Le poids est une préoccupation majeure pour de nombreuses femmes enceintes. Les variations de poids, qu'il s'agisse de prise ou de perte, peuvent rapidement devenir une source d'inquiétude. La perte de poids pendant la grossesse, en particulier, nécessite une surveillance attentive. Bien qu'une alimentation équilibrée et une activité physique adaptée soient recommandées pendant la grossesse, perdre du poids est généralement déconseillé.
Causes de la perte de poids pendant la grossesse
Il est fréquent que certaines femmes perdent du poids au début de leur grossesse en raison des nausées et des vomissements. Cela est particulièrement vrai pour les femmes souffrant d'hyperémèse gravidique, une condition caractérisée par des vomissements fréquents et intenses. Cependant, d'autres facteurs peuvent également contribuer à la perte de poids pendant la grossesse :
- Une alimentation inadaptée : Un apport nutritionnel insuffisant ou déséquilibré peut entraîner une perte de poids.
- Le diabète, notamment le diabète gestationnel : Cette condition peut perturber le métabolisme et entraîner une perte de poids.
- Les troubles gastro-intestinaux, les intoxications alimentaires et les maladies infectieuses : Ces problèmes peuvent affecter l'appétit et l'absorption des nutriments, conduisant à une perte de poids.
- L'anxiété, la dépression et les troubles alimentaires (TCA) : Ces problèmes de santé mentale peuvent avoir un impact significatif sur l'appétit et le comportement alimentaire.
- La prise de certains médicaments : Certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires qui entraînent une perte de poids.
- La préexistence de problèmes de santé antérieurs à la grossesse (hypertension, hypothyroïdie…) : Ces conditions peuvent influencer le métabolisme et le poids.
- Les éventuelles complications liées à la grossesse : Certaines complications peuvent entraîner une perte de poids.
- Les grossesses multiples (gémellaires, triplés…) : Si la mère n'absorbe pas tous les apports nécessaires à la croissance de ses bébés, elle peut maigrir.
Gravité de la perte de poids pendant la grossesse
La gravité de la perte de poids pendant la grossesse dépend de plusieurs facteurs, notamment de la période de la grossesse, du poids initial de la mère et du nombre de kilos perdus. Seul un médecin peut évaluer la situation et déterminer si elle est préoccupante. D'une manière générale, il est déconseillé d'essayer de perdre du poids pendant la grossesse.
La perte de poids peut avoir des conséquences néfastes sur le développement du fœtus et peut également compliquer l'allaitement. En effet, les réserves de graisses constituées chez la mère sont utilisées pour produire le lait maternel.
Maigreur et grossesse
Les femmes en insuffisance pondérale sont plus susceptibles de souffrir d'anémie. La maigreur augmente également le risque d'accouchement prématuré et de retard de croissance chez le bébé. Elle peut également entraîner une déficience immunitaire, une déminéralisation osseuse ou des troubles de la cicatrisation chez la mère.
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Cependant, il est possible pour une femme enceinte atteinte de maigreur de prendre du poids pendant la grossesse, ce qui peut réduire ces risques.
Suivi du poids pendant la grossesse
Pour s'assurer qu'aucune prise ou perte de poids pendant la grossesse n'est problématique pour la santé de la mère, un suivi du poids est essentiel. Ce suivi est assuré par l'équipe médicale (sage-femme, médecin…). L'indice de masse corporelle (IMC) est généralement surveillé de près.
L'IMC : un indicateur pertinent mais à compléter
L'IMC est un indicateur qui met en relation la taille et le poids pour déterminer si une personne se situe dans la moyenne. Bien qu'il puisse être pertinent, il est important de le compléter avec d'autres données.
L'IMC ne tient pas compte du fait que vous êtes enceinte, ce qui peut fausser le résultat si vous faites le test pendant la grossesse. De plus, la masse grasse est plus légère que la masse musculaire. Par conséquent, une sportive musclée peut se situer dans la case "surpoids" alors qu'elle est en pleine santé. De même, une personne sujette à une fonte musculaire importante peut être dans la norme alors que la part de masse grasse n'est pas idéale.
D'autres mesures doivent donc être effectuées, par exemple avec une balance impédancemètre. Il est essentiel de se référer à l'expertise d'un professionnel de la santé spécialisé dans la grossesse.
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Prise de poids pendant la grossesse
Prendre du poids pendant la grossesse est tout à fait normal. Il est même conseillé de prendre 1 à 3 kg dès le premier trimestre. Le poids pris par la femme enceinte correspond notamment au poids du bébé, du placenta, du liquide amniotique et de la graisse stockée pour l'allaitement.
Cependant, une prise de poids importante peut être liée au grignotage, à un surplus calorique ou à l'inactivité. Il est donc important de se fier à son médecin.
Comment réguler son poids pendant la grossesse ?
Il ne s'agit pas de perdre du poids pendant la grossesse, mais de limiter la prise de poids pour qu'elle soit raisonnable. Prendre quelques kilos est naturel lorsqu'on attend un enfant, et la perte de poids peut être préjudiciable au développement du futur bébé.
Régime et grossesse
Plutôt que d'opter pour un régime privatif qui pourrait causer des carences, il est préférable de se tourner vers une alimentation équilibrée. Il est important de privilégier les fruits et légumes frais (de préférence biologiques) et d'avoir des apports adaptés en protéines, lipides, glucides et autres nutriments. N'hésitez pas à demander conseil à un nutritionniste.
Pour gérer les fringales, évitez les produits transformés, les biscuits et les autres produits à forte teneur en sucre. Optez plutôt pour des encas sains entre les repas. Cependant, ne vous privez pas de petits plaisirs, tout est une question d'équilibre.
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Alimentation végétarienne ou végétalienne pendant la grossesse
Si vous êtes enceinte et végétarienne, il est important de continuer à veiller à vos apports en protéines et en fer, mais vous pouvez parfaitement mener votre grossesse normalement.
Pour le régime végétalien chez la femme enceinte, les avis des nutritionnistes divergent, et il existe peu de recherches sur le sujet. Certains professionnels conseillent aux femmes enceintes végétaliennes d'élargir leur alimentation pendant la grossesse. En effet, un régime végétalien demande déjà, en temps normal, une grande maîtrise de la composition nutritionnelle des aliments. Une supplémentation, notamment en vitamine B-12, reste indispensable.
Que votre régime soit omnivore, végétarien ou végétalien, n'hésitez pas à consulter un professionnel pour en discuter.
Réguler son poids grâce au sport
En plus d'une alimentation équilibrée, il est important de continuer à bouger pour limiter la prise de poids chez la femme enceinte. Cela doit se faire en toute sécurité et en s'adaptant au stade de la grossesse.
Les activités recommandées comprennent la gym douce, le Pilates prénatal et postnatal, le yoga, le stretching, l'aquagym et la marche. Le fitness et les activités cardio peuvent également être pratiqués, à condition que leur intensité soit correctement adaptée. Certains exercices sont toutefois proscrits, comme les sauts et les crunchs, de même que les sports à impacts forts ou avec des risques de chutes (rugby, football, équitation, roller…).
N'hésitez pas à vous faire encadrer par un coach sportif diplômé et spécialisé dans la pratique chez la femme enceinte.
Perte de poids après l'accouchement
Juste après l'accouchement, il est normal de perdre du poids, car ce poids correspond au bébé, au placenta et au liquide amniotique. Par la suite, si vous avez encore quelques kilos à perdre, il faudra vous armer de patience pour retrouver votre poids initial. Après le post-partum, la rééducation périnéale et abdominale sont prioritaires. Le retour au sport se fait ensuite progressivement.
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