La constipation et les gaz sont des problèmes digestifs courants chez les nourrissons, suscitant souvent l'inquiétude des parents. Bien que généralement bénins, il est important de comprendre les causes et de connaître les solutions pour soulager votre bébé. Cet article aborde les causes de la constipation et des gaz chez le nourrisson, ainsi que les solutions possibles pour y remédier.
Qu'est-ce que la Constipation chez le Bébé ?
La constipation du bébé se caractérise par des selles rares, une consistance anormale de ces dernières et des difficultés, voire des douleurs, à les émettre. Il est important de noter que la fréquence des selles varie d'un bébé à l'autre, en fonction de son âge, de son alimentation (allaitement ou lait infantile) et de son développement digestif.
Fréquence Normale des Selles
- Bébés allaités : Un bébé allaité peut avoir 6 à 8 selles par jour pendant les premières semaines de vie. Ce rythme se ralentit ensuite, avec potentiellement seulement 3 à 5 selles par semaine.
- Bébés nourris au biberon : En moyenne, un bébé nourri au biberon a 1 à 3 selles moulées par jour, avec une texture proche de celle du dentifrice. Certains bébés n'évacuent qu'une selle tous les 3 ou 4 jours.
Signes d'Alerte de Constipation
Il est important de consulter un médecin si votre enfant présente l'un des signes suivants :
- Pleure en essayant de faire ses besoins
- Est tendu et essaie de pousser sans succès
- Est ballonné
- Mange moins bien ou grossit moins
- Présente un filet de sang dans les selles (signe probable d'une fissure anale)
La fissure anale peut aggraver la constipation, car la douleur incite l'enfant à se retenir.
Causes de la Constipation chez le Nourrisson
La principale cause de la constipation chez le bébé est son alimentation.
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- Alimentation au sein : Le lait maternel étant le mode d’alimentation le plus adapté à la régulation du transit intestinal.
- Alimentation au biberon : Évitez les multiples changements de lait.
- Diversification alimentaire : Les épisodes de constipation sont parfois fréquents lorsque la diversification alimentaire débute, entre 4 et 6 mois.
- Après 1 an : L'enfant commence à apprendre à se retenir d'aller à la selle, ce qui peut entraîner des selles plus grosses et plus douloureuses.
- Manque d'hydratation : Un manque d'eau peut également contribuer à la constipation.
Solutions pour Soulager la Constipation
- Si vous allaitez : Ne changez pas vos habitudes alimentaires.
- Si votre bébé est nourri au biberon : Veillez à l'hydrater régulièrement avec une eau faiblement minéralisée (minéralisation <1000mg/L) portant la mention "convient à l'alimentation du nourrisson".
- Exercices physiques doux : Remontez et dépliez doucement ses jambes contre son ventre, ou faites-lui faire des mouvements de "pédalage".
- Massage abdominal : Massez délicatement le ventre de votre bébé en effectuant des mouvements circulaires autour du nombril, dans le sens des aiguilles d'une montre. Répétez ces mouvements plusieurs fois par jour.
- Alimentation (pour les bébés diversifiés) : Évitez les aliments comme les carottes, les bananes, le riz blanc qui peuvent constiper.
- Lait infantile : Dans certains cas, il peut être nécessaire de changer de lait infantile. Discutez-en avec votre médecin. Un lait "transit" peut être envisagé. Ces laits sont généralement plus riches en lactose et contiennent des fibres prébiotiques.
- Hydratation : Il est conseillé d’hydrater les enfants constipés en leur proposant de l’eau entre les repas. Il est préférable d’utiliser une eau faiblement minéralisée.
Attention : L'usage d'un thermomètre pour stimuler l'anus est à proscrire. Ne donnez pas de traitement laxatif à votre enfant sans l'avis de votre médecin.
En cas de constipation persistante chez l’enfant de plus de 6 mois, il est possible que votre médecin lui prescrive un traitement laxatif visant à ramollir ses selles et en faciliter l’évacuation. Attention, ces traitements sont à prendre uniquement sur prescription du pédiatre de votre enfant et pas avant l’âge de 6 mois.
Gaz chez le Nourrisson : Causes et Solutions
Il est normal que les bébés aient des gaz, jusqu'à 15 à 20 fois par jour. Cependant, si ces gaz s'accompagnent de pleurs, d'agitation ou d'un ventre tendu, il est important d'en identifier la cause.
Causes des Gaz
- Système digestif immature : Le système digestif du nourrisson est encore en développement, ce qui peut entraîner une production de gaz.
- Avaler de l'air : Les bébés peuvent avaler de l'air en mangeant, ce qui s'accumule dans leur ventre.
- Alimentation : L'alimentation de la mère (si elle allaite) ou du bébé peut influencer la production de gaz. Certains aliments riches en fibres peuvent fermenter et accentuer les gaz. Une intolérance au lait de vache peut également être en cause.
- Hydratation insuffisante : Une hydratation pour un bébé suffisante favorise un bon transit.
Solutions pour Soulager les Gaz
- Rot : Un bon rot après chaque repas est essentiel pour éviter les gaz et les ballonnements.
- Positions : Gardez votre bébé en position droite contre vous pendant une dizaine de minutes après chaque tétée ou biberon. Vous pouvez également l'installer assis sur vos genoux, dos contre vous, et remonter doucement ses jambes contre son ventre (position du "petit Bouddha").
- Massage doux : Massez doucement le ventre de votre bébé pour aider à libérer les gaz.
- Alimentation (pour la mère qui allaite) : Évitez de consommer des aliments tels que le chou, l'oignon ou le café, qui peuvent provoquer des gaz chez le bébé.
- Phytothérapie : Certaines plantes, comme le fenouil, la camomille, la menthe poivrée et la mélisse, peuvent aider à soulager les gaz. Elles peuvent être administrées sous forme de tisanes ou d'infusions (une cuillère à café plusieurs fois par jour).
- Coussin à noyaux de cerises : L'usage de coussins à noyaux de cerises constituent également un soulagement pour le bébé.
Produits Spécifiques
- Calmosine Digestion : Ce produit contient du fenouil, reconnu pour faciliter la digestion, soulager les inconforts digestifs et apaiser les pleurs du nourrisson.
- PEDIAKID Bébé Gaz : Ce produit associe des extraits naturels de Fenouil, Menthe poivrée, Camomille et Mélisse.
Quand Consulter un Médecin ?
Bien que la constipation et les gaz soient généralement bénins, il est important de consulter un médecin si :
- Les symptômes persistent ou s'aggravent
- Votre bébé présente des signes d'alerte de constipation (mentionnés précédemment)
- Vous êtes inquiet
Le médecin pourra évaluer la situation et, si nécessaire, prescrire un traitement médicamenteux.
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