La grossesse est une période de transformation extraordinaire, mais elle s'accompagne parfois de quelques désagréments. Parmi eux, la constipation est un problème courant qui touche de nombreuses femmes enceintes, surtout pendant le troisième trimestre. Cet article vise à explorer les causes de la constipation pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, et à proposer des solutions efficaces et sûres pour soulager ce problème courant.
Comprendre la constipation pendant la grossesse
La constipation est un trouble fréquent pendant la grossesse, souvent lié aux bouleversements hormonaux et à la pression exercée par l’utérus sur les intestins. On estime que près d’une femme enceinte sur deux souffre de constipation durant la grossesse. Si elle est inconfortable, il existe heureusement des solutions douces, naturelles et efficaces pour y remédier sans risque pour bébé. La constipation se définit par la diminution de la fréquence des selles associée et à une difficulté pour les évacuer. On considère qu’il y a constipation lorsque la fréquence des selles est inférieure à trois par semaine. Mais ce n’est pas une règle absolue ; certaines personnes vont à la selle seulement deux fois par semaine et se sentent parfaitement à l’aise.
Les causes de la constipation pendant la grossesse
Plusieurs facteurs contribuent à ce ralentissement du transit intestinal pendant la grossesse. Parmi eux, les principaux sont les suivants :
- Les changements hormonaux: Pendant la grossesse, les changements hormonaux jouent un rôle important dans les divers symptômes et transformations du corps. Le principal est l’augmentation du taux de progestérone, une hormone essentielle au bon déroulement de la grossesse. En augmentant naturellement, elle a pour effet de relaxer les muscles lisses du corps, ce qui inclut les parois de l’intestin. Ce phénomène permet de réduire les contractions de l’utérus, ce qui aide à prévenir le risque de fausse couche. La progestérone inhibe les contractions rythmiques de la musculature utérine et crée un silence utérin pour permettre la gestation.
- La pression de l’utérus: À mesure que la grossesse progresse, l’utérus exerce une pression de plus en plus forte sur le gros intestin, ce qui entrave mécaniquement le transit. Au troisième trimestre, ce ralentissement du transit est accentué par la pression du fœtus sur les intestins. Vers la fin de la période de grossesse, l’utérus qui a pris du volume peut comprimer le côlon. Cela peut avoir pour effet mécanique d’empêcher l’expulsion des selles.
- La diminution de l’activité physique: Pendant la grossesse, les femmes enceintes ont naturellement tendance à être moins actives physiquement. En faisant peu d’exercice, l’organisme devient paresseux et stimule moins les muscles qui aident à l’expulsion des selles. Le transit en devient ralenti.
- L’alimentation: Un régime pauvre en fibres et en eau peut exacerber ce symptôme. Pour peu que vous soyez supplémentée en fer, le phénomène est encore plus important.
- Les suppléments en fer : Les suppléments en fer, souvent prescrits à une femme enceinte pour prévenir d’une carence, peuvent également contribuer à la constipation.
Les symptômes de la constipation pendant la grossesse
La constipation de grossesse peut se manifester par :
- des douleurs abdominales, ce qui peut inquiéter la femme enceinte. La constipation peut entraîner des douleurs chez la femme enceinte et être une source d’inquiétude. Si vous souffrez de maux de ventre enceinte, il est impératif de ne pas s’auto-diagnostiquer.
- des crampes abdominales ;
- des ballonnements ;
- une sensation de lourdeur ;
- des douleurs lors de la défécation ;
- la présence d’hémorroïdes. Dans certains cas, la constipation peut entraîner des hémorroïdes douloureuses, conséquence des efforts répétés à la selle. Les hémorroïdes sont très désagréables et douloureuses. Elles font souvent partie des symptômes ressentis durant la grossesse.
Solutions et remèdes contre la constipation pendant la grossesse
Heureusement, il existe de nombreuses solutions pour soulager la constipation pendant la grossesse. La prévention est en effet à privilégier.
