Pour les nouveaux parents, l'arrivée d'un bébé s'accompagne de nombreuses questions, notamment en ce qui concerne son alimentation. La nature étant bien faite, la maman possède les éléments nécessaires pour assurer les apports nutritionnels du nouveau-né. Que ce soit directement au sein ou tiré dans un biberon, bébé consommera des quantités variables de lait maternel en fonction de son âge et de son poids. Il peut être très utile de connaître la quantité de lait bue par son bébé lorsque l'on doit en tirer une partie pour la conserver au frais ou confier l'enfant à la crèche. Cet article vise à vous guider sur les quantités de lait maternel à donner à votre bébé de 4 mois, tout en tenant compte de ses besoins individuels et du début de la diversification alimentaire.
Besoins nutritionnels du bébé : Lait maternel ou lait infantile ?
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande l'allaitement exclusif durant les 6 premiers mois de vie. Le lait maternel est l'aliment le plus complet pour un bébé de sa naissance jusqu'à l'âge de 6 mois, apportant protéines et nutriments essentiels comme la vitamine A et le fer. Il est sûr, contient de nombreux anticorps protecteurs et fournit l'énergie et les nutriments dont le nourrisson a besoin. De six mois à deux ans, voire plus, il est nécessaire de compléter l'allaitement par une autre alimentation.
Cependant, si l'allaitement n'est pas possible ou souhaité, les préparations pour nourrissons, appelées "lait 1er âge", constituent une alternative adaptée jusqu'à 6 mois. Ce lait est moins riche en protéines que le lait de vache, mais enrichi en acides gras essentiels et en vitamine D. Il se présente principalement sous forme de poudre à reconstituer.
Quantité de lait maternel recommandée selon l'âge
La quantité de lait consommée par le nourrisson varie avec son âge. Voici un aperçu des quantités recommandées :
1 mois : La quantité de lait à titre indicatif peut être de 30 à 60 ml les trois premières semaines. La quatrième semaine, le volume pourra augmenter jusqu'à 90 ml. Il serait difficile de déterminer la quantité exacte de lait bue au sein. Selon la fréquence et l'appétit de l'enfant, la maman pourra tirer son lait. Le volume proposé à l'enfant sera progressivement adapté. Il consommera environ 150 ml par kilo et par jour.
Lire aussi: Conservation et réchauffage du lait maternel
2 mois : Si à un mois il buvait 450 ml pour ses 3 ou 4 kg, à partir de deux mois, la quantité minimum de lait maternel par jour sera de 600 ml. Si on divise par le nombre moyen de tétées par jour (8 à 10 tétées), cela donne 60 à 100 ml par repas. Il est conseillé de diviser le lait tiré en petites quantités pour le conserver afin de limiter le gaspillage au cas où bébé ne termine pas son lait entamé.
3 mois : À trois mois, bébé a grandi un peu plus et a certainement réduit sa fréquence de tétées de 10 à 8 ou 7 même si sa consommation est plus grande. Pour chaque jour il faut prévoir 825 ml de lait maternel en moyenne ou environ 110 ml par repas.
4 mois : À 6.5 kg en moyenne à 4 mois l'enfant consommera environ 975 ml de lait maternel à répartir entre les repas par jour.
5 mois : Entre 4 et 5 mois, la quantité de lait maternel consommée par le bébé ne varie pas beaucoup. Il faut compter jusqu'à un litre par jour. Il est conseillé de lui donner le lait avant les autres aliments.
6 mois : À partir de 6 mois, le nourrisson commence à manger des aliments plus ou moins solides. Il a toutefois besoin du lait maternel qui lui apportera des protéines et d'autres nutriments, tels que la vitamine A et le fer.
Lire aussi: Choisir le bon chauffe-biberon
Alimentation au biberon à 4 mois : Conseils spécifiques
À partir de 4 mois, la diversification alimentaire peut commencer. Il est tout de même important de garder entre 1 à 4 tétées par jour, nécessaires au maintien d'une bonne lactation. À 6.5 kg en moyenne à 4 mois l'enfant consommera environ 975 ml de lait maternel à répartir entre les repas par jour.
