L'allaitement maternel est un choix naturel et bénéfique tant pour la mère que pour l'enfant. Cependant, la reprise du travail ou d'autres obligations peuvent amener les mères à envisager l'utilisation du biberon, que ce soit de manière exclusive ou en complément de l'allaitement. Cet article explore en profondeur les aspects liés à l'allaitement et à l'utilisation du biberon, en tenant compte des avantages de l'allaitement, des défis potentiels en crèche et des meilleures pratiques pour préparer et conserver le lait maternel.
Les Avantages Indéniables de l'Allaitement Maternel
Quand une mère envisage de poursuivre l’allaitement après la reprise du travail, c’est généralement qu’elle en connaît les avantages. Les bienfaits de l'allaitement maternel sont nombreux et bien documentés.
Les Nutriments Essentiels et la Protection Anti-Infectieuse
Même deux tétées par jour (le matin, le soir, le week-end, éventuellement la nuit) continuent à apporter des nutriments parfaitement équilibrés, des anticorps, plein de bonnes choses qui ne se trouvent pas dans le lait artificiel. La protection anti-infectieuse apportée par les anticorps est particulièrement importante pour un enfant qui va vivre une partie plus ou moins grande de ses journées en collectivité. Concernant l’impact de l’allaitement sur la santé de l’enfant et de sa mère à court et à long terme, les études se sont multipliées ces vingt dernières années.
Moins de Fatigue pour la Mère
Contrairement à ce que l’on croit souvent, c’est moins de fatigue pour la mère. Un allaitement bien installé ne fatigue pas. Et l’on n’a pas à préparer des biberons ou des petits plats « spécial bébé ».
Atténuation de la Souffrance de la Séparation
Enfin, on atténue beaucoup la souffrance de la séparation chez le bébé et chez la mère. Tous deux savent qu’ils ont toujours ce lien si spécial qui les unit depuis la naissance. À son travail, la mère sent ses seins pleins de lait pour son bébé. Elle sait qu’elle est la seule à pouvoir faire cela pour lui.
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Allaitement et Reprise du Travail : Un Défi Possible
La reprise du travail peut représenter un défi pour les mères qui souhaitent continuer à allaiter. Il est important de savoir que c’est possible. Évidemment, plus le bébé est âgé, plus c’est facile. De même, c’est plus facile avec un travail à temps partiel, et pas trop de temps de transport. Il n’y a pas besoin de « préparer » le bébé avant. On peut très bien allaiter à plein temps jusqu’au dernier moment.
L'Adaptation du Bébé et le Rôle de la Crèche
Je sais qu’en disant cela, je vais choquer beaucoup de personnes travaillant en crèche, qui n’imaginent pas « récupérer » un bébé n’ayant jamais bu au biberon. Bien sûr, certaines mères se sentiront trop angoissées pour ne pas au moins essayer. Et si le bébé accepte le biberon, elles en seront rassurées. Ajoutons que le biberon n’est pas un passage obligatoire. La plupart des bébés s’adapteront sans problème à ce nouveau mode d’alimentation. En général, ce sont des bébés vifs, alertes, débrouillards. Il se peut qu’ils dorment moins que la moyenne. Beaucoup de bébés allaités s’endorment au sein. Et c’est souvent une inquiétude pour les parents, qui se demandent comment leur bébé va se débrouiller à la crèche.
La Tétée d'Au Revoir et les Possibilités d'Allaiter sur le Lieu de Garde
Si la mère choisit la première option et uniquement elle, le personnel de la crèche n’aura rien de spécial à faire. Si c’est la mère qui amène le bébé à la crèche, elle peut lui donner une « tétée d’au revoir » avant de le laisser. De même, si c’est elle qui va le rechercher, il est fort probable qu’il ait envie de téter dès qu’il la voit. Si l’enfant est gardé non loin du lieu où l’on travaille, il est même possible d’aller l’allaiter dans la journée. C’est le cas lorsque l’entreprise, l’administration ou l’hôpital dispose d’une crèche pour les enfants du personnel. Les personnels de crèche craignent parfois que cela perturbe l’enfant en lui faisant subir plusieurs séparations dans la journée, et que cela risque également de perturber les autres enfants qui ne comprendraient pas pourquoi leurs parents ne viennent pas les voir, eux.
