L'apparition de mycoses vaginales est une préoccupation courante, et il est important de comprendre les liens entre ces infections et les menstruations. Cet article explore les causes des mycoses vaginales, les facteurs de risque liés au cycle menstruel, et propose des conseils pratiques pour la prévention et le traitement.
Qu'est-ce qu'une Mycoses Vaginale ?
Une mycose vaginale, également appelée candidose vaginale, est une infection courante causée par la prolifération excessive d'un champignon, le Candida albicans, dans le vagin. Ce champignon est naturellement présent dans le vagin en petites quantités et ne provoque généralement pas de problèmes.
Le rôle de la flore vaginale
La flore vaginale est un écosystème complexe de micro-organismes, incluant des bactéries lactiques protectrices et des champignons comme Candida albicans. Les bactéries lactiques, telles que Lactobacillus, maintiennent un milieu vaginal acide, protégeant contre la prolifération non contrôlée des champignons. Un déséquilibre de cette flore peut entraîner une augmentation du pH et une surcroissance de Candida albicans, provoquant la candidose.
Causes des Mycoses Vaginales
Les causes principales d'une mycose vaginale résident dans le déséquilibre de la flore vaginale et un terrain favorable. Plusieurs facteurs de risque peuvent impacter la flore vaginale, le système immunitaire, et créer un environnement propice à la candidose.
Facteurs de risques
- Hygiène intime inadéquate : Une hygiène intime trop rude, avec des savons agressifs, des bains moussants fréquents, ou des douches vaginales, peut perturber le pH du vagin.
- Prise de médicaments : Les antibiotiques, les corticoïdes, et même la pilule contraceptive peuvent influencer l'équilibre de la flore vaginale.
- Grossesse : La grossesse peut être une période de récidive en raison de l'impact sur le système immunitaire.
- Macération : Le port de sous-vêtements synthétiques ou de vêtements trop serrés crée un effet de serre qui favorise le développement du Candida Albicans.
- Piscine : Des passages trop fréquents à la piscine peuvent perturber la flore vaginale.
- Rapports sexuels : Des rapports sexuels trop fréquents, sans lubrification adéquate, peuvent créer des micro-lésions dans le vagin.
- Alimentation : Un régime alimentaire déséquilibré, riche en sucres et acidifiant, peut nourrir le Candida, qui se nourrit de sucre et apprécie l'acidité. L'alcool et le tabac peuvent également contribuer à ce déséquilibre.
- Stress et sommeil : Le stress et le manque de sommeil peuvent créer un terrain propice au déséquilibre.
- Déséquilibre hormonal : Un déséquilibre hormonal, notamment l'hyper-œstrogénie, peut favoriser les mycoses.
- Période du cycle : Les femmes se plaignent souvent de récidives dans la seconde partie du cycle, lorsque la progestérone impacte l'immunité et réduit légèrement le pH du vagin.
- Maladies et prédispositions : Certaines maladies comme le diabète, ainsi que des prédispositions génétiques, peuvent influencer cet équilibre fragile.
Hormones et mycoses vaginales
Les fluctuations hormonales jouent un rôle important dans l'équilibre de la flore vaginale. Un taux élevé d'œstrogènes peut augmenter le risque de candidose vaginale. Ainsi, pendant le cycle menstruel, la grossesse, une thérapie hormonale ou la prise de contraceptifs oestroprogestatifs, le risque de développer une candidose est accru.
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Causes extérieures
- Habitudes d'hygiène personnelle: Des habitudes d'hygiène itératives et agressives peuvent provoquer un déséquilibre de la flore vaginale. Les douches vaginales excessives, l'utilisation de produits d'hygiène chimiques agressifs comme les gels de douche, les savons parfumés ou les lingettes, agissent directement sur le PH de la muqueuse vaginale et altèrent l'équilibre de la flore.
- Vêtements: Le port de vêtements serrés et fabriqués à partir de matière synthétique peut aussi être à l'origine d'une infection à Candida albicans. Ces derniers augmentent la transpiration, captent l'humidité et favorisent l'augmentation de la température dans le milieu vaginal. Ces facteurs sont tous propices au développement de mycoses vaginales.
- Médicaments: La prise de certains médicaments, notamment les antibiotiques, peut perturber l'équilibre de la flore vaginale et favoriser la prolifération de Candida albicans.
