Il est rare qu'une femme enceinte sache qu'elle l'est à seulement deux semaines de grossesse, à moins d'avoir eu recours à une fécondation in vitro (FIV), d'être particulièrement à l'écoute de son corps ou d'avoir une intuition très développée. Avant le retard des règles, il est difficile de se douter de ce qui se passe en soi. Cet article explore les transformations cruciales qui se produisent au cours de ces premières semaines, tout en clarifiant les termes importants et en offrant des conseils pratiques.
Semaines d'Aménorrhée (SA) vs. Semaines de Grossesse (SG)
Lors de la lecture d'articles sur la grossesse ou lors de consultations médicales, vous entendrez souvent parler de "semaines d'aménorrhée" (SA). Il s'agit du temps écoulé depuis vos dernières règles. Les professionnels de santé utilisent souvent l'acronyme SA. La différence avec le terme "semaine de grossesse" (SG) ? La SG débute au moment de la conception, soit environ 14 jours après le début de vos dernières règles (au moment de l'ovulation). Pour convertir les SG en SA, il suffit d'ajouter deux semaines. On estime qu'une grossesse compte 41 semaines d'aménorrhée (SA), soit 39 semaines de grossesse (SG).
Que se passe-t-il à 2 semaines de grossesse ?
À ce stade précoce, l'embryon mesure environ 0,2 mm, soit la taille d'une graine de pavot. Durant la semaine 2 de votre grossesse, votre futur bébé a entre 7 et 14 jours. Il est maintenant bien implanté dans votre utérus, et pour cause : la nidation est terminée ! A peine perceptible, il ne mesure que 0,2 mm. Avec lui, une minuscule cavité amniotique apparaît. Toutefois, il n'est pas possible de les voir à l'échographie, tant l'ensemble est petit ! La 2e semaine de grossesse, c’est le début de la transformation de votre futur bébé : l’aventure magique de la grossesse a bel et bien commencé.
Développement Embryonnaire Précoce
Dès la fécondation, l’embryogenèse commence avec le zygote (cellule née de la fusion des gamètes mâle et femelle). Après la fécondation, l’œuf se divise et se divise encore, jusqu’à ressembler à une petite mûre de 150 millièmes de millimètres. L’œuf voyage de la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus pendant quatre jours tout en se divisant. La cellule oeuf se divise en deux cellules identiques, nommées blastomères, qui se divisent elles-mêmes en 2 pour en donner 4 puis 8 puis 16 puis 32 puis 64. A partir du 4ème jour, les cellules vont se différencier et l’organisation en un amas unique de cellules agglutinées va disparaître. Entre 72 h après la fécondation et le 4e jour de grossesse, l’embryon entame sa migration depuis la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus. La division cellulaire se poursuit. L’embryon est alors composé de 16 cellules et il a la taille d’une mûre. Celle-ci évolue ensuite en blastocyste.
Entre le 4e et le 5e jour après la fécondation, l’embryon termine son chemin dans la cavité utérine. Il perd alors la zone pellucide (son enveloppe de protection). Cette étape est aussi appelée hatching. Elle permet à l’embryon de se coller à la muqueuse utérine.
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Après deux ou trois jours de liberté dans l’utérus et sept jours après la fécondation, l’œuf ou blastocyste, formé alors de 150 cellules, va faire son nid dans le muscle et la muqueuse de l’utérus que l’on appelle l’endomètre. C’est la nidation. En pratique, l’œuf adhère à la muqueuse utérine par ses cellules externes dont l’ensemble constitue le trophoblaste (= futur placenta). A la fin de l’implantation, au 9ème jour, l’embryon est totalement enfoui dans la muqueuse qui entame un processus de cicatrisation.
Au 7ème jour de vie environ, l’embryon adhère puis fait son nid dans l’épaisseur de la muqueuse de l’utérus. Les cellules qui le constituent se divisent en 2 couches différentes. Là où l’embryon se fixe, les vaisseaux se multiplient et les glandes sécrètent des substances nutritives. Des petits filaments (les villosités choriales) s’enfoncent dans la muqueuse de l’utérus. C’est le futur placenta qui sécrète les hormones de la grossesse dont le taux double tous les jours. Il s’agit des hormones HCG repérées et mesurées par les tests de grossesse.
