La fécondation in vitro (FIV) est un parcours médical qui peut être à la fois excitant et stressant. Après le transfert d'embryon, de nombreuses questions se posent, notamment concernant les activités quotidiennes et les voyages. Cet article vise à répondre aux interrogations les plus fréquentes concernant les voyages en avion après une FIV, en s'appuyant sur des informations médicales et des témoignages de patientes.
Préparer le terrain : comprendre le processus de FIV
Avant d'aborder la question du voyage en avion, il est important de comprendre les étapes clés de la FIV. Chaque femme ayant un utérus sain peut avoir un enfant. Le processus inclut généralement une stimulation ovarienne, suivie d'une ponction ovocytaire, d'une fécondation in vitro et enfin, d'un transfert d'embryon. La durée de la collecte d’ovule dépend du nombre de follicules ovariens et dure en moyenne 15 à 30 minutes.
Pour le don d’ovule, la patiente passe par un pré-traitement qui varie entre 10 à 15 jours avant son arrivée à Chypre. Avant le traitement, la donneuse, conforme à la patiente, est sélectionnée en prenant en compte toutes les caractéristiques physiques et le groupe sanguin de la patiente. Comme les embryons sont évalués un à un par chromosome à la suite d’une sélection par DPI appliquée avec le traitement par fécondation in vitro, un résultat correct de 99,9 % est obtenu.
Après avoir obtenu un résultat positif du test de grossesse, vous devez immédiatement informer votre médecin.
Voyager ou prendre l’avion après la tentative : ce qu'il faut savoir
La question de savoir si l'on peut voyager en avion après une tentative de FIV est fréquente. En général, les voyages ne sont pas interdits, mais il est essentiel de prendre certaines précautions.
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Les recommandations générales
Les voyages ne sont pas interdits. Il faut toutefois être attentif aux destinations choisies en fonction de certains risques sanitaires qui évoluent dans le temps. Votre centre vous tiendra au courant. Dans les semaines qui suivent la tentative, évitez les pays sans infrastructure médicale.
Après le transfert d’embryon, les relations intimes ne sont pas à proscrire. Contrairement aux idées reçues, certaines études suggèrent même qu'elles pourraient être bénéfiques dans la plupart des cas. Une des raisons avancées est que le liquide séminal pourrait influencer le système immunitaire de la mère d'une manière qui favorise l'acceptation de l'embryon et facilite son implantation dans la cavité utérine.
Les vols long-courriers
Les vols long-courriers (6 heures et plus) sont contre-indiqués dans les 4 semaines qui suivent la FIV. Les vols long courriers exposent au rayonnement X. L’impact de ce rayonnement sur embryon est mal évalué.
Pour les vols long-courriers, il est conseillé de prendre les précautions habituelles pour éviter le risque de thrombose veineuse profonde (TVP), comme vous maintenir bien hydraté et faire de temps en temps vos jambes.
Le timing du voyage
Certains centres de FIV recommandent d'attendre au moins le lendemain du transfert avant de rentrer chez soi, surtout si le voyage est long. D'autres préconisent un repos de quelques heures après le transfert avant de prendre l'avion.
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Les destinations à risque
Il est important d'être attentif aux destinations choisies en fonction de certains risques sanitaires. Il faut respecter un délai entre le retour de la zone à risque et la prise en charge : > 6 mois pour l’homme et > 2 mois pour la femme. Oui mais attention aux pays où la circulation des virus Zika et Chikungunya active. Une liste actualisée des pays concernés vous sera communiquée lors de votre prise en charge.
Le repos après le transfert
Nous mettons en repos nos patientes après le transfert d’embryon durant 2 heures dans notre centre. Nous vous conseillons de vous reposer pendant un à deux jours après le transfert. 2 jours après le transfert d’embryon vous pouvez reprendre votre vie normale.
Activité physique et bien-être
Après le transfert, je peux vivre une vie normale, sans excès. Il n’est pas recommandé le repos complet, il peut être pratiqué une activité physique douce. Il n’est pas indiqué de rester alité après le transfert embryon.
Détente et bien-être
Après un transfert d'embryon dans le cadre d'une FIV, il est primordial de prioriser votre détente et votre bien-être. Consacrer du temps à des activités qui vous apportent de la joie et de la sérénité est essentiel.
Activité physique modérée
Cela ne signifie pas que vous devez cesser toute activité physique !! Au contraire, une mobilisation douce et active, comme la marche rapide, est souvent préconisée. Un exercice physique léger, comme la marche ou le yoga doux, peut également augmenter la circulation sanguine. Ces activités, pratiquées de manière modérée, peuvent stimuler le flux sanguin sans imposer de stress excessif sur le corps.