Voici quelques conseils pour l'alimentation au biberon à 4 mois :
- Quantité de lait : En moyenne, un bébé de 4 mois consomme environ 975 ml de lait maternel par jour. Cette quantité est à répartir entre les repas.
- Diversification : Dès l’âge de 4 mois révolu, chez un nourrisson né à terme et en bonne santé, il est possible de débuter la diversification alimentaire et d’introduire progressivement des aliments autre que le lait maternel ou le lait infantile.
- Rythme des repas : Classiquement, pour le nourrisson de moins de 6 mois, il est recommandé de donner un biberon toutes les 3-4 heures, sans dépasser 5 heures entre 2 prises le jour.
- Respect de l'appétit : Respecter l’appétit du bébé est essentiel, il peut avoir moins faim à un repas et plus au suivant. Il mange en fonction de ses besoins, selon le jour ou même l’heure.
- Introduction des aliments : Lorsque votre enfant est prêt et disponible pour débuter la diversification, vous pouvez alors commencer à introduire les aliments. Il n’y a pas d’ordre particulier dans l’introduction, ni d’horaire particulier. On peut tout introduire et le donner à des horaires variables. Cependant, il est tout de même plus simple de suivre un « plan » d’introduction progressif et structuré.
Introduction des aliments solides :
- Céréales : d’introduire des céréales dans 1 à 2 biberons par jour (matin et / ou soir par exemple) à raison de 1 à 2 cuillères à café au départ, qu’on pourra augmenter progressivement en l’adaptant à la satiété de l’enfant et à sa tolérance digestive. Les céréales introduites seront préférentiellement sans sucre ajouté.
- Légumes : d’introduire des légumes cuits, à la cuillère, en purée lisse au départ. Cette purée pourra être proposée au déjeuner (entre 10h et 13h en fonction du rythme de l’enfant), ou si les parents ne sont pas avec l’enfant le midi, au repas du soir (entre 18h et 20h). Les légumes seront introduits un par un au départ, notamment pour la découverte de chaque goût et leur acceptation, en changeant de légume chaque jour ou tous les 2 jours, en fonction de l’organisation familiale. Ils devront parfois être proposés 8 à 10 fois pour être acceptés.
- Fruits : d’introduire des fruits, à la cuillère, cuits en purée lisse ou mixés crus bien murs, souvent lors du goûter, vers 15h-16h, mais là encore, les fruits peuvent être donnés à un autre moment.
Il est primordial de rajouter dans la purée de légumes, au moment de donner le repas, une cuillère à café d’huile végétale crue, en alternant huile de colza, noix, lin, olive et en la remplaçant de temps en temps par une noisette de beurre. Après l’introduction des céréales, des légumes, des fruits et lorsque tout se passe bien, vous pourrez alors proposer des protéines animales (viande, poisson, oeuf) à raison de 5 à 10 g par jour, toujours bien cuit et mixé dans les purées de légumes. Si votre enfant réclame, en plus des 3 biberons, pensez à lui proposez de l’eau faiblement minéralisée et sans sucre.
Exemples de repas à 4 mois :
- Midi : légumes (jusqu’à 200g) + féculents (à adapter, environ 1/3 de la ration des légumes) + 5 à 10 g de protéines (viande, poisson, œuf) + 1 cuillère à café d’huile. En fonction de la faim de l’enfant, un petit complément peut être proposé au sein ou au biberon (entre 90 et 120 ml).
Il est indispensable de varier les goûts en changeant tous les jours (ou tous les 2 jours) les légumes, les fruits, les sucres complexes, et les lipides.
Légumes recommandés pour la diversification :
Parmi les légumes, il est possible à cet âge, d’utiliser : betteraves rouges, blanc de poireaux, brocolis, butternuts, carottes, courgettes (épépinées et sans peau), épinards, haricots verts, patate douce, panais, potirons ou potimarrons, tomates, les bettes (vert et blanc), artichauts. Les endives peuvent être utilisées mais leur goût amer peut rebuter les jeunes enfants. Les petits pois peuvent être utilisés s’ils sont extra-fins. La quantité de carottes sera limitée en cas de constipation.
Lire aussi: Stérilisation des biberons : la méthode à chaud expliquée
Les légumes “à goût fort”, ou trop fibreux : aubergines, cardons, céleris, choux, fenouil, navets, oignons, poivrons, raves, salsifis, vert de poireaux, etc.
