La grossesse est une période de changements et d'adaptations, notamment en ce qui concerne l'alimentation. Parmi les nombreuses questions que se posent les futures mamans, celle du fromage occupe une place importante. Le fromage bleu pasteurisé, en particulier, suscite des interrogations. Cet article a pour but de vous guider à travers les recommandations et les précautions à prendre pour consommer du fromage bleu pasteurisé en toute sécurité pendant la grossesse.
Introduction : Le Fromage Pendant la Grossesse, un Sujet Délicat
Il est courant de penser qu'il ne faut pas manger de fromage pendant la grossesse. Cependant, seule une partie d'entre eux est à éviter. Les fromages sont une source importante de calcium, essentiel au développement osseux du fœtus, et de protéines, importantes pour la croissance. L'ANSES souligne d’ailleurs l'intérêt de consommer du fromage durant la grossesse, notamment en ce qui concerne l’apport en calcium. Il est donc important de faire le bon choix. La consommation de certains fromages engendre un risque bactériologique comme la listériose.
Les Risques Associés à Certains Fromages Pendant la Grossesse
Pendant la grossesse, les femmes enceintes doivent être particulièrement vigilantes sur les produits qu'elles consomment, et le fromage fait partie de ces produits potentiellement à risque. La préoccupation principale est la présence possible de la bactérie Listeria monocytogenes, responsable de la listériose. Cette maladie, bien qu'inoffensive pour la plupart des adultes en bonne santé, peut avoir des conséquences graves pour le fœtus, telles que des septicémies, des infections neurologiques ou respiratoires, ou encore des accouchements prématurés. En France, la listériose est la deuxième cause de mortalité d'origine alimentaire. Une fois contaminée, la mère peut transmettre la bactérie au fœtus à travers la barrière placentaire ou au bébé pendant l'accouchement. Chaque année, entre 300 et 400 cas de listériose sont diagnostiqués en France, dont environ 50 concernent des femmes enceintes.
Les Fromages à Éviter Absolument
Certains fromages présentent un risque plus élevé de contamination par la Listeria et doivent donc être strictement évités pendant la grossesse :
- Les fromages au lait cru : Ces fromages sont à proscrire absolument en raison de leur fort potentiel de contamination. La listeria est présente dans ces fromages car le lait n'est pas chauffé avant d'être transformé en fromage. Parmi les plus à risque figurent le Reblochon, le Morbier, le Brie, le Camembert au lait cru et le chèvre au lait cru. Selon l’ANSES, il est essentiel d’exclure ces produits de l’alimentation des femmes enceintes, même cuits, dans des plats comme la tartiflette ou la raclette car les recommandations ne font pas de distinction entre l’usage à froid et à chaud.
- Les fromages à pâte molle et à croûte fleurie ou lavée : Ces fromages, qu’ils soient au lait cru ou pasteurisé, présentent également un risque élevé en raison de leur forte humidité, propice à la prolifération bactérienne. Cela inclut le Brie pasteurisé, le Camembert pasteurisé et la Bûche de chèvre pasteurisée. L’ANSES recommande par principe de précaution d’exclure également les équivalents pasteurisés achetés en coupe, car ils peuvent être contaminés par manipulation.
- Les fromages achetés râpés : Les fromages râpés, quelle que soit leur nature (au lait cru ou pasteurisé), sont particulièrement vulnérables à la contamination lors du processus de râpage. Des rappels récents, notamment de comté râpé contaminé, confirment ce risque.
- Les fromages italiens pasteurisés : Bien que souvent pasteurisés, certains fromages italiens comme la mozzarella, la burrata en saumure, le gorgonzola ou le mascarpone sont régulièrement concernés par des rappels pour contamination. En 2024, plusieurs rappels sur le site officiel rappel.conso.gouv.fr ont touché des burratas produites en Italie. Il est donc conseillé d’éviter ces produits durant la grossesse (même dans un tiramisu préparé sans œuf !), car leur potentiel de croissance bactérienne est élevé.