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Alimentation et hydratation
Une bonne hydratation et une alimentation saine jouent un rôle clef après un transfert d'embryon, tout comme elles le feraient pendant une grossesse. Ainsi, il est recommandé de boire environ 2 litres d'eau par jour. L'eau permet de maintenir le volume de sang nécessaire pour soutenir une grossesse. Il est préférable de privilégier l'eau pure et d'éviter les boissons sucrées, l'alcool et la consommation excessive de caféine. Concernant l'alimentation, les conseils donnés aux femmes enceintes sont également applicables.
Certains aliments et suppléments peuvent aider à améliorer la circulation sanguine vers l'utérus. Les aliments riches en nitrates, tels que la betterave, les épinards et d'autres légumes verts, peuvent se transformer en oxyde nitrique dans le corps, un composé qui aide à dilater les vaisseaux sanguins et à améliorer la circulation.
Soutien émotionnel
Au moment où votre transfert d’embryon est terminé ainsi que pendant les deux semaines d’attente, vous devez prendre toutes les mesures nécessaires pour améliorer les chances de réussite de l’implantation. Un autre élément essentiel pour augmenter le succès pendant cette période est de prendre soin de votre santé mentale grâce à un soutien émotionnel qui peut prendre de nombreuses formes, que ce soit votre partenaire ou votre famille, un thérapeute, des amis ou même un groupe de personnes en ligne sur Instagram qui vivent la même chose.
Le stress peut avoir un impact négatif sur le corps, notamment après un transfert d'embryon. En effet, les chances d'implantation sont diminuées s’il y a une production excessive de cortisol, l’hormone du stress. Il est donc important de trouver des moyens efficaces pour rester calme et détendu durant cette période. Pas de culpabilité si vous êtes tout de même stressée après votre transfert : il serait illusoire d'attendre des femmes en parcours PMA qu'elles soient complètement sereines ! Faites simplement du mieux que vous pouvez ❤️.
Médication et suivi médical
Après un transfert d'embryon, il est indispensable de maintenir le soutien hormonal prescrit par votre médecin. Cette étape est essentielle pour l'implantation réussie de l'embryon et pour le maintien d'une grossesse saine. Il est impératif de ne pas interrompre votre médication hormonale. L'acide folique, souvent recommandé pendant la grossesse, doit également être continué. Concernant la gestion de la douleur ou d'autres symptômes mineurs, le paracétamol peut être pris en respectant la dose maximale recommandée.
Il est recommandé d’avoir un rapport sexuel le soir de l’insémination, pour augmenter les chances de réussite. Je dois ensuite commencer mes ovules de Progestérone jusqu’au test de grossesse 14 jours après l’insémination. Si je suis enceinte, je dois continuer mes ovules jusqu’à 3 mois de grossesse environ.
Après chaque tentative, je dois faire un point avec mon gynécologue référent. Si je suis enceinte, il réalisera une échographie précoce de grossesse pour vérifier la bonne position de la grossesse et son évolutivité.
Les questions pratiques à poser à votre centre de PMA
- Existe-t-il des restrictions spécifiques concernant les voyages en avion après le transfert d'embryon ?
- Quelles sont les précautions à prendre en fonction de ma destination ?
- Quand puis-je reprendre mes activités normales après le voyage ?
Comprendre les chances de réussite et gérer les émotions
Il est important de garder à l'esprit que la plupart des embryons chez les humains ne s'implantent pas. Seuls 20 à 30% d'entre eux permettent une grossesse, avec ou sans assistance à la procréation. Savez-vous que sans assistance à la procréation, un couple fécond n'a que 15 à 20% de chance de succès par cycle ?
En cas de saignement
Que dois-je faire si j’ai un saignement avant le test de grossesse ? Il ne faut pas s’inquiéter, continuer le traitement préconisé et faire le test de grossesse par prise de sang le jour prévu. Ce sont souvent des règles qui arrivent plus tôt que prévues. Faite votre test de grossesse quand même Si les saignements sont très importants , contacter votre médecin ou vous rendre dans un service d’urgence.
Après le test de grossesse
Si votre test de grossesse clinique est positif, félicitations! Si vos résultats de test sont négatifs, nous comprenons à quel point cela peut être pénible.
Que dois-je faire si mon test de grossesse est positif ? Je dois refaire mon test sanguin à 48h, puis une semaine après après le 2eme test. Je tiens informé mon médecin des résultats.
