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La Constipation du Bébé Allaité : Causes, Solutions et Prévention

La constipation est un trouble courant chez les bébés, source d'inquiétude pour de nombreux parents. Il est essentiel de comprendre les causes, les symptômes et les solutions pour soulager votre enfant et assurer son bien-être. Cet article vise à fournir des informations complètes et pratiques sur la constipation chez les bébés allaités, en abordant les aspects liés à l'alimentation, aux remèdes naturels et aux conseils de prévention.

Comprendre la Constipation chez le Bébé

La constipation se manifeste par des selles rares, une consistance anormale de celles-ci et des difficultés, voire des douleurs à les évacuer. Les selles peuvent être dures et petites, ou au contraire très volumineuses et douloureuses. Il est important de se rappeler que chaque enfant a son propre rythme de digestion et que son transit peut varier d’un jour à l’autre.

Fréquence des Selles chez le Nourrisson

Au cours des premières semaines de vie (jusqu’à 5 ou 6 semaines), bébé fait généralement plusieurs selles par jour (entre 1 et 10 selles par jour). Durant cette période, votre enfant doit aller au moins une fois par jour à la selle. Si ce n’est pas le cas, cela peut signifier qu’il ne boit pas suffisamment. À partir de 6 semaines, la fréquence des selles diminue. Le nourrisson peut aller à la selle tous les 2 ou 3 jours sans que cela soit un signe de constipation, à condition qu’il ne paraisse pas gêné lorsqu’il défèque, et que ses selles aient une apparence normale pour son âge (soit des selles molles). Durant cette période, certains bébés peuvent faire 1 seule selle par semaine - il s’agit généralement des enfants qui sont nourris au lait maternel.

Symptômes de la Constipation

Des difficultés à émettre les selles (se traduisant par des pleurs au moment de faire caca, des tortillements ou une rougeur sur le visage due à un “poussage” excessif) ou des maux de ventre associés à des selles dures et peu fréquentes sont également des symptômes de constipation fréquents chez le bébé. Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans constituent la tranche d’âge la plus concernée par la constipation. Dans la très grande majorité des cas, ces épisodes sont un dérèglement fonctionnel dû à l’immaturité du système digestif. Quand l’enfant présente au moins un de ces symptômes, il connaît probablement un petit épisode de constipation.

Causes de la Constipation chez le Bébé Allaité

La principale cause de la constipation chez votre bébé est son alimentation. Que votre bébé soit allaité, nourri au biberon ou en diversification alimentaire, son alimentation joue un rôle crucial dans son bien-être intestinal. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la constipation chez le bébé allaité :

Lire aussi: Nourrisson et Alimentation

Alimentation de la Mère

L’alimentation de la mère est cependant parfois à revoir en cas de colique chez un bébé allaité.

Le Lait Maternel : Aliment de Référence

Le lait maternel est le mode d’alimentation le plus adapté pour réguler le transit intestinal. Il permet à un bébé allaité d’aller à la selle 6 à 8 fois par jour pendant les premières semaines. Avec le temps, ce rythme ralentit, et il peut aller à la selle seulement 3 à 5 fois par semaine. Ce phénomène est normal et résulte du développement et de la maturation de son système digestif. Il est rare qu'un bébé allaité ait du mal à exonérer les selles car elles sont en général assez liquides. Cependant, l'allaitement peut diminuer le nombre de selles (parfois une seule par semaine). La qualité indéniable du lait maternel pourrait être à l'origine de ce phénomène : il ne génère que peu de résidus et est presque entièrement absorbé par l'intestin. Il est tout à fait normal que bébé ait des selles rares durant l'allaitement, notamment lorsqu'il a plus d'un mois. A l'émission dans la couche, parfois tant attendue par les parents (parfois plus de 8 jours!), il arrive souvent que les selles soient abondantes.

Diversification Alimentaire

Lorsque votre enfant commence la diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, des épisodes de constipation peuvent survenir en raison des changements d’habitudes alimentaires. Ce dérèglement est courant et fait partie du processus d’adaptation à de nouveaux aliments. Certains produits peuvent aggraver la constipation chez les nourrissons. Si bébé est constipé, essayer d'éliminer les aliments connus pour ralentir le transit comme le riz, les carottes, les bananes ou le coing.

