Le Centre Hospitalier de Narbonne, premier établissement public de santé de l'est audois et deuxième au niveau régional en termes d'activité, dessert un vaste territoire comprenant 145 communes. Son influence s'étend sur les communes du Grand Narbonne, de l'Est audois et une partie du Minervois. L'établissement est composé de quatre sites principaux : l'Hôtel Dieu (295 lits et places), le Pavillon Saint Paul (plateau de consultations), la clinique Sainte Thérèse (psychiatrie adulte et CMP, 96 lits et places) et le Centre de Gérontologie Pech Dalcy (USLD/EHPAD).
La Haute Autorité de Santé (HAS) a certifié l'établissement sans émettre de recommandations, lui attribuant la note A, témoignant d'un haut niveau de qualité des soins. Cette reconnaissance souligne l'engagement du centre hospitalier à offrir des services de santé optimaux à ses patients.
Un Label de Haute Qualité Sanitaire, Sociale et Environnementale
Le pôle mère-enfant de l'hôpital de Narbonne s'est distingué en obtenant le label de la Haute Qualité Sanitaire, Sociale et Environnementale, décerné par l'organisme indépendant Socotec. Rares sont les maternités en France à avoir obtenu cette distinction prestigieuse. Ce label environnemental très exigeant place le pôle mère-enfant de Narbonne en tête de la région Occitanie, témoignant de son engagement envers une approche éco-responsable et centrée sur le bien-être.
Une Philosophie Axée sur le Bien-Être
La conception de l'organisation du service de maternité repose sur une philosophie axée sur le bien-être de la mère et de l'enfant. Le Dr Darras, pédiatre, explique que l'accent est mis sur la prise en compte de la santé de la maman et de son enfant à travers son environnement. Cette démarche a débuté il y a plusieurs années avec le recyclage des mini-biberons, puis s'est poursuivie avec le passage au lait bio (tout en privilégiant l'allaitement maternel) et la suppression de nombreux produits pharmaceutiques contenant des perturbateurs endocriniens.
Les mamans sont conseillées sur les produits à utiliser pour leur bébé. Une maman témoigne avoir acheté de nombreux produits de puériculture coûteux avant son accouchement, mais avoir réalisé à l'hôpital que de nombreux produits peuvent provoquer des allergies chez son enfant. Elle a ainsi compris l'importance d'adopter de nouvelles habitudes, tant à l'hôpital qu'à la maison.
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Lutte Contre les Perturbateurs Endocriniens
L'équipe de la maternité sensibilise les parents à la présence de perturbateurs endocriniens dans de nombreux produits du quotidien. Laurie Maury-Tomaso, cadre du pôle Mère-enfant, recommande l'utilisation de biberons en verre et de produits naturels pour les soins, tels que le savon de Marseille et le lait. Elle conseille également d'éviter les microfibres des lingettes et d'utiliser du vinaigre blanc pour l'entretien de la maison, en bannissant les détergents industriels.
A titre préventif, l’équipe souhaite déployer cette pédagogie dès la grossesse : "La consultation pré natale est primordiale, dans l’idéal, il faudrait même que les couples fassent la démarche de venir nous voir avant de concevoir un enfant ! Nous les accompagnons tout au long du projet, et nous conseillons une hygiène de vie". Des ateliers de retour à la maison permettent aux mamans d’adapter leur environnement au bébé. "Les rideaux, c’est un nid à acarien !", détaille par exemple Laurie.
Un Nouvel Art de Vivre à la Maternité
La maternité du Centre Hospitalier de Narbonne offre un nouvel art de vivre, respectant le rythme de vie de la maman et du bébé. L'organisation du service est pensée pour minimiser les intrusions dans la chambre et réduire les nuisances sonores, favorisant ainsi le repos de chacun. Les bains sont donnés à la demande, avec des langes qui enveloppent le bébé pour prolonger la sensation de cocon de l'utérus maternel.
Petit-Déjeuner en Open Bar
Le petit-déjeuner est proposé en "open bar" dans une salle dédiée, aménagée comme un espace de restauration d'hôtel plutôt qu'une salle de collation d'hôpital. Les mamans peuvent se servir à volonté dans les frigos et les placards, où sont proposés des yaourts et compotes bios, des fruits et du pain frais. Cette organisation permet aux mamans de se reposer le matin si elles ont été réveillées par les pleurs de leur bébé et de prendre leur petit-déjeuner à leur rythme.
Accouchement Personnalisé
L'équipe de la maternité s'adapte aux désirs de la maman le jour de l'accouchement. Une salle "nature" est dédiée aux accouchements sans péridurale. Les salles de travail et d'accouchement ont été transformées pour que la mère puisse choisir les modalités de son accouchement : bain, position, ambiance musicale, vidéo, etc.
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Services et Spécificités de la Maternité
Accompagnement et Séjour
Chaque chambre offre la possibilité à un accompagnant de passer la nuit avec la patiente hospitalisée, que ce soit pendant la grossesse ou après l’accouchement. La durée moyenne du séjour est de 3 jours après un accouchement par voie basse (jour de l’accouchement non compris) et de 5 jours après une césarienne (jour de la césarienne non compris). Le deuxième parent peut être présent et accompagner la parturiente, que ce soit en salle de naissance ou en chambre.