- Les fromages à la coupe : Les fromages, qu’ils soient au lait cru ou pasteurisés, présentent un risque de contamination croisée lorsqu’ils sont manipulés à la coupe. Les couteaux ou outils utilisés peuvent transmettre des bactéries provenant d’autres produits au lait cru. Par conséquent, il est recommandé d’éviter les achats à la coupe, même pour des fromages pasteurisés à pâte pressée cuite.
Exemples Spécifiques de Fromages à Éviter
Pour vous aider à y voir plus clair, voici une liste de fromages à éviter pendant la grossesse :
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- Fromages à croûte fleurie non pasteurisés : Coulommiers, Camembert, Brillat-Savarin, Chaource, Saint-Félicien, Saint-Marcellin, Tomme de Provence, Brie, Brique de brebis et de chèvre…
- Fromages à croûte lavée non pasteurisés : Livarot, Époisses, Maroilles, Munster, Mont d'Or, Pont-l'Évêque, Vieux-Lille…
- Fromages à croûte naturelle au lait cru : Chabichou, Rocamadour, Bûche du Poitou, Crottin de Chavignol…
- Fromages à pâte persillée : Roquefort (toujours au lait cru), Saint-Agur, Fourme d'Ambert, Bresse bleu, Gorgonzola, Bleu d'Auvergne…
Fromage Bleu Pasteurisé : Une Option Possible ?
La question du fromage bleu pasteurisé est plus nuancée. En général, les fromages à pâte persillée, communément appelés bleus en raison des reflets bleutés de leur pâte, sont déconseillés pendant la grossesse en raison de la présence de Penicillium, un type de champignon utilisé pendant la fabrication. Pendant sa fabrication, le caillé de ce fromage est ensemencé de penicillium, le rendant particulièrement à risque en termes de bactéries indésirables. Cependant, si le fromage bleu est fabriqué à partir de lait pasteurisé et ne présente pas de croûte fleurie, il peut être consommé avec modération.
Le Cas du Bresse Bleu
Le Bresse Bleu, par exemple, est un fromage à pâte persillée produit principalement dans l’Ain. Il peut être au lait pasteurisé ou non pasteurisé. Néanmoins, il est toujours déconseillé pendant la grossesse, à l’instar de tous les fromages persillés. En effet, les ‘veines bleues’présentes sur ces fromages sont dues au pénicillium bleu introduit avec une aiguille après le processus de pasteurisation. Il s’agit donc d’une source potentielle de contamination. Ces fromages peuvent alors présenter des risques de listériose ou de toxoplasmose, car l’aiguille d’ensemencement est une voie à haut potentiel de contamination.
Précautions à Prendre avec le Fromage Bleu Pasteurisé
Si vous choisissez de consommer du fromage bleu pasteurisé pendant votre grossesse, voici quelques précautions à prendre :
- Vérifiez l'étiquette : Assurez-vous que le fromage est bien fabriqué à partir de lait pasteurisé.
- Retirez la croûte : Par mesure de précaution, il est conseillé d’enlever la croûte de tous les fromages, même s'ils sont pasteurisés.
- Consommez-le rapidement : Une fois ouvert, consommez le fromage bleu pasteurisé dans les quelques jours qui suivent pour limiter le risque de développement bactérien.
- Évitez les fromages à la coupe : Préférez les fromages préemballés industriellement plutôt que ceux vendus à la coupe, car le risque de contamination est alors moindre.
Quels Fromages Privilégier Pendant la Grossesse ?
Heureusement, être enceinte ne signifie pas renoncer à tout le fromage. Il existe de nombreuses alternatives sûres pour satisfaire vos envies de fromage pendant la grossesse. Voici une liste des types de fromages qu’il est possible de consommer pendant la grossesse :
- Les fromages au lait cru à pâte pressée cuite : Ces fromages subissent un traitement thermique suffisant pour éliminer les risques microbiologiques. Ils incluent le Gruyère, le Comté, l'Emmental et le Beaufort. Assurez-vous qu’ils ne sont ni râpés ni achetés à la coupe pour éviter les risques de contamination croisée. Privilégiez les fromages vendus en emballage scellé et vérifiez les étiquettes pour garantir leur sécurité.