L'importance du soutien psychologique
Les parcours d’AMP, ou votre vie personnelle, sont susceptibles de générer un état de tension ou de stress. C’est légitime. Si vous le souhaitez, il existe des accompagnements, qui peuvent améliorer votre bien être. N’hésitez pas à solliciter un professionnel sur ce sujet. La consultation avec la psychologue est-elle obligatoire? Non. Mais elle est souvent nécessaire. Elle vous apportera soutiens et écoute lors de votre prise en charge en AMP. Elle vous aidera pour la gestion des différentes étapes pour un parcours plus serein. N’hésitez pas à en parler à votre médecin.
Questions fréquemment posées
Voici quelques questions fréquemment posées concernant la FIV et les voyages :
- Puis-je avoir des rapports sexuels pendant la prise en charge ? Oui, les rapports sexuels sont compatibles avec un parcours d’AMP. Restez libre ! Une abstinence de plus de 5 jours n’est pas recommandée avant la ponction ou l’insémination.
- Puis-je maintenir une activité professionnelle et/ou sportive pendant le traitement ? Oui, pendant le traitement y compris après le transfert ou l’insémination, vous pouvez rester active et maintenir une activité professionnelle et sportive.
- Comment être sûre que je suis bien au premier jour du cycle ? C’est le premier jour avec des saignements rouges francs. La détermination de ce jour n’est pas à 12h près
- Les traitements qui me sont prescrits pour les tentatives sont-ils faciles à obtenir à la pharmacie ? La plupart des traitements injectables ne sont pas en stock dans les pharmacies et doivent être commandés 24h à l’avance. Attention à bien anticiper les dimanches et jours fériés avec votre pharmacien. Attention à vérifier ce que délivre la pharmacie (nombre de boites adéquate). Vérifier que vous avez le matériel nécessaire aux injections le cas échéant.
- Puis-je faire mes injections moi-même ? Oui, toutes les injections peuvent être réalisées par vous-même ou un proche. Vous pouvez toutefois faire appel à une infirmière si votre ordonnance de traitement comporte la mention « injections par IDE à domicile ».
- A quelle heure dois-je faire mes injections ? Les injections doivent être faites le soir afin de pouvoir adapter le traitement suite au monitorage du jour. Il est simplement important de respecter une tranche horaire homogène. Pour la dernière injection (déclenchement de l’ovulation) l’horaire précisé par votre médecin doit être strictement respecté.
- Doit-on être présents tous les deux le jour de la ponction / transfert ? Oui, c’est incontournable et obligatoire
- Combien de temps dure la stimulation - Puis je connaitre / prévoir la date de la ponction ? Le temps de la stimulation dure entre 9 et 14 jours, sauf exception. L’équipe médicale déterminera le moment optimal de votre ponction en fonction de la réponse ovarienne. Vous connaitrez la date au plus tard 48h à l’avance. C’est incompressible.
- Ma grossesse sera-t-elle suivie dans le centre ? Après un premier contrôle échographique précoce (~4 à 6 semaines après le transfert), la grossesse est suivie comme une grossesse spontanée. Vous pourrez donc vous faire suivre dans la maternité de votre choix ou par un obstétricien de ville. Pensez à vous inscrire rapidement ET A PREVENIR LE CENTRE DE LA NAISSANCE DE VOTRE ENFANT !
- Quand peut-on recommencer ? Tout d’abord il faut se sentir prête physiquement et psychologiquement. Il est nécessaire d’accorder de l’importance à son ressenti. S’il y a des embryons congelés on peut les replacer dès le cycle suivant, ou attendre. On recommande habituellement une pause de 2 ou 3 mois entre deux stimulations. Il faut envisager une consultation dans cette période. Dans le cas de l’insémination on peut enchainer les cycles. Si une pause prolongée est envisagée, il faut tenir compte de l’âge de la femme et en parler avec votre médecin.
- Y-a-t-il toujours une ponction ? Non, si la réponse ovarienne n’est pas adéquate, ou en cas d’erreur dans la prise du traitement, il peut être décidé d’arrêter la tentative.
- Y-a-t-il toujours un transfert embryonnaire après la ponction ? Non, il peut être décidé pour des raisons médicales de différer le transfert en congelant les embryons obtenus. Par ailleurs, il peut ne pas y avoir d’embryons à transférer du fait d’une ponction sans ovocytes récupérés, d’un échec de fécondation ou de culture embryonnaire.