L'inclusion des enfants porteurs de trisomie 21 en maternelle est un sujet d'une importance capitale. Cet article explore les différentes méthodes pédagogiques et approches qui peuvent favoriser leur développement et leur épanouissement dans un environnement scolaire inclusif. Il s'agit d'offrir à ces enfants un accompagnement adapté à leurs besoins spécifiques, tout en valorisant leur singularité et en stimulant leur potentiel.
La Pédagogie Montessori : Un Cadre Propice
Établie sur les découvertes et observations de Maria Montessori, première femme médecin italienne, la méthode Montessori suscite un engouement croissant. Cette approche, mise en place dans les années 1900, repose sur des techniques d’enseignement libérales et ouvertes, prônant un développement de l’enfant à son propre rythme pour un épanouissement total.
Principes Clés de la Méthode Montessori
- Autonomie et Responsabilité: La pédagogie Montessori préconise que l’enfant évolue à son propre rythme, développant ainsi des comportements responsables et une confiance en ses capacités.
- Liberté de Choix: L’enfant a la liberté de choisir une activité et d’y consacrer le temps qu’il souhaite, favorisant ainsi l’acquisition progressive des connaissances.
- Environnement Préparé: L’espace éducatif est pensé avec soin pour susciter chez l’enfant le désir d’apprendre.
- Mixité des Âges: Le mélange des âges favorise l’échange et la collaboration, les plus petits ayant des modèles à copier et les plus grands apprenant à se soucier des plus jeunes.
- Matériel Spécifique: Conçu pour aider le développement de l’enfant, le matériel Montessori permet à l’élève de construire, d’exploiter son environnement et d’exprimer sa créativité.
Rôle de l'Éducateur Montessori
L’éducateur, appelé guide, observe les enfants de manière objective pour détecter leurs failles et leurs potentialités. Il guide l’enfant pour qu’il s’améliore, l’incite à découvrir, à s’intéresser à d’autres domaines, aux autres, à rechercher la nouveauté, tout en valorisant l’enfant. Il doit également être à l’écoute et faire preuve de créativité.
Adaptation de la Pédagogie Montessori aux Enfants Trisomiques
La méthode Montessori est née des observations de Maria Montessori sur des enfants déficients. Elle s'avère particulièrement pertinente dans l’accompagnement d’enfants souffrant de TDAH (Trouble du Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité) et, par extension, peut être adaptée aux enfants porteurs de trisomie 21.
Points Forts de la Méthode Montessori pour les Enfants Trisomiques
- Accent sur la Concentration et l’Autonomie: La méthode met l’accent sur la concentration et l’autonomie, permettant à ces enfants de reprendre confiance en eux et de s’épanouir progressivement.
- Approche Sensorielle: L’éducation par les sens, privilégiée par la méthode Montessori, est particulièrement adaptée aux enfants trisomiques, dont la mémoire visuelle est souvent plus développée que la mémoire auditive.
- Activités Pratiques: Les activités pratiques, telles que la manipulation d’objets et la réalisation de tâches concrètes, facilitent l’apprentissage et la compréhension.
- Rythme Individualisé: La possibilité d’évoluer à son propre rythme est essentielle pour les enfants trisomiques, qui peuvent avoir besoin de plus de temps pour assimiler les informations.
Autres Approches et Méthodes Pédagogiques
Outre la pédagogie Montessori, d’autres approches peuvent être utilisées pour favoriser l’apprentissage des enfants trisomiques en maternelle.
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La Méthode Distinctive
La Méthode Distinctive est une méthode de rééducation orthophonique ludique qui propose un matériel représentant les outils de la langue de manière multimodale : les sons, les lettres et les graphies sont représentés à travers les modalités visuelles et kinesthésiques qui s’ajoutent à la modalité auditive. La perception facilitée de l’ensemble de ces outils permet au patient de se représenter leurs différences et leur identité et d’organiser les systèmes phonologiques, sémiologiques et alphabétiques de la langue française.
