Lorsque bébé a de la fièvre, il est naturel de s'inquiéter. Cet article vise à vous informer sur les causes possibles de la fièvre chez les bébés, comment la mesurer avec précision, et les mesures à prendre pour assurer le confort et la santé de votre enfant.
Qu'est-ce que la Fièvre ? Un Signal d'Alarme
Il est essentiel de comprendre que la fièvre n'est pas une maladie en soi, mais plutôt un symptôme, une sonnette d'alarme indiquant que le corps de votre bébé se défend contre une infection. La température « normale » de bébé se situe entre 36,1°C et 37,5°C. On parle de fièvre modérée entre 37,5°C et 38,5°C. Une température supérieure à 38°C est généralement considérée comme de la fièvre.
Causes de la Fièvre chez Bébé
La fièvre chez l’enfant, notamment chez les enfants en bas âge, est fréquente. La fièvre est un symptôme fréquent et banal lié à une infection bactérienne ou virale. Elle se caractérise par une montée anormale de la température corporelle et constitue un mécanisme de défense naturel de l'organisme. En augmentant la température du corps, la fièvre crée un milieu hostile à la survie des pathogènes.
Plusieurs facteurs peuvent provoquer de la fièvre chez les bébés :
- Infections virales ou bactériennes : C'est la cause la plus fréquente. La fièvre est un mécanisme de défense naturel de notre corps. Ce n'est donc pas une maladie en elle-même. Mais plutôt un signe avant-coureur d'une infection, soit virale soit bactérienne. La température du corps augmente car c'est comme cela qu'il va lutter contre le virus ou la bactérie qui s'est installée. Ainsi, le système immunitaire de bébé s’active !
- Poussées dentaires : Chez les nourrissons, les poussées dentaires peuvent entraîner des épisodes de fièvre. Les dents peuvent commencer à faire mal à votre bébé dès 2 mois, même si elles apparaissent en général entre 6 et 12 mois. Votre bébé bave beaucoup, a les joues rouges, il mâchonne, il met ses mains à la bouche, il a le sommeil perturbé, il semble douloureux, il a les fesses rouges, voir des diarrhées ou de la fièvre ? Autant de symptômes qui se manifestent quand les dents travaillent.
- Vaccination : La température peut par exemple être liée à une vaccination.
- Régulation de la température corporelle : Les bébés peuvent avoir du mal à réguler leur propre température, en particulier dans les premières semaines de vie.
- Autres affections courantes : L’érythème fessier, L’acné du nouveau-né, Les croûtes de lait, Les coliques du nourrisson, La diarrhée ou la constipation, Le rhume ou rhinite, Les reflux gastro-œsophagiens (RGO), Le muguet, Le canal lacrymal bouché.
Comment Mesurer la Température de Bébé ?
Dès que ces symptômes apparaissent, il est nécessaire de mesurer la température de façon précise. Attention toutefois, un bébé qui semble en pleine forme peut tout de même être fiévreux. Le degré de température n’est pas forcément proportionnel à la gravité de l’infection.
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En fonction de l'âge de votre enfant, il conviendra d'adapter le geste à adopter pour vérifier sa température. Il y a trois possibilités de prise fiables. Par voie rectale (rectum), par voie buccale (bouche) ou par voie axillaire (aisselle). Il est important de noter que la voie rectale reste la plus précise. Si vous faite face à enfant de la naissance à 5 ans, nous vous conseillons de privilégié la prise par le rectum ou sous l'aisselle. Enfin, un petit conseil, veillez à bien vous laver les mains ainsi que le thermomètre avant et après la prise.
Il existe plusieurs types de thermomètres :
- Thermomètre rectal électronique : C’est le thermomètre le plus fiable, mais c’est aussi le plus contraignant, car il nécessite un peu d’adresse, surtout lorsque bébé bouge beaucoup. La mesure rectale (thermomètre électronique flexible) est considérée comme la méthode de référence. Toutefois, cette pratique fait aujourd’hui débat.
- Thermomètre frontal : Il donne une première indication sans avoir à déshabiller bébé et son utilisation est très simple.
- Thermomètre infrarouge (auriculaire) : Il ne dérange pas bébé et peut être utile pour surveiller la fièvre, notamment la nuit. La sonde du thermomètre doit être placée à l'entrée de l'oreille et le pavillon doit être doucement tiré vers l'arrière.
- Thermomètre digital sous forme de tétine : On peut également prendre la température sous la langue, avec des thermomètres digitaux sous forme de tétine.
Avec un combiné test frontal + thermomètre électronique, vous serez paré pour tous les cas de figure.
Que Faire en Cas de Fièvre ? Les Bons Gestes
La gestion de la fièvre chez l'enfant représente un défi quotidien pour de nombreux parents, mais comprendre ses mécanismes permet d'aborder cette situation avec plus de sérénité. La fièvre est avant tout un allié du système immunitaire, un processus naturel qui témoigne de la capacité remarquable du corps de votre enfant à se défendre contre les infections.
