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Protection de l'Enfance et Agréments PMI à Blois : Conditions et Enjeux

La protection de l'enfance est une mission essentielle du conseil départemental, mise en œuvre par le biais de l'Aide Sociale à l'Enfance (ASE). Le département de Loir-et-Cher s'engage à soutenir les familles et les futurs parents en privilégiant des actions de prévention variées et adaptées à chaque situation. Un accent particulier est mis sur le renforcement de la présence de la Protection Maternelle et Infantile (PMI) sur le territoire.

L'Engagement du Conseil Départemental envers l'Enfance et la Famille

La politique « enfance-famille » est une prérogative essentielle du conseil départemental, car elle contribue à la prise en charge et à l’accompagnement, dès le plus jeune âge, des personnes qui formeront la société de demain. L’objectif est de placer le public au centre de l’action des solidarités, en évitant de morceler les prises en charge et en adoptant une approche globale.

La PMI : Un Pilier de l'Accompagnement des Familles

La PMI est une compétence du conseil départemental. Partout sur le territoire, elle regroupe des professionnels dédiés à l’accompagnement des futurs parents, parents et enfants, autour de la santé et de la parentalité. Parmi ces professionnels, on trouve des infirmières puéricultrices, des sages-femmes, des médecins, du personnel administratif et des travailleurs sociaux.

Les Bilans de Santé en PMI

Les parents sont toujours informés en amont des bilans de santé proposés par la PMI. Ils reçoivent un dépliant explicatif et un questionnaire à remplir sur les habitudes de vie de leur enfant. Le jour du bilan, ils doivent apporter le carnet de santé, un flacon d'urine et le questionnaire rempli. Ce dépistage dure entre vingt et trente minutes.

Le bilan est présenté de façon ludique pour l’enfant, à l’aide d’une peluche et d’un support visuel. Il permet d’évaluer sa vision, son audition, son langage, son développement psychomoteur (graphisme, motricité…) et son adaptation à la vie en collectivité. L’enfant est pesé, mesuré, son indice de masse corporelle (IMC) calculé, sa tension prise, ses dents contrôlées, ses urines analysées.

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À l’issue de ce dépistage assez large, le carnet de santé est complété, les courbes de croissance tracées, les vaccinations obligatoires vérifiées. Un résumé du bilan est communiqué aux parents, avec des propositions d’orientation vers divers professionnels si nécessaire (ophtalmologue, dentiste, puéricultrice et médecin de PMI…).

Consultations de Suivi en PMI

Le service de PMI propose aux parents de réaliser des consultations de suivi pour leurs enfants de moins de 6 ans. En 2022, 3 164 consultations concernant 1 375 enfants ont été réalisées dans ce cadre. Ces consultations, d’une heure, sont divisées en deux parties :

  • Première demi-heure : Un entretien avec une puéricultrice, qui observe l’enfant et prend ses mensurations (poids, taille, périmètre crânien). La discussion concerne sa vie quotidienne (alimentation, sommeil, rythme, développement psychomoteur, évolution, gestion des pleurs, contexte familial) et sera l’occasion de donner quelques conseils de prévention (bébé secoué, écrans, tabac, animaux…) et de répondre aux questions des parents (modes de garde, allaitement maternel…).
  • Seconde demi-heure : Le médecin, informé par la puéricultrice, examine l’enfant, le vaccine si c’était prévu, répond aux questions des parents, oriente si nécessaire vers d’autres professionnels, apporte des conseils complémentaires et réalise de la prévention autour de la santé, de l’alimentation, etc.

Le but de ces consultations de suivi est d’apporter aux familles un bilan complet et de se donner le temps de faire de la prévention. Ces rendez-vous, qui permettent de suivre le développement de l’enfant sur plusieurs années, ont actuellement lieu en 17 endroits du département.

Le Rôle des Sages-Femmes de la PMI

En 2022, les sages-femmes de la PMI ont assuré 1 400 rendez-vous (pour 499 femmes), essentiellement à domicile. Si elles assurent un suivi gynécologique classique, leur activité principale concerne le suivi de grossesse : préparation à la naissance et à la parentalité, entretiens prénataux précoces, surveillance médicale. Elles sont également disponibles pour le suivi après l’arrivée du bébé avec des consultations post-natales, de la surveillance de la mère et du nouveau-né.

L'Agrément des Assistants Familiaux : Devenir Famille d'Accueil

Les assistants familiaux, souvent appelés « familles d’accueil », se voient confier par l’aide sociale à l’enfance un ou plusieurs enfants à leur domicile. Ils gèrent leur quotidien, veillent à leur éducation scolaire et à leur développement physique, affectif et psychologique.

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Conditions d'Agrément

Ce métier est ouvert à tous. Pour l’exercer, il faut obtenir un agrément auprès du service de protection maternelle et infantile (PMI) et suivre une formation délivrée et financée par le conseil départemental. Il est possible d’accueillir un enfant et de travailler à temps partiel.