- Les fromages à pâte persillée au lait pasteurisé : Si les fromages bleus comme le roquefort au lait cru sont à proscrire, leurs équivalents au lait pasteurisé, sans croûte fleurie, peuvent être consommés. Ils permettent de varier les plaisirs tout en respectant les recommandations sanitaires.
- Les fromages à pâte dure : Les fromages à 'pâte dure' sont autorisés, car même s'ils sont élaborés à partir de lait cru, ils ont subi une cuisson qui élimine également les micro-organismes. Par ailleurs, ils ne sont pas assez humides pour permettre à la listeria de s'y développer. Elle peut s'y trouver, mais en quantité si infime qu'elle n'est pas dangereuse pour la santé de la femme enceinte. Cependant, il ne faut pas manger la croûte du fromage à pâte dure, qui peut être davantage concentrée en bactérie.
- Les fromages pasteurisés : L'idéal pour les femmes enceintes reste de se limiter aux fromages fabriqués à partir de lait pasteurisé. En effet, le lait pasteurisé a subi un traitement thermique (63°C pendant 30 minutes ou 72°C pendant 15 secondes) qui a pour but d'éliminer tout germe pathogène présent dans le lait.
- Les fromages bien cuits : Lorsque le fromage est bien cuit, la température de cuisson tue les bactéries. Vous pouvez donc consommer n'importe quel fromage dans des lasagnes, une pizza ou sous forme de raclette, à condition que la cuisson soit poussée, comme vous l’aurez compris, jusqu’à atteindre 70°C à cœur.
Exemples de Plats à Base de Fromage Autorisé
Voici quelques idées de plats à base de fromage que vous pouvez consommer pendant votre grossesse :
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- Une tarte salée avec une pâte brisée, garnie de légumes de votre choix et de tranches de cheddar.
- Une salade verte avec des légumes frais, accompagnée de tranches de pain de campagne grillées avec des rondelles de fromage de chèvre passées quelques minutes sous le gril du four.
- Une pizza garnie de sauce tomate, de tranches de mozzarella et de feuilles de basilic frais.
- Une quiche en mélangeant des œufs, de la crème, des épinards cuits et égouttés, ainsi que des dés de feta.
- Des tartines de pain dorées au four, recouvertes de ricotta, de fruits rouges, de miel et de quelques feuilles de menthe.
Conseils Généraux pour une Consommation de Fromage Sûre Pendant la Grossesse
En plus des recommandations spécifiques concernant les types de fromages, voici quelques conseils généraux à suivre pour une consommation de fromage sûre pendant la grossesse :
- Lisez attentivement les étiquettes : Vérifiez toujours le type de lait utilisé (cru ou pasteurisé) et le type de pâte (molle, pressée, persillée).
- Privilégiez les fromages préemballés : Évitez les fromages à la coupe, qui présentent un risque plus élevé de contamination croisée.
- Conservez correctement les fromages : Conservez les fromages au réfrigérateur et respectez les dates de péremption.
- Nettoyez régulièrement votre réfrigérateur : Un nettoyage régulier du réfrigérateur et la séparation des aliments crus et cuits sont fortement recommandés pour éviter la prolifération de bactéries.
- Enlevez la croûte des fromages : Il est conseillé d’enlever la croute des fromages, ainsi que d’éviter de les prendre à la coupe chez le fromager ou déjà râpés mais plutôt préemballés industriellement.
- Soyez vigilante aux symptômes : Quelques signes discrets auxquels faire attention : toutes les manifestations type pseudo-grippales, comme la fièvre, les douleurs digestives ou les courbatures doivent vous alerter. Il faut alors consulter un médecin.
Que Faire en Cas de Doute ou d'Ingestion d'un Fromage à Risque ?
S'il vous arrivait de manger un fromage de la liste "à éviter", inutile de céder tout de suite à la panique. Surveillez simplement votre état de santé, à savoir l'apparition de maux de tête et de fièvre. Si vous avez ces symptômes, consultez un médecin. La listériose, première crainte liée au fromage pendant la grossesse, est une maladie relativement rare. Il faut savoir qu'elle se soigne très bien sans aucune conséquence pour le bébé (si on consulte à temps en cas de fièvre inexpliquée).
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