Les Règlements en Crèche et la Manipulation du Lait Maternel
C’est parfois là que les difficultés arrivent. Certaines structures adoptent des règlements très rigides, car il y a comme une peur à manipuler le lait humain. Par exemple, certaines exigent que le lait leur soit apporté congelé, ce qui ne se justifie pas du tout.
J’ai moi-même eu deux garçons, maintenant bien grands, qui ont continué à téter alors qu’ils allaient à la crèche. Ce n’est pas propre à la France. Une enquête, faite en 2019 auprès des responsables de 28 crèches de la zone de Tampa Bay en Floride (États-Unis) [1], a montré que, parmi elles, une seule soutenait franchement les mères allaitantes. Le thème le plus récurrent dans le discours des 27 autres responsables était que les préparations pour nourrissons étaient la norme. Ce thème était décliné en quatre principaux sous-thèmes : le lait humain est potentiellement dangereux, l’allaitement en public met les gens mal à l’aise, « je ne suis pas une experte » et « l’allaitement est le meilleur choix, mais juste en théorie ». Leurs crèches avaient un règlement pour la gestion des biberons adapté aux préparations pour nourrissons, et elles disaient qu’un règlement sur l’allaitement n’était pas nécessaire car il n’y avait aucun bébé allaité dans leur crèche. Ces responsables estimaient que le lait maternel était dangereux et que sa manipulation nécessitait impérativement des précautions spéciales (port de gants entre autres pour le donner au bébé dans certaines crèches), que les biberons de lait maternel devaient être mis à l’écart des biberons de préparation pour nourrissons, ce qui incluait de les réchauffer dans des chauffe-biberons différents (pratiqué dans 27 crèches).
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Les Alternatives au Biberon
Mais avec quoi donner ce lait ? La réponse spontanée chez nous est : au biberon. Or, c’est loin d’être la seule solution, ni peut-être la meilleure. Le biberon risque en effet de provoquer chez le bébé une préférence sein/tétine, qui peut l’amener à « mal » téter au sein et/ou à le refuser. Ce risque est maximal les premières semaines de vie de l’enfant, mais il ne disparaît jamais tout à fait. D’autre part, même s’ils sont peu nombreux, un certain nombre de bébés vont continuer à refuser le biberon à la crèche. Habituées à manier un biberon, les personnes qui gardent l’enfant sont souvent dans un premier temps réticentes à essayer ces autres contenants.
Préparation et Conservation du Lait Maternel : Les Recommandations Essentielles
La préparation et la conservation du lait maternel sont des aspects cruciaux pour garantir la sécurité et la qualité du lait donné au bébé.
Préparer un Biberon : 6 Points Essentiels
En tant que futurs parents, vous vous interrogez déjà sur la préparation du biberon parfait, les règles à suivre et vous recherchez des informations utiles. C’est bien compréhensible !
1. L'Hygiène Avant Tout
En premier lieu, n’oubliez pas de vous laver les mains à l’eau claire et au savon. Cela permet de limiter la propagation d’éventuels microbes. Si vous êtes à l’extérieur, pensez à prendre avec vous une solution de gel hydroalcoolique pour vous désinfecter les mains. Quant à la stérilisation du biberon, ce n’est plus du tout un passage obligé comme ce fut le cas au temps de nos parents ou de la grand-tante Gertrude.