Hydratation

Une alimentation pauvre en eau favorise la constipation. Pensez donc à faire boire régulièrement votre enfant entre les repas, en privilégiant une eau faiblement minéralisée (environ 15 ml d’eau trois fois par jour en plus des repas). Vous pouvez également lui proposer de façon occasionnelle un jus de fruit pressé.

Solutions et Remèdes Naturels pour Soulager la Constipation

Lorsque bébé est constipé, il est important d'adopter des mesures douces et naturelles pour soulager son inconfort. Voici quelques solutions efficaces :

Lire aussi: Diversification alimentaire et constipation

Massages Abdominaux

Massez le ventre de bébé en effectuant avec vos mains de petits ronds dans le sens des aiguilles d’une montre. Ce petit massage de l’abdomen pourra aider bébé à évacuer ses selles (et soulagera ses éventuelles douleurs abdominales dues à la constipation). Allongez votre petit bout sur le dos sur une surface confortable et placez vos mains sur son ventre. Effectuez ensuite des petits mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d’une montre autour de son nombril, en appliquant une pression légère et constante.

Mouvements et Exercices

Remontez puis dépliez doucement ses jambes contre son ventre ; Faites bouger ses jambes comme s'il pédalait. Ces rituels permettent de diminuer les crampes intestinales, les gaz et les ballonnements. Le massage abdominal peut aussi accélérer le transit et soulager les maux de ventre. Soyez doux, évitez les mouvements brusques et restez attentif aux réactions de votre bébé. Lorsqu’il n’est pas encore en âge de se mouvoir, pensez à lui faire faire des flexions avant et arrière avec ses jambes (le dos sur la table à langer, par exemple). Il est recommandé d’encourager les exercices physiques adaptés à l’âge du bébé pour favoriser le mouvement des intestins. Des exercices doux comme le pédalage des jambes ou le fait de mettre le bébé sur le ventre peuvent aider à stimuler le transit intestinal.

Hydratation Optimale

Faites boire régulièrement votre bébé (que votre enfant soit allaité ou nourri avec du lait infantile). L’absorption d’une bonne quantité de liquide va contribuer à réduire le phénomène de constipation. Pour prévenir ou atténuer la constipation bébé sur un nourrisson non allaité, assurez-vous qu'il est bien hydraté en lui proposant une eau faiblement minéralisée (minéralisation inférieure à 1000 mg/L) portant la mention "convient à l'alimentation du nourrisson".

Alimentation Adaptée

Choisissez une alimentation riche en fibres pour votre bébé, comme des légumes verts cuits et des fruits entiers. Sur Babybio, vous trouverez de très nombreux produits adaptés au transit de bébé en cas de constipation, comme nos délicieuses compotes de fruits, à déguster en pot ou dans un format gourde facile à transporter, ou nos petits pots de légumes (à l’image, par exemple, de notre purée de panais très riche en fibres). Lorsque bébé est constipé, limitez au maximum sa consommation de féculents (non complets) et de produits sucrés (proscrivez bien sûr le chocolat sous toutes ses formes), ainsi que les aliments riches en lipides (graisse) et en sel. Si votre petit bout a déjà débuté sa diversification alimentaire en fonction de son âge et des aliments déjà introduits, vous pouvez lui proposer des aliments riches en fibres. Pour ce faire, vous pouvez miser sur davantage de légumes verts (épinards, courgettes, poireaux, haricots verts, blettes…), les topinambours ou les salsifis. Les légumineuses (lentilles, pois, fèves…) et les céréales complètes (pain, pâtes, riz…) sont également excellentes pour le transit.

Jus de Fruits et Compotes

Le jus de pruneaux ou la compote de pommes sont des remèdes naturels efficaces pour soulager la constipation chez le bébé. Ces aliments sont riches en fibres et en sorbitol, ce qui favorise le transit intestinal.

Lire aussi: Recommandations allaitement et diversification

Bains Tièdes

Les bains tièdes peuvent également faciliter l’évacuation des selles chez le bébé. Le contact de l’eau tiède sur le ventre peut aider à détendre les muscles abdominaux et favoriser le transit intestinal.

