique). Auteur de "Les dépressions du post-partum" (éd Que Sais-Je).
L'Expérience Singulière de Chaque Maternité
Pendant des décennies, être déprimée au moment de la naissance, était considéré comme une véritable honte. Cette pression sociétale est encore importante. Mais la société prend davantage conscience qu'il s'agit avant tout d'une expérience singulière, individuelle, et que chaque naissance est différente. Et donc très naturellement, "Chaque post-partum est différent" souligne la consultante en périnatalité Chloé Bedouet : "On devient mère avec son histoire, avec sa personnalité, ses ressources, ses failles, et quand on se brise, on se brise aussi sur ses failles. On devient mère avec tout ça, et le bébé arrive dans cet environnement et s'adapte, tout comme il va falloir s'adapter à ce bébé. Surtout, on ne sait pas quelle maman on va être à l'arrivée."
Prévention et Accompagnement
L'Importance du Soutien Prénatal et Postnatal
Une mère doit surtout être très soutenue durant sa grossesse, et après l'accouchement. Tout ne doit pas revenir sur ses propres épaules. L'accompagnement familial et amical est fondamental parce que ça va influer vraiment de façon importante. Ne pas hésiter non plus à demander le soutien d'une sage-femme à domicile. Un post-partum peut éventuellement mieux démarrer quand la maman vit un accouchement positif ajoute la sage-femme Anna Roy. Mais comment favoriser cet accouchement positif ? "On sait qu'un accouchement traumatique va impacter durablement le post-partum. Il faut donc porter une grande attention aux 24 premières heures de la maternité, les premières heures d'interactions entre l'entourage, la mère et le bébé qui sont cruciales. Attention également aux quinze premiers jours après l'accouchement, c'est un voyage en terre inconnue, avec un risque accru de dépression post-partum".
Il y a tellement de facteurs qui jouent qu'il est assez difficile de prévenir ce phénomène selon les trois spécialistes. Ils s'accordent pour penser que la meilleure source de prévention, c'est avant tout la présence, l'accompagnement.
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L'Entretien Post-Natal Précoce
L’entretien post-natal précoce est fait pour que les parents puissent parler de ce qu’ils ressentent à un professionnel de santé. La plupart du temps, la période du post-partum se passe très bien et elle passe vite.
Prendre Soin de Soi
En s’organisant des moments, même pas très longs, pour une promenade ou une séance d’activité physique (exercices doux pour la jeune maman), on préserve sa santé et ce sera plus facile de faire baisser le stress. Il est important d’être à l’écoute de soi, de ses rythmes, des capacités de son corps et de sa tête.
Ressources et Soutien Professionnel
PSI offre un soutien, des informations fiables, une formation aux meilleures pratiques et des coordinateurs de bénévoles dans les 50 États américains et dans plus de 30 autres pays à travers le monde. En collaboration avec ses bénévoles, professionnels attentionnés, chercheurs, législateurs et autres, PSI s’engage à éliminer la stigmatisation et à garantir que des soins empreints de compassion et de qualité soient accessibles à toutes les familles.
Le Rôle des Médias
Cette section offre des outils aux membres de la presse écrite et audiovisuelle qui couvrent des histoires liées aux troubles périnataux de l'humeur et de l'anxiété. Vous trouverez ici une fiche d'information sur notre organisation et sur ces maladies, les communiqués de presse récents et des informations sur la façon de bien référencer ces maladies et d'éviter d'ajouter à la stigmatisation qui existe déjà. Cycles naturels, Postpartum Support International, et des mères éminentes (Halle Bailey, Ashley Tisdale, Tess Holliday, Stephanie Beatriz et Elaine Welteroth) lancent « Est-ce que maman va bien ?
Éviter la Stigmatisation
Il est crucial que les médias évitent d'ajouter à la stigmatisation qui existe déjà autour des troubles de l'humeur et de l'anxiété périnatals. Ils doivent veiller à utiliser un langage respectueux et précis, et à présenter des informations factuelles et nuancées.
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