L'accompagnement périnatale est un soutien essentiel pour les femmes enceintes et les nouvelles mamans. Cet article explore la définition de l'accompagnement périnatale, en particulier dans le contexte du Haut-Rhin, et met en lumière les ressources disponibles pour les familles.
Définition de l'Accompagnement Périnatale
L'accompagnement périnatale englobe un ensemble de pratiques et de soutiens mis en place pour accompagner la femme et le couple tout au long de la période entourant la naissance, c'est-à-dire pendant la grossesse, l'accouchement et les premiers mois de la vie de l'enfant. Il vise à favoriser le bien-être physique et psychologique de la mère et de l'enfant, ainsi que l'établissement d'un lien d'attachement sécurisant.
Les Doulas : Un Soutien Non Médical en Plein Essor
Le métier de doula, dont l'étymologie grecque signifie "servante", connaît un essor important. Apparu aux États-Unis dans les années 1970, il s'est développé en France depuis une vingtaine d'années. La doula offre un accompagnement émotionnel et pratique à la femme enceinte et à son entourage. Elle peut aider à rédiger le projet de naissance, répondre aux questions pendant l'accouchement, proposer des soins post-partum comme le yoga ou le soin Rebozo, et apporter une aide concrète au quotidien (changer les draps, cuisiner, porter le bébé en écharpe, orienter vers des spécialistes de l'allaitement).
Bien que le métier de doula soit en plein développement avec un nombre croissant de formations, il n'est pas encore reconnu légalement en France, contrairement à d'autres pays. Des professionnels de santé, comme des sages-femmes, expriment des réserves quant à la reconnaissance de ce métier, soulignant le risque d'emprise sur les femmes enceintes en raison de leur fragilité émotionnelle. D'autres sont ouvertes à une collaboration, reconnaissant le rôle complémentaire que les doulas peuvent jouer. Il est crucial de souligner que les doulas n'ont pas vocation à remplacer les sages-femmes et ne sont pas habilitées à poser des diagnostics.
Certaines formations de doulas sont reconnues par des associations comme Doulas de France, notamment celles proposées par l'Institut des doulas de France, Envol et Matrescence et Galanthis. Les prestations des doulas ne sont pas remboursées par la sécurité sociale, mais certaines mutuelles peuvent en prendre en charge une partie.
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Structures de Diagnostic et d'Accompagnement des Troubles du Neurodéveloppement (TND) dans le Haut-Rhin
Dans le Haut-Rhin, plusieurs structures sont dédiées au diagnostic et à l'accompagnement des enfants et adolescents présentant des troubles du neurodéveloppement (TND).
Établissements Publics de Diagnostic Autisme (EPDA)
Les EPDA sont des structures de deuxième ligne chargées d'établir des diagnostics approfondis de TND après un premier dépistage effectué par le médecin généraliste. Il existe 5 EPDA en Alsace, certains regroupant plusieurs antennes. La procédure de diagnostic est prise en charge par la sécurité sociale. Voici quelques EPDA dans le Haut-Rhin :
- CAMSP7 boulevard Roosevelt 68200 MULHOUSE
- CAMSP APF2A rue des alouettes 68110 ILLZACH
- CAMSP Au fil de la vie27-29 rue KléberBP30114 68802 THANN Cédex
- CAMSP de COLMAR (Arsea) 140 route de Logelbach 68000 COLMAR
- CAMSP APEI CENTRE ALSACE18 route de Sélestat 67730 CHATENOIS
- CAMSP DE LA BRUCHE 5 parc du Bergopre 67130 SCHIRMECK
- CAMSP Pierre Burgun (APEDI)33 rue du Barrage 67300 SCHILTIGHEIM
- CAMSP HAGUENAU 63, route de Marienthal 67500 HAGUENAU
- CAMSP Raphaël (APHVN)Rue du Pasteur Hermann 67340 Ingwillerou2 rue de l’Artisanat 67700 Saverne
Centres Médico-Psycho-Pédagogiques (CMPP) et Centres Médico-Psychologiques (CMP)
Les CMPP et CMP sont des structures spécialisées proposant un accompagnement médico-psychologique et social aux personnes en difficulté psychique. Ils sont composés d'équipes pluridisciplinaires (médecins pédopsychiatres, médecins, psychologues, psychomotriciens, psychopédagogues, orthophonistes, éducateurs, assistants de service social…). Les CMPP s'adressent aux enfants et adolescents de 0 à 20 ans, tandis que certains CMP sont spécifiquement dédiés aux enfants et adolescents, d'autres aux adultes.
Les CMP sont des structures sanitaires qui dépendent des services de pédopsychiatrie et exercent leur activité dans un secteur géographique précis. Les CMPP sont des structures médico-sociales gérées par des associations ou des collectivités territoriales. Il est conseillé de se rapprocher du CMPP le plus proche de son domicile ou du service de pédopsychiatrie le plus proche, qui pourra orienter vers le service ou le CMP de secteur.
Centres de Ressources Autisme (CRA)
Le CRA Alsace est une structure de troisième ligne dont la mission est de se consacrer aux diagnostics des situations dites “complexes” de TND. Dans ce cas, le médecin référent (pédopsychiatre et/ou médecin traitant) peut faire le relais par un courrier d'adressage. La procédure est remboursée par la sécurité sociale. Les CRA sont composés de deux pôles :
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- CRA Pôle enfants 67Unité d’évaluation des Troubles du DéveloppementHôpital de l’Elsau,15 rue Cranach 67200 Strasbourg
- CRA Pôle enfants 68Centre Hospitalier de Rouffach Pavillon 4 bis 68250 Rouffach Cedex
Autres Ressources Utiles
Outre les structures mentionnées ci-dessus, d'autres ressources peuvent être utiles pour les familles dans le Haut-Rhin :
- Hôpital de l’Elsau (0 à 5 ans)15 Rue Cranach,67200 Strasbourg
- Centre Hospitalier d’Erstein13 route de Krafft / 67150 ERSTEIN
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