Introduction
L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit fondamental pour les femmes en France. La loi garantit l'accès à l'IVG à toute personne qui le souhaite, dans des délais définis. En Essonne, le Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) et d'autres structures offrent des services d'orthogénie, incluant l'IVG médicamenteuse et chirurgicale. Cet article vise à informer sur l'IVG chirurgicale en Essonne, les démarches à suivre, les structures disponibles et les ressources utiles.
L'Orthogénie et le Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF)
Le Centre de santé sexuelle et d'orthogénie du Centre Hospitalier Sud Francilien est un acteur majeur en matière de santé sexuelle et reproductive en Essonne. Il est compétent en matière de contraception, de dépistage anonyme et gratuit des infections sexuellement transmissibles (IST), et assure la prise en charge des patientes pour les IVG médicamenteuses et chirurgicales. Le centre exerce une fonction de ressource au niveau départemental avec l’appui du service de gynécologie hospitalier pour la prise en charge de cette demande.
L'équipe du centre, composée de sages-femmes et de médecins, peut réaliser les IVG par méthode médicamenteuse et chirurgicale. Le centre travaille en réseau avec les professionnels de santé de ville (gynécologues, médecins généralistes, sages-femmes) et en collaboration étroite avec les équipes départementales de la Protection Maternelle Infantile (PMI).
Chaque année, le centre accueille près de 4 000 femmes en consultations. Conseillères conjugales, médecins, sages-femmes et infirmières se partagent des consultations axées sur la contraception, la demande d’IVG, le suivi post-IVG, les difficultés conjugales, les IST (Infections Sexuellement Transmissibles).
Les Différentes Méthodes d'IVG
Il existe deux méthodes principales d'interruption volontaire de grossesse (IVG) :
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- L'IVG médicamenteuse : Elle peut être pratiquée jusqu'à 7 semaines de grossesse (soit 9 semaines d'absence de règles), en ville et en établissements de santé.
- L'IVG instrumentale (chirurgicale) : Son délai de recours est de 14 semaines de grossesse (soit 16 semaines d'absence de règles) depuis la parution de la loi n° 2022-295 du 2 mars 2022 visant à renforcer le droit à l'avortement.
Le Parcours IVG : Les Étapes Clés
Globalement, tout parcours IVG repose sur 4 grands temps forts :
- La consultation d’information : Cette consultation permet d'obtenir toutes les informations nécessaires sur les différentes méthodes d'IVG, les risques et les effets secondaires potentiels.
- Le recueil du consentement : Le consentement libre et éclairé de la patiente est indispensable avant de procéder à l'IVG.
- La réalisation de l’IVG : L'IVG est réalisée selon la méthode choisie (médicamenteuse ou chirurgicale) dans un établissement de santé ou un cabinet médical agréé.
- La consultation de suivi : Une consultation de suivi est nécessaire après l'IVG pour s'assurer de l'absence de complications et discuter de la contraception.
IVG Chirurgicale : Informations Spécifiques
L'IVG chirurgicale, aussi appelée IVG instrumentale, est une intervention médicale réalisée par un médecin ou une sage-femme qualifiée. Elle consiste à aspirer le contenu utérin à l'aide d'une canule. L'IVG chirurgicale est généralement pratiquée sous anesthésie locale ou générale, selon le choix de la patiente et l'avis du médecin.
Délais et Conditions
Comme mentionné précédemment, l'IVG chirurgicale peut être réalisée jusqu'à 14 semaines de grossesse (soit 16 semaines d'absence de règles). Il est important de prendre rendez-vous le plus tôt possible, car les délais d'attente peuvent varier.
Déroulement de l'IVG Chirurgicale
Le déroulement de l'IVG chirurgicale peut varier légèrement en fonction de l'établissement de santé et du protocole médical. Cependant, les étapes générales sont les suivantes :
- Consultation pré-opératoire : Examen médical, bilan sanguin, information sur l'intervention et l'anesthésie.
- Préparation : Prise de médicaments pour ramollir le col de l'utérus.
- Intervention : Dilatation du col de l'utérus et aspiration du contenu utérin.
- Surveillance post-opératoire : Surveillance des saignements et des douleurs.
- Consultation de suivi : Vérification de l'absence de complications et discussion de la contraception.
Effets Secondaires et Risques
Comme toute intervention médicale, l'IVG chirurgicale peut entraîner des effets secondaires et des risques, tels que :
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- Douleurs abdominales
- Saignements
- Infection
- Hémorragie
- Perforation utérine (rare)
- Complications liées à l'anesthésie
Il est important de discuter de ces risques avec le médecin avant l'intervention.
Où Avorter en Île-de-France et en Essonne ?
Un annuaire en ligne, IVG les adresses, permet de trouver rapidement l’adresse d’un professionnel de santé et/ou d’un établissement de santé réalisant l’IVG en Ile-de-France. Le site offre la possibilité de filtrer par type de méthode (IVG médicamenteuse ou chirurgicale) et de retrouver un établissement via la géolocalisation. Ce site est porté par le réseau de santé REVHO et soutenu par l’ARS Île-de-France. Il est ainsi possible de trouver un centre pratiquant l'IVG chirurgicale en Essonne.
Le Suivi PrEP Individualisé au CHSF
Le Centre de santé sexuelle et d'orthogénie (planification familiale) du CHSF consolide son offre de soins avec un parcours PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) contribuant à la prévention du VIH. Ce traitement préventif s'adresse à des hommes et des femmes séronégatives exposés par leurs pratiques à haut risque de contracter le VIH.
La PrEP s'inscrit dans un suivi renforcé et individualisé en santé sexuelle. Il est important de noter que la PrEP ne protège que du VIH mais non d'autres infections sexuellement transmissibles. Le Centre vous accueille les mardis après-midi de 13h30 à 16h00.
Soutien et Accompagnement
L’équipe du centre d’orthogénie accueille chaque année environ 1600 femmes en consultation pour une demande d’IVG (interruption volontaire de grossesse), un suivi post IVG, une infection sexuellement transmissible (IST), une demande de contraception efficace… Cette équipe est à votre écoute et organise vos démarches administratives et vous accompagnera tout au long de votre parcours de soins. Le centre d’orthogénie travaille en réseau avec la Maison de Femmes Olympe et les médecins de ville (gynécologue et généralistes) et en collaboration avec les centres de PMI (Protection Maternelle Infantile).
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Ressources Utiles
Pour plus d’information sur le recours à l’IVG, les modes de contraception ou toutes questions relatives à la sexualité, vous pouvez vous rendre sur :
- Le site IVG.gouv
- Le site Questions sexualités
- Le site IVG les infos
Besoin d’aide, d’écoute ou de conseil ? N’hésitez pas à contacter le numéro vert : 0800 08 11 11. Il s’agit d’un numéro national anonyme et gratuit, disponible pour répondre à toutes vos questions sur les sexualités, la contraception et l’IVG. La ligne d’écoute est ouverte :
- Le lundi de 9h à 22h.
- Du mardi au samedi de 9h à 20h.
Signaler des Difficultés Rencontrées
Si vous avez rencontré des difficultés lors d’une IVG, vous pouvez le signaler auprès de l’ARS Île-de-France.
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