Introduction
L'alimentation joue un rôle essentiel dans la vie de chacun, et ce, dès le plus jeune âge. De la grossesse à l'adolescence, les besoins nutritionnels évoluent et nécessitent une attention particulière. La diététicienne pédiatrique est la professionnelle de santé spécialisée dans la nutrition des femmes enceintes, des femmes allaitantes, des nourrissons, des enfants et des adolescents. Elle accompagne les familles pour assurer une alimentation adaptée à chaque étape de la vie, prévenir les carences, et prendre en charge les pathologies liées à l'alimentation.
Pourquoi consulter une diététicienne nutritionniste pour son enfant ?
Prendre soin de sa santé et de soi n'a pas d'âge. Une bonne alimentation est un excellent moyen de prévenir l'apparition de pathologies. Lorsque nous devenons parents, nous avons la responsabilité de permettre à notre enfant de grandir de la meilleure façon possible. Parmi les informations que nous allons lui transmettre et lui apprendre pour sa vie future se trouve l'alimentation. Il est essentiel de permettre à l'enfant de découvrir un maximum de goûts, tester des plats différents, éveiller et éduquer ses sens aux aliments. Si cela peut être intuitif pour certains parents, d'autres se sentent perdus et ont besoin d'être accompagnés pour être sûrs de partir sur de bonnes bases. C'est à ce moment-là que la diététicienne-nutritionniste intervient.
Les informations sur l'alimentation dans les médias sont nombreuses et parfois contradictoires. Le rôle de la diététicienne est de faciliter les choses et d'aider à démêler le vrai du faux.
Les motifs de consultation
La diététicienne pédiatrique intervient pour diverses problématiques :
- Diversification alimentaire (Classique, DME, Mixte)
- Allergies alimentaires (APLV)
- Éducation alimentaire et conseils
- Troubles Alimentaires Pédiatriques (Troubles de l'oralité, hyper-sélectivité)
- Apprendre à décrypter les étiquettes alimentaires
- Carences nutritionnelles
- Perte de poids dans le cadre d'un surpoids ou d'une obésité
- Pathologies : diabète, mucoviscidose, RGO, problème sur le courbe de poids (trop haute trop basse)…
Le rôle de la diététicienne pédiatrique selon les étapes de la vie
L’alimentation a un impact dès le plus jeune âge d’après les dernières études scientifiques. On insiste sur la notion des 1000 premiers jours (commence in-utéro).
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Pendant la grossesse
Durant la grossesse, l’alimentation est primordiale pour la future maman et son bébé, afin de permettre un bon développement in utéro et d’éviter les potentiels infections parasitaires. En tant que diététiciennes pédiatriques, nous veillons aux bons apports en vitamines et minéraux (fer, oméga 3 et 6, magnésium, vit B9…).
Elle aide à faire face aux différents maux de grossesse que ce soit des nausées, des problèmes de constipation, la sensation de jambes lourdes, fringales… Ainsi qu’en post accouchement, afin d’éviter les coups de fatigue, éviter la dépression post natale et veiller à une bonne alimentation pendant l’allaitement pour éviter les carences.
Pour les bébés
Pour les petits bébés, les diététiciennes sont présentes dès le départ pour accompagner les parents dans leur nouveau rôle. Elles peuvent répondre aux questions sur le lait à choisir, les eaux à privilégier, les quantités, le nombre de biberons. Elles sont expertes dans l’alimentation du nourrisson.
Puis l’étape de la diversification, celle tant attendue par les parents, arrive. Beaucoup de questions, d’appréhension ainsi que la peur de mal faire. Elles sont là pour vous guider dès le début de la diversification pour savoir : Quel matériel choisir ? Quand commencer ? Quoi introduire en premier ? Comment introduire les allergènes ?
Une méthode proposée est une diversification mixte en commençant par les purées lisses dès 4 mois et l’introduction des morceaux dès 6 mois selon les dernières recommandations.
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Prise en charge des pathologies
Les diététiciennes sont spécialisées pour prendre en charge les différentes pathologies que vous pouvez rencontrer avec vos enfants APLV, RGO, diabète, troubles de l’oralité, l’hyper-sélectivité, problème sur le courbe de poids (trop haute trop basse)…
N’hésitez pas à prendre contact avec nous si vous avez le moindre doute. Nous accompagnons les parents et les enfants durant ces phases pas évidentes.