Dès l'apparition des premiers symptômes de la fièvre, il est primordial de mesurer avec précision la température de l'enfant. Un thermomètre auriculaire ou temporal est le plus approprié pour avoir une température précise. La fièvre doit être traitée uniquement si la température atteint plus de 38 °C.
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Voici quelques mesures à prendre :
- Adapter la tenue de bébé : Des vêtements légers et secs de façon générale, et le couvrir d'une petite couverture pendant les épisodes de frisson. On évite de trop couvrir son enfant. Les couches de vêtements superflues devront alors être supprimées, même s’il semble frissonner, et le logement ne devra pas être surchauffé.
- Hydrater bébé : Donnez-lui souvent à boire et installez-le dans un endroit calme pour qu'il se repose au maximum, dans une pièce à température ambiante se situant aux alentours des 21/23 degrés. Pour éviter à tout pris la déshydratation, il faut donner à boire régulièrement à l'enfant, et ce, en quantité plus importante qu'habituellement. On l’hydrate en lui proposant davantage le biberon ou la tétée.
- Rafraîchir bébé : N'hésitez pas à lui passer un coup de gant tiède si vous constatez que cela le soulage quelque peu. Et contentez-vous plutôt de cela. Effectivement, évitez les ventilateurs, bains d'eau froide ou tiède. Installer un linge mouillé sur le front de l'enfant peut aussi permettre de le soulager.
- Médicaments : - Si votre bébé a plus de 3 mois, on peut attendre 48h en donnant du paracétamol. Le paracétamol est le médicament le plus couramment utilisé. Il doit être donné en première intention. Il a des propriétés antipyrétiques (abaissement de la température corporelle) et antalgiques (soulagement de la douleur). De l’ibuprofène (anti-inflammatoire) peut être ponctuellement utilisé chez l’enfant de plus de trois mois. Mais attention, il ne doit pas être administré si l’enfant a la varicelle, précise la Haute autorité de santé dans ses recommandations . Aucune étude ne prouve que l’alternance ou l’association de deux médicaments est plus efficace. Cette pratique n’est donc pas recommandée. L’aspirine ne doit pas être administrée chez l’enfant sans avis médical. Cependant, ces traitements doivent être utilisés avec précaution, en veillant à respecter les doses ainsi que les délais d'utilisation. Il est donc vivement recommandé de lire attentivement la notice avant l'utilisation d’un quelconque médicament, et surtout de vérifier les contre-indications.
- Alimentation : Enfin en ce qui concerne son alimentation, ne le forcez surtout pas si il refuse, ou si il mange des petites quantités.
Quand Consulter un Médecin ?
Il est important de surveiller attentivement votre enfant et de consulter un médecin dans les situations suivantes :
- Si votre nourrisson de moins de 3 mois présente de la fièvre. Nous vous conseillons de consulter un pédiatre rapidement. Chez le nourrisson de moins de trois mois, toute fièvre justifie une prise en charge immédiate avec une évaluation médicale complète, pouvant inclure des examens biologiques, une imagerie thoracique et, dans certaines situations, une ponction lombaire.
- Si la fièvre dépasse 39 °C.
- Si elle persiste plus de 48 à 72 heures. Si au bout de trois jours la fièvre persiste, il est impératif d'aller consulter un pédiatre ou un médecin généraliste. Généralement la fièvre ne dure pas plus de trois jours.
- En cas de fièvres répétées.
- Ou si l’enfant présente une mauvaise tolérance (altération de l’état général, refus de boire ou de s’alimenter, troubles du sommeil, apathie). L'état général de bébé va vous orienter. Si son état général se dégrade. Notamment si il ne s'alimente plus, refuse de boire, somnole. Ou encore si sa respiration est compliquée. Autrement dit courte et rapide, irrégulière, ou présentant une gêne.
- Si la fièvre ne baisse pas ou augmente très rapidement, le risque de convulsion existe (raideur des membres, tremblements). en cas de convulsion : si la fièvre ne baisse pas ou augmente très rapidement, le risque de convulsion existe (raideur des membres, tremblements). Si une convulsion de courte durée (inférieure à deux minutes) ne provoque pas de douleur particulière, elle est en revanche très impressionnante pour les parents.
- Enfin, si votre enfant à une fièvre persistante de plus de deux jours ou encore disparait et réapparait moins de 24 heures plus tard, consulter également rapidement.
- Si des signes inquiétants apparaissent (éruption cutanée, points rouges (pétéchies), essoufflement, teint grisâtre, état de l’enfant qui s’aggrave…).
En dehors de ces situations, il est possible d’attendre 2 à 3 jours, si l’enfant va globalement bien.
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