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L’alimentation
Le premier conseil pour prévenir la constipation est d’opter pour une alimentation riche en fibres. Les fibres alimentaires, présentes notamment dans les fruits, les légumes, les céréales complètes, les légumineuses et les grains entiers, augmentent le volume des selles et facilitent leur évacuation. Misez sur les fibres végétales d’origine naturelle issues de fruits et céréales. À titre d’exemple, le pruneau est excellent pour favoriser un bon transit intestinal. De même, la figue et le son de blé renferment une grande quantité de fibres, bénéfiques pour le transit chez la femme enceinte. Ces dernières se gorgent d’eau dans le tube digestif et évitent les selles dures et sèches.
Il faut manger 5 portions de fruits et légumes par jour pendant les repas. Pour vous aider, découvrez nos recettes pour femmes enceintes et allaitantes ! Préférez les produits céréaliers à base de farine complète pour en obtenir un apport supérieur (pain, pâtes, céréales…). Pensez également aux fruits et aux légumes, y compris les légumineuses. Coings, dattes, groseilles, figues, graines de lin, salsifis noirs… Ces aliments riches en fibres améliorent le processus digestif en augmentant le volume des selles.
De plus, pour prévenir la constipation, limitez les aliments donnant des gaz et des ballonnements, comme les artichauts, les asperges, les choux, ail, certains légumes secs (flageolets, pois chiches, haricots blancs). De même, évitez les aliments difficiles à digérer (plats en sauce ou épicés, viande grasse , poisson gras, pâtisseries, fritures…).
L’hydratation
C’est LE conseil le plus donné, mais aussi le plus efficace : une hydratation suffisante est cruciale pour améliorer le transit intestinal. L’eau ramollit les selles, ce qui facilite leur passage dans l’intestin.
En pratique, il est recommandé à la future maman de boire régulièrement, au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour. De boire de l’eau en quantité suffisante (au minimum 1,5 à 2 l/jour), ponctuellement préférez une eau riche en magnésium. Commencez dès le réveil, avec un grand verre d’eau et continuez à vous hydrater tout au fil de la journée. Une bonne hydratation vous aidera à lutter contre la constipation. En effet, la déshydratation favorise des selles plus dures et plus difficiles à évacuer. De plus, elle est bénéfique pour lutter contre les infections urinaires , fréquentes pendant la grossesse. Enfin, le magnésium a tendance à accélérer le transit ; vous pouvez donc choisir une eau minérale riche en magnésium .
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L’activité physique
L’exercice physique, même modéré, contribue à stimuler les muscles intestinaux. Contrairement à ce qui est parfois pensé, l’activité physique régulière n’est pas contre-indiquée durant la grossesse. Il ne faut donc pas hésiter à pratiquer la gymnastique douce, le yoga, la natation et au minimum à marcher une demi-heure par jour. Cela améliorera votre transit et permettra de prévenir la constipation. Vous pouvez faire du sport régulièrement jusqu'à l'accouchement, à condition d’adapter l’activité à la grossesse.
En effet, en plus de favoriser votre transit, l’activité physique est essentielle pour rester en forme. Privilégiez un sport qui fera travailler les abdominaux en douceur comme la marche, le yoga ou la natation.
Les compléments alimentaires
Pour retrouver un meilleur confort digestif, certains compléments alimentaires peuvent être de véritables alliés pour vos intestins ! D’autres actifs sont idéals en cas de transit ralenti, telle que la gomme d’acacia. Au contact de l’eau, elle va prendre une consistance visqueuse s’apparentant à de la gélatine, ce qui va entraîner un effet laxatif.
Il faut être vigilant avec les compléments alimentaires annoncés comme réduisant la constipation. En effet, si certains riches en fibres peuvent être efficaces et sans danger, d’autres contiennent des plantes irritantes qui peuvent également donner des contractions utérines et sont donc à éviter.
Les autres astuces
- Ne pas attendre pour aller à la selle. Plus le temps passe, plus les selles sont importantes et deviennent dures. Si possible, essayez d’avoir un rythme régulier en allant à la selle tous les jours au même moment.
- Même si ce n’est pas très répandu, il est souhaitable d’avoir un marchepied dans ses toilettes. Cela permet d’avoir une meilleure position pour évacuer les selles, les genoux étant alors plus hauts que les hanches, vous aurez moins à pousser.
- Pour atténuer les sensations d’inconfort au niveau du ventre, prenez l’habitude de vous faire des auto-massages au niveau de l’abdomen. Enfin, réaliser un massage dans le sens des aiguilles d’une montre sur le ventre peut être utile pour soulager la constipation enceinte.
