L'allaitement maternel est largement reconnu comme l'alimentation idéale pour les nourrissons, au moins jusqu'à l'âge de 6 mois, conformément aux recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Cependant, diverses raisons peuvent amener une mère à envisager un allaitement mixte ou un sevrage complet. C'est là que les laits infantiles, et notamment les laits dits "relais", entrent en jeu. Cet article explore la composition de ces laits, leur intérêt réel, et les conseils pour une transition en douceur.
Le Lait Maternel : L'Aliment de Référence
Le lait maternel possède de nombreux bienfaits pour le bébé. Il est l'aliment idéal qui répond aux besoins spécifiques du bébé. Grâce à la variété de l'alimentation maternelle, il aide à l'éveil des goûts. Le lait maternel est un aliment évolutif, sa composition varie au fur et à mesure que le bébé grandit, au cours d'une même tétée et de la journée. Il s'adapte parfaitement aux besoins du bébé. De 0 à 6 mois et plus largement durant les premières années de vie du bébé, il présente une immaturité des systèmes immunologiques de défense. Ils sont donc vulnérables aux infections. Le lait maternel contribue à atténuer cet état d'immaturité physiologique immunitaire.
La Composition des Laits Infantiles 1er Âge et des Laits "Relais"
Les laits infantiles 1er âge, y compris ceux commercialisés comme "relais d'allaitement", sont conçus pour répondre aux besoins nutritionnels des nourrissons de la naissance à 6 mois. Ils doivent se conformer à une réglementation européenne stricte qui encadre leur composition.
Calisma Relais 1er âge de Gallia est un exemple de lait infantile conçu pour être complémentaire ou en relais du lait maternel. Sa formule associe :
- Un mélange de fibres prébiotiques lcFOS/scGOS 1:9 (Fructooligosaccharides à chaîne longue et Galacto-oligosaccharides à chaîne courte) et de postbiotiques (métabolites issus de l'« expertise fermentation » dont 3'GL HMO). Cette association offre une diversité de biotiques permettant la modulation du microbiote intestinal et favorisant le confort digestif des nourrissons.
- Un apport en ARA et DHA : deux acides gras essentiels qui contribuent au bon développement cérébral. L'apport de DHA est obligatoire dans le cadre du nouveau règlement délégué européen 2016/127 applicable dès février 2020.
Guigoz Evolia Relais 1 est un autre exemple de lait infantile "relais" qui met en avant les éléments suivants :
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- Ajout de fibres FOS/GOS : 0,4 g/100 ml, pour une consistance et une fréquence des selles comparable à celles d'un enfant allaité.
- Une qualité et une quantité de protéines proches de celles du lait maternel (1,2 g/100 ml). Un rapport caséine/protéines solubles de 30/70.
- Acides gras polyinsaturés à chaîne longue (ARA/DHA), qui participent au développement cérébral.
- Ajout de Lactobacillus reuteri (106 UFC/g), à l'efficacité prouvée de la souche sur les coliques du nourrisson.
Composition Générale des Laits 1er Age (Guigoz Evolia Relais 1)
- Lait écrémé, lactose, huiles végétales (oléine de palme, colza, coprah, tournesol), protéines solubles de lait, galacto-oligosaccharides 3 %, citrates de potassium, de calcium et de sodium, émulsifiant : lécithine de soja ; chlorures de magnésium et de sodium, maltodextrine, fructo-oligosaccharides 0,16 %, huile de poisson, L-phénylalanine, huile de Mortierella alpina, phosphate de calcium ; vitamines : C, E, niacine, pantothénate de calcium, A, B1, B6, B2, D, K, acide folique, B12, biotine ; sulfates ferreux, de zinc, de cuivre et de manganèse ; taurine, L-histidine, inositol, antioxydants : palmitate de L-ascorbyle, extrait riche en tocophérols ; culture de Lactobacillus reuteri DSM 17938*, L-carnitine, iodure de potassium, sélénate de sodium.
Analyse nutritionnelle moyenne pour 100 ml (Guigoz Evolia Relais 1)
- Valeur énergétique : 67 kcal
- Protéines : 1,2 g
- Glucides : 7,2 g (dont lactose : 7,2 g)
- Lipides : 3,6 g (dont acides gras saturés : 1,4 g, acide linoléique : 547 mg, acide α-linolénique : 66 mg, acide arachidonique : 8,3 mg, acide docosahexaénoïque : 8,3 mg)
- Fibres alimentaires : 0,4 g
- Sodium : 23,4 mg
- Potassium : 65,1 mg
- Chlorure : 39,6 mg
- Calcium : 42,3 mg
- Phosphore : 24,1 mg
- Magnésium : 6,5 mg
- Fer : 0,68 mg
- Zinc : 0,69 mg
- Cuivre : 0,05 mg
- Iode : 14,3 μg
- Sélénium : 1,7 μg
- Manganèse : 15 μg
- Vitamine A : 74 μg
- Vitamine D : 0,9 μg
- Thiamine : 0,08 mg
- Riboflavine : 0,15 mg
- Niacine : 0,52 mg
- Acide pantothénique : 0,47 mg
- Vitamine B6 : 0,04 mg
- Biotine : 1,6 μg
- Acide folique : 8,9 μg
- Vitamine B12 : 0,13 μg
- Vitamine C : 12 mg
- Vitamine K : 5,2 μg
- Vitamine E : 1,1 mg
- Choline : 6,9 mg
- Inositol : 7,9 mg
La Préparation du Biberon : Étapes Clés
La préparation du biberon doit être réalisée avec soin pour garantir la sécurité et la santé du nourrisson. Voici les étapes recommandées, en prenant l'exemple de Novalac Relia 1 :
- Nettoyage : Nettoyer le plan de travail et se laver les mains correctement à l'eau et au savon avant chaque préparation de biberon. Utiliser toujours un biberon et ses accessoires propres et secs.