Mycoses Vaginales et Menstruations
Plusieurs facteurs peuvent expliquer le lien entre les mycoses et les règles, notamment :
- Augmentation du taux d'œstrogènes et du glycogène : Avant les menstruations, le taux d'œstrogènes augmente, favorisant la production de glycogène. Le glycogène est un sucre stocké dans les cellules de la paroi vaginale, dont les levures du Candida Albicans sont très friandes.
- Augmentation du taux de progestérone : Cette hormone provoque une diminution de l'immunité naturelle pour permettre l'implantation d'un éventuel embryon dans l'utérus. Cette diminution de l'immunité entraîne également une baisse de la protection du milieu vaginal, permettant aux levures de se développer.
- Changement du pH vaginal : Pendant les règles, le pH de la zone vaginale peut devenir plus alcalin, perturbant l'équilibre naturel des bactéries et des levures.
- Protections hygiéniques : Les protections hygiéniques non bio, composées de produits chimiques, de parfums et d'autres substances nocives, peuvent provoquer un déséquilibre de la flore vaginale, perturber son pH, détruire les lactobacilles et favoriser la prolifération de champignons.
Symptômes des Mycoses Vaginales
Les symptômes courants d'une mycose vaginale comprennent :
- Démangeaisons
- Brûlures
- Douleurs
- Pertes vaginales blanches et épaisses
- Sensation de gêne ou de douleur pendant les rapports sexuels ou lors de la miction
- Irritations vulvaires ou des pertes blanches.
- Les sécrétions sont généralement épaisses, blanches, pouvant parfois avoir l'odeur de levure.
- Une inflammation vulvaire avec des grandes lèvres rouges, enflées et douloureuses.
- Un signe particulier en faveur d'une candidose vaginale serait la forte récurrence des épisodes infectieux.
Ces symptômes peuvent être exacerbés dans les jours précédant les règles.
Diagnostiquer une Mycoses Vaginale
L'examen médical
La démarche diagnostique d'une mycose vaginale commence d'abord avec un interrogatoire et une anamnèse détaillée où le médecin cherche à connaitre les symptômes ressentis, leur mode de début, leur intensité, ainsi que toute notion de prise médicamenteuse préalable à l'épisode infectieux.
Ensuite, le médecin procède à un examen gynécologique minutieux, où il inspecte la région vaginale à la recherche de signes accompagnateurs et parfois réalise un prélèvement des pertes vaginales pour exploration.
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Le frottis vaginal
Attention les prélèvements vaginaux ne doivent pas être confondus avec le frottis cervico-vaginal ou plus communément appelé frottis cervical. Ce dernier permet de prélever des cellules de la région cervico-vaginale afin de dépister un cancer du col de l'utérus. Bien qu'il puisse contribuer à l'identification des mycoses vaginales, mais les prélèvements à l'aide d'un écouvillon des échantillons de pertes vaginales sont plus indiqués.
Tests de laboratoire
L'échantillon de pertes vaginales prélevé lors de l'examen clinique est ensuite acheminé au laboratoire pour un examen microscopique direct et une culture fongique. Ces deux examens permettent de confirmer la présence de levures comme le Candida albicans, et de confirmer le diagnostic d'une mycose.
Conseils Pratiques pour Éviter les Récidives de Mycoses Vaginales
Pour se sortir de la spirale infernale des mycoses vaginales, il est essentiel de modifier certaines habitudes de vie pour agir sur le terrain et équilibrer la flore vaginale et intestinale.
Hygiène intime
- Oublier les savons parfumés et les douches vaginales internes.
- Utiliser un produit d'hygiène respectueux du pH acide du vagin (par exemple, Saforelle en pharmacie).
- Se laver à main nue et à l'eau tiède, toujours d'avant en arrière.
- Sécher délicatement.
- Envisager des protections hygiéniques en tissu lavable pour limiter l'irritation.
- Changer fréquemment les protections jetables pour éviter la macération.
- Éviter de porter des protège-slips en continu.
- Utiliser un lubrifiant intime lors des rapports sexuels en cas de sécheresse vaginale.
Alimentation
L'alimentation joue un rôle clé dans le développement du Candida. Il est donc important de limiter les aliments que le Candida adore et de favoriser ceux qu'il déteste. Il est recommandé de se faire accompagner par un naturopathe pour un changement alimentaire progressif.
