Un jour, en allant aux toilettes, vous avez peut-être remarqué des taches brunes sur votre culotte ou sur le papier toilette. Que ce soit une nouveauté pour vous ou que cela se produise de temps en temps, cet article vous apportera des réponses à toutes vos questions sur les pertes marron, leurs causes, et surtout, vous indiquera si vous devez vous inquiéter (ou non, ce qui est le cas la plupart du temps !).
Quelles sont les causes des pertes marron ?
Pour faire simple, les pertes marron sont causées par de petits caillots de sang mélangés à vos pertes vaginales. Voici une liste des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des pertes marron de temps en temps. En effet, les pertes marron ou brunes sont des écoulements de sang vieilli provenant du vagin, du col utérin et de l'endomètre. Il s'agit de glaire cervicale mélangée à du vieux sang (qui n'est donc plus rouge, mais brun car il s'est oxydé dans le corps).
Après les règles
Les pertes marron épaisses sont souvent le signe que votre corps évacue le sang résiduel de vos règles. En fin de règles, le sang a tendance à prendre une teinte brunâtre. Vous l'aurez peut-être remarqué pendant vos règles : le sang est d'abord rouge vif, puis tire vers le marron après quelques jours. C'est le signe que votre corps maintient une hygiène impeccable ! En fin de cycle, les pertes marron traduisent l’évacuation du sang restant dans l’utérus. Elles durent généralement 1 à 2 jours et concernent beaucoup de femmes.
Ovulation
Les pertes gluantes marron peuvent également être causées par les changements hormonaux qui accompagnent l'ovulation. Les niveaux d'œstrogènes augmentent, indiquant à vos ovaires de libérer un ovule. Dans ce cas, la texture différente de vos pertes vaginales est tout à fait normale. Certaines femmes remarquent des pertes rosées ou marron vers le 14ᵉ jour du cycle, au moment de l’ovulation. Ce léger saignement, dû à la chute temporaire des œstrogènes, n’a rien d’anormal et touche environ 5 à 10 % des femmes.
Contraception hormonale
Les pertes marron inhabituelles peuvent être le signe que votre corps réagit à une nouvelle pilule contraceptive ou que vous avez récemment oublié de prendre votre pilule pendant quelques jours. Le cas échéant, ces pertes sont dues aux changements hormonaux et devraient disparaître à mesure que votre corps s'adapte. Il est fréquent d’observer des spottings marron (petits saignements inter menstruels) les premiers mois suivant l’initiation d’une contraception hormonale (pilule, patch, implant ou dispositif intra utérin hormonal). Ces pertes disparaissent souvent après 2 à 3 cycles.
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Si les saignements surviennent sous pilule de manière répétée et sans oubli de comprimé, ils peuvent traduire le fait que la pilule ne soit pas vraiment adaptée (trop ou pas assez dosée par exemple) à la patiente qui devra alors en parler à son praticien.
Le stérilet en cuivre, un moyen de contraception sans hormone contrairement à la pilule, peut parfois causer des pertes marron, juste avant les règles, mais aussi tout au long des cycles. Même si cela intervient surtout dans les premiers mois qui suivent la pose du stérilet, cela peut aussi arriver plus tard, car la présence du stérilet peut causer une légère inflammation de la muqueuse.
Inflammation du col de l’utérus
Le col de l'utérus étant assez sensible, des mesures d'hygiène insuffisantes lors d'un examen pelvien ou des ébats vigoureux dans la chambre à coucher peuvent aussi être la cause des pertes marron. Des examens gynécologiques comme un frottis, ou des rapports sexuels un peu intenses ou rapprochés peuvent entraîner des pertes brunâtres. Rien d’inquiétant tant que ces pertes ne s’accompagnent pas de douleurs. Si cela arrive régulièrement, n’hésitez pas cependant à consulter un praticien (gynécologue, sage-femme).
Dans ce cas, le col de l'utérus montre des caractéristiques inflammatoires : les muqueuses sont très fragiles et saignent dès qu'elles sont "sollicitées".