Soins et Examens du Nouveau-Né
Les soins du premier jour se déroulent en chambre, sans pesée ni bain. Les bains se déroulent à la nurserie à partir du deuxième jour de vie, puis un jour sur deux. Les parents sont conviés à la nurserie pour la pesée, la prise de température et les soins des yeux et du nez. L’auxiliaire de puériculture ou l’aide-soignante accompagne les parents pour les soins d’hygiène et de confort, et les guide pour les différents soins et modes d’allaitement, en collaboration avec la sage-femme.
Une feuille de surveillance du nouveau-né est remise à la naissance, permettant aux parents de noter les selles, les urines, les tétées et les soins du cordon. Les visites du pédiatre se déroulent en chambre au deuxième jour de vie. Différents examens sont proposés au nouveau-né pendant le séjour, avec le consentement des parents :
- Dépistage de l’audition : Test simple, rapide et indolore permettant de détecter des sons issus de l’oreille (Oto-Emissions Acoustiques).
- Test de dépistage (test de Guthrie) : Réalisé à partir de 48h de vie, il permet le dépistage de 5 maladies rares (phénylcétonurie, hypothyroïdie congénitale, drépanocytose, hyperplasie congénitale des surrénales et mucoviscidose + troubles du métabolisme).
Allaitement et Alimentation
La maternité soutient les mamans qui souhaitent allaiter leur enfant et répond à leurs questions. Dès la naissance, le lait artificiel est également proposé, parfaitement adapté aux besoins nutritionnels et au développement de l’enfant, même s’il est né prématurément. La maternité utilise du lait 1er âge BIO, dans le cadre de son engagement éco-responsable.
Confort et Équipements
La maternité dispose de 24 chambres seules, rénovées et embellies. Chaque chambre est équipée d’une salle de bain, d’une télévision (payante), de rangements et d’un coin dédié aux soins des nouveau-nés. Le petit-déjeuner est servi à 7h, et l’accompagnant peut également en profiter en achetant un ticket au service restauration.
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Organisation des Soins de Nuit
La maternité est un service de soins continus, fonctionnant 24h/24. La nuit, l’équipe médicale est composée d’un binôme sage-femme/AS-AP en salles de naissances et en suites de naissances, d’un anesthésiste de garde sur place, d’un gynécologue-obstétricien de garde sur place et d’un pédiatre d’astreinte pour les urgences pédiatriques. L’équipe des sages-femmes et AS/AP est de garde de 20h à 8h.
Le binôme sage-femme/AS-AP effectue un tour complet du service en début de nuit pour refaire le plein de médicaments, couches, biberons et protections, débarrasser les plateaux repas, répondre aux questions, réaliser des monitorings complémentaires, des mises au sein et des soins. Un deuxième tour est réalisé au petit matin pour les soins du matin (prises de sang, change complet des patientes ayant eu une césarienne, réalisation des tests de Guthrie). Une sonnette est à disposition des patientes pour toute demande ou besoin.
Prise en Charge à l'Arrivée
Lors de l’arrivée à la maternité, une sage-femme prend en charge la patiente et la reçoit en salle d’admission. Si le travail a commencé, une chambre est attribuée pour permettre à la patiente de poursuivre sereinement le travail. Pour soulager les douleurs et favoriser la dilatation, un ballon, une bouillote ou une douche chaude peuvent être proposés. Il est possible d’apporter une enceinte pour écouter de la musique. Une fois la dilatation assez avancée ou en cas de demande de péridurale, la patiente est transférée en salle de naissance.
Césarienne
La césarienne permet de faire naître rapidement un bébé qui ne peut pas naître par voie basse. Elle peut être programmée ou réalisée en urgence. En cas de césarienne programmée, la patiente est hospitalisée la veille. L’accompagnant peut être présent. Le jour de l’intervention, la patiente reste à jeun. Après la mise en place de l’anesthésie, l’intervention commence. Une sage-femme s’occupe du bébé et, si son état de santé le permet, il est présenté rapidement à la mère.
Sortie Précoce
La sortie de la maternité s’effectue généralement au 3ème jour après un accouchement normal. Cependant, à la maternité du Centre Hospitalier de Narbonne, il est possible de sortir le 2ème jour après l’accouchement si la patiente le souhaite, si sa santé et celle de son bébé le permettent, et si l’organisation du suivi médical a été anticipée.
Le Centre Hospitalier de Narbonne : Un Établissement Engagé
Le Centre Hospitalier de Narbonne est un hôpital public certifié par la Haute Autorité de Santé, offrant une large gamme de services et de spécialités médicales. Il est à l'écoute de ses patients et s'engage à leur offrir des soins de qualité. La maternité du Centre Hospitalier de Narbonne est un pôle d'excellence en Occitanie, reconnu pour son approche personnalisée, son engagement environnemental et son souci du bien-être de la mère et de l'enfant.
Rumeurs de Fermeture de la Maternité
L'Académie de médecine a présenté un rapport appelant à la fermeture de 21 maternités en Occitanie, dont celle de Narbonne, en raison du manque d'effectifs soignants et du nombre d'accouchements inférieur à 1 000 par an. Cependant, Laurie Maury Tomaso, sage-femme et coordinatrice du pôle mère-enfant à l'hôpital de Narbonne, affirme que cette fermeture n'est pas d'actualité. Elle souligne que la maternité de Narbonne a récupéré de l'activité et a obtenu l'autorisation de l'ARS pour faire naître les enfants prématurés sur place, ce qui devrait permettre d'augmenter le nombre d'accouchements.
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