Prévention de la Constipation

Prévenir la constipation est essentiel pour assurer le confort et le bien-être de votre bébé. Voici quelques astuces à adopter :

Hydratation Régulière

Il est conseillé d’hydrater les enfants constipés. Il faut proposer de l’eau entre les repas. Il est préférable d’utiliser une eau faiblement minéralisée (Mont-Roucous = résidu sec de 25mg/l, Volvic = 130mg/l, Evian = 309mg/l) en limitant l’eau Hépar, beaucoup trop riche en minéraux (2 513mg/l) avec un risque de fatigue pour les reins d’un bébé.

Alimentation Équilibrée

Lors de la diversification alimentaire, introduisez progressivement des aliments riches en fibres dans l’alimentation de votre bébé.

Activité Physique

Il est recommandé d’encourager les exercices physiques adaptés à l’âge du bébé pour favoriser le mouvement des intestins. Des exercices doux comme le pédalage des jambes ou le fait de mettre le bébé sur le ventre peuvent aider à stimuler le transit intestinal. Chez le jeune enfant, le manque d’activité physique peut être un facteur de constipation. Pour prévenir le phénomène, mais aussi faire en sorte d’y remédier, il est important d’encourager l’effort physique chez son enfant.

Habitudes aux Toilettes

Pour bien réguler le transit de votre enfant, il est conseillé de l’habituer à aller aux toilettes de façon quotidienne, chaque jour aux mêmes heures (après le petit-déjeuner ou le repas du midi, par exemple), y compris s’il n’en éprouve pas le besoin. Par ailleurs, pensez à adapter les dimensions des toilettes à la taille de votre bout de chou : pour pouvoir pousser, votre enfant doit pouvoir appuyer ses pieds sur un plan fixe (installez devant lui un petit tabouret, par exemple, et fixez un réducteur de lunette).

Attitude Positive

Quand vous apprenez la propreté à votre bambin (vers 2, 3 ou 4 ans, selon l’enfant), veillez surtout à ne pas être trop insistant, et à ne pas faire des commentaires dénigrants ou désobligeants s’il ne se sent pas encore prêt à passer le cap du pot (ou des toilettes). Pour ne pas créer de blocage chez l’enfant (notamment quand il commence sa scolarisation, et qu’il devra utiliser d’autres toilettes que celles de la maison), soyez particulièrement vigilant quant à l’image que vous renvoyez de la défection et des lieux publics dans lesquels on peut être amené à aller à la selle (écoles, toilettes publiques…). Si, malgré cela, vous vous apercevez que votre enfant se retient de faire caca lorsqu’il est à l’école ou à l’extérieur, prenez du temps pour lui expliquer qu’il n’est pas bon pour sa santé de ne pas faire caca quand on en a besoin (sans toutefois le culpabiliser).

Quand Consulter un Professionnel de Santé ?

Surtout, n’attendez pas que l’inconfort s’installe pour traiter la constipation de votre nourrisson ! Cet article a pour objectif de vous informer mais ne remplace pas un avis médical. Il est essentiel de rappeler que chaque bébé est unique et que seul un professionnel de santé pourra vous rassurer et vous accompagner si vous avez le moindre doute. Important : Si vous avez des doutes ou des préoccupations concernant la constipation de votre enfant, il est fortement recommandé de consulter un pédiatre. Important : prenez toujours au sérieux ces symptômes et consultez un médecin sans tarder en cas de doute.

Restez donc très attentifs aux signes suivants :

  • Votre enfant pleure en essayant de faire dans sa couche ;
  • Il semble tendu et essaie de pousser sans succès ;
  • Il est ballonné, mange moins bien ou grossit moins ;
  • Vous remarquez un filet de sang dans ses selles, signe probable d’une petite fissure anale.

Ces fissures peuvent aggraver la constipation bébé, car l'enfant souffre lors de l'évacuation et a donc tendance à se retenir davantage pour éviter la douleur. Dans ce cas, consultez votre pédiatre qui vous indiquera la marche à suivre. Dans de très rares cas, la constipation est due à une cause organique (malformation digestive, problème musculaire etc). Elle perdure et s'accompagne alors d'autres symptômes voire de problèmes de croissance. Une consultation médicale sans tarder est alors indispensable.

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