Comment se déroule une consultation diététique pédiatrique ?
Une fois le rendez-vous fixé, il ne reste plus qu'à venir avec son plus beau sourire. La première consultation se déroule au cabinet afin de faire connaissance en réel avec l'enfant.
La première consultation
La première consultation est un temps de rencontre, d'échange afin que la diététicienne fasse connaissance avec l'enfant et ses parents, son histoire, et les besoins le menant à consulter. La première consultation dure 1 heure, les consultations de suivi durent 1/2 heure. Ensemble, ils feront l'état des lieux de sa santé, ils remonteront l'histoire de son alimentation et ils regarderont les paramètres sur lesquels on peut jouer pour atteindre les objectifs fixés ensemble.
La diététicienne fera attention aux antécédents médicaux et aux éventuelles pathologies actuelles afin que ses conseils s'adaptent parfaitement à l'enfant.
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Le plan alimentaire
Le plan alimentaire sera adapté à son mode de vie, ses horaires, mais aussi au rythme de vie familial afin que toutes les conditions soient réunies pour l'atteinte des objectifs. Enfin, le plan alimentaire s'adaptera au régime de la famille : omnivore, végétarien, végétalien, pesco-bégétarien, sans lactose, sans gluten. En tant que diététicienne, elle se doit de respecter les convictions et les intolérances alimentaires.
L'approche de la diététique pédiatrique
L'objectif est que chacun puisse avoir une alimentation équilibrée sans exclusion systématique de familles d'aliments et un rapport apaisé et simplifié à l'alimentation. Il est plus facile de prendre les bonnes habitudes tout au long de son enfance que de changer radicalement à l'âge adulte. C'est pourquoi il est important d'accompagner les parents dans cette mission délicate de faire manger les enfants de façon adaptée à leur âge, leurs besoins énergétiques et leurs goûts.
Il ne faut pas mettre un enfant au régime hypocalorique comme on peut parfois le faire pour un adulte : cela nuit à sa santé et c'est inefficace sur le long terme. Il faut concentrer son attention à lui permettre d'adopter les bonnes habitudes pour avoir une alimentation sereine et équilibrée par la suite.
Il ne faut donc pas hésiter à consulter un diététicien au moins une fois pour vérifier que ses idées reçues transmises souvent par l'entourage soient adaptées quand on a des doutes. C'est aussi le rôle du diététicien nutritionniste que de prodiguer les conseils même quand il n'y a pas de problème de santé apparent.
Compétences et spécialisations
Une diététicienne pédiatrique possède des compétences spécifiques pour accompagner les enfants et leurs familles. Elle est formée pour :
- Évaluer les besoins nutritionnels des enfants en fonction de leur âge, de leur activité physique et de leur état de santé.
- Élaborer des plans alimentaires personnalisés, adaptés aux goûts et aux habitudes de l'enfant.
- Conseiller les parents sur les bonnes pratiques alimentaires, de la diversification à l'adolescence.
- Prendre en charge les pathologies liées à l'alimentation, telles que les allergies, les troubles digestifs, le surpoids ou l'obésité.
- Animer des ateliers d'éducation nutritionnelle pour les enfants et les parents.
Certaines diététiciennes se spécialisent dans des domaines spécifiques, tels que :
- L'alimentation du nourrisson et de l'enfant porteur de handicap.
- La prise en charge des troubles de l'oralité.
- L'accompagnement des enfants atteints de maladies chroniques (diabète, mucoviscidose, etc.).
L'importance d'une approche pluridisciplinaire
La prise en charge des problèmes alimentaires de l'enfant nécessite souvent une approche pluridisciplinaire, impliquant différents professionnels de santé :
- Le médecin traitant, qui assure le suivi médical de l'enfant.
- Le pédiatre, spécialiste de la santé infantile.
- Le psychologue, qui peut aider à identifier et à traiter les troubles émotionnels liés à l'alimentation.
- L'orthophoniste, qui intervient en cas de troubles de l'oralité.
La diététicienne pédiatrique travaille en collaboration avec ces professionnels pour assurer une prise en charge globale et coordonnée de l'enfant.
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