A la fin de la deuxième semaine, le bouton embryonnaire constituant l’embryon proprement dit change de forme. D’un amas de cellules en forme de boule, il va devenir un disque plat. A ce stade, on l'appelle le disque embryonnaire. Il s’est séparé en deux feuillets cellulaires distincts.
Formation des Cavités et des Feuillets Embryonnaires
Au 7ème jour, commence à se former une cavité autour de l’embryon: la cavité amniotique. Dans le même temps, il se creuse une cavité au sein de l’œuf qui va se remplir de liquide, le blastocèle.
La gastrulation : l’embryon évolue en disque embryonnaire composé de 2 puis 3 feuillets primitifs, entre la 2e et 3e semaine de grossesse. À l’âge de quinze jours, le blastocyste, amas de cellules provenant d’une des premières divisions de l’œuf fécondé, est divisé en trois feuillets. La couche interne (l’endoderme) évoluera pour former les poumons, le foie, le système digestif et le pancréas. La couche du milieu, le mésoderme, est destinée à se transformer en squelette, muscles, reins, organes génitaux, vaisseaux sanguins et cœur.
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Aussi, dès 4 semaines d'aménorrhée, l’embryon se compose de 150 cellules, elles-mêmes divisées en trois couches appelées feuillets embryonnaires. L’endoderme (ou couche interne) débouchera sur la formation du système respiratoire et digestif. Le mésoderme (couche intermédiaire) donnera les organes génitaux, les os, les reins, les vaisseaux sanguins et les muscles. Quant à la couche externe, ou ectoderme, c'est d'elle que se développeront les cellules du cerveau, du système nerveux, des poils et de la peau de bébé.
Rôle du Trophoblaste
Les cellules périphériques s’aplatissent et se répartissent en une couche nommée trophoblaste qui va recouvrir l’ensemble de l’œuf fécondé. Elles seront à l’origine du futur placenta qui servira de poumon et de tube digestif à l’embryon. Le trophoblaste continue d’envahir l’endomètre et permet la progression des échanges sanguins entre la mère et l’enfant.
Symptômes et Démarches à 2 Semaines de Grossesse
À 2 semaines de grossesse, la plupart des femmes ne ressentent pas encore de symptômes spécifiques. Beaucoup de changements s’opèrent dans votre corps de femme enceinte, sans que vous ne vous en rendiez compte. Eh oui, les symptômes de grossesse sont encore discrets. Vous pouvez éventuellement avoir une sensibilité au niveau de la poitrine, mais vous n'avez probablement pas encore de nausées (elles débutent bien souvent à 5 semaines), ni de vomissements, et encore moins de ventre. Même l'odorat développé et le goût de métal, symptômes méconnus et pourtant annonciateurs, vont encore attendre pour se manifester. Après la première semaine qui se passe sans véritable manifestation apparente, la deuxième semaine de grossesse se passe un peu dans les mêmes conditions : toujours aucun symptôme réel. Cependant, votre intuition vous parle et de micro-sensations soulèvent un doute en vous. Vous pressentez que quelque chose se prépare. C'est donc le moment de faire le test de grossesse !
La deuxième semaine de grossesse correspond à la 4ème semaine d'aménorrhée. A ce stade, il n'y a que quelques rares symptômes qui pourraient vous faire penser que vous êtes enceinte. En effet, hormis un retard de règle ou quelques petits saignements, tout se passe généralement comme d'habitude. On note également chez beaucoup de femmes, un allongement des heures de sommeil. Si vous constatez donc que vous avez plus souvent envie de faire une sieste, ne foncez donc pas sur votre boîte de vitamines. Certaines futures mamans peuvent avoir comme une sensation de ventre gonflé et dur, parfois même douloureux. Ce mal de ventre s'explique par le travail qu'effectue l'utérus, il accueille un nouvel élément et cela peut causer quelques perturbations. Si la douleur s'accentue, il est conseillé d'aller voir un médecin.