Stress et variations hormonales
Le stress et la dépression peuvent amincir la paroi utérine et certaines parties de celle-ci peuvent parfois se détacher sans autre signe avant-coureur. Prenez le temps de vous détendre ou, si la situation vous paraît plus grave, allez consulter un médecin pour en parler. Si vous prenez soin de vous ou si vous trouvez un soutien adapté, ces pertes marron épaisses devraient disparaître. Un stress important, un voyage, une perte ou prise de poids rapide peuvent perturber le cycle et causer de petits saignements inter menstruels, souvent marron.
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Que ce soit à cause de l'ovulation, de la ménopause, ou encore à cause d'un problème à la thyroïde, il est possible que les hormones influent sur la couleur des pertes de sang. Les perturbations hormonales peuvent impacter le cycle menstruel et donc, causer des pertes brunes, notamment durant l'acte sexuel.
Grossesse
Les pertes marron qui ressemblent à un spotting dans vos sous-vêtements peuvent également être un signe précoce de grossesse. Ces pertes se produisent lorsqu'un ovule fécondé, c'est-à-dire un embryon, se fixe à la paroi utérine. Certaines femmes peuvent avoir des pertes marron gluantes ou des pertes marron liquides durant les premiers jours de la grossesse. Celles-ci se produisent lorsqu'un ovule fécondé vient se fixer à la paroi utérine. De légères pertes marron peuvent survenir lors de la nidation de l’embryon (5 à 10 jours après la fécondation). Ce saignement d’implantation concerne environ 20 à 25 % des grossesses. Des pertes brunes peuvent apparaître à différents moments de la grossesse, du fait des modifications hormonales ou de la fragilité du col de l’utérus. Si elles s’accompagnent de douleurs abdominales ou d’une sensation de tiraillement dans le bas ventre, une consultation rapide est nécessaire pour écarter une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
Au début de la grossesse, il arrive que les personnes menstruées observent des pertes marron qui peuvent inquiéter ; est-ce le signe d’une fausse couche ? Est-ce le signe d’un risque lors de la grossesse ou avec le placenta ? Il ne faut pas s’inquiéter outre mesure : cela arrive et si c’est ponctuel, vous n’avez rien à craindre. A contrario, ce n’est pas non plus un signe que vous êtes tombé.e enceinte, car les pertes de nidation ne sont pas des preuves concrètes.
Pré-ménopause
Après 45 ans, elles peuvent être le signe d'une préménopause. À la préménopause, les cycles deviennent irréguliers et les pertes marron deviennent alors plus fréquentes en raison du dérèglement hormonal.
Infections vaginales ou IST
Un déséquilibre de la flore vaginale (vaginose bactérienne) ou une infection sexuellement transmissible (IST) comme l’infection à chlamydia ou au gonocoque peuvent provoquer des pertes marron, souvent associées à :
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- Une odeur désagréable ;
- Des démangeaisons ou brûlures ;
- Des douleurs pelviennes.
Ces infections doivent être diagnostiquées rapidement pour être traitées efficacement car elles peuvent entraîner des complications gynécologiques.
Si les pertes brunâtres s'accompagnent d'autres symptômes (des douleurs pelviennes, des brûlures, des odeurs anormales, des démangeaisons…), il faut consulter un médecin car cela peut être un signe d'infection (mycose, vaginose ou autres…), ou de la présence d'une pathologie utérine bénigne (polype ou fibrome par exemple) qui doit être surveillée.
La maladie PID (avec ou sans IST) peut causer des pertes marron. Cependant, elles sont généralement accompagnées de douleurs abdominales et pendant les rapports sexuels, mais aussi de fièvre, de mauvaises odeurs et de sensations de brûlures au niveau génital, notamment quand vous urinez.
Autres causes
- Polypes ou fibromes: En cas de polype ou de fibrome, des lésions peuvent apparaître dans le vagin ou dans la zone basse du bassin. Dans ce cas, les saignements peuvent être de couleur marron. On nomme ces pertes des métrorragies, c'est-à-dire des saignements en dehors des règles. Bien que les polypes ou les fibromes sont généralement sans danger, ils sont parfois le signe de pathologies plus graves.
- Anomalies du col de l'utérus: Les pertes brunes peuvent être le signe d'un problème au col de l'utérus. Dans ce cas, il faut réaliser un prélèvement des sécrétions vaginales ou un frottis. Les pertes brunes peuvent aussi être le signe d'une anomalie et notamment, celui de l'ectropion. Il s'agit d'un retournement d'une partie du col de l'utérus. Dans ce cas, il peut y avoir des saignements bruns après les rapports sexuels.
