La maternité du centre hospitalier de Cornouaille à Quimper se distingue comme l'une des meilleures de France, offrant des soins de qualité et une approche personnalisée aux futures mamans. Classée parmi les 100 meilleures maternités de France par l'hebdomadaire Le Point, le centre hospitalier de Cornouaille à Quimper ne se repose pas sur ses lauriers. Cet article explore les facteurs clés de son succès, son engagement envers l'amélioration continue et son adaptation aux besoins changeants des femmes.
Une reconnaissance nationale méritée
La maternité de Quimper a été classée 5e sur 100 pour son activité accouchements normaux dans le Palmarès national du magazine Le Point. Frédéric Cadiou, Marianne Le Floc’h et Charles Bellot se félicitent du classement de la maternité de Quimper. Ce résultat est le fruit d'un travail d'équipe pluridisciplinaire, souligne Nicolas Mével, directeur adjoint du centre hospitalier de Cornouaille. Le Dr Charles Bellot, chef de service, précise que ce classement concerne la filière grossesse physiologique et témoigne de la qualité du travail des équipes et de la réactivité du bloc opératoire en cas d'urgence.
Une approche centrée sur la physiologie et le bien-être
L'hôpital souhaite continuer sur cette lancée. La maternité de Quimper accorde une importance particulière à la filière physiologique, répondant à la demande croissante d'accouchements naturels et peu médicalisés. Pour répondre à cette exigence, la maternité a ouvert un espace dédié en 2016. En 2017, 50 naissances ont été réalisées dans cette discipline. La maternité s’est aussi organisée autour de deux grandes filières : pathologique et physiologique.
L'espace nature : un cocon pour les accouchements physiologiques
La maternité dispose d'une salle nature, un espace très peu médicalisé où les femmes peuvent accoucher dans un environnement plus intime et respectueux de leur physiologie. Tout comme la salle nature qui permet de mettre au monde son nouveau-né dans un espace très peu médicalisé. L’existence de cet espace a été pris en compte dans le Palmarès national des Hôpitaux et cliniques 2018, réalisé par l’hebdomadaire Le Point. Cet espace a été ouvert en avril 2016. En 2017, il a accueilli 50 accouchements mais aussi des femmes en début de travail.
L'hypnose et l'acupuncture : des alternatives pour la gestion de la douleur
La maternité propose également des formations à l'hypnose et à l'acupuncture pour aider les femmes à gérer la douleur pendant le travail et l'accouchement. Le docteur Bellot ajoute:Nous avons essayé de répondre à toutes les demandes. Ce qui a conduit à mettre en place la salle nature et à proposer une prise en charge par l’hypnose ou l’acupuncture.
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Une équipe engagée dans l'amélioration continue
L’équipe soignante assure que ces points d’amélioration et cette place au classement sont le résultat d’un travail quotidien. « Ici, il y a une remise en question permanente. Les équipes se remettent en question régulièrement. L’équipe porte alors une grande attention au suivi de tous les indicateurs : « on a ainsi une vision objective de nos pratiques. On en discute. On étudie les recommandations nationales, les avis des usagers… », décrit Frédéric Cadiou, cadre de santé. La maternité de Quimper s'engage dans une démarche continue d'amélioration des pratiques, en s'appuyant sur les recommandations nationales, les avis des usagers et les données de suivi des indicateurs.
La réduction du taux de césariennes et d'épisiotomies : des objectifs prioritaires
Ce travail a permis de faire baisser le taux de césarienne à 16,60 % en 2017, le taux d’épisiotomie à 11,29 % (contre 19,07 % en 2015). L’indicateur du taux d’épisiotomie, notamment, qui est passé de 19,07 % en 2015 à 11, 9 % en 2017 fait partie des indicateurs d’activité périnatale qui ont contribué à ce bon résultat. Il reflète l’évolution des pratiques en salles de naissances en accord avec les recommandations, les études et les attentes des associations d’usagers. La maternité s'efforce de réduire le recours aux césariennes et aux épisiotomies, en accord avec les recommandations actuelles et les attentes des femmes.
La pertinence des déclenchements : un axe d'amélioration
Les professionnels de la maternité espèrent faire baisser ce taux. Le classement a fait apparaître un taux de déclenchement assez élevé comparativement aux autres établissements : 25,81 %. La maternité travaille également sur la pertinence des déclenchements et des hospitalisations en grossesses pathologiques, en s'appuyant sur un réseau de sages-femmes libérales pour assurer un suivi optimal des patientes.