- Eau : Faire chauffer à 40 °C une eau minérale ou de source adaptée à l'alimentation des bébés, ou faire bouillir de l'eau pure pendant 5 minutes, puis laissez-la tiédir.
- Dosage : Verser la quantité d'eau nécessaire dans le biberon, puis ajoutez les mesurettes de lait Relia, arasées et non tassées, correspondant au volume d'eau. Se reporter au tableau indicatif d'alimentation présent sur la boîte pour les proportions. Utiliser exclusivement la mesurette placée à l'intérieur de la boîte. Ajouter le nombre correspondant de mesurettes, en vous aidant du bord araseur de la boîte pour enlever le surplus.
- Mélange : Fermer le biberon, puis faites-le rouler entre vos mains pour éviter la formation de grumeaux. Agiter-le ensuite de haut en bas jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.
- Température : Laisser le biberon refroidir à 37 °C. Contrôler la température en versant quelques gouttes sur la face interne de votre avant-bras.
- Consommation : Donner le biberon à bébé sans attendre. Jeter le reste d'un biberon non terminé.
Il est important de noter que l'eau peut être utilisée à température ambiante pour la préparation du biberon.
Conservation
- Avant ouverture : Entreposez à température ambiante dans un endroit propre et sec.
- Après ouverture : Une fois ouverte, la boîte peut se conserver au maximum 4 semaines, bien refermée, dans un endroit propre et sec. Ne pas mettre au réfrigérateur. Le format en sachet de lait infantile se conserve 2 semaines, bien refermé à l’aide d’une pince alimentaire et remis dans sa boite ou son paquet.
Lait "Relais" : Un Argument Marketing ?
Il est important de noter que le terme "lait relais" n'est pas défini par la réglementation européenne. Cela signifie qu'il n'existe aucune obligation de composition spécifique pour les laits commercialisés sous cette appellation.
L'Association Française de Pédiatrie Ambulatoire souligne que ces préparations ne présentent pas de meilleure digestibilité que les laits standards. Certains ingrédients peuvent même être absents d'un lait "relais" alors qu'ils sont présents dans un lait "standard", le fabricant considérant que l'apport par le lait maternel ne justifie pas un ajout.
Ainsi, l'argument "lait relais" peut être perçu comme un argument marketing, car tous les laits infantiles 1er âge répondent aux mêmes exigences réglementaires et peuvent convenir en complément ou en relais de l'allaitement maternel.
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Comment Choisir un Lait Infantile Après l'Allaitement ?
Le choix du lait infantile après l'allaitement est une question que se posent de nombreuses mamans. Il est essentiel de comprendre que le lait infantile ne pourra jamais remplacer complètement le lait maternel, qui est un aliment sur-mesure pour le bébé. Cependant, les laits infantiles permettent d'assurer une croissance et un développement adéquats.
Il est recommandé de demander conseil à un professionnel de santé (médecin, pédiatre, pharmacien) pour choisir le lait infantile le plus adapté aux besoins spécifiques de votre bébé. Certains critères peuvent être pris en compte, tels que :
- La tolérance digestive : Certains laits sont enrichis en fibres ou contiennent des ferments lactiques pour faciliter la digestion et réduire les coliques.
- Les allergies : En cas de risque d'allergie, il existe des laits hypoallergéniques (HA) ou des hydrolysats poussés de protéines (HPP).
- Les régurgitations : Des laits anti-régurgitations (AR) peuvent être prescrits en cas de reflux gastro-œsophagien important.
- La composition : Vérifier la présence de DHA, de fer, de vitamines et de minéraux essentiels.
Transition en Douceur : Allaitement Mixte et Sevrage
La transition entre l'allaitement maternel et le lait infantile doit se faire en douceur, que ce soit dans le cadre d'un allaitement mixte ou d'un sevrage complet.
Allaitement Mixte
L'allaitement mixte consiste à alterner les tétées au sein et les biberons de lait infantile. Il est préférable de commencer l'allaitement mixte après les 6 semaines du nourrisson, une fois que la lactation est bien installée pour éviter de faire baisser la production de lait. L'introduction doit se faire progressive, les tétées de l'après-midi étant souvent plus faciles à remplacer, puis celles du midi.
Il est recommandé de tirer son lait afin de maintenir son niveau de lactation. Le lait maternel se conserve jusqu'à 8 jours au réfrigérateur, ou jusqu'à six mois au congélateur à -18 degrés.
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Sevrage
Le sevrage consiste à arrêter progressivement l'allaitement maternel et à remplacer toutes les tétées par des biberons de lait infantile. Le maître mot est la DOUCEUR. Il va d'abord falloir que Bébé s'habitue à un nouveau contenant : le biberon, mais ça peut aussi être verre, tasse à paille… On conseille donc de mettre que du lait maternel dans ses premiers biberons pour ensuite l'habituer à un nouveau contenu.
Baisse de Lactation
Si vous souhaitez continuer votre allaitement, on ne donne pas de lait infantile. En fait, pour avoir du lait il faut stimuler. Donc on met Bébé au sein au max' et on s'hydrate bien. Si besoin d'un coup de pouce, on peut aussi stimuler au tire-lait et si besoin on fonce chez sa consultante en lactation ou sa sage-femme.
Carences en Fer
Il faut savoir qu’à la naissance, Bébé naît avec un stock de fer accumulé pendant la grossesse (la vie est bien faite !). Le fer présent dans le lait maternel est beaucoup mieux assimilé par Bébé (le sur-mesure tout ça) donc si vous allaitez exclusivement jusqu’à 6 mois, pas de risque de carence !
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