L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit fondamental pour les femmes en France, encadré par la loi. Cet article vise à fournir des informations claires et complètes sur l'IVG à Montpellier, en s'appuyant sur les informations disponibles et les ressources existantes.
Ce que dit la loi en France
En France, l'IVG est régie par la loi du 17 janvier 1975, modifiée par celles du 4 juillet 2001 et du 26 janvier 2016. Elle peut être pratiquée jusqu'à la fin de la 12ème semaine de grossesse, soit 14 semaines d'aménorrhée (SA). La femme a le libre choix de recourir à l'IVG et est la seule juge des raisons de sa demande. Il n'y a plus de délai de réflexion obligatoire entre la consultation de demande d'IVG et la confirmation écrite de sa décision. Le délai de prise en charge dépend des disponibilités des différents intervenants.
Ressources et contacts utiles à Montpellier
Numéro vert national
Un numéro vert national, anonyme et gratuit, est disponible du lundi au samedi de 9h à 20h : 0800 08 11 11.
Association REIVOC
L'association REIVOC a pour objet de favoriser la prise en charge de l'IVG et de la contraception. Vous pouvez consulter leur site internet pour plus d'informations.
Planning Familial
Le Planning Familial est un mouvement militant qui prend en compte toutes les sexualités, défend le droit à la contraception, à l'avortement et à l'éducation à la sexualité. Il offre des consultations gratuites et un suivi de la contraception, dans le respect du secret médical. Le Planning Familial vous accueille en toute confidentialité, quels que soient votre âge et votre situation. Animés par des salarié·es formé·es au conseil conjugal et familial, ces espaces individuels d’écoute et d’accompagnement sont gratuits et confidentiels.
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Mises en garde
Soyez vigilantes face aux sites internet qui prétendent offrir une information neutre et médicale, mais qui sont en réalité édités par des militants anti-avortement. De même, méfiez-vous des témoignages sur les forums, qui peuvent être montés de toutes pièces par des opposants à l'IVG.
Comment se pratique une IVG ?
Il existe deux méthodes d'IVG : médicamenteuse et chirurgicale. Le choix de la méthode se fait avec l'aide du médecin ou de la sage-femme lors de la première ou de la seconde consultation médicale. Il est important de signaler tout antécédent d'hémorragie, de trouble de la coagulation ou d'allergie médicamenteuse.
IVG médicamenteuse
L'IVG médicamenteuse peut être pratiquée jusqu'à 7 SA en ville et 9 SA à l'hôpital. Elle consiste à prendre deux médicaments différents lors de deux consultations :
- Prise de mifépristone (Myfégyne) : Ce médicament interrompt l'évolution de la grossesse en bloquant l'effet de la progestérone, favorise les contractions de l'utérus et l'ouverture du col utérin. Lors de cette consultation, il vous sera demandé de signer un consentement libre et éclairé de demande d'IVG. Des saignements plus ou moins importants peuvent survenir après cette première étape, avec exceptionnellement l'évacuation de l'œuf. La seconde consultation reste indispensable.
- Prise de misoprostol (Gymiso) : Ce médicament augmente les contractions et provoque l'expulsion de l'œuf. Il est remis par votre sage-femme lors de la consultation, et vous devez le prendre entre 36h et 48h après la prise de mifépristone. Vous avez le choix de le prendre en présence de la sage-femme ou chez vous. Il est important de ne pas rester seule après cette phase. Les douleurs sont comparables à celles des règles, parfois plus fortes. Vous pouvez prendre des antalgiques (Spasfon, paracétamol, ibuprofène) contre la douleur. Les saignements peuvent intervenir rapidement ou plus tardivement après la prise du misoprostol. L'avortement se produit généralement dans les 2 à 4 heures suivant la prise, plus rarement dans les 24-72 heures. Des saignements durent en général une dizaine de jours.
Cette méthode ne nécessite ni anesthésie ni intervention chirurgicale, mais un suivi obligatoire à 15 jours est nécessaire pour vérifier son efficacité.
IVG chirurgicale
L'IVG chirurgicale est pratiquée obligatoirement en établissement de santé, jusqu'à 14 SA.
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La technique consiste en une aspiration de l'œuf précédée d'une dilatation du col de l'utérus. L'ouverture du col peut être facilitée par l'administration d'un médicament. Une canule de calibre adapté à l'âge de la grossesse est introduite dans l'utérus et reliée à un système d'aspiration. La procédure dure une dizaine de minutes.
L'anesthésie peut être locale ou générale, selon votre choix et l'avis du médecin. Une hospitalisation de quelques heures est suffisante.
Comme pour l'IVG médicamenteuse, le succès est grand et les risques de complications sévères (incluant plaie du col et de l’utérus) très rares. Les saignements durent entre 5 et 7 jours et la douleur est variable. Le suivi est essentiel.
Inconvénients et risques
Comme toute intervention, une IVG comporte des inconvénients et peut présenter certains risques exceptionnels :
- IVG chirurgicale : Les principales complications (hémorragie) sont immédiates et prises en charge dans le service. Une infection utérine ou une rétention ovulaire est possible, d'où l'importance de la visite de contrôle.
- IVG médicamenteuse : Les principaux inconvénients sont le risque d'hémorragie pouvant nécessiter une aspiration en urgence. La rétention d'une partie de l'œuf ou la persistance de la grossesse est possible dans moins de 5% des cas, nécessitant une aspiration.
Quelle que soit la technique utilisée, l'IVG (et les éventuelles complications) n'entraîne plus actuellement de difficultés pour être à nouveau enceinte. Il existe très exceptionnellement un risque de transfusion sanguine, voire un risque vital ou de séquelles graves. Certains risques peuvent être favorisés par votre état, vos antécédents ou par un traitement pris avant l'acte.
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Accompagnement et suivi
Il est essentiel de bénéficier d'un accompagnement psychologique et médical tout au long de la démarche d'IVG. Les professionnels de santé sont là pour répondre à vos questions, vous informer sur les différentes options et vous soutenir dans votre décision. Le suivi post-IVG est également important pour s'assurer de l'absence de complications et pour discuter de la contraception.
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