Une maternité à l'écoute des femmes et de leurs besoins
Le docteur Bellot ajoute:Nous avons essayé de répondre à toutes les demandes. Ce qui a conduit à mettre en place la salle nature et à proposer une prise en charge par l’hypnose ou l’acupuncture. « On travaille aussi sur la pertinence des déclenchements et des hospitalisations en grossesses pathologiques en s’appuyant notamment sur un réseau de sages-femmes libérales qui permettent aux patientes une hospitalisation minimale », indique le responsable du secteur gynécologique et obstétrical qui a été réorganisé en 2013 sous forme de parcours avec notamment la mise en place d’une filière physiologie avec suivi de grossesse, accompagnement par des sages-femmes formées à l’hypnose ou à l’acupuncture ou encore l’ouverture de plateau technique aux sages-femmes libérales.La maternité de Quimper se distingue par son écoute des femmes et de leurs besoins, en leur offrant un accompagnement personnalisé et des alternatives pour vivre leur grossesse et leur accouchement de manière plus sereine.
Une offre de services diversifiée
La maternité offre désormais pour toutes les femmes des chambres seules dont certaines en unité kangourou permettant de renforcer les liens avec le service néonatalogie et la proximité entre le nouveau-né et sa maman. Aux cinq nouvelles salles de naissances aménagées en 2014, deux autres ont été ajoutées en 2012 ainsi qu’un espace physiologique ouvert en avril 2016, une salle moins médicalisée pour les femmes qui ne souhaitent pas un travail sous péridurale avec des ateliers pendant le déroulement du travail et une baignoire à disposition pour gérer la douleur. La maternité propose une gamme complète de services, allant du suivi de grossesse à l'accouchement, en passant par l'accompagnement à l'allaitement et les soins postnatals.
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L'importance de l'allaitement maternel
Une bulle de sérénité indispensable pour les mamans qui reprennent le travail, selon Marianne Le Floch, la coordinatrice du pôle mère-enfant. La nouvelle salle d'allaitement du Centre hospitalier de Cornouaille est désormais ouverte à toutes ses salariées. Un avantage certain quand on sait que, selon les données de la dernière Enquête Nationale Périnatale, près de 75% des femmes donnent le sein à la naissance à leur nourrisson, mais qu'elles sont moins de la moitié à continuer une fois de retour au travail. En cause souvent : des contraintes logistiques, de temps, de lieu ou de conservation du lait."Je ne voulais pas tirer mon lait dans les toilettes"Elles sont quatre actuellement à utiliser ce nouveau cocon, récemment rénové. "J'allaite ma fille le matin avant de partir et le midi, pendant 20-30 minutes, je vais tirer mon lait dans la salle d'allaitement comme ça le lendemain, ma fille à la Mam (NDLR : Maison d'assistantes maternelles) peut avoir un biberon de lait maternel", explique Élodie Baclet, de retour de congé maternité depuis seulement deux semaines. Déjà maman d'une petite fille, la sage-femme profite de cette opportunité : "La première fois, au moment de la reprise du travail, j'avais arrêté parce que je ne voulais pas tirer mon lait dans les toilettes et que c'était trop compliqué au niveau gestion. Cette sage-femme, maman d'un petit garçon de cinq mois, fait partie des utilisatrices quotidiennes de la salle : "Je n'avais pas envie de subir l'arrêt de l'allaitement à la reprise du travail. Je trouve ça hyper chouette d'avoir un endroit où tirer, qui puisse me permettre de poursuivre mon allaitement aussi longtemps que j'ai envie."La maternité encourage l'allaitement maternel et met à disposition de ses salariées une salle d'allaitement pour faciliter la conciliation entre vie professionnelle et allaitement. "On note une augmentation significative du taux d'allaitement à la sortie de la maternité, à plus de 65% actuellement. Il y a dix ans, on était plutôt autour des 50%, donc on est bien sur un choix d'alimentation choisi de plus en plus par les femmes, d'où ce souhait de pouvoir continuer les premiers mois." La salle est ouverte 24h/24 à toutes les professionnelles de l'hôpital de Quimper.
Une maternité ancrée dans son territoire
En 2012, nous sommes devenus la seule maternité du territoire. D’autant que la maternité de Quimper qui a enregistré 2 435 naissances en 2017, la seule sur le territoire de la Cornouaille, arrive en tête des établissements publics. La maternité du centre hospitalier de Cornouaille est une maternité de niveau 2b, doté un service de néonatologie permettant la prise en charge des nouveaux nés à partir de 32 SA. Notre service se distingue par une prise en charge globale du couple mère-enfant, assurée par un professionnel dédié. Devenue la seule maternité du territoire en 2012, la maternité de Quimper a su relever le défi en offrant des soins de qualité et en s'adaptant aux besoins de la population locale.
Une attention particulière portée à l'accueil
Ce que j'ai aiméSecrétaire d?accueil au urgence, compétentes et professionnelles. L'accueil et le professionnalisme du personnel sont régulièrement soulignés par les patientes, malgré les difficultés rencontrées dans certains services.
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