L'Adhésion Familiale : Un Facteur Clé

Accueillir sous son toit des enfants confiés par l’ASE nécessite une forte adhésion familiale. Tout n’est pas facile, évidemment. « On les a 24 heures sur 24. Ça impacte la famille », précise Isabelle. « Il faut être solide au départ. Nous, on a fait une formation, pas nos conjoints. Il faut que ce soit une vocation, on s’investit beaucoup. »

Le Parcours d'un Enfant Placé : L'Exemple de Yassin

Les jeunes confiés à l’ASE connaissent des débuts de vie douloureux qu’il leur faut surmonter. Ils peuvent devenir de jeunes adultes brillants aux commandes de leur avenir. Né le 13 février 2006, Yassin est placé en famille d’accueil dès l’âge de 11 mois. Il a 10 ans quand on le change de famille d’accueil. La rupture n’est pas simple. « Ça a été douloureux. Je n’avais pas envie, je ne comprenais pas pourquoi. Mais je me suis adapté très vite au fonctionnement et aux règles de la deuxième famille. Je me rends compte aujourd’hui que ce n’était pas mal. Ça a fait de moi qui je suis maintenant. C’est mieux aussi pour mon ancienne famille d’accueil, qui a pu se reposer et prendre sa retraite. »

À 10 ans, donc, il arrive chez Valérie et Philippe Dion, à Champigny-en-Beauce. « Ça marque une séparation entre la fin de mon enfance et le tout début de mon adolescence, analyse Yassin. J’ai appris à me calmer grâce à leur éducation, à respecter les règles. J’ai eu de bonnes notes au collège, je suis passé en seconde générale, en première, je suis aujourd’hui en terminale. »

Le jeune homme sait précisément ce qu’il veut faire après son année de terminale : devenir fusilier-marin, marin militaire spécialisé. Il est à la fois déterminé et bien informé, il sait qu’il s’agit d’une inscription « hors Parcoursup », qu’il va devoir passer des tests, qu’il existe plusieurs périodes de recrutement.

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Préparation à la Majorité pour les Jeunes de l'ASE

La loi impose aux départements d’aider les jeunes confiés à l’ASE (aide sociale à l’enfance) à anticiper cette étape à travers un entretien organisé à leurs 17 ans. Ces trois rencontres permettront au futur majeur d’être accompagné et d’entamer avec le professionnel une réflexion sur les aides à sa disposition et les possibilités qui s’offrent à lui. L’éducateur cherchera à mesurer avec lui la progression dans son autonomie et l’aidera à percevoir ses fragilités potentielles. Le jeune pourra exprimer ses projections, ses envies ou ses craintes et approfondir ses connaissances sur les démarches administratives auxquelles il sera confronté à sa majorité.

Les sujets à évoquer sont vastes. Comment se protège-t-il des principaux risques découlant des réseaux sociaux ? Sait-il prendre un rendez-vous par téléphone ? S’inscrire à la Sécurité sociale ? Ouvrir un compte bancaire ?

Forum « En route vers la Majorité »

Afin de donner aux futurs adultes encore plus de clés pour réussir leur majorité, le conseil départemental et la direction territoriale de la protection judiciaire de la jeunesse (DTPJJ) Touraine-Berry organisent la première édition du forum « En route vers la majorité », le 17 avril à La Fabrique, à Blois. L’objectif de ce forum est de réunir institutions et organismes afin que les jeunes accompagnés par l’ASE et/ou la PJJ se familiarisent avec les différentes démarches administratives à entreprendre à l’approche de la majorité.

La Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP)

La cellule de recueil des informations préoccupantes (Crip) est le dispositif qui permet de centraliser l’ensemble de ces informations afin d’éviter leur déperdition. Elle coordonne également les interventions administratives et judiciaires.

Une information préoccupante est un ensemble de signes observés (violences familiales, détresse psychologique ou sociale, troubles du comportement, carences éducatives, absence de socialisation…) consignés par écrit et adressés au service de la Crip du conseil départemental. Ces éléments sont destinés à alerter sur la situation d’un mineur dont les conditions d’éducation ou le développement (physique, affectif, intellectuel ou social) semblent compromises ou en risque de l’être.

La transmission d’une information préoccupante permet d’évaluer la situation de l’enfant et de déterminer les actions de protection et d’aide dont lui et sa famille peuvent bénéficier. Ils peuvent conseiller les citoyens ou les professionnels détenteurs d’informations laissant craindre qu’un enfant soit en danger. Ils constituent également une interface entre les services chargés d’évaluer les informations préoccupantes, les professionnels du médicosocial et les autorités judiciaires, en particulier le parquet.

Pénurie d'Assistants Familiaux et Augmentation des Enfants Confiés

Nous assistons à une pénurie d’assistants familiaux (familles d’accueil) et à une augmentation du nombre d’enfants confiés à l’ASE (aide sociale à l’enfance).

Création de Villages d'Enfants

Le retour des candidatures de l’appel à projets est attendu pour le mois de janvier et l’ouverture du village d’enfants est prévue, au plus tard, en janvier 2027 dans du bâti neuf. Plusieurs facteurs seront déterminants pour le choix des sites retenus : les accès aux transports, au médical et paramédical, au scolaire, aux crèches et garderies, aux équipements sportifs et culturels.

Ce type de structure offre de nombreux avantages pour les enfants, qui construisent leurs repères auprès des professionnels partageant leur quotidien et deviennent ainsi des figures d’attachement pérennes. L’accompagnement est le plus individualisé possible, le lien fraternel maintenu.

L'Adoption : Donner une Famille à Chaque Enfant

L’adoption est une compétence du conseil départemental dont l’objectif est de donner à chaque enfant juridiquement adoptable une famille capable de répondre à ses besoins. Toute personne (en couple ou non) désireuse d’adopter un enfant est rencontrée pour obtenir des informations et doit compléter un dossier. La personne s’entretient ensuite à plusieurs reprises avec un travailleur social et un psychologue, lesquels émettent un avis. Une commission d’agrément se réunit et peut soit refuser l’agrément (il est possible de refaire une demande trente mois plus tard), soit l’accorder pour cinq ans. Le président du conseil départemental prend alors un arrêté accompagné d’une notice qui précise les contours du projet (nombre d’enfants, âge, type d’adoption…).

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