Importance de la Multimodalité
Comme les personnes porteuses de trisomie 21 sont plus performantes en modalité visuelle qu’en modalité auditive, la multimodalité proposée par la Méthode Distinctive peut être particulièrement bénéfique pour le développement du langage.
Conseils et Astuces Pédagogiques
- Privilégier la Mémoire Visuelle: Utiliser des supports visuels (images, pictogrammes, etc.) pour faciliter la compréhension et la mémorisation.
- Décomposer les Tâches: Diviser les tâches complexes en étapes simples et faciles à réaliser.
- Utiliser la Démonstration: Montrer à l’enfant comment faire, plutôt que d’essayer de lui réexpliquer.
- Mettre en Place des Routines: Créer des routines structurées et prévisibles pour sécuriser l’enfant et faciliter son autonomie.
- Visualiser le Temps: Utiliser un Synopte pour représenter les différentes étapes et la progression horaire de la journée.
- Travailler la Motricité Bucco-Maxillaire: Proposer des exercices pour renforcer les muscles du visage et améliorer l’articulation.
- Adapter l’Environnement: Aménager l’espace de travail pour qu’il soit adapté aux besoins de l’enfant (bonne luminosité, absence de distractions, etc.).
- Favoriser la Socialisation: Encourager les interactions avec les autres enfants et les adultes.
- Valoriser les Progrès: Souligner les réussites de l’enfant et l’encourager à persévérer.
- Préparer les Autres Élèves: Expliquer aux autres élèves ce qu’est la trisomie 21 et les adaptations mises en place.
Rôle de l'Ergothérapeute dans l'Inclusion Scolaire
L’ergothérapeute joue un rôle essentiel dans l’inclusion scolaire des enfants porteurs de trisomie 21. Il peut soutenir l’inclusion scolaire des enfants porteurs de trisomie 21. Les ergothérapeutes ont une vision similaire de l’inclusion scolaire, mais amènent des arguments complémentaires comme la pédagogie Montessori. L’ergothérapeute travaille en collaboration avec les professionnels qui accompagnent l’enfant.
La Scolarisation : Un Droit et une Opportunité
Depuis la loi du 5 février 2005, toute personne en situation de handicap a le droit d’accéder à une scolarité en milieu ordinaire. L’école maternelle est un lieu propice à l’apprentissage où l’enfant va apprendre à se construire en collectivité.
Préparer l'Accueil à l'École
L’accueil des enfants porteurs de trisomie à l’école ordinaire doit être anticipé et préparé tant auprès des enseignants non spécialisés que des autres élèves et de leurs parents afin d’éviter que des sentiments de malaise ou de méfiance n’entraînent des comportements de stigmatisation ou de rejet. À cet effet, on peut prévoir des réunions d’informations, organiser des présentations mutuelles, mettre en place un travail suivi d’éducation à la citoyenneté, etc.
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Soutien et Accompagnement
La scolarisation sera organisée avec le soutien d’un service de guidance qui permettra un travail en partenariat entre les enseignants et les membres de ce service : médecins (pédiatre, psychiatre), psychologues, rééducateurs (orthophoniste, kinésithérapeute, psychomotricien, etc.), éducateurs spécialisés. Parmi ces services, on peut trouver des Camsp (Centre d’action médico-sociale précoce, prenant en charge les enfants de la naissance jusqu’à 6 ans), des Sessad (Service d’éducation et de soins spécialisés à domicile) et des CMP (Centre médico-psychologique) ou CMPP (Centre médico-psycho-pédagogique). Par ailleurs, des associations apportent leur concours à la prise en charge de ces enfants.
Adaptation de l'Emploi du Temps Scolaire
L’emploi du temps scolaire de l’enfant devra être adapté à ses besoins éducatifs particuliers, aux prises en charge médicales, psychologiques et rééducatives mises en place, dans le cadre de la mise en œuvre de son Projet personnalisé de scolarisation (PPS), par l’ensemble des professionnels qui l’accompagne dans sa construction, en collaboration avec sa famille.