Préparation et conservation du lait maternel tiré
Pour conserver longtemps son lait, il est possible de le garder au congélateur dans des récipients lavés soigneusement à l'eau chaude savonneuse. Il pourra y rester environ 6 mois. Il ne faut jamais utiliser le four à micro-ondes pour réchauffer le lait maternel, il détruirait certains composants du lait. De plus, le fait que le micro-ondes ne chauffe pas de manière homogène entraîne un risque de brûlure pour l'enfant. L'eau chaude seule suffit à mettre le lait à température convenable après l'avoir laissé décongeler.
Afin d’éviter tout risque de contamination bactérienne du lait au cours des différentes manipulations, il est essentiel de respecter certaines consignes.
Allaitement mixte : une option à considérer
Le passage à l’allaitement mixte est également possible, si vous ne souhaitez ou ne pouvez plus allaiter. En effet, si vous ne souhaitez ou ne pouvez pas allaiter, il est possible de mettre en place un allaitement mixte. La succion au sein ou à la tétine est différente. Il n’y a pas de règle préétablie : le nombre de tétées et le nombre de biberons dépend de l’âge de votre bébé, de sa capacité à supporter cet allaitement mixte, de votre mode de vie et de vos contraintes. Dans tous les cas, la transition doit se faire en douceur pour vous et votre bébé, et sous la supervision de votre professionnel de santé qui saura vous accompagner et vous conseiller au mieux.
Si vous sentez votre bébé réceptif à ce changement au bout de quelques jours, supprimez alors une deuxième tétée, comme par exemple, celle de la fin de matinée. Si vous souhaitez conserver une forte lactation même pendant l’allaitement mixte, vous pouvez choisir d’utiliser un tire-lait pour nourrir votre bébé au biberon avec du lait maternel. Si au contraire, le but est de freiner votre lactation, vous pouvez augmenter le nombre de biberons de lait infantile en poudre. Il n’y a pas d’obligation à suivre tel ou tel ratio de tétées et de biberons par jour, cela dépend de vous, mais surtout de votre bébé et de sa capacité à s’adapter plus ou moins rapidement à cette transition. Les différents laits infantiles distribués sur le marché doivent suivre une réglementation stricte avec des critères de composition encadrés pour répondre aux besoins nutritionnels spécifiques des bébés.
Mélanger le lait maternel et le lait infantile dans un même biberon est une bonne solution pour introduire progressivement le lait infantile dans l’alimentation de votre bébé. Pour faciliter la prise du lait infantile, et donc du biberon, vous pouvez dans un premier temps nourrir bébé avec un biberon rempli de lait maternel. Pour favoriser une bonne alternance entre les tétées et les biberons et pour ne pas perturber votre bébé, il est recommandé de privilégier des tétines se rapprochant au mieux des sensations de succion du sein, également adaptées à la formule de lait infantile choisie. En fonction de l’âge de votre bébé, choisissez une taille de biberon adaptée.
Conseils supplémentaires pour une alimentation réussie
- Signaux de faim et de satiété : Il est important de respecter les signaux de faim et de satiété de votre bébé. S'il montre des signes de faim (comme se réveiller souvent la nuit, chercher à téter, ou montrer des signes d'agitation), essayez d'augmenter légèrement la quantité de lait par biberon. S'il se détache du biberon, détourne la tête, ou montre des signes de satiété, cela suggère qu'il a eu suffisamment de lait.
- Prise de poids : Surveillez la courbe de croissance de votre bébé et consultez régulièrement votre pédiatre pour évaluer sa prise de poids.
- Environnement calme : Pour manger correctement, votre enfant doit être bien installé, bien assis, au calme sans aucune distraction, notamment aucun écran à proximité.
- Proposer de l'eau : N’oubliez pas non plus qu’un enfant a soif comme nous mais qu’il ne peut pas réclamer, il est donc indispensable de lui proposer de l’eau (et uniquement de l’eau) pendant le repas mais également entre les repas.
- Ne pas forcer : Ne forcez pas l'enfant à prolonger les tétées ou à finir ses biberons s'il n'a plus faim.
tags: #biberon #lait #maternel #4 #mois #conseils