- Troubles de la coagulation: Un saignement brun est dit anormal. Or tous les saignements anormaux peuvent être le résultat d'une altération de la coagulation. Ces troubles sont généralement héréditaires et nécessitent un soin particulier.
- A cause des frottements durant l'acte sexuel: Il est possible d'avoir des pertes marrons le lendemain de l'acte sexuel, à cause des saignements post-coïtaux. En effet, le vagin évacue le sang provoqué par les frictions durant le coït tardivement. Dans ce cas, le sang a eu le temps de s'oxyder, c'est pourquoi il est marron et non rouge.
Qu’est-ce qui cause les pertes marron malodorantes ?
Toutes les pertes vaginales ont une odeur plus ou moins caractéristique qui peut fluctuer au cours du mois en fonction des changements dans votre corps. Il peut toutefois arriver que les pertes marron malodorantes soient le signe de quelque chose de plus grave et cela peut nécessiter un avis médical. D’un autre côté, ces pertes marron malodorantes pourraient être tout simplement causées par un tampon que vous avez oublié.
À quel moment mes pertes marron doivent m’inquiéter ?
Tant que vos pertes vaginales ne vous démangent pas, ne sentent pas mauvais ou ne tirent pas sur le marron verdâtre, il n’y a pas de raison de s’inquiéter. Les signes à surveiller sont les crampes, les douleurs pelviennes ou les saignements pendant les rapports sexuels, les taches, la prise de poids, la fièvre ou, comme nous l’avons mentionné précédemment, les odeurs inhabituelles. Il pourrait notamment s’agir de kystes ovariens, du syndrome des ovaires polykystiques ou du cancer du col de l’utérus. Ces maladies sont toutefois rarement la cause des pertes marron et sont souvent accompagnées d’autres symptômes, alors ne vous inquiétez pas. En cas de doute, vous pouvez toujours demander l’avis d’un médecin.
Lorsque qu'il y a un retard de règles et que ces dernières sont remplacées par des pertes brunâtres généralement accompagnées de douleurs au bas ventre, on peut soupçonner un risque de grossesse, voire un risque de grossesse extra-utérine.
Que dois-je faire si j’ai des pertes marron ?
Franchement, vous n’avez sans doute rien à faire pour le moment. Si toutefois cela vous inquiète, essayez de tenir un journal en y indiquant la durée de ces pertes et tout autre éventuel symptôme que vous auriez en même temps. Quelle que soit leur cause, les pertes vaginales marron sont en fait super facile à gérer. Les protège-slips ALWAYS Daily sont disponibles dans différentes tailles et capacités d’absorption, pour que vous restiez confiante et au frais en cas de pertes vaginales. Ils absorbent rapidement l’humidité et sont tellement flexibles que vous vous rendrez à peine compte de leur présence.
Comment réagir face aux pertes marron ?
- Surveiller et noter les symptômes: Tenir un journal de cycle (ou avoir une application de suivi menstruel) permet de repérer la fréquence et le moment d’apparition des pertes marron. Ces informations facilitent le diagnostic médical.
- Maintenir une bonne hygiène intime: Il est important d’utiliser des produits doux, au pH adapté et d’éviter les douches vaginales ou les lingettes intimes parfumées qui déséquilibrent la flore.Vous pouvez vous nettoyer avec des lingettes sans parfum et autres substances chimiques, mais uniquement la vulve, c’est-à-dire la partie superficielle du vagin.
- Gérer le stress: Le stress chronique peut perturber la régulation hormonale. Une activité physique régulière et des pratiques comme la méditation, le yoga ou la cohérence cardiaque aident à diminuer le niveau de stress et à réguler la production hormonale.
- En cas de contraception hormonale: Si les pertes persistent au-delà de 3 cycles, il peut être nécessaire d’ajuster la méthode contraceptive avec l’aide d’un professionnel de santé.
Quand consulter un médecin ?
Si vous constatez des pertes marron inhabituelles, persistantes ou accompagnées de symptômes (douleur, fièvre, odeur, gêne intime), il est important de demander un avis médical. Le médecin devra alors vous examiner, trouver l'origine des pertes brunes et vous proposer un traitement adapté.
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