La grossesse est une période de changements physiologiques importants qui peuvent influencer la circulation sanguine. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande le port de bas, collants ou chaussettes de contention pendant et après la grossesse pour des raisons bien précises. Cet article explore en détail les avantages, les précautions et les conseils pratiques liés à l'utilisation des collants de contention durant la grossesse.
Pourquoi porter des collants de contention pendant la grossesse ?
La grossesse induit plusieurs modifications physiologiques qui augmentent le risque thromboembolique, c’est-à-dire le risque de formation de caillots sanguins. Ces modifications incluent :
- Compression de la veine iliaque gauche : L'utérus gravide comprime la veine iliaque gauche, entravant le retour veineux.
- Modifications de la paroi veineuse : Les œstrogènes, hormones produites en grande quantité pendant la grossesse, modifient la paroi veineuse.
- Modifications de l'hémostase : Les mécanismes d'arrêt du saignement (hémostase) sont également modifiés, favorisant la coagulation.
Le risque le plus redouté est la thrombose veineuse profonde (TVP), la formation d'un caillot dans une veine de gros diamètre. Ce caillot peut se déplacer et provoquer une embolie pulmonaire, une complication potentiellement mortelle. Sans prévention adéquate, environ une grossesse sur 1000 risque de se compliquer en raison de problèmes thromboemboliques.
La HAS recommande le port d'une compression veineuse dès le premier mois de grossesse et jusqu'à six semaines après l'accouchement, période pendant laquelle le risque thromboembolique reste élevé, particulièrement après une césarienne.
Comment fonctionnent les collants de contention ?
Les bas de contention exercent une pression graduée sur les jambes, favorisant le retour veineux. Cette pression diminue le diamètre des veines, ce qui accélère le flux sanguin vers le cœur et réduit le risque de stagnation du sang et de formation de caillots.
Lire aussi: Collants Antidérapants: Utiles ou Pas pour Bébé?
Bas, collants ou chaussettes : quel choix faire ?
Les études montrent qu'il n'y a pas de différence significative d'efficacité entre les bas, les collants et les chaussettes de contention. Le choix dépend donc du confort et des préférences personnelles.
- Bas et chaussettes : Pratiques à enfiler, ils peuvent être portés sous un pantalon. Cependant, les bas s'arrêtent à mi-cuisse et peuvent être moins confortables pour certaines femmes.
- Collants : Les laboratoires ont développé des gammes spécifiques pour la grossesse, offrant un soutien jusqu'à la taille et même au niveau du ventre. Ils exercent une pression sur les varices des cuisses et améliorent la circulation sanguine des membres inférieurs. Les collants sont souvent préférés car ils offrent un meilleur soutien.
Choisir la bonne classe de compression
Il existe différentes classes de compression, définissant la pression exercée par les bas de contention :
- Classe 1 : Pression entre 10 et 15 mmHg. Généralement suffisante pour une grossesse normale.
- Classe 2 : Pression entre 15 et 20 mmHg. Prescrite en cas d'insuffisance veineuse ou après une césarienne.
- Classes 3 et 4 : Pression plus élevée, réservée à des situations spécifiques et nécessitant une prescription médicale.
Comment choisir et acheter ses collants de contention ?
Pour choisir la bonne taille et le modèle adapté, il est recommandé de se rendre en pharmacie ou dans un magasin spécialisé. Un professionnel de santé prendra les mesures nécessaires, notamment le tour de cheville, le tour de cuisse (pour les bas) et la hauteur de la jambe. Il est préférable de prendre les mesures le matin, avant que les jambes ne gonflent.
Comment enfiler et entretenir ses collants de contention ?
L'enfilage des bas de contention peut demander un peu de pratique. Voici quelques conseils :
- Repos : Allongez-vous et reposez vos jambes pendant 15 minutes avant d'enfiler les bas.
- Retourner : Retournez le bas jusqu'au talon pour faciliter la mise en place au bout du pied.
- Remonter : Remontez le bas le long de la jambe, en le retournant au fur et à mesure.
Il est recommandé de porter les collants de contention de préférence de jour, dès le lever, et de les retirer la nuit, lorsque vous êtes en position allongée.
Lire aussi: Collants Calzedonia enfant : que valent-ils ?
Collants de contention et collants de grossesse : quelles différences ?
Il est important de distinguer les collants de contention des collants de grossesse classiques. Les collants de contention exercent une pression graduée pour améliorer la circulation sanguine, tandis que les collants de grossesse offrent un soutien au ventre sans action de compression spécifique. Il existe des collants de grossesse intégrant une contention légère, mais il est essentiel de choisir le modèle adapté à vos besoins et sur les conseils d'un professionnel de santé.
Les alternatives aux collants de contention
Si les collants de contention ne conviennent pas ou si vous préférez explorer d'autres options, il existe des alternatives :
- Produits anti-jambes lourdes : Gels, crèmes ou sprays à base de plantes (vigne rouge, marron d'Inde, etc.) peuvent soulager les sensations de jambes lourdes. Cependant, ils ne remplacent pas l'efficacité de la contention.
- Solutions naturelles : Certaines plantes et compléments alimentaires peuvent améliorer la circulation sanguine. Demandez conseil à votre médecin ou pharmacien.
- Exercice physique : La marche, la natation et d'autres activités physiques stimulent la circulation sanguine et renforcent les muscles des jambes.
- Surélévation des jambes : Surélever régulièrement les jambes, en particulier en fin de journée, favorise le retour veineux.
Précautions et contre-indications
Bien que généralement sûrs, les collants de contention sont contre-indiqués dans certaines situations :
- Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) : Réduction du flux sanguin artériel.
- Microangiopathie diabétique évoluée : Atteinte des petits vaisseaux sanguins chez les personnes diabétiques.
- Thrombose septique : Caillot infecté.
- Dermite infectée : Infection cutanée.
- Allergie aux matériaux : Réaction allergique aux fibres utilisées dans la fabrication des collants.
Dans ces cas, il est impératif de consulter un médecin avant d'utiliser des collants de contention.
Une utilisation inappropriée des bas de contention peut également entraîner des complications. Il est important de choisir la bonne taille et de ne pas les porter pendant une période prolongée sans interruption.
Lire aussi: Confort et chaleur : guide d'achat collant polaire grossesse
Collants de contention et voyages
Les voyages de longue durée, en particulier en avion, augmentent le risque de thrombose veineuse. Le port de collants de contention est fortement recommandé pendant ces voyages, tant pour les femmes enceintes que pour les personnes présentant une insuffisance veineuse.
Collants de contention et remboursement
Les collants de contention sont remboursés à 60 % par l'Assurance Maladie sur prescription médicale, le reste étant éventuellement pris en charge par la mutuelle.
Collants de contention et grossesse : idées reçues et conseils
- Idée reçue : Les collants de contention sont inconfortables et difficiles à porter.
- Réalité : Les modèles actuels sont conçus pour être confortables et faciles à enfiler. Il est essentiel de choisir la bonne taille et la bonne classe de compression.
- Idée reçue : Les collants de contention sont réservés aux personnes âgées.
- Réalité : Ils sont recommandés à toute personne présentant un risque de troubles veineux, y compris les femmes enceintes.
- Conseil : Choisissez des collants adaptés à la saison. Il existe des modèles plus légers pour l'été et des modèles plus chauds pour l'hiver.
- Conseil : Privilégiez les matières naturelles comme le coton pour éviter la transpiration et les irritations.
- Conseil : Lavez vos collants de contention à la main ou en machine à basse température pour préserver leur élasticité.
tags: #collant #de #contention #grossesse #danger