2. Le Choix de l'Eau
Pour préparer un biberon, vous pouvez prendre une eau de source ou faiblement minéralisée en bouteille adaptée aux bébés (une mention ou un symbole est alors inscrit sur l’étiquette) ou encore l’eau du robinet. Eh oui ! contrairement à ce que l’on peut penser, l’eau du robinet peut tout à fait être utilisée. Toutefois, nous vous recommandons de vous renseigner au préalable auprès de votre mairie sur la composition et la qualité de l’eau de votre commune.
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3. Biberon en Plastique ou en Verre ?
Incassables, pratiques à utiliser et à manipuler, les biberons en plastique ont cependant tendance à s’altérer au fil des lavages et du temps et deviennent plus opaques. De plus, même si ceux-ci ne contiennent plus de bisphénol A depuis 2013* , ils sont constitués de polypropylène (PP) qui génère des millions de microparticules de plastique au contact de la chaleur, potentiellement néfastes pour les tout-petits**.
4. La Préparation du Lait
Versez la quantité d’eau qui correspond au nombre de doses de lait indiquées sur la boîte de lait 1er âge : 30 ml d’eau pour 1 dose de lait, 60 ml d’eau pour 2 doses, 90 ml pour 3 doses, etc. Pas besoin de balance ! Vous vous interrogez sur la quantité idéale à donner à votre tout-petit ? Celle-ci varie selon l’âge de l’enfant et de son poids (mais aussi de son appétit !). Chaque bébé est différent !
5. Chauffer le Biberon ou Non ?
Les deux, mon capitaine ! Vous pouvez tout à fait chauffer le biberon d’eau au chauffe-biberon, au bain-marie ou encore au micro-ondes (cette dernière option est à éviter car il y a un risque de brûlure plus important), sans la tétine ni le couvercle. Dans la mesure du possible, ne faites chauffer que l’eau. Vous ajouterez le lait par la suite. De la sorte, il se mélangera beaucoup plus facilement et ses propriétés seront préservées. La température idéale ? Il est aussi possible de servir le lait à température ambiante. C’est une question de choix, de goût. Certains bébés ne jurent que par un lait tiède quand d’autres préfèrent le lait non chauffé.
6. Le Dosage du Lait
Ajoutez maintenant le dosage de lait correspondant. Une cuillère est fournie dans les boîtes de lait pour bébés. Vissez bien la tétine et fermez le biberon avec le capuchon pour éviter de mauvaises surprises au moment de le remuer entre vos mains (#vismaviedeparent). Veillez également à ce que la tétine soit remplie de lait quand vous nourrissez votre enfant. Un biberon prêt (eau+lait) doit être consommé dans la demi-heure. Ne conservez pas le fond d’un biberon non bu. Pourquoi ? Pour éviter la propagation de potentielles bactéries qui viendraient contaminer le mélange. Pour le ou les biberons nocturnes, préparez tout ce dont vous avez besoin avant de vous coucher : biberons propres, doses de lait, bouteille d’eau, lange. Cela évitera bien des questionnements à deux heures du matin : « J’ai mis deux ou trois cuillères de lait ? Bien plus qu’un repas, c’est un véritable rituel qui rythme les journées de bébé. Prenez donc le temps de vous installer confortablement et de bien positionner bébé dans le creux de vos bras. Offrez-lui une atmosphère calme et propice au relâchement, à la détente. Bébé est repu ? Si son « festin lacté » est terminé, nous vous invitons à le verticaliser doucement, son corps tout contre vous et sa tête posée sur votre épaule. S’il en ressent le besoin, il fera son petit rot de fin de repas.
Le Matériel Utile pour le Biberon
- le goupillon: c’est tout simplement la brosse qui permet de nettoyer correctement le biberon.
- la tour de dosettes: vous remplissez les dosettes de la tour avec la quantité souhaitée.
- le chauffe-biberon nomade: pour les bébés qui n’apprécient que le lait chauffé, il existe des modèles de voyage, qui peuvent chauffer de manière autonome ou être branchés sur l’allume-cigare de la voiture.
- des bavoirs et des langes: ce sont les indispensables du trousseau de naissance et du repas !
