Le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rouen offre une prise en charge complète et spécialisée en endocrinologie pédiatrique, intégrée à un dispositif multidisciplinaire dédié aux troubles du comportement alimentaire (TCA) chez les adolescents. Ce service se distingue par son approche globale, combinant expertises médicales, psychologiques et sociales, afin de répondre aux besoins spécifiques de chaque patient.
Une équipe pluridisciplinaire au service des adolescents
Le CHU de Rouen propose une équipe de professionnels de santé diversifiée, réunissant des compétences complémentaires pour une prise en charge individualisée des jeunes patients. L'équipe comprend notamment :
- Pédopsychiatres : Spécialistes de la santé mentale des enfants et des adolescents, ils évaluent et traitent les troubles psychologiques associés aux TCA.
- Psychologues : Ils offrent un soutien psychologique aux patients et à leurs familles, en utilisant différentes approches thérapeutiques.
- Pédiatres : Ils assurent le suivi médical général des patients et coordonnent les soins.
- Endocrinologues : Ils diagnostiquent et traitent les troubles endocriniens, qui peuvent être à l'origine ou une conséquence des TCA.
- Infirmier(e)s : Ils assurent les soins quotidiens, l'éducation thérapeutique et le suivi des patients.
- Diététicien(ne)s : Ils élaborent des plans alimentaires personnalisés et accompagnent les patients dans leur rééducation nutritionnelle.
- Psychomotricien(ne)s : Ils interviennent sur les aspects moteurs et sensoriels, en proposant des activités adaptées aux besoins des patients.
- Ergothérapeutes : Ils aident les patients à retrouver leur autonomie dans les activités de la vie quotidienne.
- Assistant(e)s social(e)s : Ils accompagnent les patients et leurs familles dans les démarches administratives et sociales.
Prise en charge des troubles du comportement alimentaire (TCA)
Le service d'endocrinologie pédiatrique du CHU de Rouen prend en charge les principaux TCA rencontrés chez les adolescents, notamment :
- Anorexie mentale : Caractérisée par une restriction alimentaire sévère, une peur intense de prendre du poids et une perception altérée de son propre corps.
- Boulimie : Associant des épisodes de crises de boulimie (ingestion excessive de nourriture) et des comportements compensatoires (vomissements, prise de laxatifs, exercice physique excessif) pour contrôler son poids.
- Hyperphagie boulimique : Se manifestant par des crises de boulimie, sans comportements compensatoires systématiques.
Le CHU de Rouen offre différents types de prises en charge adaptées à la sévérité des TCA et aux besoins des patients :
- Hospitalisation temps plein : Permet une surveillance médicale et psychologique rapprochée, ainsi qu'une rééducation nutritionnelle intensive.
- Hospitalisation de jour : Propose une prise en charge structurée sur une journée, avec des activités thérapeutiques et un suivi médical régulier.
- Consultations : Offrent un suivi ambulatoire aux patients et à leurs familles, avec des consultations individuelles ou en groupe.
- Hospitalisation de jour spécialisée TCA: Prise en charge spécifique et intensive pour les TCA en hospitalisation de jour.
L'âge minimal d'accueil est de 11 ans et l'âge maximal est de 18 ans. La zone géographique d'accueil comprend la ville de Rouen, le département de la Seine-Maritime et la région Normandie.
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Approches thérapeutiques diversifiées
Le CHU de Rouen privilégie une approche thérapeutique intégrative, combinant différentes techniques pour répondre aux besoins spécifiques de chaque patient. Les approches thérapeutiques utilisées comprennent :
- Cognitivo-comportementale : Vise à modifier les pensées et les comportements inadaptés associés aux TCA.
- Psychodynamique : Explore les conflits inconscients et les expériences passées qui peuvent contribuer aux TCA.
- Nutritionnelle : Accompagne les patients dans leur rééducation nutritionnelle, en leur apprenant à adopter une alimentation équilibrée et à gérer leurs émotions liées à la nourriture.
- Familiale : Implique les familles dans le processus thérapeutique, en les aidant à comprendre les TCA et à soutenir leur enfant.
- À médiation artistique : Utilise des supports artistiques (théâtre, musique, chant, dessin, peinture…) pour favoriser l'expression émotionnelle et la créativité.
Des médiations thérapeutiques complémentaires sont également proposées, telles que des approches corporelles (relaxation, respiration…) et des groupes thérapeutiques (groupes de parole patients, groupes de médiation thérapeutique).
Liens avec la vie scolaire et prise en charge des familles
Le CHU de Rouen attache une importance particulière au maintien du lien avec la vie scolaire des adolescents pris en charge pour des TCA. Des options sont mises en place pour assurer la continuité de leur scolarité pendant leur traitement.
La prise en charge des familles et de l'entourage est également une priorité. Des entretiens familiaux et des groupes de parents et proches sont proposés pour les informer, les soutenir et les aider à accompagner leur enfant.
Suivi ambulatoire
Le CHU de Rouen assure un suivi ambulatoire des patients à la suite d'une première consultation ou d'une hospitalisation (temps plein ou de jour). Ce suivi permet de consolider les acquis thérapeutiques et de prévenir les rechutes.
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Un hôpital public engagé
Le CHU de Rouen est un hôpital public, garantissant l'accès aux soins pour tous les patients, quelles que soient leurs ressources. Les hospitalisations en urgence sont possibles. Les hospitalisations en soins sous contrainte ne sont pas pratiquées. Le statut administratif de l'établissement garantit une mission de service public et un engagement envers la santé de la population.
Consultations pluridisciplinaires
Des consultations pluridisciplinaires sont proposées, impliquant différents professionnels de santé (pédopsychiatre, pédiatre, diététicien, endocrinologue), afin d'offrir une évaluation et une prise en charge globale des patients.
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