- À réduire au maximum : Les sucres rapides (sodas, sucres industriels, gâteaux, jus de fruits industriels), les produits ultra-transformés, le sucre sous forme brute, le miel, le sirop d'érable, certains fruits très sucrés (melon, raisin, pastèque), les produits riches en levure et moisissures (pain, viennoiseries, certains fromages, bières).
- À limiter : Les glucides (produits céréaliers, de préférence sans gluten et complets), les produits laitiers, les fruits (modérément).
- À privilégier : Les légumes (pour les fibres et les vitamines, notamment les choux, l'oignon, les navets), les légumineuses.
- Aliments anti-Candida : Huile de coco (acide caprylique), ail, curcuma, gingembre, clou de girofle, origan, sarriette.
Cette alimentation favorise un meilleur équilibre acide-base, nécessaire pour prévenir les récidives.
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Hygiène de vie
- Gérer le stress : Le stress favorise le développement du Candida Albicans. Utiliser des techniques comme la sophrologie, la cohérence cardiaque, ou des compléments comme le magnésium, les fleurs de Bach, le bourgeon de Figuier, ou des huiles essentielles (Lavande Vraie, Petit Grain Bigarade).
- Améliorer le sommeil : Le manque de sommeil crée un terrain favorable au déséquilibre de la flore. Adopter une routine de sommeil régulière, limiter les écrans, et utiliser des alliés naturels comme les plantes (Valériane, Passiflore), les huiles essentielles (Lavande Vraie, Marjolaines à Coquilles), ou le bourgeon de Tilleul.
- Rééquilibrer les hormones : Un déséquilibre hormonal peut favoriser les mycoses. Agir sur tous les tableaux (stress, sommeil, alimentation, exposition aux perturbateurs endocriniens) et utiliser des plantes comme l'Alchémille ou le Framboisier.
- Pratiquer une activité physique : L'activité physique élimine les toxines par la transpiration et booste l'immunité. Une marche rapide d'une demi-heure est un bon début.
- Utiliser des traitements naturels pour lutter contre la candidose
Traitements Naturels pour Lutter Contre la Candidose
- Probiotiques : Les probiotiques soutiennent la flore vaginale et intestinale. Utiliser des probiotiques par voie vaginale (Gynophilus, Médigyne) et par voie orale (Theoliance Intima 10, Ergyphilus Intima). En cas de prise d'antibiotiques, prendre un probiotique par voie orale à distance du médicament.
- Plantes : Certaines plantes boostent l'immunité (Echinacée) ou agissent comme antifongiques (Alchémille, Réglisse). L'Extrait de Pépins de Pamplemousse et des huiles essentielles comme l'huile essentielle d'origan compact peuvent assainir la flore intestinale. Consulter un spécialiste pour choisir les plantes et huiles essentielles adaptées.
- Soutenir les émonctoires : Le traitement de la candidose libère des toxines. Soutenir le foie avec une bouillotte chaude ou des plantes (Romarin, Desmodium).
- Produits de la ruche : La Propolis est un puissant antifongique, et la Gelée Royale stimule l'immunité.
Comment Soulager une Mycoses Vaginale Déclarée ?
En cas de mycose vaginale déclarée, consulter un médecin pour valider le diagnostic et obtenir un traitement.
En complément du traitement médical, certaines astuces naturelles peuvent aider :
- Bains de siège froids (15 minutes) pour limiter les démangeaisons.
- Application d'une compresse imbibée d'un mélange d'eau froide et d'hydrolat de Tea Tree sur la vulve.
- Application d'huile de coco vierge sur la zone qui démange.
- Application d'Huile essentielle de Palmarosa ou de Tea Tree (diluée dans une huile végétale). Consulter un spécialiste pour l'utilisation des huiles essentielles et éviter pendant la grossesse ou l'allaitement.
Importance de la prise en charge
Les mycoses vaginales sont des affections certes bénignes mais peuvent également être à l'origine de nombreuses complications en cas de mauvaise prise en charge, ou de prise en charge tardive. Elles peuvent provoquer des inflammations sévères, se propager à l'arbre urinaire et provoquer des infections urinaires et induire à une sécheresse vaginale et des rapports sexuels inconfortables ou douloureux.
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