Suivi Médical et Prise en Charge Thérapeutique
Le suivi médical des sujets atteints de Trisomie 21 est essentiel pour l’enfant, favorisant son développement. Peuvent survenir par exemple une perte d’audition, des problèmes de vision. Ces problèmes de santé et leur traitement influencent directement l’activité de chaque enfant en classe en ce qui concerne l’emploi des canaux visuel ou auditif pour son accès aux informations, l’efficacité de ses gestes et sa fatigabilité.
Prise en Charge Orthophonique
La prise en charge orthophonique vise d’abord chez le très jeune enfant à installer une communication sur le plan non verbal (gestes, sourire, contact oculaire, poursuite visuelle, co-référence visuelle) puis à développer le langage. Il existe fréquemment un retard de langage d’environ 1 an dans l’apparition des premiers mots. Ensuite, les acquisitions se font de manière lente mais régulière. La parole des enfants porteurs de Trisomie 21 est un peu altérée en raison de difficultés articulatoires. Elle est généralement bien améliorée vers l’âge de 12 ans sans être complètement normalisée. Au niveau syntaxique, il faut travailler plus particulièrement le marquage du genre et du nombre, les flexions verbales, les accords sujet-verbe, la négation, la subordination, etc. Le langage des enfants, des adolescents et des adultes, même s’il est « simplifié », est pertinent sur le plan du contenu sémantique et du contexte de communication.
Prise en Charge Kinésithérapique
La prise en charge kinésithérapique a pour but d’accompagner l’enfant dans son développement moteur. Chez le tout-petit, il s’agit d’inciter l’enfant à se déplacer afin d’accéder, après plusieurs étapes, à celle décisive de la marche. Puis, l’enfant grandissant, il est nécessaire de lui présenter des exercices ludiques de parcours variés (poutres, escaliers, plans inclinés, etc.) et des jeux de ballon et de manipulation fine pour réduire les difficultés liées à la coordination des gestes, à l’équilibre, à l’hypotonie et pour améliorer la préhension.
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Prise en Charge Psychomotrice
La prise en charge psychomotrice vise à aider l’enfant à organiser son schéma corporel, à adapter ses mouvements dans le temps et l’espace, à accéder au plaisir de la liberté de mouvement.
Soutien Psychologique
Un soutien psychologique peut apporter une aide conséquente à ces enfants qui sont en situation de vulnérabilité. En cas de retard mental léger notamment, il y a une prise de conscience progressive des échecs et des exclusions qui peut induire une baisse de l’estime de soi et des épisodes de dépression.
Adaptation des Apprentissages
L’apprentissage des enfants porteurs de Trisomie 21 suit les mêmes étapes que celles des autres enfants. Les progrès sont plus lents, ils nécessitent davantage de répétitions et d’exercices pour aboutir à une réussite. Bien qu’ils se comportent tous de façon différente, les enfants porteurs de Trisomie 21 ont certaines caractéristiques communes. Les enfants présentant un retard mental ont des difficultés à prendre en compte la nouveauté, l’anormal, l’imprévu. Lors de la réalisation d’une tâche, ils ont tendance dans les phases d’exploration et de prise d’informations à réduire l’espace exploré et à raccourcir le temps de prise d’informations. La conservation en mémoire du plan d’ensemble de la tâche, de ses différentes étapes et des résultats intermédiaires ne leur est pas aisée. Or les processus de recherche et de sélection dépendent des connaissances déjà acquises et des capacités d’anticipation, puisqu’il faut avoir en tête les questions auxquelles on cherche à répondre ou les hypothèses qu’on veut vérifier. La souplesse des interprétations nécessite que les interprétations définitives n’arrivent pas trop vite : il faut explorer plusieurs voies, les mettre en concurrence, les évaluer avant de choisir. Les élèves handicapés avec un retard mental, compte tenu de leurs difficultés, ont tendance à privilégier des réponses et des procédures connues, ce qui bloque l’intervention de réponses et de constructions nouvelles. Pour aider l’enfant face à ces difficultés à prendre en compte la nouveauté dans l’apprentissage, l’enseignant peut veiller à établir un environnement sécure et prévisible tout en encourageant les attitudes exploratoires et les expérimentations. Ils ont des difficultés à résoudre, comprendre et apprendre à travers les actions qu’ils effectuent. Ils ne parviennent pas à produire certaines déductions. Pour tout enfant, qu’il soit ou non handicapé, le développement s’opère grâce à des stimulations adaptées à ses capacités et à la mise en place progressive de règles de vie, dans un climat de soutien affectif. La qualité de la médiation mise en œuvre par l’environnement humain est déterminante. Il s’agit de donner du sens aux activités de l’enfant pour qu’il garde en mémoire à long terme une trace organisée de ses expériences et de ses apprentissages. Leurs fonctionnements cognitifs sont très sensibles aux contextes émotionnels, affectifs et motivationnels dans lesquels ils s’inscrivent. La prise de conscience, rétroactive, qu’on a mobilisé ses ressources cognitives de façon efficace est une expérience subjective essentielle, qui permet un investissement positif de l’activité intellectuelle.