Test de Grossesse et Taux d'HCG
A 4 SA, vous êtes donc dans l’attente de vos règles et, si vous êtes en désir d'enfant, vous croisez les doigts pour qu’elles n’arrivent pas. Au premier jour d’absence de règles, vous pourrez réaliser un test de grossesse urinaire. Faites plutôt ce test le matin car votre urine sera plus riche en hCG, l’hormone de la femme enceinte. Si le test s’avère positif, vous devrez ensuite faire une prise de sang, afin de confirmer ce résultat. Bien que les tests de grossesse achetés en pharmacie ou grande surface soient sûrs à 99 %, il arrive qu’ils soient faussés par un avortement récent (on peut parle de grossesse biochimique) ou bien un traitement contre l'infertilité.
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Les tests de grossesse, qu’ils soient achetés en pharmacie ou réalisés en laboratoire, recherchent les traces de cette hormone dans l’urine ou dans le sang, pour affirmer ou infirmer l'état de grossesse. Elle apparaît tout d’abord dans le sang (au bout de 10 jours de grossesse) puis dans l’urine. Calculer son taux permet de connaître la date de la procréation et donc, de définir la date d'accouchement prévu. C’est également un moyen de calculer dès la 15e semaine de grossesse les risques de trisomie 21. Cet examen sanguin est remboursé par l'Assurance maladie sur présentation d'une ordonnance médicale.
À deux semaines de grossesse, le taux de bêta-HCG, hormone fabriquée par l’embryon peu de temps après la conception, puis par un tissu du placenta, est compris entre 16 et 6 000 mUI/mL. Mais ces valeurs ne sont qu’indicatives. En outre, si le taux d’HCG à un temps donné est intéressant, c’est surtout son évolution qui importe.
Saignements de Nidation
Il est également possible que vous constatiez un léger saignement durant cette semaine 2 de grossesse. Il ne faut pas le confondre avec les règles : ce dernier est généralement provoqué par la nidation de l’embryon au sein de l’utérus. Il s'agit donc d'un symptôme ! D'ailleurs, autre info concernant les symptômes, ceux liés à l'arrivée des règles (comme le changement d'humeur ou d'appétit, ou encore le ventre qui gonfle), peuvent induire en erreur et être confondus avec ceux liés à une grossesse. Et vice-versa ! Effectivement à 4 SA, c'est possible ! Certaines femmes auront tout au plus de légers saignements, résultant du processus de nidation. Ils peuvent être confondus avec des règles de très faible abondance. Tout saignement franc doit en revanche faire suspecter une fausse couche très précoce.
De même, la nidation (implantation de l'œuf dans la cavité utérine) entraîne assez souvent de légers saignements au cours de cette semaine. Si cela arrive, ne vous inquiétez donc pas. Certaines femmes confondent parfois ces pertes de sang avec leur menstruation. Cependant, si le saignement devient abondant ou qu'il est persistant, adressez-vous à votre médecin. De même si vous constatez des pertes vaginales marrons et / ou très odorantes.
Au 14ème jour du développement, la toute dernière étape de cicatrisation de la muqueuse utérine après la nidation de l’embryon peut provoquer un léger saignement tout à fait normal.
Premières Démarches Médicales
Dès que le test de grossesse urinaire est positif, vous pouvez prendre rendez-vous. D'une part, on l'a vu, pour obtenir l'ordonnance pour le test en labo. D'autre part, pour commencer à recevoir des informations clés sur la suite. A 2 semaines de grossesse, la grande aventure commence déjà pour les futurs parents ! A partir de maintenant, l’évolution du futur bébé va être surveillée de près. Notamment à travers trois échographies principales : la première échographie de grossesse (avant les 3 mois de grossesse), l’échographie morphologique (autour du 5ème mois de grossesse), et l’échographie de fin de grossesse qui permet de dresser un bilan (dès le 8ème mois de grossesse). Des examens auxquels le co-parent a le droit d’assister en s’absentant de son travail, comme le précise l’article L. 1225-16 du Code du travail. Mais les écho ne sont pas les seuls événements qui viendront ponctuer votre suivi de grossesse. Des consultations obligatoires seront également au calendrier. D'où l'intérêt, dès à présent, de bien choisir sage-femme et gynécologue. Il est important de se sentir libre de poser à sa professionnelle de santé (ou son) toutes les questions qui taraudent ! Et parce qu'enceinte, on a tendance à avoir des petits trous de mémoire, là encore le co-parent peut prendre le relais.