Les laxatifs
Lorsque les ajustements alimentaires et l'activité physique ne suffisent pas à soulager la constipation de grossesse, votre gynécologue peut vous recommander l'utilisation de médicaments laxatifs adaptés :
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- Les laxatifs de lest : ces laxatifs augmentent le volume des selles et leur hydratation, favorisant ainsi le transit intestinal. Bien que considérés comme sûrs, ces laxatifs peuvent parfois entraîner des gaz et des ballonnements, et leur efficacité peut prendre entre 24 et 72 heures.
- Les laxatifs osmotiques : ces laxatifs ne sont pas absorbés par l'intestin et agissent en attirant l'eau vers la lumière intestinale, facilitant ainsi l'hydratation et la lubrification des selles.
- Les laxatifs lubrifiants (huile de paraffine), lubrifient le contenu de l’intestin pour les ramollir et faciliter leur passage.
- Les laxatifs stimulants : ces laxatifs (qu'ils soient d'origine végétale ou chimique) doivent être évités pendant la grossesse car ils peuvent provoquer des contractions utérines. Bon à savoir : les laxatifs stimulants (bourdaine, séné, aloès…) sont impérativement à écarter.
Pendant la grossesse, les médicaments laxatifs ne doivent jamais être utilisés sans avis médical. Chez la femme enceinte l’automédication est à éviter et de nombreux médicaments laxatifs sont déconseillés. Avant de commencer un traitement anti-constipation, toujours en discuter avec votre médecin ou votre pharmacien. Votre professionnel de santé saura vous recommander un traitement compatible avec votre grossesse et des conseils pratiques.
La cryothérapie périnéale
Certaines solutions naturelles, comme le psyllium blond ou les graines de lin, sont souvent utilisées pour soulager la constipation pendant la grossesse. Cependant, il est important d'éviter certains laxatifs plus forts, comme ceux à base de séné ou de cascara, sauf avis médical. Ces derniers peuvent avoir des effets indésirables, comme des contractions de l’utérus.
Les poches de froid Sister Feel sont spécialement conçues pour pratiquer la cryothérapie périnéale et offrir ainsi un soulagement ciblé et confortable. Composées de matériaux de haute qualité, elles offrent une diffusion uniforme du froid, ce qui garantit une efficacité optimale. Leur design ergonomique permet une application parfaite sur la zone périnéale, assurant un confort maximal tout en restant souples, même une fois refroidies.
Moins pratique que les dispositifs modernes, le bain de siège reste néanmoins une méthode très efficace pour appliquer du froid sur la zone périnéale. Il consiste à utiliser un bidet ou une bassine avec de l'eau froide, dans laquelle il suffit de s'asseoir pendant environ 10 à 20 minutes.
Premier trimestre : par principe de précaution, il est déconseillé d’utiliser du froid au niveau du périnée pendant les trois premiers mois de grossesse. Parcours PMA : en cas de procréation médicalement assistée, le corps est dans une phase particulièrement sensible.
Quand consulter un médecin
Dans la majorité des cas, la constipation peut être prise en charge grâce à des mesures alimentaires, une bonne hydratation et une activité physique modérée. Un avis médical est indispensable pour évaluer la situation, écarter une cause pathologique plus sérieuse (comme une occlusion intestinale), et adapter le traitement à la femme enceinte.
Toute constipation récente inexpliquée par le changement du mode de vie, toute constipation accompagnée de douleurs, de fièvre, de gonflement du ventre doit faire demander l'avis du médecin. En cas de doute ou de persistance des symptômes au-delà de 7 jours, demandez l’avis d’un professionnel de santé. Chez l’enfant, la prise en charge de la constipation demande impérativement un avis médical.
Si vous ressentez des douleurs abdominales pendant votre grossesse, il est crucial de ne pas vous auto-diagnostiquer. Bien que ces douleurs puissent être liées à une constipation de grossesse, d'autres causes peuvent également être en jeu. Il est donc essentiel de consulter un médecin ou une sage-femme pour obtenir un diagnostic précis sur ce symptôme de la grossesse, garantissant ainsi votre bien-être et celui de votre bébé.
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