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Accouchement et COVID-19 : Comment la Pandémie a Changé l'Expérience de la Naissance

L'arrivée d'un enfant est un événement unique et précieux dans la vie d'une famille. Cependant, la pandémie de COVID-19 a introduit de nouvelles complexités et incertitudes pour les futurs parents. De nombreuses femmes enceintes s'interrogent sur les mesures prises dans les maternités, la présence du père, la garde des aînés et les risques potentiels pour elles et leur bébé. Cet article vise à répondre à ces questions et à fournir des informations claires et à jour sur l'accouchement en période de COVID-19, en tenant compte des recommandations des professionnels de santé et des témoignages de parents.

Grossesse et COVID-19 : Un Suivi Adapté

Le COVID-19 en lui-même ne modifie pas fondamentalement le suivi de grossesse. C'est la nécessité de freiner la propagation du virus, et donc le confinement, qui a entraîné des changements dans l'organisation des consultations. Les professionnels de santé recommandent de privilégier les téléconsultations pour les rendez-vous non urgents et de reporter ceux qui ne sont pas indispensables.

Le Collège National des Sages-femmes de France préconise de maintenir les consultations physiques du 4ème mois et du 3ème trimestre pour un examen clinique complet. Les autres consultations de grossesse, hors grossesses à risques, peuvent se faire en téléconsultation. Si besoin, la prise de tension peut être réalisée par l'échographiste lors d'un rendez-vous prévu ou auprès du pharmacien.

Actuellement, il n'existe pas de données scientifiques montrant un impact direct du COVID-19 sur la grossesse, en dehors des complications possibles en cas d'infection pulmonaire ou de grippe en fin de grossesse. En cas de contamination, si l'état clinique de la patiente le permet, elle reste à son domicile avec la même surveillance que toute autre personne infectée.

Les monitorings sont privilégiés en cabinet, où il est plus facile d'assurer une hygiène stricte, et sans le conjoint. Pour les visites à domicile post-accouchement, les sages-femmes discutent avec la maternité et la patiente pour organiser au mieux et réduire le nombre de visites au strict nécessaire. Cependant, pour les maternités privilégiant les sorties précoces, plusieurs visites de la sage-femme peuvent être nécessaires la première semaine.

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Préparation à l'Accouchement à Distance

Les sages-femmes ont la possibilité de réaliser les séances de préparation à l'accouchement en téléconsultation. Il est donc conseillé de se rapprocher des sages-femmes libérales de votre secteur pour connaître les modalités d'organisation. Il est possible que toutes les séances ne puissent pas être réalisées de cette manière, en fonction du type de préparation et des séances proposées.

Des préparations à l'accouchement en vidéo sont également disponibles sur internet, et certaines maternités peuvent en proposer. Il est important de faire attention aux contenus payants et de privilégier les séances réalisées par une sage-femme en téléconsultation, qui sont prises en charge par la sécurité sociale.

Accouchement : Présence du Papa et Mesures d'Hygiène

L'accouchement en lui-même n'est pas modifié, sauf en cas de signes de gravité (détresse respiratoire). Il n'y a pas de contre-indication à la péridurale en cas de COVID-19, mais la disponibilité des anesthésistes en maternité peut être impactée en période de crise sanitaire.

Les recommandations du CNGOF (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français) sont de limiter à un seul accompagnant l'accès à la salle d'accouchement. Cet accompagnant doit respecter les règles d'hygiène, rester dans la salle d'accouchement tout au long du travail et prévoir boisson et nourriture. Une fois que la patiente regagne sa chambre, l'accompagnant doit quitter la maternité.

Il est crucial de signaler si la maman est symptomatique ou si une personne de son entourage l'est, car elle est potentiellement contaminante pour le personnel soignant et les autres patientes et leurs enfants.

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Certaines maternités permettent toujours d'accompagner la maman en salle de naissance, en respectant les consignes de protection sanitaire. Après la naissance, le conjoint peut être présent 24h/24 en chambre seule ou double, avec port du masque et hygiène rigoureuse des mains.

En cas de césarienne, les hôpitaux et les maternités redoublent de vigilance. Le papa peut être présent en portant obligatoirement un masque et en respectant vigoureusement les gestes barrières. Il est conseillé de poser la question au personnel de la maternité, car certains établissements peuvent refuser pour des raisons de sécurité.

Allaitement et COVID-19 : Les Recommandations

À l'heure actuelle, aucun cas de COVID-19 in utéro n'a été découvert. Cependant, il est possible de contaminer son enfant après l'accouchement. La SFN (Société Française de Néonatalogie) et le GPIP (Groupe de pathologie Infectieuse Pédiatrique) ne recommandent pas la séparation mère-enfant et ne contre-indiquent pas l'allaitement.

L'allaitement est même à privilégier afin de faire profiter à l'enfant des anticorps maternels protecteurs présents dans le lait maternel. La maman devra porter un masque et respecter les mesures d'hygiène.

Séjour à la Maternité et Visites

Le temps de séjour à la maternité après l'accouchement peut être raccourci si l'état de santé de la mère et de l'enfant le permettent, quel que soit le mode d'accouchement, afin d'éviter un séjour prolongé à l'hôpital et donc un risque accru de contamination.

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En règle générale, les visites sont de nouveau autorisées sous certaines conditions : limiter le nombre de visites et les allers-retours, faire des groupes d'une ou deux personnes, conjoint compris, et respecter les gestes barrières. L'entourage peut visiter la maman et le nouveau-né à condition de ne présenter aucun signe de coronavirus et de respecter les gestes barrières et le port du masque.

Congés Maternité/Paternité et Soutien Psychologique

Il n'y a actuellement pas de modification de la réglementation concernant les congés maternité et paternité.

Il est essentiel de prendre soin de sa santé mentale pendant cette période. Si vous pensez être atteinte du COVID-19 (fièvre, toux) et que vous ne présentez pas de signes de gravité, contactez votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme. En cas de symptômes non liés au COVID-19, contactez votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme en journée afin de connaître la conduite à tenir. La nuit, vous pouvez contacter directement votre maternité d'accouchement.

En cas de question sur le COVID-19, un numéro vert est à votre disposition : 0 800 130 000.

Conseils aux Futures Mamans

  • Renseignez-vous auprès de votre maternité sur les modalités d'accouchement et les mesures en vigueur.
  • Préparez-vous à l'éventualité d'un accouchement sans accompagnement physique en mettant en place des appels vidéo pendant le travail et le séjour.
  • Concentrez-vous sur des choses positives, comme la rencontre avec votre enfant et son retour à la maison.
  • Acceptez vos émotions et n'hésitez pas à en parler à votre sage-femme ou à un professionnel de santé.
  • Faites-vous confiance et croyez en vos capacités à accoucher, même dans une situation qui peut sembler délicate.
  • Profitez de ce moment unique pour créer du lien avec votre bébé, même en l'absence de visites.

tags: #accouchement #papa #covid

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