Importance de l'Hygiène de Vie
Durant cette 2e semaine de grossesse, votre principale démarche sera de passer un test de grossesse puis une prise de sang pour confirmer la grossesse. Si vous êtes enceinte, il faudra dès aujourd’hui faire bien attention à votre mode de vie. Alcool, tabac, rayons x, produits contenant des perturbateurs endocriniens… Veillez à éviter dès le début, tous les produits pouvant entraîner des conséquences sur le développement du futur bébé et le déroulement de la grossesse. En effet, les organes de l'embryon se formeront dès le premier et le deuxième mois de grossesse, il faut donc faire attention assez rapidement. Si vous êtes sous traitement médicamenteux ou si vous deviez vous faire vacciner dans les semaines qui suivent, parlez en à votre médecin ou à votre sage-femme sans attendre. Il s'agit là de questions de santé cruciales, puisque certains médicaments ne sont pas compatibles (ou seulement dans certaines quantités) avec la grossesse. Là encore, le co-parent peut jouer un rôle clé en soutenant sa femme au quotidien. Par exemple, en ne fumant pas en sa présence, en l'aidant à arrêter de fumer si besoin est, en affirmant que "non, vraiment, l'alcool ne sera pas au rendez-vous" lors d'un dîner entre amis, que vous préférez manger cuit pour mieux digérer, etc.
En somme, la deuxième semaine de grossesse est une période très sensible pour les futures mamans. En effet, même si durant ces quelques jours, il n'y a pas vraiment de changement apparent, vous devez commencer à prendre soin de votre corps ainsi que du petit être qu'il abrite. Toutes vos actions peuvent avoir des conséquences sur votre futur bébé et il est donc très important de commencer dès à présent à prendre en compte les conseils prodigués par votre médecin. C'est une condition essentielle pour espérer passer une grossesse paisible et sans complication.
Conseils Supplémentaires
Nos conseils : ce stade de la grossesse est le plus sensible. Certaines molécules sont toxiques, notamment celles du tabac, de l’alcool, du cannabis, des solvants, des peintures et des colles… Alors on supprime totalement alcool et cigarettes si on peut (et si on n’y arrive pas, on fait appel à Tabac Info service). Il est également de bon ton de prendre d’ores et déjà de bonnes habitudes, et d’adopter une hygiène de vie saine, notamment au niveau alimentaire, avec des menus équilibrés (manger mieux et non pas manger pour deux), et éviter autant que possible les perturbateurs endocriniens. L’exposition aux rayons x est également déconseillée aux futures mamans. Dès la conception, aussi appelée les « essais bébé », il est recommandé aux femmes désireuses de tomber enceinte de prendre de l’acide folique (vitamine B9 ou folates), pour limiter le risque de malformations du tube neural du futur bébé (notamment le spina bifida). Une telle supplémentation permet de réduire le risque de fausse couche lié à ces malformations et peut être prescrite par un médecin ou une sage-femme.
Revoir son hygiène de vie A partir du moment où le médecin confirme votre grossesse, vous devez penser à adopter une hygiène de vie saine. Ainsi, la première des choses à faire est de vous tenir à l'écart de toute maladie contagieuse. Evitez également de vous exposer aux rayons X, notamment dans le cadre des radios. Ensuite, pour protéger votre bébé et lui permettre une croissance normale, vous devez vous nourrir sainement en mangeant à des heures régulières et en consommant des aliments sains. Vous devrez ainsi privilégier la consommation d'aliments tels que les asperges, les épinards, et les abats de volaille qui sont très riches en vitamines B9. Grâce à cette dernière vous réduirez considérablement les risques de malformation neurale à votre enfant.
Materner ou fumer, il faut choisir ! Les effets du tabagisme sur une grossesse peuvent être dramatiques. Si vous tenez à accoucher d'un bébé en parfaite santé, il va donc falloir renoncer à votre dose quotidienne de cigarettes. Idem pour l'alcool, dont la consommation doit être vraiment limitée tout au long des mois de grossesse.
Les bienfaits d'une activité sportive régulière sur l'évolution d'une grossesse sont bien connus. Si vous n'étiez pas vraiment sportive, commencez donc déjà par faire un peu de marche. Cela contribuera beaucoup à votre équilibre et à celui de votre enfant. Attention toutefois à ne pas forcer. Ce n'est pas non plus le moment de chercher à vous tailler un ventre plat. En cas de doute sur vos aptitudes et sur les limites à vous fixer, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.
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