Conseils pour l'Enseignant
- Renforcer les Comportements Positifs: Souligner précisément ce qui a été réussi par l’enfant.
- Adapter l'Enseignement de la Lecture: L’accès à un enseignement de la lecture est accessible et utile à ces enfants, même si tous ne deviennent pas des lecteurs autonomes.
- Adapter l'Enseignement de l'EPS: L’enseignement de l’EPS sera adapté en fonction des éventuelles contre-indications de l’équipe médicale si l’élève présente des troubles de santé particuliers.
- Développer les Capacités de Contrôle Postural: Pour développer chez l’enfant ses capacités de contrôle postural et améliorer sa force musculaire, il est nécessaire de privilégier, lors des séances d’EPS, une diversité de situations motrices.
- Respecter le Temps de Réaction: Il faut également respecter un temps de réaction plus long à l’apparition d’un stimulus, ainsi qu’une lenteur de mouvements et une plus faible précision dans certaines tâches motrices.
- Centrer les Élèves sur les Indices Présents dans l'Environnement: Dans le cadre des tâches locomotrices ou manipulatives, on s’attachera à centrer les élèves sur les indices présents dans l’environnement et à les aider à prendre en considération les multiples sources d’information sur le mouvement.
- Adapter l'Orientation Professionnelle: L’orientation professionnelle se fera, en fonction des souhaits et des capacités du jeune, dans des cadres différents (milieu ordinaire de travail ou secteur protégé).
- S'Adapter à Chaque Individualité: Il est nécessaire de s’adapter à chaque individualité tout en gardant à l’esprit que même si l’évolution de ces enfants et adolescents peut être dans certains cas très lente, elle est réelle.
- Détailler les Objectifs Pédagogiques: Détailler les objectifs pédagogiques au-delà des pratiques habituelles permet une évaluation fine et discriminative qui marque pour l’enseignant et l’enfant chaque petit progrès.
- Anticiper l'Orientation Professionnelle et l'Insertion Sociale: Il semble indispensable d’accorder une vigilance particulière à l’orientation professionnelle et à l’insertion sociale des adolescents et d’anticiper chaque étape du parcours de vie de ces jeunes.
- Faciliter l'Adaptation de l'Enfant: Pour faciliter l’adaptation de l’enfant à son environnement, lui proposer des choix.
Communication et Interactions Sociales
Les enfants atteints de Trisomie 21 qui commencent à fréquenter l’école et n’ont pas fini d’apprendre les principes de base de la communication verbale et non verbale, vont avoir besoin de temps pour développer des stratégies de communication. Considérés comme dociles, voire passifs, ils sont généralement d’emblée bien acceptés par les adultes et les enfants de la communauté scolaire. La construction identitaire de l’enfant trisomique, comme celle des autres enfants, s’élabore dans le contact et la relation aux autres, qui n’existent que dans l’échange. La personne trisomique est à la fois différente des autres et semblable.
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