Recommandations de Conservation du Lait Maternel
En fonction des sources, les durées préconisées pour la conservation du lait maternel peuvent varier. Cela est source de confusion pour les parents, mais aussi pour les modes de garde qui s’appuient parfois sur des sources plus restrictives et/ou plus anciennes. Pourtant, plusieurs études montrent que le lait maternel frais (non congelé) n’est pas si fragile que cela : même hors du sein, il conserve sa faculté de limiter la prolifération bactérienne ! Pour ce qui est maintenant des récipients, on peut dire que le seul qui soit parfait, c’est l’emballage d’origine, à savoir le sein, mais que tout récipient bien lavé et rincé, et pouvant fermer hermétiquement, peut convenir.Au cours des dernières années, les écoles se sont affrontées pour savoir quel matériau, du verre ou du plastique, était préférable. Les études donnent des résultats contradictoires. Pour la congélation, il semble actuellement que le verre (de préférence teinté) soit le meilleur choix, suivi du plastique transparent (polycarbonate) et du plastique opaque (polypropylène).
Allaitement : Vrai ou Faux ?
Il existe de nombreuses idées reçues sur l'allaitement. Voici quelques affirmations courantes démystifiées :
- Votre lait contient tous les éléments nutritionnels nécessaires à la bonne croissance de votre bébé. Oui, c'est vrai.
- Le fait d’allaiter n’entraine pas de douleur. Non, normalement, le fait d’allaiter n’entraine pas de douleur, mais cela peut cependant arriver. Si les douleurs persistent, la principale raison est une mauvaise position d’allaitement et une mauvaise prise du mamelon par le bébé.
- Vous devez suivre un régime particulier pendant l'allaitement. Non, il n’existe pas de régime particulier pendant l’allaitement. Il est important de manger de façon variée et équilibrée.
Solutions aux Problèmes Courants Liés à l'Allaitement
Certaines difficultés peuvent survenir pendant l'allaitement. Voici quelques solutions :
- Crevasses : Les crevasses sont des petites coupures ou fissures cutanées présentes sur le mamelon. Elles sont douloureuses et sont la conséquence d’une irritation du mamelon lié à une mauvaise prise du sein par le bébé ou une mauvaise position du bébé. C’est une cause fréquente d’arrêt de l’allaitement au cours du premier mois.
- Engorgement : L’engorgement est une accumulation de lait dans la glande mammaire. Les seins sont gonflés, douloureux, brillants et rouges. Le mamelon est aplati, rendant la prise du sein plus difficile pour le bébé et favorisant la survenue de crevasses. Il est aussi possible en cas d’engorgement d’avoir un peu de fièvre et se sentir fatiguée. L’engorgement est le plus souvent lié à un nombre insuffisant de tétées, aggravé par le fait que le bébé a des difficultés à prendre le sein à cause du mamelon aplati.
L'Importance du Soutien et de l'Information
Il est essentiel que les parents aient accès à des informations fiables et à un soutien adéquat pour prendre des décisions éclairées concernant l'alimentation de leur bébé. Les professionnels de la santé, les groupes de soutien à l'allaitement et les ressources en ligne peuvent être d'une grande aide.
Le Rôle des Professionnels de la Petite Enfance
Les personnels de crèche jouent un rôle crucial dans le soutien à l'allaitement maternel. Il est important qu'ils soient formés et informés sur les meilleures pratiques en matière de manipulation et de conservation du lait maternel, ainsi que sur les besoins spécifiques des bébés allaités.
Textes et Ressources Utiles
Un certain nombre de textes, officiels ou non, abordent le sujet du bébé allaité en crèche et peuvent aider à élaborer un protocole, si l’on en éprouve le besoin.
- LLL France, Petit mémo de la conservation du lait à l’intention de la personne qui garde le bébé. En bas de cette page, on peut télécharger L’accueil du bébé allaité.
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